Sa mga kaso kung saan ang isang tao ay nawalan ng kadaliang kumilos bilang resulta ng isang malubhang pinsala o karamdaman, talagang mahalaga ang anumang mga detalye para sa kanyang paggamot at rehabilitasyon: mula sa mga tamang iniresetang gamot hanggang sa isang paborableng microclimate sa paligid. Ngunit ang isang tiyak na biomechanics ng katawan ay lalong mahalaga kapag pumipili ng isang posisyon sa kama ng pasyente. Ang kalusugan ng pasyente ay higit na nakasalalay sa wastong napiling passive posture. At ang napiling postura sa panahon ng kurso ng sakit ay maaaring maging isang uri ng diagnostic na katangian.
Mga uri ng posisyon ng pasyente sa kama
Ang tiyak na lokasyon ng katawan ng pasyente ay higit na nagpapahiwatig ng kalubhaan ng kanyang sakit. Ang posisyon ng pasyente sa kama ay:
- aktibo;
- passive;
- sapilitang.
Ang bawat isa sa mga pangkat na ito ay may sariling gradasyon ayon sa kalubhaan at katangian ng sakit.
Ang konsepto ng aktibong posisyon
Ang aktibong posisyon ng pasyente sa kama ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng ilang mga postura na ang pasyente, bagama't nahihirapan, ay kayang gawin.pagbabago. Kapag lumilipat sa kalawakan, ang isang tao ay maaari ring makaranas ng hindi kasiya-siya at kahit masakit na mga sensasyon. Ang ganitong uri ay tipikal para sa isang banayad na kurso ng sakit o isang panahon ng paggaling.
Sapilitang
Ang sapilitang posisyon ng pasyente sa kama ay sinusunod kapag ang pasyente, na nakakaranas ng matinding sakit, ay kumuha ng posisyon na, sa tila sa kanya, kahit kaunti, ngunit nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa. Ang posisyon ng katawan ng pasyente ay isang napakahalagang katangian, na sa ilang mga kaso ay maaaring magpahiwatig ng lokalisasyon ng sakit at ang karamdaman mismo.
Maraming postura na kahit papaano ay may kasamang ilang sakit. Halimbawa, na may pinalubha na pancreatitis, ang pasyente ay nakahiga sa kama, pinindot ang kanyang mga binti sa kanyang dibdib, sa tinatawag na "fetal position". Sa peritonitis, sinusubukan ng pasyente na kumpletuhin ang kawalang-kilos, dahil ang anumang paggalaw ay nagdudulot ng matinding pananakit.
Sa isang sakit tulad ng tetanus, ang pasyente ay yumuko habang kinukumbulsyon, ipinatong ang kanyang ulo at mga binti sa mga gilid ng kama.
Passive
Sa mga sitwasyong iyon kung saan ang pasyente ay kailangang nasa isang puwersahang hindi kumikilos nang mahabang panahon, gumamit ng mga posisyon sa kama ng pasyente batay sa tamang biomechanics ng katawan:
- sa likod;
- sa gilid;
- sa tiyan;
- Posisyon ni Fowler;
- Posisyon ng Sims.
Super position
Ang postura na ito ay ginagawa kapag ang pasyente ay ganap na pasibo. Ang posisyon sa kama ng pasyente sa likod ay nabuogaya ng sumusunod:
- Nakahiga ang pasyente sa kanyang likod sa pahalang na ibabaw.
- Naglalagay ng roller sa ilalim ng lower back, nilalagay ang mga unan sa ilalim ng ulo at balikat, ngunit sa paraang walang tensyon sa lumbar region.
- Maglagay ng mga roller malapit sa labas ng mga hita upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na lumiko palabas.
- Maglagay ng mga roller sa ibabang bahagi ng lower leg, na dapat tiyakin na walang bedsores.
- Magpatupad ng perpendicular stop stop para maiwasan ang pag-twist at sagging.
- Ang mga kamay ay inilalagay ang mga palad pababa, naglalagay ng mga roller sa palad, at inaayos din ang mga ito upang maiwasan ang pagliko.
Posisyon ni Fowler
Ito ay isang tiyak na posisyon sa kama ng pasyente, na nailalarawan bilang isang semi-upo na postura. Ang postura na ito ay nabuo sa pamamagitan ng paglalagay ng pasyente sa ibabaw ng kama na nakataas ang tuktok sa isang anggulong 45 hanggang 60 degrees.
Ang katawan ng pasyente ay naayos din gamit ang mga roller, ayon sa tamang biomechanics, ang mga paa ay binibigyan ng perpendicular emphasis. Sa ganitong posisyon, ang pasyente, na nasa isang malinaw na pag-iisip, ay magiging komportable sa pakikipag-usap sa mga tao, pagkain at pagsasagawa ng iba pang mga pamamaraan.
Prone position
Inirerekomenda ang posisyong ito para sa mga pasyenteng nasa panganib na para sa pressure sores.
Upang ipatupad ang posisyong ito, dahan-dahang inilalagay ang pasyente sa pahalang na ibabaw na walang unan. Ang ulo ay ibinaling sa gilid at ang isang makitid na maliit na roller ay inilagay sa ilalim nito upang maiwasan ang labis na pagkarga.sa vertebrae. Sa ibaba ng antas ng dayapragm, isang unan ang inilalagay sa ilalim ng tiyan, na nagpapababa ng presyon sa gulugod. Ang mga kamay ay dapat na nakataas at nakayuko upang ang mga kamay ay nasa antas ng ulo. Ang mga binti ay naayos din gamit ang mga roller, ang mga pad ay inilalagay sa ilalim ng ibabang bahagi.
Posisyon sa gilid
Itong uri ng posisyon ng pasyente sa kama ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores.
Ang pose ay ginawa sa isang ganap na pahalang na ibabaw. Ang pasyente ay inilagay sa kanyang tagiliran, baluktot ang kanyang itaas na binti at inilalagay ang ibabang paa sa ilalim nito. Ang ulo at balikat ay ipinatong sa isang unan. Gayundin, na may mga espesyal na roller na matatagpuan malapit sa likod, ang pasyente ay naayos sa isang lateral na posisyon. Ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng mga binti, ang mga braso ay nakayuko, inilalagay ang isa malapit sa ulo, ang isa sa unan sa antas ng balikat. Para sa mga paa, nakaayos ang diin, tulad ng sa lahat ng iba pang posisyon.
Posisyon ng Sims
Ito ang tiyak na posisyon ng pasyente sa kama kapag ang kanyang katawan ay nasa posisyong katabi ng "nakahiga sa kanyang tagiliran" at "nakahiga sa kanyang tiyan".
Upang ipatupad ito, ang pasyente ay inilalagay sa kalahating gilid sa isang pahalang na ibabaw, naglalagay ng unan sa ilalim ng kanyang ulo. Ang isang kamay ay inilalagay sa isang unan sa antas ng ulo, ang isa ay ibinababa upang mapanatili ang wastong biomechanics. Ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng itaas na binti, baluktot upang ito ay nasa antas ng mas mababang ikatlong bahagi ng hita. Ang mga paa ay binibigyan ng tamang diin.
Mga pangkalahatang tuntunin
Ang posisyon ng pasyente sa kama ay isang napakahalagang yugto, kapwa sa paggamot at sa pagsusuri. Para sa maraming posisyonmaaari mo ring makilala ang sakit.
Espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa mga pasyente na, dahil sa kanilang karamdaman, ay hindi makagalaw nang nakapag-iisa sa kalawakan. Sa proseso ng pagbuo ng pinaka-kanais-nais na pustura, kinakailangan na magabayan ng mga patakaran ng biomechanics, upang maging maingat at maingat. Kung hindi, ang postura o paggalaw ay maaaring magdulot ng sprains o mas malubhang pinsala.
Kailangan ding ipaalam sa pasyente ang lahat ng manipulasyon at paggalaw at makuha ang kanyang pag-apruba at pahintulot. Dapat tandaan na ang isang pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng mga pressure ulcer ay ipinapakita na nagbabago ng iba't ibang posisyon tuwing dalawang oras. Pagkatapos ng bawat pagbabago ng posisyon, dapat tiyakin ng mga medikal na kawani na ang pasyente ay nasa komportable at komportableng posisyon.
