Angular conjunctivitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata, na pinukaw ng pathogenic microflora. Sa paningin, ang sakit na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng lokalisasyon nito - sa mga sulok ng palpebral fissures. Karaniwan ang patolohiya ay talamak at sinamahan ng mga regular na panahon ng exacerbations. Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng conjunctivitis nang isang beses, ang katawan ay hindi gumagawa ng mga partikular na immune cell, kaya't hindi inaalis ang pag-ulit.
Kapag natukoy ang mga sintomas at nagamot nang maaga, ang angular conjunctivitis ay mabilis na nareresolba. Ngunit ang isang huli na na-diagnose na patolohiya, lalo na pagkatapos ng maraming pagtatangka sa paggamot sa sarili, ay maaaring tumagal ng mahabang panahon at regular na magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente sa loob ng ilang taon.
Maikling paglalarawan
Angular conjunctivitis ay lumilitaw bilang resulta ng pagpaparami nang direkta sa mauhog lamad ng mata ng mga pathogenic microorganism.- mga tukoy na stick ng Morax-Axenfeld. Sa normal na estado, ang lacrimal fluid, na patuloy na ginawa ng conjunctiva, ay naglalaman ng mga antiseptikong sangkap, dahil sa kung saan ang pathogenic microflora na tumagos sa mga mata ay mabilis na nadidisimpekta at hindi nagiging sanhi ng mga proseso ng pathological. Ngunit sa mahinang immune system at impluwensya ng iba't ibang mapanganib na kondisyon, maaaring pukawin ng mga pathogenic microorganism ang paglitaw ng lokal na pamamaga.
Angular conjunctivitis ay matatagpuan sa humigit-kumulang 6-7 tao sa 100 na may nagpapaalab na sugat ng mauhog lamad ng mga mata. Ngunit ang talamak na anyo ng depektong ito ay napakabihirang - humigit-kumulang 4/5 ng lahat ng taong may ganitong sakit ay dumaranas ng talamak na kurso nito.
Ang isang tao sa anumang edad ay maaaring harapin ang gayong paglabag, ngunit mas madalas na ang sakit ay nasuri sa mga taong nasa kalagitnaan at mas matanda na. Ang rate ng insidente ay tumataas nang maraming beses sa mga nakalampas sa apatnapung taong milestone. Mas karaniwan din ang iba't ibang komplikasyon sa mga matatandang pasyente, kapag nangyari ang involutive tissue remodeling.
Pantay na apektado ng sakit na ito ang mga babae at lalaki - nalalapat ang pattern na ito sa mga bata at matatanda.
Pathogenesis
Ang causative agent ng angular conjunctivitis - diplobacillus Morax-Axenfeld - ay isang maliit na stick na nakaayos sa isang chain ng dalawa. Isa itong Gram-negative na bacterium na hindi nabahiran kapag sinubukan ng Gram method.
Ang Diplobacillus ay kabilang sa kategorya ng mga mahigpit na aerobes - bacteria na para saang pag-unlad ay nangangailangan ng pagiging nasa isang kapaligirang may libreng air access. Kinakailangan para sa mga microorganism na maglabas ng enerhiya na kailangan para sa aktibidad ng mga pathogen.
Kapansin-pansin na ang bacterium na ito ay hindi kumikibo - dahil sa espesipikong istraktura nito, hindi ito nakakagalaw nang mag-isa.
Dapat ding sabihin na ang diplobacillus ay kabilang sa grupo ng mga oportunistikong pathogen. At nangangahulugan ito na maaari itong makuha sa mauhog lamad ng isang malakas, malusog na tao, habang hindi nagdudulot sa kanya ng anumang pinsala. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang bacterium ay nagiging mas agresibo at humahantong sa paglitaw ng isang patolohiya - angular conjunctivitis.
Bakit lumalabas
Maaaring mangyari ang impeksyon sa iba't ibang pagkakataon. Ang pinakakaraniwang sanhi ng angular conjunctivitis ay:
- pagbabahagi ng pampaganda sa mata o mga tuwalya na naglalaman ng mga pathogen;
- pagbisita sa paliguan, sauna at swimming pool;
- mechanical na pinsala at pinsala sa mata;
- paghuhugas gamit ang maruming tubig;
- paggamit ng mga hindi sapat na isterilisadong device sa isang beauty parlor.
May ilang iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Kabilang dito ang mga kamakailang pathologies na may likas na nakakahawang kalikasan, matinding hypothermia, mga karamdaman sa paghinga at katandaan.
Sa karagdagan, ang Morax-Axenfeld diplobacilli ay maaaring ilipat mula sa isang pathological focus saang isa pa, halimbawa, sa sandali ng pagbahin mula sa lalamunan - sa mga mata. Ang pangunahing tampok ng mga stick na ito ay nakasalalay sa katotohanan na maaari silang magdulot ng pamamaga sa conjunctiva lamang, ngunit para sa natitirang mucous membrane ay medyo ligtas ang mga ito.
Mga sintomas at paggamot ng angular conjunctivitis
Sa larawan makikita mo ang pangunahing sintomas ng patolohiya na ito - pamumula at pinsala sa balat sa mga sulok ng mata. Ito ay para sa sintomas na ito na ang ophthalmologist sa panahon ng pagsusuri ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng isang pathogenic bacillus sa mauhog lamad. Dahil sa ang katunayan na ang mga kakaibang crust ay maaaring mabuo sa apektadong conjunctiva, sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng visual impairment. Gayunpaman, sa katotohanan, hindi na kailangang mag-alala - ito ay karaniwang isang pansamantalang kondisyon na nawawala sa sarili nitong halos kaagad pagkatapos ng paggaling.
Ang incubation phase ng sakit ay maaaring tumagal ng maximum na 4 na araw mula sa sandaling tumagos ang pathogenic microflora sa mucous membrane. Sa una, ang isang tao ay nababagabag ng bahagyang pananakit sa sandaling kumikislap at nangangati ang mga mata, unti-unting tumitindi ang mga senyales na ito.
Ang mga karaniwang sintomas ng angular conjunctivitis ay:
- sakit at nasusunog na pandamdam sa bahagi ng mata;
- friability at matinding pamumula ng conjunctiva;
- pakiramdam ng pagkakaroon ng dayuhang bagay sa mata;
- pinsala sa integridad, pagbibitak ng balat ng mga talukap;
- sakit at pangangati sa bahagi ng panloob o panlabas na sulok ng mata;
- kaunting dami ng makapal na discharge mula sa mata.
Kapag tinutukoy ang diagnosis, bukod sa iba pang mga bagay, kinakailangan ang differential diagnosis sa iba pang uri ng conjunctivitis. Pagkatapos ng lahat, ang paggamot sa iba't ibang uri ng sakit ay maaaring mag-iba nang malaki.
Mga Tampok
Kapansin-pansin na sa katunayan ang mga sintomas ng angular conjunctivitis ay maaaring mabura, sa ilang mga kaso ay hindi ito nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang bahagyang pamumula ng mga mata pagkatapos ng isang mahirap na araw na trabaho ay maaaring mapagkamalan bilang isang karaniwang pagkapagod, at ang kaunting paglabas ay minsan ay hindi binibigyan ng anumang kahalagahan.
Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, ang patolohiya ay madalas na dumadaloy sa isang talamak na matamlay na anyo, na kadalasang humahantong sa isang mahaba at lubhang mahirap na paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na bigyang-pansin ang larawan ng angular conjunctivitis at, kung lumitaw ang mga naturang palatandaan, makipag-ugnay kaagad sa isang optalmolohista. Magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri, pagkatapos nito ay magrereseta siya ng mga karagdagang pagsusuri at kurso ng paggamot.
Paano matukoy ang bisyo
Tulad ng nabanggit na, ang diagnosis ng angular conjunctivitis ay nagsisimula sa pagsusuri ng isang espesyalista at sa pagkolekta ng kinakailangang anamnesis. Pagkatapos ang doktor ay karaniwang nagsasagawa ng biomicroscopy - isang detalyadong pagsusuri ng cornea, lens, mucous membrane, anterior chamber at iris gamit ang isang espesyal na lampara. Dahil sa paggamit ng device na ito, posibleng matukoy ang antas ng pinsala sa iba't ibang istruktura ng mata at matukoy ang maraming iba pang mga depekto.
Upang matukoy ang mga sanhi ng conjunctivitis, kung minsanIpinapadala ng ophthalmologist ang pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri:
- bacterial culture ng discharge mula sa mata upang matukoy ang uri ng pathogen at piliin ang pinakaepektibong antibiotic;
- cytological examination ng pag-scrape mula sa mucous membrane.
Mga diagnostic na feature
Dahil sa ang katunayan na ang paghahasik ay ginagawa sa loob ng mahabang panahon, halos isang linggo, kadalasan ang isang ophthalmologist, batay sa mga sintomas na natagpuan at sa kanyang sariling mga obserbasyon, ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri at nagrereseta ng malawak na spectrum na mga antibacterial na gamot.
Kung ang pasyente ay may mga tiyak na palatandaan ng patolohiya, maaari siyang magreseta ng isang makitid na nakatutok na therapy kaagad pagkatapos ng pagsusuri at pagtatanong. Ang doktor ay gumagawa ng ganoong desisyon upang hindi mag-aksaya ng oras at mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa lalong madaling panahon. Kung kinakailangan, isasaayos ang therapy batay sa bagong impormasyon pagkatapos makuha ang mga resulta ng kultura.
Paggamot
Sa ganitong sakit, sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng lahat ng uri ng solusyon o gauze bandage, dahil maaari itong pukawin ang pag-unlad ng keratitis. Ito ay isang medyo mapanganib na komplikasyon na maaaring humantong sa pagtagos ng impeksyon nang mas malalim, na magiging sanhi ng paglitaw ng isang katarata o kahit na pagkabulag.
Maaaring payuhan ng doktor ang pasyente na hugasan ang mga mata gamit ang mga antiseptic solution upang mekanikal na maalis ang pathogenic bacteria, linisin ang conjunctiva at sugpuin ang karagdagang pag-unlad ng microflora.
Para dito, kadalasanang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:
- zinc sulfate;
- nitrofural;
- potassium permanganate;
- boric acid.
Sa buong kurso ng paggamot para sa angular conjunctivitis, dapat hawakan ng pasyente ang mga mata nang kaunti hangga't maaari upang hindi kumalat ang bacteria. Kasabay nito, ang isang tao ay dapat magkaroon ng kanyang sariling tuwalya at hiwalay na mga bagay sa kalinisan hanggang sa kumpletong paggaling. Bukod pa rito, kailangan niyang maghugas ng kamay tuwing bago makipag-ugnayan sa ibang tao.
Drug therapy
Ang konserbatibong paggamot ng angular conjunctivitis ay kinabibilangan ng paggamit ng ilang grupo ng mga gamot:
- non-steroidal anti-inflammatory drugs;
- mga gamot na nagpapatibay, kabilang ang mga bitamina;
- desensitizing drugs - bawasan ang pagkamaramdamin ng katawan sa mga lason;
- immunostimulating drugs - biologically active peptides na ginawa mula sa thymus extract, interleukins at interferon;
- antibiotics - kadalasang "Tetracycline", "Tobramycin", "Gentamicin", "Ofloxacin" sa anyo ng pamahid o patak.
Pag-iwas sa angular conjunctivitis
Ang mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng naturang hindi kasiya-siyang patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na panuntunan:
- Paggamit ng hiwalay na mga gamit sa kalinisan - guwantes, pampaganda, tuwalya, scarves.
- Pagsunod sa mga karaniwang tuntunin ng kalinisan - regular na paghuhugas ng kamay.
- Pag-iwas sa pagdikit ng maruruming kamay gamit ang mga mata.
- Pangkalahatang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
- Pag-aalis ng talamak na nakakahawang foci.