Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan ay isang lubhang hindi kasiya-siya at napakaselan na problema na nangangailangan ng paggamot. Ang ganitong paglabag ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. Kung hindi magagamot, umuunlad ang patolohiya at mas mahirap gamutin.
Ito ang dahilan kung bakit maraming tao ngayon ang naghahanap ng higit pang impormasyon. Ano ang patolohiya? Bakit ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay karaniwan sa mga matatandang babae? Anong mga therapy ang pinaka-epektibo? Mahalaga ang mga sagot sa mga tanong na ito.
Ano ang patolohiya?
Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isang karaniwang problema na nauugnay sa hindi makontrol na paglabas ng likido. Kasabay nito, walang natural na paghihimok na alisin ang laman ng pantog, at hindi makontrol ng tao ang proseso ng pag-ihi.
Nararapat na tandaan na ang naturang paglabag ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang pagpapakita lamang ng iba pang mga proseso ng pathological. Sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang mga bata ang nahaharap sa problemang ito. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pasyente na 40-50 taong gulang, kung gayon ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay mas madalas na naitala sa mga kababaihan. Iniuugnay ito ng mga iskolar saanatomical na katangian ng katawan. Ngunit sa pangkat ng edad ng mga pasyenteng mas matanda sa 60-70 taong gulang, ang mga lalaki ay nangingibabaw (ang kawalan ng pagpipigil ay kadalasang isa sa mga sintomas ng prostatitis).
Pag-uuri
May classification scheme ang modernong gamot.
- Ang tunay na kawalan ng pagpipigil ay isang kondisyon kung saan ang ihi ay kusang umaagos palabas ng pantog, at ang pasyente ay walang mga paglabag sa anatomical integrity ng urinary tract.
- Kung pinag-uusapan natin ang isang maling anyo ng kawalan ng pagpipigil, ang ihi ay pinalabas dahil sa pagkakaroon ng congenital o nakuha na anatomical na mga depekto ng sistema ng ihi (halimbawa, ito ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga fistula, urethral epispadias).
Urinary incontinence sa mga babae: sanhi
Sa kasamaang palad, maraming tao ang nahaharap sa mga katulad na problema. Ano ang gagawin kung mayroong kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan? Ang mga sanhi at paggamot sa kasong ito ay malapit na nauugnay, kaya dapat mong basahin ang listahan.
- Una sa lahat, sulit na pag-usapan ang tungkol sa anatomical anomalya at local sensitivity disorder. Ang katotohanan ay ang labis na katabaan, kumplikado at / o maraming mga kapanganakan, mga nakaraang interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang ilang mga sports (halimbawa, weightlifting) ay maaaring mabawasan ang sensitivity ng nerve receptors at baguhin ang posisyon ng mga organo sa maliit na pelvis. Madalas itong humahantong sa pagkakaroon ng kawalan ng pagpipigil.
- Ang listahan ng mga sanhi ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa mga antas ng hormone. Halimbawa, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan na higit sa 50 ay madalas na nauugnay sa menopause, lalo na sa pagbaba ng mga antas ng estrogen. Dahil sa kakulangan nitohormone mayroong unti-unting pagkasayang ng mga ligament at kalamnan sa pelvic floor, pati na rin ang mga pagbabago sa mga lamad ng mga organo ng genitourinary system, na humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi.
- Ang mga mekanikal na pinsala ng pelvic organs, spinal cord at utak ay itinuturing ding potensyal na mapanganib.
- Maaari ding maging sanhi ang ilang sakit, partikular na ang diabetes, mga sakit sa sirkulasyon ng dugo, multiple sclerosis.
Stress incontinence at mga feature nito
Kapag ang mga tao ay nagsasalita tungkol sa stress urinary incontinence, ang ibig nilang sabihin ay ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang proseso ng pag-ihi laban sa background ng pisikal na pagsusumikap. Ang ganitong patolohiya ay sinamahan ng mga sintomas na napaka katangian. Ang ihi ay nailalabas sa panahon ng pag-ubo, pagtawa, pakikipagtalik, pagtakbo, paglukso, ibig sabihin, kapag ang mga kalamnan ng tiyan ay tense.
Sa mga unang yugto, ang pag-ihi ay nangyayari lamang kapag ang pantog ay puno hangga't maaari. Ngunit habang lumalaki ang sakit, kahit na bahagyang pagbahin ay sinamahan ng paglabas ng ihi. Dapat tandaan na walang imperative urge na umihi sa mga pasyente.
Maraming dahilan na maaaring humantong sa kawalan ng pagpipigil sa stress, kabilang ang:
- mahirap manganak, lalo na kung may kasamang pagkalagot/pagputol ng perineum;
- dating nagsagawa ng mga operasyon sa pelvic area;
- pagbuo ng mga fistula sa pagitan ng mga organo ng sistema ng ihi;
- mga hormonal disorder;
- obesity, lalo na kung nauugnay sa diabetes;
- drastikong pagbaba ng timbangkatawan;
- matinding pisikal na aktibidad;
- prolapse ng pelvic organs, lalo na ang uterus;
- patuloy na pag-angat ng mga timbang;
- paulit-ulit na urethritis, cystitis;
- neurological pathologies, pinsala sa utak at spinal cord;
- talamak na paninigas ng dumi;
- mga malalang sakit sa paghinga na sinamahan ng madalas na matinding ubo.
Ang Caucasians ay ipinakita na mas malamang na magkaroon ng ganitong uri ng sakit. May papel din ang genetic inheritance.
Apurahang kawalan ng pagpipigil
Medyo karaniwan ang urge incontinence. Ang anyo ng sakit na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa paghahatid ng isang nerve impulse sa mga kalamnan ng bladder detrusor, at ito ay sinamahan ng hindi makontrol na pag-urong nito.
Ang pagnanasang umihi ay kailangan. Nangyayari sila kaagad, at halos imposible na pigilan ang proseso ng pag-alis ng laman ng pantog. Hindi ito nangyayari nang buo (nangyayari ito sa normal na paggana ng katawan), ngunit kapag bahagyang napuno ng ihi ang pantog. Ang mga paghihimok ay nagiging mas madalas - ang mga pasyente ay madalas na gumising kahit sa gabi. Kung mayroong prolapse ng pantog, maaaring magkaroon ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan.
Iatrogenic Incontinence
Ang Iatrogenic urinary incontinence sa mga kababaihan ay nauugnay sa gamot. Ang katotohanan ay ang kawalan ng pagpipigil ay maaaring isang side effect na bubuo laban sa background ng paggamit ng isang bilang ng mga gamot,kasama ang:
- agonists, lalo na ang pseudoephedrine, na ginagamit sa paggamot sa mga sakit na bronchial (una, ang mga gamot na ito ay humahantong sa pagpapanatili ng ihi, at pagkatapos ay sa kawalan ng pagpipigil nito);
- mga hormonal na gamot na naglalaman ng estrogen;
- blockers;
- ilang antidepressant;
- "Colchicine" na ginagamit sa paggamot ng gout;
- ilang sedatives.
Nararapat tandaan na hindi sa lahat ng kaso, ang therapy sa mga gamot na ito ay sinamahan ng kawalan ng pagpipigil. Dahil side effect lang ito, kadalasang nawawala nang kusa ang problema pagkatapos ng paggamot.
Iba pang uri ng sakit
Ang kawalan ng pagpipigil sa mga babae ay maaaring magmukhang iba. May iba pang uri ng patolohiya na dapat banggitin.
- Sa magkahalong anyo ng sakit, pinagsama ang mga tampok ng stress at imperative incontinence. Siyanga pala, mas madalas na dumaranas ng sakit na ito ang mga babaeng mahigit sa 50.
- Ang paradoxical incontinence ay nauugnay sa sobrang pagpuno at overdistension ng pantog, na nagreresulta sa pagtagas ng ihi. Ang isang katulad na kondisyon ay sinusunod laban sa background ng urethral stricture, adenoma o prostate cancer.
- Ang lumilipas na kawalan ng pagpipigil ay bubuo laban sa background ng talamak na paninigas ng dumi, talamak na cystitis, matinding pagkalasing sa alak. Isa itong pansamantalang kaguluhan na nawawala pagkatapos maalis ang mga sanhi.
Mga diagnostic measure
Maaaring matukoy ng isang babae ang pagkakaroon ng kawalan ng pagpipigil sa ihi nang mag-isa. Ang gawain ng mga diagnostic sa kasong ito ay upang mahanap ang sanhi ng mga problema.gawain ng urinary system.
- pinapayuhan ang pasyente na magtago ng talaarawan sa ihi sa loob ng ilang araw, maingat na itinatala ang lahat ng kaso ng kawalan ng pagpipigil at inilalarawan ang mga sitwasyon kung saan nangyari ang mga ito;
- obligadong pagsusuri sa ginekologiko;
- minsan ay isinasagawa ang cystoscopy (pagsusuri sa loob ng mga dingding ng pantog gamit ang cystoscope);
- urodynamic study (ipinapasok ang mga espesyal na sensor sa pantog na nagtatala at nagtatala ng impormasyon tungkol sa paggana ng organ);
- may karagdagang ultrasound ng pelvic organs ang ginagawa.
Pagsasanay sa paglilinis
Sa mundo ngayon, sa kasamaang-palad, ang kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi sa mga kababaihan ay hindi karaniwan. Kasama sa paggamot sa kasong ito ang pagsasanay sa pag-ihi. Ito ay medyo bago ngunit epektibong pamamaraan. Ang kakanyahan nito ay upang iakma ang katawan upang alisan ng laman ang pantog ayon sa iskedyul. Sa una, pinahihintulutan ang isang minimum na agwat sa pagitan ng dalawang pagkilos ng pag-ihi - napakahalaga na sinusubukan ng pasyente na pigilan ang pag-agos ng ihi hanggang sa tamang oras. Ang agwat ay unti-unting tumataas.
Mga non-drug therapy
Paano gamutin ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga babae? Dapat sabihin kaagad na ang proseso ng therapy ay dapat na kumplikado, at kung minsan ay tumatagal ng maraming oras. Sinasabi ng mga doktor na ang mga therapeutic exercise ay may positibong epekto sa kondisyon ng pasyente. Sa partikular, ang mga ehersisyo ng Kegel ay nakakatulong na palakasin ang mga kalamnan at ligaments sa pelvic area, na pumipigil sa pag-unlad ng congestive.proseso at tumutulong na ayusin ang posisyon ng mga organo.
Sa karagdagan, ang mga pasyente ay minsan ay nireseta ng physiotherapy. Kapaki-pakinabang ang mga epekto ng microcurrents, electromagnetic pulses, pati na rin ang pag-init. Ang ganitong mga diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo na gawing mas nababanat ang mga ligament at kalamnan, gawing normal ang suplay ng dugo sa mga organo ng genitourinary system.
Urinary incontinence sa mga kababaihan: paggamot na may gamot
Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Anong mga hakbang ang kinakailangan para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan? Posible ang paggamot gamit ang mga tabletas, lalo na pagdating sa imperative urges.
Bilang panuntunan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antispasmodics at antidepressant. Ang mga gamot tulad ng Driptan at Oxybutin ay itinuturing na epektibo. Ang mga gamot na ito ay humaharang sa mga hindi regular na impulses mula sa gitnang sistema ng nerbiyos, habang pinapakalma ang detrusor ng pantog. Ang therapy ay karaniwang tumatagal ng mga tatlong buwan, ang dosis at iskedyul ng pangangasiwa ay indibidwal.
Surgery
Sa kasamaang-palad, hindi laging posible na makayanan ang problema gaya ng urinary incontinence sa mga kababaihan sa tulong ng konserbatibong therapy. Ang operasyon sa parehong oras ay nakakatulong upang maalis ang mga anatomical na depekto at gawing normal ang paggana ng genitourinary system. Siyempre, ang pamamaraan ay pinili depende sa mga sanhi ng enuresis.
- Ang Sling surgery ay isang minimally invasive na pamamaraan na kinabibilangan ng pag-aayos ng isang espesyal na loop sa ilalim ng leeg ng pantog. Ang kabit na itosinusuportahan ang urethra at pinipigilan ang pagtagas ng ihi.
- Minsan ang mga gamot ay itinuturok sa urethra na naglalaman ng mga espesyal na sangkap upang punan ang kakulangan ng malambot na mga tisyu. Nagiging mas elastic ang urinary canal at napapanatili ang gustong posisyon.
- Kapag ibinababa ang pelvic organs, ginagawa ang colporrhaphy (partial stitching ng ari).
Dapat na maunawaan na ang anumang surgical intervention ay delikado at may ilang mga kontraindikasyon. Bukod dito, palaging may panganib ng pagbabalik sa dati. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, maaaring maalis ang mga problema sa pag-ihi.
Mga katutubong paggamot
Sa medikal na pagsasanay, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay madalas na naitala sa mga kababaihan pagkatapos ng 50. Ang paggamot sa kasong ito ay maaaring dagdagan ng mga katutubong remedyo.
- Inirerekomenda ng mga may karanasang herbalista na ipasok ang naararong clover tea sa iyong pang-araw-araw na pagkain (maaaring mabili ang mga tuyong hilaw na materyales sa isang botika).
- Honey water ay maaaring magbigay ng magandang epekto. Madaling maghanda: kailangan mo lamang maghalo ng isang kutsarita sa 100 ML ng maligamgam na tubig. Mahalagang inumin ang gamot araw-araw, mas mabuti sa oras ng pagtulog. Ang pulot ay nagpapanatili ng likido sa katawan, na tumutulong sa pagtagas ng ihi.
- Itinuturing ding kapaki-pakinabang ang mga buto ng dill, na niluluto sa kumukulong tubig (kaunting buto) at iniinom ng isang baso araw-araw.
Siyempre, ang mga paraan na inaalok ng tradisyunal na gamot ay hindi maaaring mapapalitan sa anumang paraan ang drug therapy at operasyon. Maaari ka lamang uminom ng mga gawang bahay na gamot kung may pahintulot ng doktor.
Mga problema atmga hula
Ang permanenteng kawalan ng pagpipigil sa ihi ay makabuluhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente, ginagawang imposible ang buhay panlipunan at unti-unting humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga complex at psycho-emotional disorder. Ang mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil ay sobra sa timbang, anemia, diabetes, mahigpit na diyeta, at pisikal na pagsusumikap.
Ngunit kahit na gayon, napakaliit na porsyento ng mga kababaihan ang pumunta sa doktor na may katulad na problema dahil sa maling kahihiyan o pagtatangi. Para sa mga naturang pasyente, ang pagbabala ay hindi masyadong kanais-nais, dahil ang kawalan ng pagpipigil ay madalas na nagpapahiwatig ng mas malubhang sakit na kailangang gamutin. Posible ang Therapy at nagbibigay ng magagandang resulta - pinag-uusapan natin ang parehong konserbatibong paggamot at operasyon. Kaya naman dapat kang kumunsulta sa doktor sa mga unang senyales ng babala.