Ang APTT (activated partial thromboplastin time) ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo, na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang panganib ng mga pamumuo ng dugo o pagdurugo. Sa pamamagitan ng wastong pagsusuri sa gawain ng sistema ng coagulation, matutukoy mo kung gaano kalubha ang sakit, at piliin nang tama ang paggamot. Pag-usapan natin ito.
Paano isinasagawa ang pagsubok sa APTT?
Nakakatulong ang pagsusuri sa rate ng pamumuo ng dugo na makita ang mga sistematikong abnormalidad, na karaniwang nagpapahiwatig na may mga paglabag sa dami at husay na mga parameter ng dugo.
Ang ganitong pagsusuri ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Una, ang materyal na susuriin ay idinagdag sa isang test tube na may isang anticoagulant na nagbubuklod sa mga ion ng calcium, na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang centrifugation ay isinasagawa upang paghiwalayin ang plasma mula sa mga platelet at iba pang elemento. Pagkatapos nito, ang mga phospholipid, calcium chloride at isang activator ay idinagdag sa test tube. Nagsisimula silang tantyahin ang tagal bago mabuo ang namuong dugo.
Phospolipids ay nag-activate ng extrinsic coagulation pathway, at ang calcium chloride ay isang mahalagang sangkap sa prosesopamumuo. Hindi pinapayagan ng naturang pagsusuri na ganap na masuri ang proseso ng pagbuo ng thrombus, ngunit nakakatulong ito upang matukoy ang mga paglihis sa bilis upang makita ang mga sanhi ng naturang phenomenon.
Minsan lumalabas na tumataas o bumababa ang APTT. Ito ay nagpapahiwatig ng mga kasalukuyang problema sa katawan.
Normal indicator
Ang indicator ay sinusukat sa ilang segundo, at maaaring mag-iba dahil sa nutrisyon, edad ng pasyente at paggamot. Ang normal na APTT para sa isang nasa hustong gulang ay 28 hanggang 40 segundo. Sa mga bagong silang, ang indicator na ito ay mas mataas ng 1-3 segundo.
Ang mataas na APTT sa dugo ay nasuri kapag ang anumang coagulation factor ay nabawasan o nadagdagan ng higit sa 30%. Ang mababang pagbabasa ay kadalasang nagpapahiwatig ng hypercoagulability.
Ang pagsusuri sa APTT sa mga matatanda at bata ay isinasagawa upang malaman ang sanhi ng mahinang pamumuo ng dugo, gayundin upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot sa anticoagulant.
Mga dahilan para sa pagtaas ng APTT
Marami ang nalungkot kapag nalaman nilang nakataas ang APTT. Ano ang ibig sabihin nito? Nangyayari ito kapag may panganib ng pagdurugo. Ang mga dahilan para dito ay maaaring:
- Hindi sapat ang bitamina K sa katawan. Ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa sistema ng pagtunaw, dahil ang bitamina na ito ay nagtataguyod ng synthesis ng bituka bacteria. Mahalaga rin ito para sa normal na paggana ng lahat ng clotting factor. Ang kakulangan nito ay nangyayari dahil sa dysbacteriosis, na may agresibong diyeta, saang resulta ng pangmatagalang paggamot sa antibiotic.
- Mga genetic na anomalya na nauugnay sa isang paglabag sa quantitative at qualitative indicator ng dugo. Sa kasong ito, napakataas ng APTT.
- Postpartum hemorrhage, acute leukemia, DIC.
- Mga uri ng hemophilia A, B, C.
- Presensya sa dugo ng mga antibodies laban sa mga clotting factor at lupus anticoagulant.
- Maling paghahanda para sa pagsusuri, hindi sinasadyang paglabas ng heparin sa sample.
Ang pagtaas ng APTT sa isang bata ay maaaring dahil din sa mga kadahilanang ito.
APTT sa panahon ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, magsisimulang magbago ang activated partial thromboplastin time. Kung ang pamantayan para sa isang ordinaryong tao ay mula 28 hanggang 40 segundo, pagkatapos ay para sa mga buntis na kababaihan ito ay 17-20 segundo. Nangangahulugan ito na ito ay bumababa. Ang ganitong mga pagbabago ay naghihikayat sa mga sumusunod na salik:
- Sa mahirap na panahong ito, may lalabas na karagdagang uteroplacental circle ng sirkulasyon ng dugo sa katawan ng isang babae. Ang inunan ay binubuo ng malaking bilang ng mga daluyan ng dugo. Kung kahit na ang isang maliit na detatsment ay nangyari, kung gayon ang pagkawala ng dugo ay maaaring maging makabuluhan. Kadalasan, nangyayari ang detatsment dahil sa pagtaas ng tono ng matris.
- Sa panahon ng panganganak, karaniwang nawawalan ng hanggang 400 ml ng dugo ang isang babae. Nangyayari ito nang napakabilis, at dapat na handa ang clotting system para sa ganoong kalakas na pagkawala ng dugo, kaya ang mga pamumuo ng dugo ay nagsisimulang mabuo nang kasing bilis upang maiwasan ang karagdagang pagkawala ng dugo.
Bakit nakataas ang APTT sa panahon ng pagbubuntis?
Ang APTT ay nakataas kung ang oras ng clotting ay higit sa 40 segundo. Ito ay humahantong sa pagbaba sa kakayahang bumuo ng mga namuong dugo, na nagreresulta sa panganib ng malaking pagkawala ng dugo.
Ang APTT ay karaniwang nakataas kung ang isang buntis ay umiinom ng mga antibiotic, heparin, aspirin, at mga thrombolytic na gamot. Bago kumuha ng mga pagsusulit, dapat niyang ipaalam sa kanyang doktor ang tungkol dito.
Ang pagtaas ng APTT ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa kakayahan ng dugo na mamuo, at ito ay nangyayari sa ilalim ng mga sumusunod na pathological na kondisyon ng katawan:
- Mga sakit sa atay na nagdudulot ng matinding liver failure, kabilang ang cirrhosis. Sa kasong ito, may paglabag sa synthesis ng coagulation factor sa dugo.
- Kakulangan sa Vitamin K na dulot ng dysbacteriosis sa bituka, gayundin dahil sa hindi tamang pagkain.
- Leukemia.
- Mga uri ng hemophilia A, B, C. Ito ay mga namamana na sakit na nailalarawan sa congenital deficiency ng clotting factor, na nagreresulta sa madalas na kusang pagdurugo.
- Willebrand disease.
Konklusyon
Ang APTT test ay kinakailangan bago ang paparating na operasyon upang malaman kung gaano kabilis mamuo ang dugo. Ang pagtaas o pagbaba mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathologies. Ibinibigay ang naaangkop na paggamot upang maiwasan ang panganib ng pagdurugo.
