Ang hernia ng lumbar spine ay pana-panahong nagdudulot ng matinding pananakit ng likod. Ang priyoridad na gawain ng mga manggagamot ay alisin ang matinding kakulangan sa ginhawa. Pagkatapos lamang maalis ang mga negatibong damdamin, maaari kang kumuha ng karagdagang paggamot. Perpektong inaalis ang sakit ng blockade na may hernia ng lumbar spine. Ano ang pamamaraang ito? At gaano ito kaepektibo?
Ang kakanyahan ng pamamaraan
Ang Blockade para sa isang hernia ng lumbar spine ay nagbibigay-daan sa iyong pansamantalang "i-off" ang isa sa mga mekanismo na humahantong sa pananakit. Nakakamit ang epektong ito sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng ilang partikular na gamot sa mismong bahagi ng gulugod kung saan nararamdaman ang kakulangan sa ginhawa.
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may hernia, sinusubukan ng mga doktor na gumamit ng anumang paraan upang maiwasan ang operasyon. Ito ay ang pagharang sa droganagiging lifesaver para sa masakit na pasyente at doktor.
Ang pamamaraang ito ay sa ngayon ang pinakamabisang paraan upang maalis ang kakulangan sa ginhawa. Ang iba pang mga pamamaraan, tulad ng manual therapy, acupuncture, physical therapy, at kahit na paggamot sa droga, ay makabuluhang mas mababa dito sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Ang blockade ang nagbibigay ng mabilis na pag-alis ng sakit, dahil ang gamot ay tiyak na iniksyon sa pokus ng patolohiya.
Mga uri ng blockade
May 3 uri ng pamamaraan:
- Blockade na may gamot na pampamanhid. Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga gamot: Lidocaine, Novocain.
- Ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot. Sa kasong ito, ang doktor ay nag-inject ng corticosteroid sa apektadong bahagi.
- Blockade na may anesthetics at anti-inflammatory drugs. Sa pamamaraang ito, pinagsama ang mga gamot ng una at pangalawang grupo.
Para sa spinal hernia, ang novocaine blockade na may pagdaragdag ng corticosteroids ay kadalasang ginagamit.
Mga Pangunahing Benepisyo
Alam na alam ng mga taong nakaranas ng matinding pananakit ng likod kung paano naaabala ng discomfort na ito ang kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay. Naturally, ang isang tao ay may pagnanais na mapupuksa ang hindi mabata na pagdurusa. Kadalasan, inirerekomenda ng mga doktor na gumamit ng therapy sa droga na naglalayong bawasan ang sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang naturang paggamot ay napaka hindi epektibo.
Ang tanging paraan upang maalis ang labis na kakulangan sa ginhawa ay ang pagharang na may hernialumbar spine. Ito ay partikular na nauugnay para sa mga pasyente na ang pananakit ng likod ay naging talamak.
Idiniin ng mga doktor ang mga sumusunod na pakinabang ng pamamaraang ito:
- Sa panahon ng blockade, nagsasagawa ng isang gamot na epekto sa mga conductor at nerve endings. Bilang resulta, medyo mabilis na nakakamit ang analgesic effect.
- Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang ihinto ang sakit. Ang iniksyon na gamot ay nagbibigay ng ilang mga function. Inaalis nito ang pamamaga ng tissue, binabawasan ang pamamaga, pinapagana ang mga metabolic reaction sa apektadong bahagi, inaalis ang tensyon ng kalamnan.
- Ang Blockade ay may kaunting epekto. Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraan mismo ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng gamot nang tumpak sa apektadong lugar. At ang gamot ay pumasok sa pangkalahatang sirkulasyon sa ibang pagkakataon.
- Maaaring isagawa ang kaganapan nang maraming beses.
Mga indikasyon para sa pamamaraan
Maaaring irekomenda ang blockade sa isang pasyente na may iba't ibang mga pathologies na sinamahan ng matinding pananakit sa likod na bahagi at hindi maalis sa pamamagitan ng iba pang paraan.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pamamaraan ay mga sakit:
- neuralgia, hindi maipaliwanag na dahilan;
- malubhang yugto ng lumbar o cervical osteochondrosis;
- lumbalgia (matinding pananakit na naisalokal sa lumbar back);
- sciatica (pamamaga ng mga ugat ng spinal nerve);
- intervertebral hernia, protrusion;
- myositis (nagpapasiklab na proseso sa tissue ng kalamnangulugod);
- paghahanda para sa operasyon;
- nerve pinching sanhi ng hernias, spondylitis, osteophytes.
- rehabilitasyon pagkatapos ng surgical treatment;
- matinding pananakit mula sa mga bali o iba't ibang pinsala sa likod.
Kadalasan, ang isang blockade ay ginagawa para sa isang hernia ng lumbar spine. Nasa rehiyon ng lumbar na ang pamamaraan ng pamamaraan ay pinaka-simple. Ito ay predisposes ang istraktura ng gulugod. Dahil sa mga ganitong feature, halos hindi humahantong sa mga komplikasyon ang pagharang sa lugar na ito.
Contraindications
Gayunpaman, ang isang mahusay na pamamaraan ay maaaring hindi makaligtas sa lahat ng mga pasyente. Sa ilang mga kaso, ang pagpasok ng isang gamot sa spinal column ay mahigpit na kontraindikado.
Therapeutic blockade para sa isang hernia ng lumbar spine ay hindi ginagawa sa mga ganitong kaso:
- mga sakit sa puso, mga daluyan ng dugo;
- indibidwal na pagiging sensitibo sa gamot na inilaan para sa pangangasiwa;
- pagkabigo sa atay;
- mababang presyon;
- kidney failure;
- CNS pathologies;
- epilepsy;
- nakakahawang proseso sa talamak na yugto;
- pagbubuntis;
- mga sakit sa balat sa lugar ng iniksyon.
Paghahanda para sa kaganapan
Siyempre, ang mga tanong ay bumangon kung ang isang blockade ay inireseta ng isang doktor para sa isang hernia ng lumbar spine, paano ginagawa ang pamamaraan, at paano maghanda para dito?
Walang espesyal na manipulasyon sahindi kinakailangan ang panig ng pasyente. Napakahalagang ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng kaso ng allergy sa gamot.
Ang mga sumusunod na aksyon ay gagawin ng staff:
- Paghahanda ng silid at isterilisasyon ng mga instrumento.
- Paghahanda ng mga espesyal na solusyon sa analgesic.
- Hinihiling sa pasyente na pumuwesto sa kama.
- Ang balat sa lugar ng pagbara sa hinaharap ay maingat na ginagamot ng antiseptics.
- Ang mga tissue ay ina-anesthetize gamit ang ilang mga injection ng anesthetic.
Technique
Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang ng matataas na kawani ng medikal. Ang blockade ay ginagawa ng mga surgeon, traumatologist, neuropathologist o vertebrologist. Pagkatapos ng lahat, ang pagmamanipula ay nangangailangan ng mataas na antas ng propesyonalismo, pati na rin ang perpektong kaalaman sa anatomy ng tao.
May ilang mga diskarte para sa pagdaraos ng isang kaganapan:
- epidural block;
- paravertebral.
Ang mga paraang ito ay naiiba sa lalim ng pag-iniksyon ng gamot. Ang lakas ng pagharang ng istraktura ng nerbiyos ay nakasalalay din dito. Upang maunawaan nang mas detalyado kung paano ginagawa ang blockade para sa isang hernia ng lumbar spine, isasaalang-alang namin ang parehong mga pamamaraan nang detalyado.
Paravertebral blockade
Ito ang pinakakaraniwang bersyon ng pamamaraan. Paano ginaganap ang naturang blockade sa isang hernia ng lumbar spine? Nasasaktan ba ang pasyente sa panahon ng kaganapan?
Ang paravertebral procedure algorithm ay binubuo ng mga sumusunodyugto:
- Gaya ng nabanggit sa itaas, sa simula ang blockade site ay ina-anesthetize ng mababaw na analgesics. Matapos kumilos ang gamot, ang doktor, sa pamamagitan ng balat at mga tisyu ng kalamnan, ay nangangapa para sa mga proseso ng vertebrae, kung saan isasagawa ang iniksyon.
- Ang doktor ay nagpasok ng isang makapal na karayom sa dating napiling lugar, na umaabot sa vertebral arch. Ang pasyente ba ay nakakaranas ng sakit sa oras na ito? Halos walang nararamdaman ang isang tao, salamat sa naunang ipinakilalang anesthetics.
- Ang mga ugat ng nerve ay naisalokal sa lugar kung saan ipinapasok ang karayom. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng gamot, sila ang nawawalan ng kanilang conductive ability at sensitivity.
- Bilang karagdagan, ang doktor ay nagsasagawa ng karagdagang anesthesia. Ang epekto na ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsulong ng karayom sa vertebra sa panahon ng iniksyon ng gamot. Kaya, ang kawalan ng pakiramdam ay ipinamamahagi sa mga kalamnan, mga ligament na nakapalibot sa apektadong bahagi ng gulugod.
Epidural
Ang epidural blockade ay kadalasang inirerekomenda para sa hernia ng lumbar spine. Paano nila ito ginagawa?
Ang pamamaraan ng kaganapan ay ang mga sumusunod:
- Pinapayuhan ang pasyente na humiga sa kanyang tiyan.
- Upang maibigay ang kinakailangang pagbaluktot sa lumbar region ng likod, isang espesyal na roller ang inilalagay sa ilalim ng lower abdomen.
- Ang solusyon sa gamot ay itinuturok sa bukana ng sacrum. Dahil dito, posibleng makamit ang "turn-off" ng nerve impulses sa lumbar region.
- Ang doktor ay nagpasok ng isang karayom hanggang sa maramdaman ang "pagkabigo" sa pamamagitan ng mga ligament at kalamnan. Sa espasyong ito ilalabas ang gamot.
- Para sa kaganapanang gamot na "Novocain" ay ginagamit. Ang gamot ay ginagamit sa mataas na dami ngunit mababang dosis.
- Minsan napapansin ng pasyente ang tumaas na pananakit sa panahon ng blockade sa lugar ng hernia. Ito ay isang ganap na normal na estado. Sa tulad ng isang klinika, inirerekomenda na unti-unting ipakilala ang solusyon, pana-panahong magpahinga. Sa sandaling maipamahagi nang pantay-pantay ang gamot, kapansin-pansing humupa ang discomfort.
Mga komplikasyon ng kaganapan
Minsan maaaring may mga hindi gustong reaksyon na pumukaw ng blockade kung sakaling magkaroon ng hernia ng lumbar spine.
Mga kahihinatnan na nauugnay sa pamamaraan ng kaganapan:
- Dumudugo. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapakilala sa pinsala sa isang malaking sisidlan na may karayom. Kung ang isang pasyente ay masuri na may mga karamdaman sa atay o dugo, kung gayon ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas.
- Allergy. Ito ay maaaring mangyari bilang tugon sa pangangasiwa ng gamot. Kaya naman mahalagang magsagawa ng pagsusulit bago ang pagmamanipula.
- Impeksyon. Ito ay isang bihirang komplikasyon. Maaari itong mangyari bilang resulta ng hindi sapat na paggamot sa ibabaw ng balat o hindi magandang kalidad na isterilisasyon ng mga instrumento.
Sa karagdagan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon na dulot ng ibinibigay na analgesic (halimbawa, Novocaine):
- pagkawala ng malay;
- epileptic seizure;
- hypertensive crisis;
- convulsive cider, pagkibot ng kalamnan;
- may kapansanan sa paggana ng respiratory center.
Opinyon ng mga pasyente
Ano ang iniisip ng mga taong nagkaroon ng blockade para sa hernia ng lumbar spine? Ang mga pagsusuri sa kaganapan ay kadalasang positibo. Sinasabi ng karamihan sa mga pasyente na ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa kanila na mabilis at madaling maalis ang matinding paghihirap na hindi katanggap-tanggap sa medikal na paggamot.
Ngunit kasabay nito, binibigyang-diin ng mga tao na ang kaganapan ay nakakapag-alis ng sakit para lamang sa isang tiyak na panahon - sa loob ng isang linggo, isang buwan. Samakatuwid, kung hindi ka kumuha ng espesyal na paggamot na inireseta ng isang doktor at kabilang ang drug therapy, physiotherapy, exercise therapy, masahe, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng blockade nang paulit-ulit.