Apendisitis rupture: mga palatandaan, sintomas, mga tampok ng paggamot at mga kahihinatnan

Talaan ng mga Nilalaman:

Apendisitis rupture: mga palatandaan, sintomas, mga tampok ng paggamot at mga kahihinatnan
Apendisitis rupture: mga palatandaan, sintomas, mga tampok ng paggamot at mga kahihinatnan

Video: Apendisitis rupture: mga palatandaan, sintomas, mga tampok ng paggamot at mga kahihinatnan

Video: Apendisitis rupture: mga palatandaan, sintomas, mga tampok ng paggamot at mga kahihinatnan
Video: 5 Tips para tumagal ang Battery ng mga Smartphones niyo 2024, Nobyembre
Anonim

Ngayon, ang dalas ng mga pagbisita sa mga doktor na may mga reklamo ng mga problema sa gastrointestinal tract ay tumataas lamang. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ay pamamaga at pagkalagot ng apendiks. Ito ay lalong mapanganib kapag nangyari ito, at walang napapanahong interbensyon sa operasyon. Sa ganitong mga kaso, ang lahat ay maaaring mauwi sa kamatayan.

Ano ang nangyayari sa katawan?

Ang proseso ng pamamaga ay tumatagal ng mga 3 araw, kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa catarrhal at purulent (minsan gangrenous). Kung walang operasyon na ginawa sa loob ng oras na ito, magkakaroon ng rupture.

Ang pangunahing sintomas ay ang pakiramdam na may kumalat sa loob, naramdaman ang init sa tiyan. Ang pinakamalubhang kahihinatnan ay ang diffuse peritonitis, na maaaring nakamamatay.

Ang isang tao ay hindi immune mula sa ganoong problema sa anumang edad.

Sa anong mga sitwasyon maaaring mangyari ang breakup?

Ang pangunahing sanhi ng pagkalagot ng appendicitis ay isang istrukturang katangian ng gastrointestinal tract ng pasyente, halimbawa, ang pagkakaroon ng kink sa apendiks.

Sa ibaKasama sa mga dahilan ang:

  • pagsasara ng proseso ng caecum na may dumi at/o mga bato;
  • pagpasok sa apendiks ng isang banyagang katawan;
  • mga impeksyon sa bakterya;
  • malignant at benign neoplasms;
  • mekanikal at iba pang pinsala sa lukab ng tiyan.

Hindi huli ngunit hindi bababa sa malnutrisyon, bilang resulta kung saan naipon ang mga nakakalason at nakakapinsalang sangkap sa apendiks.

pagtaas ng temperatura ng katawan
pagtaas ng temperatura ng katawan

Symptomatics

Sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit, lumilitaw ang pananakit sa pusod, na dahan-dahang dumadaan sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanang bahagi.

Iba pang sintomas ng pumutok na apendiks ay kinabibilangan ng:

  • pagtaas ng temperatura ng katawan (hanggang 40 degrees);
  • pagduduwal, kadalasang nagiging pagsusuka;
  • ginaw;
  • pagtatae, maling pagnanasa sa pagdumi;
  • pakiramdam ng panginginig sa mga paa.

Maaaring lumitaw ang pananakit sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit sa tiyan ay lumalala at pagkatapos ay nawawala. Nangyayari ito laban sa background ng katotohanan na ang mga nerve endings ay pansamantalang paralisado. Malamang, ang mga sintomas ng pagkalasing ay mabibigkas.

Walang gana
Walang gana

Mga diagnostic measure

Sa kabila ng katotohanan na ang mga palatandaan ng pagkalagot ng apendisitis ay palaging malinaw, sa anumang kaso maaari silang maging mga sintomas ng isa pang sakit. Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa, na magpapakita ng bilang ng mga leukocytes, ang kanilang pagtaas ay nagsasalita pabor sa katotohanang may mga problema sa apendiks.

Idinisenyo ang mga diagnostic na hakbang upang ibukod ang posibilidad ng gastritis, pyelonephritis, urolithiasis, bituka obstruction at ilang iba pang mga pathologies.

Mga tampok ng mga sintomas at diagnosis sa mga kababaihan

Bilang karagdagan sa mga karaniwang sintomas, sa mga kababaihan, ang pananakit ay maaaring lumaganap sa kaliwang bahagi. Sila ay pinalala ng pagtawa o pag-ubo.

Ang isang katangiang sintomas ng ruptured appendicitis sa mga buntis na kababaihan ay napakalubhang igsi sa paghinga. Sa ganitong mga sandali, ang pangunahing bagay ay hindi malito ang sakit mula sa apendisitis na may mga sakit sa panganganak. Maaari ding tumigas ang tiyan, dahil sa sobrang stress ng mga dingding nito.

Para sa mga kababaihan ay nailalarawan din ng kawalan ng gana sa panahong ito. Kadalasan mayroong isang pangkalahatang kahinaan. Kadalasan, lumilitaw ang mga sintomas sa hating hapon at umuunlad habang lumalalim ang gabi.

Pagkatapos ng ika-apat na buwan ng pagbubuntis, ang diagnosis ng ruptured appendicitis ay nagpapakita ng isang hamon. Sa panahong ito, ang matris ay tumataas sa laki, ang apendiks ay gumagalaw nang mas malapit sa atay. Samakatuwid, napakahirap na makilala ang pamamaga ng biliary tract mula sa apendisitis. Ang isang epektibong diagnostic technique ay itinuturing na isang ultrasound o MRI, sa matinding kaso, x-ray.

Diagnostics ng mga buntis na kababaihan
Diagnostics ng mga buntis na kababaihan

Mga kakaiba ng diagnosis sa mga bata

Ito ay sapat na upang malito ang mga sintomas ng pagkalason at pamamaga ng apendisitis, lalo na pagdating sa isang batang wala pang 3 taong gulang. Hindi pa niya maipaliwanag ng malinaw kung ano ang meron siya at kung saan ito masakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang appendicitis ay ang ika-apat sa listahan ng mga maling itinatag na diagnosis sa pagkabata. Ang mga sintomas ng bata atpareho ang matanda. At ang puwang sa halos 50% ng mga kaso ay dahil sa late diagnosis. Bilang isang patakaran, ang sakit ay pinakamahusay na masuri sa pamamagitan ng ultrasound, sa paraang ito ay mayroon lamang 5% na mga error.

Ayon sa mga istatistika, sa postoperative period sa 5% ng mga kaso sa mga bata ay may bara sa bituka. Ang data sa hitsura ng isang abscess ay nakakadismaya rin, ito ay naobserbahan sa 15-20% ng mga sanggol.

Dahil dito, huwag na huwag pansinin ang abnormal na pag-uugali ng iyong anak. Lalo na kung magdaing siya ng sakit sa tiyan sa araw, at siya ay nagtatae. Nawalan na ba ng gana ang bata, hindi makatakbo at tumalon dahil sa sakit, ayaw man lang maglakad? Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa apendiks, kaya hindi sila dapat balewalain.

Maaari kang gumawa ng diagnosis sa bahay bago dumating ang ambulansya. Ang bata ay inilagay sa kanyang likod, at dapat niyang yumuko ang kanyang mga tuhod. Pagkatapos nito, dapat mong pindutin ang iyong daliri sa tiyan sa kanang bahagi at mabilis na bitawan. Kung tumindi ang pananakit, halos 100% na ang mga ito ay mga problema sa apendiks.

Mga diagnostic ng sanggol
Mga diagnostic ng sanggol

First Aid

Gaano katagal maaaring sumakit ang appendicitis bago ito pumutok? Tinatayang para sa 1-3 araw. Posibleng masuri ang pamamaga ng apendiks sa loob ng 10-12 oras mula nang magsimula ang pag-atake. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa sandaling ito, pagkatapos ay sa isang araw o dalawa ay mapunit ang mga dingding nito, pagkatapos nito ang lahat ng nilalaman ay itatapon sa lukab ng tiyan.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaandapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at limitahan ang mobility ng pasyente. Hindi ka makakain sa sandaling ito, maaari ka lamang uminom ng malinis na tubig sa maliit na halaga. Sa anumang kaso dapat kang uminom ng mga gamot at magpainit sa lugar ng apendiks. Sa matinding kaso, maaari kang gumawa ng malamig na compress. Sa patolohiya na ito, walang mga katutubong remedyo ang makakatulong, ang operasyon lamang ang mabisang solusyon sa problema at inaalis ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang napapanahong operasyon ng operasyon ay ang susi sa isang disenteng kalidad ng buhay sa hinaharap.

Posibleng kahihinatnan

Ang pagkalagot ng apendiks ay maaaring humantong sa dalawang uri ng komplikasyon. Ang pinaka hindi nakakapinsala ay ang paglitaw ng mga abscesses (abscesses) malapit sa proseso at sa mga kalapit na tissue.

Ang pinakamasamang kinalabasan ay pamamaga ng lukab ng tiyan (peritonitis), na sinusundan ng sepsis at kamatayan. Ang peritonitis ay nagdudulot ng maraming sakit na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Maaaring ito ay pylephlebitis, iyon ay, pamamaga ng hepatic vein. Ang sakit ay napakalilipas.

Ang Peritonitis ay maaari ding maging sanhi ng meningitis. Sa kasong ito, ang bakterya ay pumapasok sa daloy ng dugo, agad na kumalat sa buong katawan at bumubuo ng metastatic foci. Bilang karagdagan sa utak, ang mga mikrobyo ay maaaring makapasok sa panlabas na shell ng kalamnan ng puso, pagkatapos ay lilitaw ang endocarditis. Ang pagtagos ng bakterya sa tissue ng buto ay humahantong sa paglitaw ng osteomyelitis.

Hindi kasama ang paglitaw ng thrombophlebitis o appendicular infiltrate, iyon ay, paghihinang ng mga tissue sa malaki o maliit na bituka.

Maaariepekto
Maaariepekto

Paggamot ng ruptured appendicitis

Ano ang tawag sa mga pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito? Mayroong dalawang paraan na ginagamit ng mga surgeon:

  • Pampublikong paraan. Ang operasyon ay tumatagal ng 60 minuto. Ang isang paghiwa ay ginawa mula 4 hanggang 15 sentimetro, at ang proseso ay inalis.
  • Laparoscopic technique. Sa kasong ito, apat na maliit na paghiwa ang ginawa, ang camera ay ipinasok sa pamamagitan ng isa, at ang mga instrumento sa pamamagitan ng iba pang tatlo.

Depende sa antas ng pinsala sa lukab ng tiyan, maaaring isagawa ang pag-alis ng nana at pagpapatuyo.

Interbensyon sa kirurhiko
Interbensyon sa kirurhiko

panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos pumutok ang appendicitis at maisagawa ang operasyon, pinapayagan na ipagpatuloy ang aktibidad ng motor sa ikalawang araw lamang. Kailangan mong sundin ang isang mahigpit na diyeta, na nagpapahintulot sa paggamit ng kefir, inuming rosehip at tsaa.

Sa susunod na limang araw, ang mga purong sopas at patatas, mga cereal ay unti-unting ipinakilala, sa panahong ito ang motility ng tiyan ay dapat na ganap na maibalik. Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ng oras na ito maaari kang bumalik sa iyong normal na diyeta.

Panahon ng postoperative
Panahon ng postoperative

Kasabay ng diyeta, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot na antibacterial at pananakit. Isinasagawa rin ang detoxification therapy. Sa panahon mula ika-4 hanggang ika-6 na araw mula sa sandali ng operasyon, aalisin ang mga tahi.

Ang hindi pagsunod sa mga inirerekomendang tuntunin pagkatapos ng operasyon ay maaaring humantong sa inguinal hernia osakit sa pandikit.

Inirerekumendang: