Sa malalaking lungsod, bilang resulta ng pagkakalantad sa malakas na ingay sa background sa hearing aid, maraming tao ang na-diagnose na may neuritis ng auditory nerve, na humahantong sa atrophic at degenerative na pagbabago sa mga cell ng sound-perceiving apparatus, at, bilang isang resulta, sa pagkawala ng pandinig, ang hitsura ng haka-haka na ingay sa tainga, hindi maintindihan ng pagsasalita. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa 6% ng mga kaso sa buong mundo, kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki na higit sa 55 taong gulang. Ngunit ang mga matatandang tao ay karaniwang hindi pumunta sa doktor, dahil naniniwala sila na ito ay isang kinahinatnan ng mga katangian ng edad ng katawan. Ngunit ang neuritis ay kadalasang humahantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente.
Paglalarawan ng patolohiya
Ang acoustic neuritis ay isang sakit kung saan nagkakaroon ng proseso ng pamamaga sa nerve na nagbibigay ng function ng pandinig. Ang auditory nerve ay matatagpuan sa panloob na tainga, nagpapadala ito ng mga sound impulses sa utak at mga signal na nagmumula sa vestibular apparatus, na naisalokal din sa panloob na tainga. Ang pinsala sa nerbiyos ay nagdudulot ng pagkawala ng pandinig, pagkahilo, pagduduwal, at disorientasyon sa kalawakan.
Ang auditory nerve ay nagmumula sa fibrous cells, na mga antenna na kumukuha ng mga sound vibrations, nagko-convert ng kanilang mga electrical signal at nagpapadala sa kanila sa nerve mismo. Samakatuwid, ang neuritis ng auditory nerve ay nakakaapekto rin sa mga selula ng buhok at mga sentro ng nerbiyos sa utak. Ang paggamot, ang mga pagsusuri na kung saan ay mabuti sa mga manggagamot na may napapanahong paggamot ng pasyente sa isang institusyong medikal, ay dapat na naglalayong ihinto ang proseso ng pathological, dahil kapag namatay ang mga selula ng buhok, hindi na sila nakabawi, kaya ang katalinuhan ng pandinig ay makabuluhang nabawasan. Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay naghihikayat sa pag-unlad ng kumpletong pagkabingi. Ang patolohiya na ito ay maaaring makaapekto sa isa at magkabilang tainga.
Mga sanhi ng sakit
Ang mga sanhi ng acoustic neuritis ay maaaring iba. Kadalasan ang sakit ay maaaring makapukaw ng anumang impeksiyon sa ulo at leeg. Kadalasan, nabubuo ang patolohiya dahil sa trangkaso, SARS, meningitis, beke, at rubella.
Gayundin, ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay:
- Matagal na pagkakalantad sa auditory nerve ng mga lason at nakakapinsalang sangkap, droga, alkohol at nikotina, mercury, mabibigat na metal. Ang mga naturang substance ay nakakatulong sa pagbuo ng pamamaga ng auditory nerve.
- Mga pinsala at pinsala sa ulo, na nag-aambag sa mga karamdaman sa sirkulasyon, ang pagbuo ng pamamaga, mga mikroskopikong pagdurugo mula sa mga arterya ng tserebral. Kapag nasira ang mga sisidlan na nagpapakain sa nerve, nabubuo ang neuritis. Gayundin, ang auditory nerve ay maaaring mamaga dahil sa pinsala ng mga buto, impeksyon sa panahon ng pinsala.
- Mga pagbabagong nauugnay sa edad. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa hypertension, mga circulatory disorder sa utak, mga pagbabago sa hearing aid, pati na rin ang isang stroke.
- Propesyonal na aktibidad. Ang acoustic neuritis ay kadalasang nabubuo sa mga taong patuloy na nasa mga kondisyon ng pagtaas ng ingay, panginginig ng boses. Kadalasan lumilitaw ang sakit bilang resulta ng acoustic trauma (pagkalantad sa malakas na tunog sa mga organo ng pandinig), halimbawa, sa isang sipol, isang putok.
- Mga reaksiyong alerhiya, biglaang pagbaba ng presyon.
- Mga benign o malignant na tumor.
Mga sintomas at palatandaan ng karamdaman
Karaniwan, na may neuritis ng auditory nerve, ang mga sintomas ay hindi agad lumilitaw, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng sakit ang:
- Nawalan ng pandinig dahil sa pamamaga ng auditory nerve. Ang ganitong kababalaghan ay maaaring magkaroon ng ibang antas ng pagpapakita, sa ilang mga kaso ay may kumpletong pagkawala ng pandinig. Unti-unting nangyayari ang pagkawala ng pandinig, kaya kung magpatingin ka sa doktor sa tamang oras, mapipigilan mo ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan.
- Pagkakaroon ng ingay o ingay sa mga tainga anuman ang mga panlabas na salik. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay patuloy na nakikita sa mga tao, ngunit sa kumpletong pagkawala ng pandinig ay nawawala ito.
- Malubhang pananakit sa tainga dahil sa mekanikal na pinsala bilang resulta ng trauma.
- Taasanpresyon ng dugo, ang paglitaw ng mga tuldok sa harap ng mga mata ay nagpapahiwatig ng paglabag sa mga daluyan ng utak.
- Pagduduwal, incoordination, pagkahilo, sakit ng ulo ay lumalabas kapag ang cochlear nerve ay kasangkot sa pathological process, na nagpapadala ng mga signal sa utak mula sa vestibular apparatus.
- Kahinaan, nabubuo ang pagkawalan ng kulay ng balat na may matinding pagkalasing.
- Ubo, tumaas na temperatura ng katawan sa mga nakakahawang sakit.
- Nabawasan ang katalinuhan sa pagsasalita, pakiramdam ng pagkapuno sa tainga.
Ang iba pang mga senyales ng sakit ay magdedepende sa kurso ng nagpapasiklab at degenerative na proseso.
Mga antas ng pag-unlad ng patolohiya
Sa medisina, ang neuritis ng auditory nerve ay may ilang antas ng pag-unlad:
- Unang antas, kung saan maririnig ng isang tao ang isang bulong sa layong tatlong metro, at pagsasalita sa pakikipag-usap sa layong anim na metro.
- Ikalawang antas, kung saan maririnig ng isang tao ang isang bulong sa layong isang metro, at pagsasalita sa pakikipag-usap sa layong apat na metro.
- Third degree, kapag ang isang tao ay hindi nakakarinig ng bulong, ngunit nakakarinig ng pakikipag-usap na pagsasalita sa layong isang metro.
- Ang ikaapat na antas ng patolohiya, kapag ang isang tao ay maaari lamang makilala ang ilang mga tunog.
- Ang ikalimang antas ay nailalarawan sa ganap na pagkabingi.
Mga diagnostic measure
Bago magreseta ng paggamot para sa acoustic neuritis, dapat mag-diagnose ang doktor at gumawa ng tumpak na diagnosis. Pananaliksikay dapat na naglalayong itatag ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, pagtukoy sa antas ng kapansanan sa pandinig. Upang gawin ito, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:
- Otoscopic examination upang suriin ang organ ng pandinig gamit ang isang endoscope na ipinapasok sa lukab ng tainga.
- Rinne test para maitaguyod ang conductive o sensorineural deafness.
- Pagsusuri gamit ang pagbulong at pagsasalita upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit.
- Weber's test para sa pagkakaiba ng pagkawala ng pandinig dahil sa pinsala sa sound-conducting o sound-perceiving apparatus.
- Schwabach at Gellet test para matukoy ang pagkawala ng pandinig gamit ang tuning forks.
Gayundin, iniiba ng isang otolaryngologist ang neuritis sa isang sakit gaya ng otosclerosis.
Kaya, upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, isinasagawa ang mga audiological na pag-aaral upang matukoy ang katangian ng pagkawala ng pandinig, upang matukoy ang threshold para sa mga tunog ng pandinig na may iba't ibang frequency.
Pathology Therapy
Karaniwan, ang paggamot sa acoustic neuritis ay nagsasangkot ng isang kumplikado, na depende sa sanhi ng sakit. Sa pagkakaroon ng mga bacterial at viral na sakit na humahantong sa pagkawala ng pandinig, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta. Ang kanilang pagpili ay nakasalalay sa mga resulta ng kultura ng bacteriological, na magpapakita ng pagkakaroon ng sensitivity ng bakterya sa mga antibiotics. Upang mabawasan ang epekto ng mga lason sa auditory nerve, ang doktor ay nagrereseta ng mga bitamina complex, nagrereseta ng maraming likido at pahinga, mahusay na nutrisyon.
Para sa talamakpagkalasing sa iba't ibang mga sangkap, neuritis ng auditory nerve, ang paggamot ay nagsasangkot ng mahaba. Ang doktor ay nagrereseta ng mga espesyal na antidote na mag-aalis ng mga lason sa katawan, mga gamot na naglalayong alisin ang mga sintomas ng pagkalason, pati na rin ang physiotherapy, mud therapy, mineral bath, at iba pa.
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may matinding pagkalason, bibigyan siya ng paunang lunas, at pagkatapos ay ipinadala sa isang ospital kung saan inireseta ang mga antidotes, symptomatic therapy, at mga bitamina. Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang resuscitation.
Sa kaso ng mga pinsala at pinsala sa bungo, ito ay kagyat na makipag-ugnayan sa isang institusyong medikal upang maiwasan ang pagbuo ng neuritis at iba pang mga komplikasyon. Bago gamutin ang acoustic neuritis, ang doktor ay nagsasagawa ng X-ray ng bungo, encephalography. Pagkatapos ay ang mga painkiller, mga gamot ay inireseta, na nag-aambag sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo sa utak, diuretics upang mapawi ang pamamaga, bitamina at mineral complex.
Kapag nasira ang auditory nerve bilang resulta ng propesyonal na aktibidad, kinakailangan na ibukod ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Sa kasong ito, dapat baguhin ng isang tao ang sitwasyon. Bilang isang therapy, inireseta ng doktor ang adaptogens, bitamina. Inireseta din ang physiotherapy, sa partikular na electrophoresis, balneotherapy, mud therapy at radon bath upang maalis ang pamamaga sa nerve fibers, magnetotherapy at acupuncture upang mapawi ang sakit. Ang mga naturang pasyente ay dapat sumailalim sa therapy dalawang beses sa isang taon. Sa kumpletong pagkawala ng pandinig, ginagawa ang mga prosthetics.
KungAng acoustic neuritis, ang mga sintomas at paggamot na ngayon ay isinasaalang-alang, ay lumitaw bilang isang resulta ng acoustic trauma, ang pasyente ay inireseta ng mga painkiller at sedatives, antibiotics at antiseptics upang maalis ang impeksiyon sa tainga, bitamina, adaptogens, pati na rin ang mga gamot na normalize. sirkulasyon ng dugo sa maliliit na sisidlan at ang functionality ng nervous system.
Sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, mahirap gamutin ang neuritis. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na kailangan niyang inumin para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Kabilang dito ang mga gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo, bawasan ang konsentrasyon ng glucose at kolesterol sa dugo, pati na rin ang pamumuo ng dugo, gawing normal ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak, bitamina at biological supplement. Gayundin, inirerekomenda ang mga naturang pasyente na sumailalim sa spa treatment, physiotherapy.
Ang matinding neuritis ng auditory nerve (negatibo lamang ang mga pagsusuri tungkol sa prosesong ito ng pathological na walang medikal na paggamot) ay maaaring nakamamatay. Sa kasong ito, ang tao ay dapat na agarang maospital. Siya ay inireseta ng mga gamot na naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa utak, diuretics, anticonvulsants at detoxification agent. Dapat sundin ng pasyente ang isang espesyal na diyeta na may kasamang paghihigpit sa likido.
Acoustic neuritis: mga katutubong remedyo
Ang sakit na ito, sa kawalan ng epektibo at napapanahong paggamot, ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig. Inirerekomenda ng mga doktor na makipag-ugnayan kaagadinstitusyong medikal kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit. Sinasabi ng mga doktor na sa neuritis ng auditory nerve, ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay hindi dapat gamitin bilang pangunahing isa. Ang tradisyunal na gamot ay maaari lamang gamitin bilang isang karagdagang therapy upang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit. Ang self-medication sa kasong ito ay mahigpit na ipinagbabawal, kaya kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa paggamit ng ilang mga halamang panggamot. Kung hindi, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan na maaaring hindi na maibabalik kapag ginamit ang paggamot ng acoustic neuritis gamit ang mga katutubong remedyo.
Pagpapanumbalik ng pandinig
Sa mahabang kurso ng sakit, kadalasang hindi na maibabalik ang pandinig. Sa kasong ito, ang pagsusuot ng hearing aid o cochlear implantation ay posible. Upang maiwasan ang karagdagang pagkawala ng pandinig, inirerekomenda na pana-panahong kumuha ng mga kurso ng therapy, na kinabibilangan ng paggamit ng mga diaphoretic at diuretic na gamot, bitamina, biostimulants, at mga paraan upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo.
Pagkatapos magsagawa ng audiometry upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng patolohiya, tinutukoy ng doktor ang posibilidad ng pagsusuot ng hearing aid. Ang isang mahalagang punto sa kasong ito ay ang tamang pagpili at pagsasaayos ng device. Maaari silang nasa likod ng tainga o sa tainga.
Para sa matinding pagkawala ng pandinig, ginagamit ang cochlear implantation. Binubuo ito ng isang string ng mga electrodes, isang receiver, isang speech processor at isang kompartimento ng baterya. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang operasyonpaglalagay ng implant, tinuturuan ang pasyente kung paano mamuhay gamit ang device at kung anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari.
Pagbabala ng sakit
Ang pagbabala ay depende sa yugto ng sakit at kung paano sinimulan ang napapanahong paggamot. Sa TBI, mga impeksyon at pagkalason, ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ang pagkabingi ay sinusunod lamang sa kawalan ng therapy. Sa talamak na mga pathology, ang pagbabala ay madalas na hindi kanais-nais. Sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, posible lamang na ihinto ang proseso ng pathological, ngunit hindi posible na ganap na pagalingin ang pasyente.
Pag-iwas
Para sa layunin ng pag-iwas, inirerekumenda na alisin ang mga negatibong salik na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Inirerekomenda ng mga doktor ang agarang paggamot sa mga nakakahawang sakit at viral, pag-alis ng mga pagkagumon, pakikipag-ugnay sa mga lason at nakakapinsalang sangkap, hindi gumagamit ng mga antibacterial na gamot sa mahabang panahon, at pana-panahong sumasailalim sa pagsusuri ng isang otolaryngologist, lalo na para sa mga taong higit sa 55 taong gulang. Sa pagkakaroon ng mga nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, kinakailangan na gumamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon. Ang pagsunod sa lahat ng rekomendasyon at reseta ng isang doktor ay nakakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon na maaaring magdulot ng kapansanan.