Algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock bago dumating ang mga doktor

Talaan ng mga Nilalaman:

Algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock bago dumating ang mga doktor
Algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock bago dumating ang mga doktor

Video: Algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock bago dumating ang mga doktor

Video: Algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock bago dumating ang mga doktor
Video: Benefits of Anise Hyssop 2024, Hulyo
Anonim

Dapat alam ng lahat kung paano tumulong sa anaphylactic shock, na ang algorithm ay paulit-ulit sa karamihan ng mga kaso. Ang anaphylactic shock ay isa sa pinakamatinding pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi. Mabilis na bumangon, humahantong ito sa talamak na mga karamdaman sa sirkulasyon. Bumaba nang husto ang presyon ng dugo. Ang gawain ng puso ay inhibited, ang respiratory function ay nabalisa. May kakulangan ng suplay ng oxygen sa mahahalagang organ. Una sa lahat, ang utak at puso. Ang kondisyong ito ng biktima ay tinatawag na apurahan, ibig sabihin, nagbabanta sa buhay.

algorithm ng pangangalaga sa emerhensiya para sa anaphylactic shock
algorithm ng pangangalaga sa emerhensiya para sa anaphylactic shock

Samakatuwid, ang tulong sa anaphylactic shock, ang algorithm na dapat malaman ng lahat, ay dapat isagawa kaagad!

Dahil nagdudulot ng anaphylactic shock

Ang anaphylaxis ay halos nangyayarikaagad pagkatapos makipag-ugnay sa isang sangkap kung saan ang biktima ay mayroon nang hindi pagpaparaan. Sa madaling salita, nagkaroon na ng kontak dito o isang sangkap na katulad ng istraktura. At makikilala ito ng immune system ng taong iyon.

Karaniwan ay nakikita ng mga nakasaksi ang sandali ng direktang kontak ng isang taong may allergen. Malinaw nilang ipahiwatig sa mga doktor na dumating sa tawag kung ano ang nauna sa reaksyon. Kaya, upang gawing epektibo hangga't maaari ang pagbibigay ng tulong sa anaphylactic shock. Makakatulong ito na mailigtas ang buhay at kalusugan ng biktima.

Ang mga manggagawang medikal sa anumang ranggo ay pinag-aaralan ang algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock nang walang pagkabigo. Dapat nilang malaman ito, anuman ang kanilang espesyalisasyon (therapist, surgeon, dentista, atbp.) at ang kategorya ng medikal na paaralan kung saan sila nagtapos (unibersidad, kolehiyo, kolehiyo, atbp.).

Ngunit talagang kahit sino ay maaaring nasa posisyon kung saan ang biktima ay mangangailangan ng tulong. Kahit teenager o schoolboy. Upang hindi malito sa isang kritikal na sitwasyon, kailangan mong malaman ang sanhi na maaaring magdulot ng anaphylaxis, mga palatandaan ng pagkabigla at isang malinaw na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Tandaan na ang pang-emerhensiyang pangangalaga ay nag-aalis ng anaphylactic shock, ang algorithm na dapat na mahigpit na sundin.

Substances-allergens na maaaring magdulot ng anaphylaxis

Ang mga sangkap na maaaring magdulot ng anaphylactic shock kung sila ay pumasok sa katawan ay nahahati sa apat na malalaking grupo. Kabilang dito ang mga gamot, pagkain, kamandag mula sa mga nakakatusok na insekto, mga kemikal sa bahay atkalinisan.

Ang mga gamot, anuman ang paraan ng pangangasiwa (mga tablet, iniksyon, paglanghap, atbp.), ay maaaring magdulot ng matinding reaksiyong alerhiya, hanggang sa anaphylaxis. Kabilang dito, una sa lahat, ang mga antibacterial na gamot, mga anti-inflammatory na gamot ng non-steroidal na pinagmulan, mga bitamina at marami pang iba. Kasama rin dito ang mga pandagdag sa pandiyeta

anaphylactic shock algorithm sa pangangalaga sa emerhensiya
anaphylactic shock algorithm sa pangangalaga sa emerhensiya
  • Ang mga produktong pagkain na kadalasang nagiging sanhi ng anaphylactic shock ay isda at iba pang pagkaing-dagat (kabilang ang gulay), mani, mushroom, prutas. Sa prinsipyo, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring sa anumang pagkain na naglalaman ng protina ng hayop o gulay.
  • Kapag nakagat ng mga insekto, ang mga sangkap na may likas na protina - mga lason - ay pumapasok din sa katawan. Ang ilan sa mga ito ay may napakataas na toxicity, na, kasama ang isang agarang uri ng reaksiyong alerhiya, ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa ibang mga sistema (nervous, respiratory, muscular). Ito ay maaaring lalong magpalala sa kalagayan ng biktima. Kung gayon ang pangangalagang medikal para sa anaphylactic shock ay dapat ding sinamahan ng pagpapakilala ng mga antidotes sa mga lason.
  • Ang mga kemikal sa bahay at mga produktong pangkalinisan sa paligid natin ay hindi gaanong mapanganib. Maraming mga detergent, panlinis at iba pang nakakatulong na pormulasyon ang naglalaman ng biological o surfactants (BAVs at surfactants). Sila yung mga makaka-shock sayo. Ang mga produktong pangkalinisan (sambahayan o medikal na guwantes), pati na rin ang mga kontraseptibo (condom, vaginal diaphragms) ay naglalaman ng latex, na maaari dingmaging sanhi ng anaphylaxis. Bukod dito, ang huli ay kahit na hindi direkta, mula sa isang kasosyo.
pangangalaga sa emerhensiyang klinika ng anaphylactic shock
pangangalaga sa emerhensiyang klinika ng anaphylactic shock

Kung iuulat mo na ang biktima ay nakipag-ugnayan sa isa sa mga gamot na ito bago magsimula ang pag-atake, ang tulong sa anaphylactic shock at ang algorithm nito ay magiging mas epektibo.

Ang rate ng pagbuo ng anaphylactic shock

Ang Anaphylactic shock ay isang napaka-insidious na kondisyon. Ang mga palatandaan nito ay maaaring lumitaw pareho sa loob ng ilang segundo o minuto, at ilang oras pagkatapos makipag-ugnay sa allergen. Direkta itong nakadepende sa likas na katangian ng substance na nagdudulot ng anaphylaxis, ang paraan ng pagpasok nito sa katawan at ang antas ng sensitization ng immune system ng isang taong sensitibo sa substance na ito.

emerhensiyang pangangalaga sa anaphylactic shock para sa mga bata
emerhensiyang pangangalaga sa anaphylactic shock para sa mga bata

Hindi maliit na kahalagahan ay ang dami ng allergen na pumasok sa katawan at ang reaktibiti ng immune system. Habang nagkakaroon ng reaksyon, tinutukoy ng dalawang salik na ito kung gaano kalubha ang anaphylactic shock.

Madaling form

Maaari itong magpakita mismo sa pagkahilo, pakiramdam ng init, panghihina. Maaari mong marinig ang ingay sa tainga. Ang biktima ay may malay ngunit maaaring ma-disoriented. Siya ay maaaring nabalisa ng isang pakiramdam ng takot. Kapag sinusukat ang presyon ng dugo, ang mga numero ay bahagyang mas mababa kaysa sa karaniwang "nagtatrabaho" na mga halaga para sa taong ito.

Medium degree

Nailalarawan ng mas malalang sintomas. Sa kasong ito, natutukoy ang pagkalito ng kamalayan. Ang biktima ay matamlay, disoriented. Ngunit sa pakikipag-ugnay, napapanatili nito ang kakayahang ganapmalinaw na mga sagot. Ang antas ng presyon ng dugo ay nababawasan ng isang ikatlo o higit pa sa antas ng "nagtatrabaho."

Malubha

Sa ganitong anyo ng anaphylactic shock, nawawala ang kamalayan ng biktima. Ang balat ay maputla, natatakpan ng pawis, cyanosis (syanosis) ay tinutukoy sa itaas ng itaas na labi. Ang mga pagbabasa ng tonometer ay alinman sa minimal o wala sa kabuuan. Tahimik ang tibok ng puso, mabagal. Mahirap huminga.

pangunang lunas para sa anaphylactic shock
pangunang lunas para sa anaphylactic shock

Kung alam ng mga malapit sa biktima ang mga palatandaang ito, maaaring magbigay ng first aid para sa anaphylactic shock nang buo. At ililigtas nito ang buhay ng isang tao at mapapanatili ang kanyang kalusugan.

Atypical course of anaphylaxis

Humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng kaso ng anaphylaxis ay dumaan sa yugto ng "imaginary well-being". Ito ay ipinakikita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon pagkatapos ng banayad o katamtamang antas ng reaksyon. Sa kawalan ng tamang therapy, pagkatapos ng ilang oras at hanggang sa isang araw, posible ang isang matalim na pagkasira. Ito ay maaaring humantong sa napakalungkot na kahihinatnan. Samakatuwid, sa pamamagitan lamang ng malinaw na pagkumpleto ng buong algorithm para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock, hindi ka maaaring matakot na laktawan ang opsyong ito.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

Kung ang biktima ay may malay at nakain o nakainom ng isang bagay, maaari mong subukang mag-udyok ng pagsusuka. Kung ang pag-atake ay nangyari bilang tugon sa pagkilos ng mga kemikal sa sambahayan, ang biktima ay dapat alisin (ilabas) mula sa silid, na nagbibigay ng sariwang hangin. Kapag nakagat ng isang insekto, kung nananatili ang kagat sa balat, huwag subukang bunutin ito - may panganibdurugin ang kapsula na may lason.

Mas mainam na maglagay ng tourniquet sa itaas ng lugar ng pinsala kapag nangangagat ng paa, at lagyan ng malamig ang lugar. Maaari ding gumamit ng malamig kapag kumagat sa ibang bahagi ng katawan.

pangangalagang medikal para sa anaphylactic shock
pangangalagang medikal para sa anaphylactic shock

Anaphylactic shock. Clinic. Emergency

Kaya ano ang kailangan mong malaman? Kung ang isang anaphylactic shock ay pinaghihinalaang sa isang tao ayon sa mga nakalistang palatandaan, ang first aid, na ang algorithm ay kinakatawan ng isang malinaw na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon, ay nagsisimula sa agarang pag-aalis ng allergen.

Susunod, i-dial ang numero ng ambulansya. Para sa mga nakatigil na aparato, ang numero ng serbisyo ng ambulansya ay may kaugnayan pa rin - 03. Kapag tumatawag mula sa isang mobile phone, ang numero ay maaaring mag-iba depende sa operator ng telecom. Maipapayo na linawin ang mga emergency na numero sa help desk ng network at ilagay ang mga ito sa memorya ng telepono sa "mga hot key".

Ang sentro ng pinag-isang rescue service ay matagumpay na gumagana sa teritoryo ng Russia sa loob ng mahabang panahon. Ang numero ng tawag na 112 ay available para sa isang subscriber ng anumang operator at may negatibong balanse sa account.

Ang susunod na aksyon, na isinagawa kasabay ng tawag, ay upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng biktima at matukoy kung ang kundisyong ito ay maaaring anaphylactic shock o hindi. Kung oo ang sagot, magpapatuloy ang mga aksyon, gaya ng inireseta ng algorithm para sa emergency na pangangalaga para sa anaphylactic shock.

Tayahin ang kamalayan ng biktima - kung masasagot niya ang mga tanong: ano ang kanyang inirereklamo at kung ano ang nangyari (ano ang dahilan ng kondisyong ito). SaAng banayad hanggang katamtamang mga biktima ay karaniwang malinaw na nasasabi ang dahilan.

Susunod, kung gaano kalayang nasusukat ang paghinga. Upang matiyak ang mas mahusay na patency ng upper respiratory tract, dapat i-unbutton ng biktima ang kwelyo (luwagin ang kurbata), alisin ang scarf, atbp. Kung sakaling mawalan ng malay, kung minsan ay may pagbawi ng dila. Maaaring alisin ang mekanikal na sagabal sa daloy ng hangin sa pamamagitan ng paghila sa ibabang panga, paghawak sa mga sulok nito gamit ang isang kamay, pasulong.

Paano makakatulong ang mga operator ng ambulansya at serbisyong pang-emergency o ang Ministry of Emergency Situations

Sa pamamagitan ng pagtawag at pagtawag ng ambulansya, hindi na mararamdaman ng taong nagbibigay ng tulong na nag-iisa sa harap ng problema. Malalaman na ito ng mga doktor na nagmamadaling sumagip at ang dispatcher ng serbisyo ng ambulansya o ng Ministry of Emergency Situations. Habang naghihintay ng brigada, tutulungan ng dispatcher ang taong tumutulong na kumalma, tumutok at ilarawan ang kalagayan ng biktima.

tulong sa anaphylactic shock algorithm
tulong sa anaphylactic shock algorithm

Ang bawat dispatcher ay dapat may memo sa kanilang mga gumaganang dokumento “Paano makilala ang anaphylactic shock? Pangangalaga sa emerhensiya, ang algorithm para sa pagkakaloob nito. Ayon dito, kokontrolin ng dispatcher ang kawastuhan ng mga aksyon, i-prompt kapag nagbago ang estado. Sa matinding kaso, na may malubhang anyo ng anaphylactic shock, sasabihin niya ang pamamaraan ng cardiopulmonary resuscitation. Kokontrolin ang kawastuhan ng pagpapatupad nito.

Mga tampok ng pagkabata ng anaphylaxis

Sa mga bata, ang anaphylactic shock, emergency na pangangalaga, ang algorithm para sa probisyon nito ay may ilang pagkakaiba. Sa katawan ng mga bata, ang kamag-anak na nilalaman ng likido ay mas malaki, ang hibla ay higit pamaluwag, ang mga mekanismo ng self-regulation ay hindi pa ganap na matured. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mas mabilis na pag-unlad ng edema.

Bukod dito, takot na takot ang mga bata sa ganitong kalagayan. Ito, sa turn, ay nagpapataas ng konsentrasyon ng mga stress hormone sa dugo, na nagpapaliit sa mga gumuhong daanan ng hangin at mga daluyan ng dugo. Alinsunod dito, ang pagtulong sa mga bata na may anaphylactic shock ay iba sa pagtulong sa mga matatanda. Kailangang pakalmahin ang bata bago dumating ang mga doktor para sa bahagyang paggaling, normal na paggana ng respiratory system.

Mga klinikal na pagpapakita sa mga bata sa pagkabigla at pangunang lunas

Karaniwang hindi mahirap kilalanin ang anaphylactic shock sa mga bata. Ang pangunang lunas para sa mga bata ay hindi rin mahirap. Ang balat ng bata ay namumutla, lumalabas ang malamig na pawis, ang madalas na pulso ng mahinang pagpuno at tensyon ay nararamdaman.

Simple lang ang paliwanag. Sa isang estado ng pagkabigla, ang sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo ay nangyayari, kung saan ang dugo ay muling ipinamamahagi sa mas mahahalagang organo - ang utak, puso, baga, bato. Ito ay isang uri ng "life support quartet", na idinisenyo upang panatilihing may kamalayan ang isang tao at maiwasan ang pagkamatay ng katawan.

Ang mga prinsipyo ng first aid para sa mga bata ay bumaba sa tatlong simpleng panuntunan: maayos na posisyon, magpainit at umalma. Ang mga bata ay walang malubhang anaphylaxis, kaya't sila ay may kamalayan, kahit na bahagyang inhibited.

Kailangan bigyan ang sanggol ng posisyong nakataas ang mga binti upang mas dumaloy ang dugo sa dibdib at utak. Titiyakin nito ang sapat na suplay ng dugo sa mga daluyan ng utak, puso atbaga. Makakatulong ito sa halos pinakamainam na daloy ng dugo at maiwasan ang mga seryosong komplikasyon gaya ng pinsala sa mga selula ng organ tissue sa panahon ng kakulangan sa oxygen (hypoxia), ang pagbuo ng mga namuong dugo sa lumen ng mga daluyan ng dugo.

Dapat ding tandaan na kadalasang mayroong matinding pagbaba sa presyon ng dugo na kaakibat ng anaphylactic shock. Ang algorithm ng tulong sa kasong ito ay nagrereseta ng pangangalaga ng peripheral na pag-access. Nangangahulugan ito na sa pagbuo ng anaphylaxis mula sa isang average na antas at mas mataas, ang mga peripheral veins ay bumagsak, at pagkatapos ay medyo may problema para sa mga manggagamot na mag-iniksyon sa kanila. Ang isang tourniquet na inilapat sa balikat na may bahagyang paghila ay maiiwasan ang paglaylay ng mga ugat, at magiging mas madaling magpasok ng IV.

pagtulong sa mga bata na may anaphylactic shock
pagtulong sa mga bata na may anaphylactic shock

Bata na nabalot ng malamig na pawis sa gulat. Nagreresulta ito sa malaking pagkawala ng init. Ang sanggol ay dapat na sakop, na lumilikha ng komportableng temperatura para sa kanya. Ang pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura ng balat ay titiyakin ang normal na paggalaw ng likido mula sa daluyan ng dugo patungo sa interstitial medium at likod. Ito naman, binabawasan ang puffiness, parehong pangkalahatan at lokal.

Hindi mo maaaring iwanan ang bata mag-isa! Ang isang natatakot na sanggol ay nai-stress na, at sa kahirapan sa paghinga at sa isang hindi maintindihang sitwasyon para sa kanya, lalo niyang palalala ang kanyang kalagayan.

Sa anumang pagpapakita ng hindi bababa sa isa sa mga palatandaan, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang isang ganap na indikasyon para sa ospital ay anaphylactic shock na nasuri ng isang doktor ng ambulansya. apurahantulong sa mga bata, na nagsimula sa isang tawag, nagpapatuloy sa intensive care unit. Ito ay kinakailangan para sa dynamic na pagmamasid at sapat na therapy. Ang posibilidad ng isang hindi tipikal na kurso ng anaphylaxis ay partikular na isinasaalang-alang.

Acutely nagaganap na kondisyon, kung saan may banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng biktima, ay kadalasang nagiging sanhi ng gulat sa mga taong malapit sa biktima. Nagrereseta ito na magdagdag ng isa pang item sa algorithm ng pangangalagang pang-emergency para sa anaphylactic shock. Kinakailangang huminahon, ibalik ang paghinga at maingat at tumpak na simulan ang pagliligtas sa isang taong nasa problema.

Inirerekumendang: