Ang Pneumonia ay isang talamak na nakakahawang sakit na may pamamaga ng iba't ibang istruktura ng lower respiratory tract - bronchi, bronchioles, alveoli. Maaari itong bumuo bilang isang malayang sakit at maging komplikasyon ng iba pang mga impeksiyon. Ang karaniwang sakit na ito ay kadalasang nagbabanta sa buhay ng mga tao. Sa modernong gamot, isang malaking bilang ng mga bagong epektibong antibacterial agent ang nabuo, ngunit sa kabila nito, sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay, ang pneumonia ay nangunguna sa mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, ang paggamot sa pulmonya ay dapat na lapitan nang lubusan at seryoso.
Dahilan ng pulmonya
Ang sakit ay likas na nakakahawa at kadalasan ang causative agent nito ay iba't ibang microorganism - mga virus, mycoplasmas, pneumococci. Ang pinaka-mapanganib ay isang impeksiyon na dulot ng mga virus at mikrobyo sa parehong oras. Mga virus na pumapasok sa mucosaang lamad ng respiratory tract, pukawin ang pag-unlad ng mga microbes na nagpapalubha sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan sa mga pathogen, ang mga sumusunod na salik ay nakakatulong sa pag-unlad ng pulmonya:
- Edad. Sa paglipas ng mga taon, nababawasan ang mga pwersang proteksiyon at mga pathogen bacteria at virus na mas madaling makapasok sa isang mahinang katawan.
- Naninigarilyo. Ang usok ng tabako ay sistematikong sumisira sa epithelium ng bronchi at alveoli, at humahantong ito sa mabilis na pagtagos ng impeksyon sa baga.
- Alak. Ito ay nag-aambag sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at, kapag inalis sa pamamagitan ng mga baga, lumilikha ng karagdagang pagkarga, nakakapinsala sa respiratory mucosa.
- Mga talamak na proseso ng pamamaga. Ang patuloy na impeksyon sa pharynx, nasal cavity, trachea, o bronchi, sa ilalim ng paborableng mga kondisyon, ay bumababa at nakakaapekto sa tissue ng baga.
- Kakulangan ng palagiang pisikal na aktibidad. Nagiging mababaw ang paghinga ng isang tao, nabubuo ang congestion sa baga.
- Pag-opera. Sa postoperative period, ang pasyente ay hindi gumagalaw nang mahabang panahon, humihinga nang mababaw, na may pangkalahatang panghihina ng katawan, ang impeksiyon ay madaling makapasok sa respiratory tract.
- Oncological na sakit. Ang pangkalahatang pagkaubos ng katawan at isang makabuluhang paghina ng immune system ay matabang lupa para sa impeksyon.
- Malnutrisyon. Ang kakulangan sa bitamina at trace elements ay nakakatulong din sa pag-unlad ng sakit.
Lahat ng mga salik na ito ay lumilikha ng magandang kondisyon para sa pagbuo ng mga pathogen, at samakatuwid ay ang pneumonia mismo.
Mga uri ng pneumonia
Ang sakit ay nakikilala ayon sa mga kondisyon ng pag-unlad at ang mga sanhi ng paglitaw nito, ang tagal at kalubhaan ng sakit, at ang anyo ng impeksiyon. Depende dito, ang paggamot ng pulmonya ay pinili para sa bawat uri. Mayroong sumusunod na klasipikasyon ng sakit.
Ayon sa anyo ng impeksyon at mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit:
- Nakuha ng komunidad - nagmula sa bahay bilang komplikasyon ng iba pang mga impeksyon.
- Intrahospital - nabuo sa isang ospital o dalawang araw pagkatapos ng paglabas. Lumalaban sa pangunahing antibiotic na ginagamit.
- Aspiration - ang pagpasok ng mga microbes at bacteria mula sa oral cavity, tiyan habang nagsusuka sa respiratory tract.
- Pneumonia na may immunodeficiency - mga pasyente ng cancer.
Ayon sa mga klinikal at morphological na katangian:
- croupous - ang pamamaga ay binibigkas, sumasaklaw sa buong lobe ng baga at kadalasang umaabot sa pleura;
- focal - ang pamamaga ng tissue ng baga ay nangyayari sa pagbuo ng hiwalay na foci na maaaring sumanib sa isa;
- segmental - ang buong segment ay nagiging inflamed, kadalasan ay may matagal na karakter;
- interstitial - ito ay sanhi ng mga virus, fungi at mycoplasmas, maaaring resulta ng iba't ibang proseso ng sakit sa baga at, sa pangkalahatan, sa katawan.
Severity:
- Mild - may mga bahagyang pamamaga sa tissue ng baga. Ang lahat ng mga palatandaan ay mahinang ipinahayag.
- Katamtaman - katamtamang pagkalasing. Ang tissue ng baga ay namamaga.
- Malubha - ang mga palatandaan ng pagkalasing at pagkabigo sa paghinga ay binibigkas. Malawakpamamaga ng tissue sa baga.
Downstream:
- acute - binibigkas ang mga sintomas;
- protracted - ang sakit ay nagpapatuloy nang walang pagbuti sa mahabang panahon;
- chronic - matamlay ang proseso ng pamamaga.
Mga sintomas ng pulmonya
Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring talamak - ang mataas na temperatura ay tumataas sa apatnapung degree at isang mahinang pangkalahatang kondisyon. At, marahil, isa pang pag-unlad ng sakit - sa loob ng isang buwan mayroong isang bahagyang ubo at subfebrile na temperatura. Sa klinikal na kurso, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong uri ng mga sintomas.
Respiratory:
- Ubo - tuyo at hindi produktibo sa unang dalawang araw, pagkatapos ay may masaganang plema, minsan kinakalawang, na nangangahulugang mayroong mga erythrocytes sa loob nito.
- Sakit, pinalala ng paglanghap, sa bahagi ng namamagang baga.
Paglalasing ng katawan:
- Tumaas na temperatura ng katawan 37.5-40 degrees.
- Mga pananakit ng ulo na may iba't ibang intensity.
- Masama ang pakiramdam - pagkapagod, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, matinding pagpapawis, pagkapagod, kawalan ng gana sa pagkain.
Pagkabigo sa baga:
- Kapos sa paghinga - katangian ng malawakang pinsala sa baga, bilateral pneumonia.
- Asul na mukha sa nasolabial fold.
- Mababaw, mabilis na paghinga.
Diagnosis ng sakit
Bago magpatuloy sa paggamot sa pneumonia, inireseta ng doktor ang pagsusuri sa pasyente. Para magawa ito, isinasagawa ang mga sumusunod na aktibidad:
- Pag-uusap sa pasyente - nalaman ng doktor ang mga senyales ng pagsisimula ng sakit, nakikinig sa mga reklamo ng pasyente, mga posibleng sanhi ng sakit.
- Pagsusuri - isinasagawa ang isang biswal na pagsusuri sa dibdib, sinusunod ang pakikilahok nito sa aktibidad ng paghinga.
- Percussion (tapping) - tinutukoy ng doktor ang mga apektadong bahagi ng baga sa pamamagitan ng tunog.
- Auscultation (pakikinig) - gamit ang stethophonendoscope, nakikinig ang doktor sa mga tunog habang humihinga at humihinga, tinutukoy kung may wheezing.
- Mga pag-aaral sa laboratoryo - isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ang inireseta (tinutukoy ang pagkakaroon ng mga leukocytes at ESR), ihi (upang ibukod ang iba pang mga impeksiyon), plema (upang matukoy ang mga microorganism).
- Instrumental study (bronchoscopy) - isinagawa upang pag-aralan ang bronchi sa mga kumplikadong anyo ng pneumonia.
Upang ibukod ang mga side disease (pleurisy, acute bronchitis at tuberculosis), isang pagsusuri sa X-ray ang inireseta sa pasyente. Isinasaalang-alang ang lahat ng data na natanggap, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa mga sintomas at sanhi na nagdulot ng sakit, ang doktor ay nagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pulmonya.
Pangkalahatang paraan ng paggamot sa sakit sa bahay
Therapy para sa pulmonya ay palaging inireseta sa isang kumplikadong paraan: panggamot, physiotherapy at ilang paraan ng tradisyonal na gamot.
Upang magamot ang ganitong malubhang karamdaman, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- Mga antibacterial agent - ang mga ito ay kinakailangang inireseta para sa sakit na ito, ngunit ang pagpili ay ginawa ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang causative agent ng sakit.
- Bed rest. Sa simula ng sakit, inirerekomenda na gumugol ng halos lahat ng oras sa kama. Sa pagpapabuti ng kagalingan, maaaring tumaas ang panahon ng pagpupuyat.
- Kapag ginagamot ang pulmonya sa mga matatanda sa bahay, hindi dapat kalimutan ang tungkol sa sakit (trangkaso, SARS o iba pa) na nagdulot nito. Magrereseta ang doktor ng mga gamot para sa kanyang paggamot.
- Expectorant. Upang linisin ang baga, iba't ibang paraan ang ginagamit na manipis at nag-aalis ng plema kapag umuubo. Pinakamainam na gumamit ng mga halamang gamot.
- Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Kumain ng higit pang mga pagkaing halaman: prutas at gulay, hindi mo dapat isuko ang walang taba na karne at isda. Bilang karagdagan, gumamit ng mga bitamina complex at paghahanda upang palakasin ang immune system.
- Physiotherapy. Sa kawalan ng temperatura, magsagawa ng magaan na pang-araw-araw na ehersisyo, paggawa ng mga ehersisyo sa paghinga, imasahe ang iyong likod at dibdib. Makakatulong ito sa paggamot ng pneumonia sa bahay at gagawing posible na maiwasan ang mga komplikasyon.
- Maraming inumin. Makakatulong ito upang mabilis na maalis ang impeksyon, babaan ang temperatura.
- Pagpapanatili ng microclimate. Ang silid ay dapat linisin araw-araw. Subaybayan ang kahalumigmigan ng hangin, gumamit ng humidifier o basang tuwalya. Pa-ventilate ang kwarto nang paulit-ulit.
Dapat tandaan na ang sakit ay dapat gumaling hanggang sa wakas, kung hindi, maaari itong maging talamak o magbigay ng komplikasyon.
Paggamot ng pulmonya na may antibiotic
Mga antibacterial na gamot saang mga matatanda ay hinirang na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente at ang kalubhaan ng sakit. Kadalasan, ang pulmonya ay likas na bacterial, mas madalas na fungi at protozoa ang maaaring maging sanhi ng mga ahente nito. Ang kanyang paggamot ay karaniwang nagsisimula kaagad kapag ang pasyente ay nakikipag-ugnayan, nang hindi naghihintay para sa mga huling resulta ng mga pagsusuri. Para dito, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotic. Ang napiling antibiotic ay hindi binabago sa loob ng tatlong araw bago makuha ang sputum bacteriological response, kahit na hindi ito epektibo. Ito ang pinakamaikling oras upang maabot ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ng gamot, upang magsimula itong magkaroon ng epekto sa apektadong pokus.
Karaniwang isinasagawa ang naturang therapy:
- Ang mga pasyenteng wala pang 60 taong gulang na may banayad na karamdaman at paggamot ng pneumonia sa bahay ay gumagamit ng Avelox o Tavanic at Doxycycline.
- Ang mga taong wala pang 60 taong gulang na may katamtamang pulmonya at malalang sakit, gayundin ang mga pasyenteng higit sa 60 taong gulang, ay inireseta ng Avelox at Ceftriaxone.
- Sa kaso ng isang sakit na may malubhang anyo ng kurso, Levofloxacin o Tavanic at Ceftriaxone o Fortum ay inireseta para sa anumang edad. Minsan ginagamit nila ang "Sumamed".
- Sa napakahirap na sitwasyon, kapag ang isang pasyente ay naospital sa intensive care, ginagamit ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng Sumamed + Tavanik, Fortum + Tavanik, Targocid + Meropenem.
Nagpapatuloy ang paggamot na may mga antibiotic sa loob ng pito hanggang sampung araw ayon sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Iba pang gamot na panggagamot sa pulmonya
Bilang karagdagan sa mga antibiotic, para sa paggamot ng pneumonia saginagamit ng mga nasa hustong gulang ang sumusunod na therapy:
- Upang labanan ang ubo, nirereseta ang mga gamot na manipis na plema at nagsusulong ng paglabas: Lazolvan, Bromhexine, ACC, Fluimucil.
- Sa paggamot ng igsi ng paghinga, ang mga gamot na may bronchodilator effect ay angkop - Berotek, Salbutamol, Berodual.
- Magrereseta ng fluid therapy kung kinakailangan gamit ang glucose o saline solution.
- Ang mga pasyenteng may malubhang sakit na may acute pneumonia ay binibigyan ng immunomodulatory na paggamot gamit ang mga immunoglobulin: Octagam, Pentaglobin, Intraglobin.
- Sa paggamot ng pulmonya na may temperaturang higit sa 38 degrees, ibinibigay ang mga antipyretic na gamot.
- Ang mga antibiotic, bilang karagdagan sa mga pathogenic microorganism, ay sumisira ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, samakatuwid, upang maiwasan ang dysbacteriosis ng bituka, Subtil, Bifiform ay inireseta
- Para maibalik ang katawan, lahat ng pasyente ay inirerekomendang uminom ng mga bitamina complex.
Ang lahat ng paggamot ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor at, sa kanyang kaalaman, ay maaaring dagdagan ng mga recipe ng tradisyonal na gamot.
Mga sintomas at paggamot ng viral pneumonia sa mga nasa hustong gulang
Ang ganitong pulmonya ay biglang nangyayari - ang panginginig, sakit ng ulo, pananakit, pagduduwal ay lumalabas, ang temperatura ay agad na tumataas. Kasabay nito, mabilis na lumilitaw ang mga palatandaan ng nasal congestion, paroxysmal dry, at pagkatapos ay may ubo ng plema, kung saan lumilitaw ang mga streak ng dugo. Pangunahing nangyayari ang sakit sa dalawang anyo: influenza at hemorrhagic. Ang viral pneumonia ay mas malala kaysa bacterial pneumonia. ATDepende sa dami ng pamamaga at sa kalubhaan ng mga palatandaan ng sakit, ang pasyente ay maaaring ma-admit sa isang ospital. Ang paggamot sa viral pneumonia ay pangunahing naglalayong alisin ang ugat na sanhi, samakatuwid, ang mga ahente ng antiviral ay inireseta na nakasalalay sa pathogen: Rimantadine, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Bilang karagdagan, ang isang sakit sa paghinga ay ginagamot, para dito ginagamit nila ang:
- Broncholytics - "Eufillin" at "Berodual". Pinapaginhawa ng mga ito ang bronchospasm at nakakatulong sa paghinga.
- Expectorant - para mapadali ang paglabas ng plema: "Ascoril", "Ambroxol".
- Mucolytics - sa manipis na mucus: Gerbion, Bromhexine.
Ang paggamot ng viral pneumonia na may symptomatic therapy ay hindi naiiba sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang bacterial form. Kabilang dito ang:
- mga gamot na may anti-inflammatory action, huminto sa pananakit at pamamaga;
- analgesics, pinapawi ang sakit kapag umuubo.
Inirereseta ang mga antibiotic kapag nagkaroon ng bacterial infection o purulent na komplikasyon.
Paggamit ng mga katutubong remedyo upang gamutin ang sakit
Ang mga katutubong remedyo bilang karagdagan sa paggamot sa droga ay nagbibigay ng magandang resulta.
Maraming mga reseta para sa paggamot sa iba't ibang sintomas ng pulmonya. Para sa paggamot ng pulmonya na may mga katutubong remedyo, ang mga sumusunod na recipe ay angkop:
- Asin sa dagat. Gumiling ng isang dahon ng aloe, magdagdag ng isang kutsarita ng asin sa dagat at kumuha ng isang kutsara bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Tulungan sapag-ubo.
- Oats. Ibuhos ang isang baso ng hugasan na mga oats na may isang litro ng gatas, magluto ng isang oras sa mababang init. Salain, magdagdag ng langis at pulot. Uminom ng mainit sa gabi. Nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
- Pharmacy chamomile. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa tatlong kutsara ng mga tuyong hilaw na materyales at mag-iwan ng tatlong oras, pilitin. Uminom sa halip na tsaa. Binabawasan ang pamamaga.
- Calendula. Para sa paggamot ng pulmonya sa mga matatanda, ginagamit ang isang decoction: ibuhos ang dalawang kutsara ng tuyong damo sa isang baso ng tubig. Uminom tulad ng tsaa. May anti-inflammatory effect ang Calendula.
- Lavender, pine, langis ng eucalyptus. Haluin at ipahid sa dibdib at likod. Masahe sa normal na temperatura. Nagpo-promote ng expectoration.
Buhay pagkatapos ng pneumonia
Ang mga kahihinatnan ng sakit ay may negatibong epekto sa estado ng buong organismo. Ang mataas na lagnat, ang matinding pag-ubo, mga antibiotic, at iba pang mga gamot ay nagpapahina sa isang tao at sa kanilang immune system. Para sa rehabilitasyon, kinakailangang magsagawa ng rehabilitation treatment pagkatapos ng pneumonia at sundin ang mga simpleng panuntunan:
- Iwasan ang hypothermia. Ang pagkakalantad sa sipon ay maaaring magdulot ng bagong sakit. Gayunpaman, ang mga paglalakad sa labas ay mahalaga. Pinapabuti nila ang paggana ng baga, sinasanay ang puso.
- Tamang nutrisyon. Makakatulong ito sa pagpapanumbalik ng mahinang katawan. Upang gawin ito, magpasok ng mas maraming sariwang gulay at prutas, karne sa diyeta.
- Alisin ang mga nakababahalang sitwasyon. Mayroon silang masamang epekto sa pangkalahatang kondisyon. Hindi ka dapat mag-overwork sa trabaho, dapat maghanap ka ng oras para magpahinga.
- Mga ehersisyo sa paghinga. Tumutulong sarehabilitasyon paggamot ng pulmonya sa mga matatanda sa bahay upang magtatag ng gas exchange sa mga baga. Upang gawin ito, kailangan mong: magbasa nang malakas, magbigkas ng mga twister ng dila, iwagayway ang iyong mga braso, maglupasay.
- Paglangoy. Dalawang linggo pagkatapos sarado ang sick leave, maaari kang bumisita sa pool. Mahusay ang paglangoy para sa buong katawan.
- Massage. Ang epekto nito: ang mga adhesion sa baga ay nabawasan, ang lymph at sirkulasyon ng dugo ay normalized, ang paggalaw ng dibdib ay naibalik. Dahil dito, nagiging mas mabuti ang kapakanan ng tao.
- Paglalapat ng mga katutubong pamamaraan. Pagkatapos ng isang sakit, ang isang tuyong ubo ay maaaring bumalik, kaya ang mga recipe na nasubok sa oras ay makakatulong sa paggamot ng pulmonya. Ang paggamit ng rubbing, tinctures, decoctions at teas ay makatutulong sa iyo na mas mabilis na mabawi, ngunit kung ang ubo ay nagpapatuloy ng mahabang panahon, dapat kang kumunsulta sa doktor.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pneumonia
Madalas nagkakaroon ng komplikasyon pagkatapos ng pneumonia. Ang pangunahing bagay ay upang makilala ito sa isang napapanahong paraan at magreseta ng naaangkop na paggamot, dahil kung minsan ito ay mas mapanganib kaysa sa pinagbabatayan na sakit. Pagkatapos ng mga nagpapaalab na proseso, mayroong isang pagbawas sa lugar ng tissue ng baga, na gumagana nang normal. Bilang resulta, may kakulangan ng oxygen sa dugo at ang mga humihinang organ ay tumutugon dito. Ang lahat ng komplikasyon ay nahahati sa dalawang uri:
- Pulmonary - pulmonary edema, pleurisy, respiratory failure, asthmatic syndrome, chronic bronchitis.
- Extrapulmonary - myocarditis, hepatitis, mucosal cyanosis, meningitis, pericarditis.
Sa panahonpagbawi, ang temperatura ay maaaring nasa paligid ng 37 degrees para sa ilang oras, na normal. Sa paglipas ng panahon, kusa itong nawawala. Ngunit ang katotohanang ito ay dapat iulat sa doktor.
Napakahalagang mapansin ang mga sintomas ng umuusbong na sakit at humingi ng tulong. Samakatuwid, mahigpit na kinakailangan na patuloy na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor pagkatapos gamutin ang pulmonya.
