Sa artikulo ay isasaalang-alang natin na ito ay isang atopic march.
Sino sa mga magulang ang hindi nakaranas ng problema gaya ng pamumula at pantal sa pisngi ng sanggol? At higit pa at mas madalas na tunog ng mga diagnosis: diathesis, eksema at iba pa. Gayunpaman, ngayon ang mga doktor ay nagkasundo: ang mga bata ay walang eksema, at ang hyperreaction ng balat ay hindi hihigit sa isang atopic march, na sa pang-araw-araw na buhay ay karaniwang tinatawag na allergy.
Definition
Ang paglitaw sa unang pagkakataon sa murang edad, ang patolohiya na ito ay hindi na umalis sa pasyente habang-buhay. Ano ang isang atopic march sa mga bata? Ito ay natural na pagpapakita ng pagmamana ng bata.
Ang bronchial asthma, dermatitis (allergic), rhinitis (allergic) na may conjunctivitis ay magkakaugnay na mga sakit sa kanilang pathological at morphological base at mekanismo ng pag-unlad. Simula sa isang maagang edad na may atopic dermatitis, sa hinaharap maaari silang magbago sa isa't isa o pagsamahin sa isa't isa. Iyon ay, pinag-uusapan natin ang parehong konsepto, ngunit mula sa magkaibangallergy application point.
Kaya, ang triad na ito ng mga allergic na sakit, na nagbabago sa mga yugto, ay ang atopic march sa mga bata.
Sa kasong ito, ang pagbuo ng hypersensitivity sa isang partikular na allergen at isang pagbabago sa klinikal na anyo ng pagpapakita ng sakit ay nangyayari.
Dapat tandaan na ang napapanahong pagtuklas ng mga sintomas ng atopy sa isang bata at therapeutic na paggamot ay maiiwasan ang pag-unlad ng isang malubhang anyo ng sakit at itigil ang pag-unlad ng atopic march.
Mga Mekanismo ng Allergy
Ang mga allergy ngayon ay karaniwan sa mga bata at matatanda. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang bilang ng mga pasyente na may isa o ibang uri ng allergy ay patuloy na lumalaki.
Ang nangungunang mekanismo ng allergy na nabubuo sa pagkabata ay atopic, o reaginic. Ang synthesis ng mga antibodies ng klase ng IgE, na sensitibo sa mga allergens, ay nagdudulot ng ilang mga reaksyon sa katawan.
AngAng atopy ay isang predisposisyon sa paggawa ng mga parehong IgE antibodies na ito, na tinutukoy ng genetically. Kapag ang mga allergens (karaniwan ay isang likas na protina) ay pumasok sa katawan, kahit na sa maliit na dami, nangyayari ang isang reaksiyong alerdyi ng katawan.
Ano ang mga sanhi ng atopic march? Ang isang atopic na bata na madalas na sa kapanganakan ay may mas mataas na halaga ng IgE, na na-synthesize sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Kadalasan, lumilitaw na ang mga reaksiyong alerhiya sa mga unang buwan ng kanyang buhay, dahil ang sakit ay kadalasang namamana, "pamilya" ang kalikasan.
KaramihanSa mga kaso, maraming mga allergic na sakit ang nasuri nang sabay-sabay sa isang bata. Halimbawa, sa 90% ng mga kaso, laban sa background ng allergic rhinitis, kasunod na bubuo ang bronchial asthma.
Sa atopic march, patuloy na umuusbong ang mga bagong uri ng sensitization. Iyon ay, ang proseso ng paggawa ng mga antibodies ng katawan ng tao sa pakikipag-ugnay sa isang bagong allergen.
Ang unang sensitization sa buhay ng isang bata - ang pagkain, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng atopic dermatitis (madalas na nabubuo sa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan).
Mula sa unang taon ng buhay, ang mga bata ay may reaksyon sa mga allergen mula sa alikabok sa bahay at buhok ng hayop. Ito ay higit na humahantong sa paglitaw ng conjunctivitis, rhinitis, at kung ito ay madikit sa balat, maaaring mangyari ang mga exacerbation ng atopic dermatitis.
Sa edad na dalawa, nasusuri ang pagtaas ng insidente ng bronchial asthma.
Sa edad na 5-6, nabubuo ang pollen sensitization, ang mga klinikal na sintomas nito ay pollinosis, pag-atake ng hika at paglala ng dermatitis (lalo na sa tag-araw), maaaring lumitaw ang pangalawang allergy sa pagkain.
Ano ang mga kadahilanan ng panganib
Talagang, ang lahat ng allergic na sakit ay namamana. Kung ang pamilya ay may, halimbawa, hay fever, hindi pagpaparaan sa ilang uri ng mga gamot, bronchial hika, kung gayon ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa atopic dermatitis. Sa isang salita, na may genetic predisposition, kahit na ang kurso ng pagbubuntis ay maaaring maging isang provocative factor: ano ang kinain ng ina, may banta ng pagkakuha,kung uminom ba siya ng anumang gamot at iba pa. Lumalabas na, hindi pa ipinanganak, ang bata ay posibleng nakikipag-ugnayan na sa isang potensyal na allergen. Samakatuwid, kahit na nagpaplano ng pagbubuntis, dapat iseguro ng isang babae ang kanyang sarili, at, dahil sa pagkahilig sa mga alerdyi sa pamilya, subukang limitahan ang kanyang sarili sa paggamit ng ilang mga produkto. Naturally, hindi ito nangangahulugan ng kumpletong pagtanggi sa gatas ng baka, pulang berry, itlog at mani, ngunit dapat sundin ang pamantayan.
Mayroon ding constitutional peculiarities. Halimbawa, ang dermatitis ay mas malala at mas mabilis na kumakalat sa mabilog na mga bata.
Gayundin, lumalala ang mga allergy, at ang dermatitis ay mas malinaw na may mga problema sa bituka.
Ang problema ng ating lipunan ay ang pangkalahatang kakayahang magamit at hindi makatwirang paggamit ng mga antibiotic, na humahantong din sa pangkalahatang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at pagkagambala sa bituka microflora.
Isa pang salot ng ating lipunan ay ang malnutrisyon. Bilang isang resulta, mayroon tayong isang mabisyo na bilog, kapag ang isa ay hindi maaaring hindi sumasama sa isa pa, na, naman, ay humahantong sa isang paglala ng ating mga sakit. Mahalagang matukoy ang mga sanhi ng atopy syndrome at atopic march.
Susunod, malalaman natin kung paano at bakit nangyayari ang sakit sa mga matatanda. Kung tutuusin, seryoso rin itong paksa.
Mga sanhi ng atopic march sa mga matatanda: mga sakit sa balat; reaksyon sa ilang mga pagkain; namamana na predisposisyon; stress; pagkakalantad sa mga kemikal na allergens. Ang atopy ng balat ay isang patolohiya na hindi maaaring mahawahan.
Mga sintomas ng sakit
Atopic march ay na-diagnose kung:
- Namumula ang balat ng sanggol, sobrang tuyo, may patuloy na pantal, napakatinding makati.
- Ang Rhinitis at conjunctivitis ay pana-panahon o hindi nawawala sa buong taon. Palaging maraming uhog sa baradong ilong at makati, bumahing ang bata, namumula ang mga mata at matubig.
- May mga halatang sintomas ng hika: mabigat na paghinga, may mga sandali ng pagkasakal, patuloy na pag-ubo, bronchospasm. Sa mga malalang kaso, madalas na nangyayari ang paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad.
- Sa plasma ng dugo, ang konsentrasyon ng immunoglobulin E ay tumaas nang husto, ang dami ng antibodies sa iba't ibang stimuli ay tumataas nang malaki.
Mga karaniwang diagnostic error sa patolohiyang ito
Ang mga sumusunod ay maaaring maiugnay dito:
- Pagkaila ng atopy na may mga normal na antas ng IgE.
- Pagrereseta ng diyeta upang linisin ang katawan ng mga pagkain kung saan maaaring allergic ang bata batay lamang sa pag-aaral ng dami ng partikular na IgE (o partikular na IgG).
- Hindi kinakailangang madalas (higit sa isang beses sa isang taon) na pagsusuri para sa pagtuklas ng IgE sa serum.
- Hindi natukoy na presensya ng mga atopic comorbidities.
- Misdiagnosis (hal., mga klinikal na senyales ng hypersensitivity sa pagkain, lumalabas ang mga pollen allergen pagkatapos ng direktang pakikipag-ugnayan sa mga hayop).
- Walang mabigat na pagmamana para sa mga allergic na sakit ang natukoy.
Bakit napakahalagang huwag palampasin ang sandali sa paggamot ng atopic dermatitis sa murang edad?
Na sa edad na tatlo, nang walang wastong paggamot, ang atopic dermatitis ay maaaring umunlad sa bronchial hika, gayundin sa allergic rhinitis, at ang mga sakit na ito ay kadalasang nakatago sa pagkukunwari ng iba, tulad ng bronchitis, at ang mga bata ay ginagamot sa mga ospital ng mga nakakahawang sakit. Pumupunta na ang mga tao sa allergist kapag nagkaroon ng asthma.
Complex therapy sa paggamot ng atopic march
Napag-alaman na namin na ang dermatitis na may parehong pangalan, allergic rhinitis na may conjunctivitis at bronchial asthma ay mga yugto ng isang pathological na proseso.
Kung sinimulan ang paggamot sa mga unang yugto ng sakit, ang pagkakataong matigil ang sakit ay tumataas nang malaki:
- Maximum na pagbubukod ng pagkakalantad sa mga allergens at mga salik na nag-uudyok sa atopic dermatitis. Ang mga nag-trigger ng sakit ay maaaring maging anumang karaniwang pagkain, mekanikal, kemikal at thermal stimuli na katangian ng mga atopic.
- Pag-aalis ng mga nakikitang reaksyon sa balat: ang mga antihistamine ay inireseta, na nagpapagaling sa balat, binabawasan ang mga pagpapakita ng mga alerdyi; ang mga panlabas na ahente (sa anyo ng mga ointment) at panloob ay ginagamit din.
- Pagbibigay ng hypoallergenic na buhay: isang espesyal na diyeta, nililimitahan ang pakikipag-ugnayan ng bata sa mga potensyal na allergens.
- Napapanahong paggamot sa mga malalang impeksiyon.
- Pagpapatigas, mga aktibidad para mapahusay ang kaligtasan sa sakit.
- Pagpapanatili ng matatag na pagpapatawad ng mga umiiral nang malalang sakit (gastritis, pancreatitis, atbp.)
- Mandatoryong kontrol sa mga endocrine pathologies.
- Para sa paggamot ng dermatitis, ang appointment ng isang partikular na diyeta ay may mahalagang papel sa pagkabata. Anumang pagkain na may mataas na marka ng allergenicity ay dapat na hindi kasama sa atopic diet (hindi alintana kung ang pagkain ay partikular na allergenic para sa iyong anak).
- Kung imposibleng ganap na ibukod ang epekto ng isang allergen na kilala ng doktor, maaaring magreseta ng ASIT therapy (allergen-specific immunotherapy). Ang pamamaraang ito ay binubuo sa katotohanan na ang mga maliliit na dosis ng isang nagpapawalang-bisa ay regular na ipinakilala sa katawan ng bata, na nagiging sanhi ng isang mabagal na pag-alis mula sa mga allergens. Maaari ka lang magsimula ng paggamot mula sa edad na limang, maaari itong tumagal ng hanggang limang taon.
Autolymphocytotherapy bilang isang paraan upang gamutin ang patolohiyang ito
Ang Autolymphocytotherapy ay ang pinakaepektibong paraan para sa paggamot ng atopic march. Idinisenyo para sa mga batang mahigit limang taong gulang. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa katotohanan na ang bakuna, na isang halo ng sariling mga lymphocytes ng bata na nakuha mula sa kanyang dugo at asin, ay iniksyon sa ilalim ng balat sa bisig. Ang dosis ng bakuna ay unti-unting nadaragdagan, ang kinakailangang kurso ay binubuo ng 6-8 na sesyon, ang regimen ng paggamot ay nilagdaan nang paisa-isa.
Ang epekto ng therapy ay hindi nangyayari kaagad at depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan.
Ano ang mga klinikal na alituntunin para sa paggamot?
Isa pang tanong na nag-aalala rin sa mga magulang ng mga batang atopic. Ang mga klinikal na patnubay para sa atopic march aymga espesyal na idinisenyong dokumento na tumutulong sa doktor na bumuo ng tamang regimen ng paggamot para sa pathological na kondisyon ng pasyente. Ipinapahiwatig din ng mga ito ang mga sintomas, pagbabala ng sakit at mga pamamaraan para sa kanilang pag-aalis.
Ang mga dokumentong ito ay ginamit sa libu-libong taon na ginamit sa medisina, batay sa opinyon ng buong panahon ng pag-unlad ng medisina, na sumasaklaw sa maraming millennia, na binuo batay sa opinyon ng mga nangungunang eksperto at gamot na batay sa ebidensya.
Kailangan malaman ng bawat doktor ang lahat ng mga klinikal na rekomendasyon sa kanyang segment, ngunit ang mga ito ay likas na rekomendasyon, salamat sa kung saan ang espesyalista ay may pagkakataon na bumuo ng isang indibidwal na diskarte sa pasyente.
Kasama rin sa mga klinikal na alituntunin ang mga alternatibong paggamot, na tumutulong upang mahanap ang pinakamabisang paraan sa maikling panahon.
Payo ng mga doktor
Sa pagkakaroon ng atopic march sa mga bata, ipinahihiwatig ng mga klinikal na alituntunin na ang sakit ay karaniwang isang allergic na kalikasan. Minsan maaari itong mapukaw ng ilang uri ng psycho-emotional shock, ilang mga sakit ng mga panloob na organo. Humigit-kumulang 50% ng lahat ng bagong panganak ang nakakaranas ng problemang ito sa unang taon ng buhay.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa isang bata, kailangan ng mga magulang na sumunod sa mga pangunahing pamantayan sa pag-iwas. Ang mga pagkaing nagdudulot ng allergy ay dapat ang pinakamababang halaga sa diyeta ng bata (at mas mabuting ibukod ang mga ito sa menu nang buo).
Para makagawa ng tamang diagnosis, kailangan ng doktor:
- Producemaingat na visual na inspeksyon ng mga sugat.
- Sumulat ng referral para sa pagsubok.
- Alamin kung may mga taong may allergy sa pamilya.
Mahalagang maunawaan na ang katawan ng isang bata ay mas mahina kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang therapy ay dapat na banayad hangga't maaari upang hindi lumala ang problema at hindi makapinsala sa kalusugan.
Hindi alam ng lahat kung paano gamutin ang atopic march. Ang therapy ng patolohiya na ito ay kinakailangang kasama ang:
- Baguhin ang diyeta - mas mainam na ganap na ibukod sa menu ang mga pagkaing lubhang allergenic.
- Desensitization - pag-aalis ng sensitivity ng katawan sa mga allergens.
- Pag-inom ng antihistamine.
- Vitamin-mineral complexes - eksklusibong pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, dahil may panganib na magdulot ng paglala ng sakit.
- Immunomodulators - ginagamit upang palakasin ang immune system at ibalik ang katawan.
- Ointment na naglalaman ng mga hormone - ay inireseta para sa mga malubhang anyo ng kurso ng sakit, ang mga non-hormonal na gamot ay ginagamit sa mga unang yugto.
- Ginagamit ang antiviral, antifungal, at antibiotic kapag may pangalawang impeksiyon.
- Inirerekomenda ang Physiotherapy.
Ang wastong napiling paggamot at mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay nagpapataas ng pagkakataong madaig ang atopic march sa mga bata at matatanda. Kaya ingatan nang mabuti ang iyong kalusugan.
