Ang intestinal hernia ay isang pangkalahatang konsepto na nagpapahiwatig ng anumang hernial formation na humahantong sa pag-usli ng anterior na dingding ng tiyan dahil sa paglipat sa isang uri ng bag ng mga digestive organ.
Mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya
Ang intestinal hernia ay congenital, ito ay nangyayari dahil sa mga anomalya sa pagbuo ng mga organo ng tiyan sa panahon ng pananatili ng fetus sa sinapupunan. Bilang karagdagan, ang naturang patolohiya ay nakuha. Ang mga predisposing factor ay ang labis na pisikal na aktibidad kasama ang madalas na paninigas ng dumi, labis na timbang at mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod na dahilan:
- Ang pagkakaroon ng mga sakit ng internal organs ng digestive system kasama ng pagkahapo ng tao.
- Pagkakuha ng mga mekanikal na pinsala sa anterior na dingding ng tiyan.
- Pagkakaroon ng genetic predisposition.
- Ang hitsura ng isang matagal at masayang ubo.
- Presence ng lumbago (matinding sakitkarakter, na umaabot sa ibabang likod sa anyo ng lumbago).
Sino ang mas madalas mangyari?
Ang intestinal hernia ay isang pangkaraniwang diagnosis sa mga propesyonal na atleta na nagbubuhat ng mabibigat na karga. Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring mangyari anuman ang edad. Ang pagbuo ng isang luslos kung minsan ay nangyayari sa mga bata sa pagkabata. Ang sakit na pinag-uusapan, na nangyayari pagkatapos ng operasyon sa mga organo ng rehiyon ng tiyan, ay nauugnay sa isang purulent at nagpapasiklab na pokus.
Mga Sintomas
Ang klinikal na larawan ng intestinal hernia ay maaaring magkaroon ng ibang katangian depende sa kung saan nagsimula ang pathological na proseso. Kung sakaling mayroon siyang maliit na sukat, at siya mismo ay lumalaki nang dahan-dahan, halos hindi umuunlad, ang pangkalahatang sintomas na larawan ay magiging banayad. Ipapakita nito ang sarili bilang isang maliit na panandaliang kaguluhan sa digestive at genitourinary system.
Sa kaso ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological, ang unang sintomas ng luslos ng bituka ay pananakit, na maaaring masakit, malakas, talamak o mahina. Ito ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na nakakapukaw o maaaring naroroon sa lahat ng oras.
Mga karaniwang palatandaan
Ang mga sumusunod na karaniwang sintomas ng intestinal hernia sa mga babae at lalaki ay nabanggit:
- Pagkakaroon ng mga karamdaman sa digestive system.
- Ang hitsura ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
- Pagkakaroon ng mga namuong dugo sa dumi.
- Mukha ng pagduduwal at pagsusuka.
- Ang paglitaw ng pamamaga sa lugarlokasyon.
Diagnosis ng intestinal hernia
Diagnosis ng isang tumor-tulad ng pagbuo sa pagkakaroon ng mga sintomas ng bituka hernia, bilang isang panuntunan, kasama ang isang survey ng pasyente tungkol sa mga reklamo, bilang karagdagan, ang isang masusing anamnesis, iyon ay, isang kasaysayan ng patolohiya, maaari iguhit. Magsagawa ng pagsusuri sa pamamagitan ng palpation, kaya tinutukoy ng doktor ang antas ng intensity ng sakit, pag-aaral ng laki ng luslos. Kung kinakailangan, inireseta ang konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista, tulad ng gastroenterologist, proctologist, gynecologist, at iba pa.
Upang makumpirma ang diagnosis ng intestinal hernia sa mga lalaki at babae, ginagamit ang isang ubo push. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa ganitong paraan: inilalagay ng doktor ang kanyang palad sa lugar kung saan matatagpuan ang luslos, at hinihiling sa pasyente na subukang umubo. Kung sa panahon ng isang ubo ang pagbuo ay nagsimulang gumalaw sa ilalim ng balat, pagkatapos ay ang diagnosis ay nakumpirma.
Mga Komplikasyon
Ang hernia ay maaaring magdulot ng dysfunction ng mga organo ng system kung saan matatagpuan ang hernial sac. Kung sakaling ang patolohiya ay matatagpuan sa puting linya, kung gayon ang trabaho ng tao sa sistema ng pagtunaw ay nagambala. Ang pasyente ay maaaring pahirapan ng madalas na paninigas ng dumi, posibleng magkaroon ng ulcerative pathology sa tiyan kasama ng gastritis at colitis.
Sa pagkakaroon ng inguinal hernia, maaaring mangyari ang mga sakit ng mga organo sa genitourinary system. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang kawalan ng kakayahang itama ang hernial sac. Kung sakaling maliit ang laki ng protrusion, walang mga komplikasyon. At laban sa background ng lalaking ito, kumukuhapahalang na posisyon, mapapansing nagtatago lang ang gumagala na luslos.
Ang kundisyong ito ay tinatawag na wandering sac, dahil laban sa background ng pagbabago sa posisyon ng katawan, ang mga organ na nahulog sa hernial sac ay nagsisimulang bumalik sa kanilang orihinal na posisyon. Sa kaganapan na ang pasyente ay nakahiga, at ang umbok sa katawan ay hindi bumababa, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Mapanganib ang mga ito dahil sa paglipas ng panahon, ang hernia ay maaaring magsimulang hatiin sa ilang mga sektor nang sabay-sabay, na ang bawat isa ay mahuhulog sa isang bituka na bahagi.
Laban sa background ng pagbuo ng isang inguinal hernia, ang paggana ng tumbong ay maaaring ganap na magambala. Kadalasan, ang tanging paraan ng pag-normalize ng aktibidad ng panunaw ay isang anal colostomy, na isang operasyon upang bumuo ng alternatibong anal passage.
Ang isang komplikasyon ng inguinal hernia sa mga kababaihan at kababaihan, na kumakatawan sa isang panganib sa kalusugan, ay paglabag. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang hernial sac ay maaaring biglang ma-clamp sa hernia gate. Ang paglabag ay isang emergency na kaso na nangangailangan ng surgical intervention. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng matinding sakit at maaaring maging dahilan ng pag-unlad ng gangrene, dahil kung nilabag, ang mga proseso ng sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito ay maaaring maabala. Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay invagination (iyon ay, bituka sagabal) at ang pagbuo ng diverticulosis ng sigmoid colon (labanan kung saan ang pagbuo sa mga segment ng malaking bituka ay nangyayari.bulsa).
Paggamot ng luslos sa bituka
Ang patolohiya, depende sa yugto, ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan o sa tulong ng mga operasyong kirurhiko. Ang therapy sa droga, bilang panuntunan, ay naglalayong ihinto ang masakit na mga sintomas, at bilang karagdagan, sa pagpigil sa karagdagang pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Ngunit magiging posible na ganap na maalis ang luslos sa pamamagitan lamang ng pagsasagawa ng operasyon.
Kung sakaling hindi lumaki ang bag, walang anumang komplikasyon. Ang mga naturang pasyente ay inireseta ng physiotherapy na naglalayong palakasin ang mga kalamnan upang maiwasan ang kasunod na prolaps ng organ. Sapilitan na magsuot ng benda.
Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot kasama ang mga herbal decoction sa paggamot ng pathological na kondisyon na pinag-uusapan ay ginagamit lamang bilang bahagi ng karagdagang therapy upang bawasan ang pangkalahatang intensity ng mga sintomas ng pananakit. Kapansin-pansin na ang mga pagsasabwatan sa hernia therapy ay tiyak na hindi magbibigay ng anumang therapeutic effect.
Operation
Ang mga interbensyon sa kirurhiko na naglalayong alisin ang luslos ng maliit na bituka ay isinasagawa sa endoscopically at lantaran:
- Ang tradisyunal na open surgery ay kadalasang ginagawa kapag may paglabag, kapag ang pasyente ay kailangang gumawa ng mabilis at epektibong mga hakbang.
- Ang Endoscopy ay isang paraan ng mga nakaplanong interbensyon sa operasyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng mas mababang panganib ng mga komplikasyon at medyo mabilis na panahon ng paggaling, dahil hindi ito nangangailanganpaghiwa ng tiyan, gaya ng tradisyunal na operasyon.
Tradisyonal na operasyon
Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay nagsasagawa ng pagtanggal ng mga ligaments at muscle corset, na ibinabalik sa kanilang lugar ang mga panloob na organo na nahulog sa hernial sac. Kung sakaling magkaroon ng paglabag na humantong sa nekrosis at circulatory disorder, ang nasirang bahagi ng bituka ay ganap na maaalis.
Ang isang obligadong yugto ng tradisyonal na operasyon ay ang plastic ng hernia gate, na isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng mesh implant na sumusuporta sa mga kalamnan. Ang ganitong panukala ay ginagarantiyahan upang maiwasan ang pag-ulit ng isang luslos. Maaari ding gamitin ang paraan ng pag-igting. Sa kasong ito, ang hernial orifice ay maaaring sarado ng mga tendon at kalamnan ng pasyente.
Paano inaalis ang bituka hernia sa pamamagitan ng endoscopy?
Endoscopic Surgery
Ang doktor ay gumagawa ng ilang maliliit na pagbutas sa balat, kung saan ipinapasok ang isang instrumento sa pag-opera. Ang isang endoscope ay ipinasok din, na isang tubo na may camera na naayos sa dulo, ito ay nagpapadala ng imahe sa monitor. Ang pamamaraang ito ng operasyon para sa intestinal hernia ay higit na kanais-nais, dahil ito ay hindi gaanong mapanganib at hindi masyadong nakakapinsala sa katawan. Sa panahon nito, pinuputol ng doktor ang mga gilid ng hernial sac mula sa tissue, ibinalik ng doktor ang mga nahulog na organ sa kanilang lugar at tinatahi ang gate.
Rehab
Pagkatapos magsagawa ng surgical removal ng isang hernia ng bituka (pagkatapos ng operasyon), ang pasyente ay dapat magsuot ng benda na nagbabawas sa posibilidad ng pag-ulit. ATwalang kabiguan, inaayos ng pasyente ang diyeta, hindi kasama ang lahat ng uri ng pisikal na aktibidad. Para maibsan ang pananakit, na palaging nangyayari sa postoperative period, inireseta ang mga painkiller.
Magrekomenda ng maraming oras hangga't maaari upang makalanghap ng sariwang hangin, maglakad nang mabagal. Karaniwang pinapayagan ang pisikal na aktibidad pagkatapos ng dalawang buwan. Sa kawalan ng mga komplikasyon, pinahihintulutan ng mga doktor ang mga kagamitan sa cardio kasama ang paglangoy, na hindi nagbibigay ng anumang pagkarga sa lugar na pinatatakbo, na tumutulong at nag-aambag sa pagpapanumbalik ng tono ng kalamnan, na sa sarili nito ay nagsisilbing isang medyo mahusay na pag-iwas sa pag-ulit ng hernia sac.
Ang isang napakahalagang lugar sa buong programa ng rehabilitasyon ay ibinibigay sa araw-araw na pagpapalit ng benda at paggamot sa sugat sa operasyon na may mga antiseptikong paghahanda. Ang paggamit ng alak kasama ng paninigarilyo sa panahon ng rehabilitasyon ay mahigpit na ipinagbabawal.
Paano dapat ang pagkain?
Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang isang pasyente na na-diagnose na may bituka hernia ay dapat ayusin ang kanyang diyeta kasama ng diyeta. Sa menu, kinakailangan na ganap na ibukod ang mga produkto na nagdudulot ng paninigas ng dumi kasama ng labis na pagbuo ng gas.
Kailangang obserbahan ang paraan ng pagkain. Kasabay nito, kailangan mong kumain ng pagkain hanggang anim na beses sa isang araw, ngunit ang mga masustansyang bahagi ay dapat na napakaliit. Mahigpit na ipinagbabawal ang labis na pagkain. Ito ay kinakailangan upang tapusin ang pagkain ng isang pakiramdam ng bahagyang gutom. Ibukod ang mga produktong iyonpukawin ang mga proseso ng pagbuburo sa bituka.
Ang diyeta sa pagkakaroon ng isang luslos, bilang panuntunan, ay hindi kasama ang paggamit ng mabibigat na pagkain, bilang karagdagan, hindi ka dapat kumain ng mataba na karne at isda, at sa parehong oras pinausukang karne. Ang lahat ng pagkain ay dapat na singaw o pinakuluan. Ang pagkain ay dapat na maingat na ngumunguya. Ang anumang produkto ay dapat sumailalim sa mandatoryong heat treatment.
Napakahalagang obserbahan ang tamang paraan ng pag-inom ng mga likido, dapat kang uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig bawat araw. Pagkatapos kumain ng pagkain, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng tubig. Pinapayagan ang hapunan nang hindi lalampas sa tatlong oras bago ang oras ng pagtulog.
Prophylaxis
Intestinal hernia ay isang seryosong kondisyon na pinipigilan sa pamamagitan ng iba't ibang paraan ng pag-iwas. Ang mga ito ay naglalayong mabawasan ang mga panganib ng pagtaas ng presyon sa loob ng rehiyon ng tiyan.
Ang pangunahing sukatan ng pag-iwas ay wastong nutrisyon kasama ang pagsunod sa diyeta. Ang labis na timbang, na pinupukaw ng walang limitasyong pagkain ng mga pritong pagkain, mga produktong harina, at bilang karagdagan, mga carbonated na inumin, ang pangunahing sanhi ng pathological bag.
Ang madalas na labis na pagkain ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa loob ng dingding ng tiyan at maaaring magdulot ng hernia. Inirerekomenda din na maiwasan ang madalas na tibi. Sa madalas na paglabag sa dumi, kinakailangang matukoy ang mga sanhi at magsagawa ng naaangkop na paggamot.
Ang mga taong propesyonal na kasangkot sa mabibigat na sports ay dapat, kapag tumatanggap ng aktibong pisikal naload upang ilagay sa isang espesyal na bendahe. Inirerekomenda din ang mga buntis na babae na gumamit ng naturang device kapag mabilis na tumataas ang kanilang matris, na naglalagay ng presyon sa mga organo ng rehiyon ng tiyan, na kadalasang nagiging sanhi ng inguinal hernia.
Ang mga kalamnan ay dapat nasa mabuting kalagayan, sa bagay na ito, upang maiwasan ito ay kinakailangan na gawin ang regular na ehersisyo bilang isang ugali. Maaari itong maging, halimbawa, isang simpleng ehersisyo na nakakatulong na mapanatiling maayos at maayos ang katawan.
