Ang Erythrocytes ay mga microscopic cells na nasa dugo ng tao. Nagdadala sila ng oxygen at carbon dioxide sa pamamagitan ng mga sisidlan at mga capillary, na isinasagawa ang isa sa pinakamahalagang pag-andar sa ating katawan - palitan ng gas. Ang kanilang presensya sa ihi ay pinahihintulutan lamang sa napakaliit na dami, at ang pagtaas ng nilalaman ay maaaring magpahiwatig na ang ilang mga organo ay hindi gumagana sa tamang paraan. Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng mga pulang selula ng dugo sa ihi.
Ihi bilang indicator
Ang dugo ay hindi lamang nagbibigay ng mga organo at tisyu ng mga kinakailangang sangkap, ngunit inaalis din nito ang mga nagamit na o hindi natutunaw na mga produkto. Sinasala ito ng mga bato, ibinabalik kung ano ang maaaring maging kapaki-pakinabang, at pinuputol ang lahat ng hindi kailangan, upang pagkatapos ay alisin ito sa katawan. Kaya, ang katawan ay nag-aalis ng mga lason, lason, labis na mga hormone at asin, pati na rin ang mga walang silbi na particle na kahit papaano ay napunta dito.
Dahil sa malapit na ugnayan sa pagitan ng excretory at circulatory system, ang urinalysis ay isa sa mga karaniwang paraan upang matukoy ang iba't ibangmga patolohiya at karamdaman na umiiral sa loob natin. Kapag ang anumang organ ay hindi gumagana, ang mga karagdagang selula o elemento ay madalas na lumalabas sa dugo, na pagkatapos ay pumapasok sa mga likidong itinago ng katawan.
Ang mga nakataas na pulang selula ng dugo sa ihi ay tinatawag na hematuria, at may parehong pinagmulan. Ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang na lumilitaw dahil sa maraming dahilan. Minsan ang mga ito ay pansamantala, puro physiological, sa kalikasan. Sa ibang mga kaso, maaari silang magpahiwatig ng malubhang problema sa kalusugan.
Pagtaas sa kawalan ng patolohiya
Ang Erythrocytes ay napakasensitibong mga selula. Tumutugon sila sa mga pagbabago sa kapaligiran, isang biglaang pagbabago sa mga gawi o pamumuhay, labis na stress sa katawan, atbp. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang pagbabago sa bilang ng mga selula ng dugo, gayunpaman, kapag ang epekto ng negatibong kadahilanan ay natapos, ang bumalik sa normal ang mga cell.
Mga karaniwang sanhi ng physiological ng mataas na RBC count sa ihi:
- pangmatagalang pagkakalantad sa init o mainit at masikip na mga silid;
- pag-abuso sa maanghang na pagkain at pampalasa;
- pagkalasing sa alak;
- labis na pisikal na paggawa, palakasan;
- regla;
- stress o nervous shock;
- pag-inom ng anticoagulant na gamot.
Iba pang sanhi ng hematuria
Sa karamihan ng mga kaso, kung mayroong labis na dami ng mga pulang selula ng dugo sa ihi, nangangahulugan ito na ang katawan aynagpapasiklab na proseso, at ang gawain ng ilang mga sistema ay nasisira. Depende sa lugar kung saan nangyari ang "malfunction", ang mga sumusunod na sanhi ng hematuria ay nakikilala:
- Somatic o prerenal - tumataas ang mga red blood cell dahil sa sakit ng mga organo na walang kaugnayan sa urinary system. Kabilang sa mga ito: hemophilia, trombosis, arteriovenous fistula, embolism ng mga ugat at arterya. Ang mga ito ay maaaring mga virus, impeksyon, parasito, pagkalason, mga problema sa dugo o immune, pati na rin ang mga sakit na nangyayari sa hemorrhagic syndrome.
- Renal - mga sakit o pinsala sa bato, tulad ng iba't ibang tumor, cyst, bato, pyelonephritis, hemangioma, malformations ng kidney, talamak o talamak na kakulangan.
- Postrenal - mga pinsala at sakit na nangyayari sa pantog at urethra, tulad ng mga tumor, bato, ulser, cystitis, urethritis, prostatitis.
Ang mga selula ng dugo sa ihi ay maaaring lumitaw bilang resulta ng pangunahing pinsala sa organ, kapag ang hematuria ay isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit. Sa pangalawang sugat, ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isang sistematikong sakit. Ang isa pang dahilan ay ang mga genetic na sakit gaya ng Goodpasture's syndrome, Alport's syndrome, hereditary onychoarthritis, Fabry disease, systemic lupus erythematosus.
RBC sa ihi ng mga babae
Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay nag-iiba, depende sa edad at kasarian ng tao. Ang karaniwang paraan ng pagsuri ay nagsasangkot ng pangkalahatang klinikal na pagsusuri, kung saan binibilang ang mga ito sa pamamagitan ng direktang pagtingin sa discharge sa pamamagitan ng mikroskopyo. Sa mga kababaihan, ang pamantayan ay mula sa zero hanggang tatloerythrocytes sa larangan ng view. Ang isang pagbabago sa hormonal background ay hindi makakaapekto sa kanilang pag-uugali, samakatuwid, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang kanilang antas ay dapat manatili sa loob ng ipinahiwatig na mga limitasyon. Ang paglampas sa pamantayan ay maaaring sanhi ng mga sakit at karamdaman tulad ng:
- cystitis;
- colpitis;
- cervical erosion;
- urethritis;
- urolithiasis;
- pelvic inflammatory disease;
- fibromyoma;
- malignant neoplasms.
Hematuria sa mga lalaki
Para sa mga lalaki, ang rate ng pulang selula ng dugo sa ihi ay mas mababa kaysa sa mga babae. Ito ay pinahihintulutan na walang higit sa isang selula ng dugo sa larangan ng pagtingin. Ang mga sakit na nakakaapekto sa pagtaas ng kanilang bilang ay:
- urethritis;
- prostatitis;
- prostate adenoma;
- prostate abscess;
- vesiculitis;
- hemophilia;
- mga tumor sa genitourinary system.
RBC sa ihi sa mga bata
Ang katawan ng mga bata ay mabilis na umuunlad at nangangailangan ng mas madalas na pagsusuri. Ang pagsuri sa pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ng isang bata ay inirerekomenda bawat taon. Sa mga bagong silang, dapat silang hindi hihigit sa 6-7, sa mas matandang edad - hindi hihigit sa 4-5.
Ang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ay maaaring magpahiwatig ng mga dysmetabolic disorder na nauugnay sa malnutrisyon. Nangyayari ito kapag napakaraming protina na pagkain, preservatives, tsokolate, o citrus fruits sa diyeta. Nag-aambag sila sa pag-aalis ng mga asing-gamot, nasaktan ang urethra kapag dumaan sila sa kanila.
Sa murang edad, ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay kadalasang senyales ng mga hereditary disease o congenital disorder. Samakatuwid, dapat pag-aralan ng mga doktor ang family history, bigyang-pansin ang mga talaan ng coolagenosis, sakit sa bato, mga nakaraang impeksiyon, pagkakaroon ng nephropathy, hematuria, mga pathology sa pandinig at paningin sa mga magulang.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng hematuria ay:
pyelonephritis;
- urethritis;
- schistosomiasis;
- kidney tuberculosis;
- phimosis sa mga lalaki;
- Berger's disease;
- Alport syndrome;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumor;
- pinsala;
- arteriovenous anomalya.
Paano nagpapakita ang hematuria?
Sa humigit-kumulang 15% ng mga pasyente, ang presensya ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay hindi nararamdaman sa anumang paraan at walang sintomas. Sa ibang mga kaso, ito ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit o pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madalas na pagnanasang umihi, pag-ungol sa lumbar region.
Sa karagdagan, ang hematuria ay maaaring lumitaw laban sa background ng pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, pagkawala ng gana sa pagkain at pagtaas ng pagkapagod. Ang iba't ibang pisikal na sanhi ay maaaring magdulot ng mataas na presyon ng dugo, mga seizure, myalgia, anemia, hyperkalemia at hypernatremia, pati na rin ang iba pang mga sintomas na direktang nauugnay sa pinag-uugatang sakit. Ang mga karamdaman sa sistema ng ihi ay kadalasang sinasamahan ng pananakit sa ibabang bahagi ng likod, kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan atperineum, dysuria.
Hindi laging posible na matukoy kung ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay tumaas o hindi. Kung ang kanilang konsentrasyon ay mas mataas kaysa sa normal, ngunit hindi ito nakikita, kung gayon pinag-uusapan natin ang tungkol sa microhematuria. Sa kasong ito, ang pagtuklas ng mga pulang katawan ay posible lamang sa tulong ng mga pagsusuri at pag-aaral ng mga likidong imahe. Sa gross hematuria, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay napakataas na ang kulay ng ihi ay pink o kayumanggi. Minsan ang dugo ay naroroon bilang maliliit na namuong at mga batik.
Mga Pagsusulit
Kahit isang karaniwang klinikal na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa pag-detect ng mga pulang selula ng dugo sa ihi, kung saan ito ay sinusuri din para sa ilang iba pang abnormalidad. Para sa kanya, ang discharge ay kinokolekta ng maaga sa umaga sa gitna ng proseso ng pag-ihi. Ang isang klinikal na pagsusuri ay ginagawa upang suriin kung may anumang abnormalidad.
Ang antas ng sakit at ang lokalisasyon nito ay nagbibigay-daan sa iyong malaman ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Nechiporenko test - nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang eksaktong bilang ng mga selula ng dugo. Isinasagawa ito pagkatapos maihayag ng pangkalahatang pagsusuri na mayroong problema. Ang ihi sa isang test tube ay inilalagay sa isang centrifuge at pinaghalo sa loob ng ilang minuto, at pagkatapos ay sinuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang bilang ng mga erythrocytes na natagpuan ay pinarami ng isang koepisyent. Ang pamantayan ng erythrocytes para sa pagsusuri ay 1000/ml.
- Kakovsky-Addis method - tinutukoy ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng erythrocytes, leukocytes at cylinders sa ihi, inaalam kung aling mga cell ang mas marami. Batay dito, maaari mong malaman kung aling sakit ang humantong sa hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang pag-sample ng ihi ay nangyayari sa araw, ang rate ng erythrocytes para sapagsusuri - hindi hihigit sa 1-2 milyon (1, 0-2, 0106/araw).
- Three-glass test - nagbibigay-daan sa iyong tuklasin kung saang bahagi ng katawan naganap ang isang paglabag. Ang likido ng isang pag-ihi ay kinokolekta ng pasyente sa tatlong magkakaibang lalagyan, sa iba't ibang yugto ng proseso. Depende sa kung aling test tube ang antas ng erythrocytes ay tataas, ang isa ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa pinagmulan ng problema. Halimbawa, sa kaso ng sakit sa pantog, ang dugo ay nasa gitnang bahagi ng ihi, at sa kaso ng pinsala sa bato, sa huling bahagi.
Para sa mas tumpak na larawan at partikular na mga sanhi ng hematuria, isinasagawa ang iba pang pagsusuri:
- Ultrasound ng mga kanal ng ihi;
- Ultrasound ng lukab ng tiyan;
- x-ray sa bato;
- MRI at CT ng urinary organs;
- blood chemistry.
Paghahanda para sa mga pagsusulit
Upang ang pagsusuri para sa mga pulang selula ng dugo sa ihi ay hindi magbigay ng maling resulta, dapat sundin ang ilang simpleng panuntunan bago ang pagsusuri:
- Maghintay ng hindi bababa sa apat na araw pagkatapos ng iyong regla.
- Bawasan ang dami ng protina sa diyeta.
- Huwag uminom ng maraming tubig sa araw bago ang pagsusulit.
- Huwag maglaro ng sports, ibukod ang pisikal na aktibidad, sauna o paliguan kahit isang araw bago umihi.
- Huwag uminom ng anti-inflammatory, antibacterial at diuretics sa loob ng isa o dalawang araw.
- Mangolekta ng materyal sa isang malinis na lalagyan, mas mabuti sa isang parmasya.
- Banlawan nang maigi ang ari bago anihin.
- Dalhin ang materyal sa laboratoryo nang hindi lalampas sa dalawang oras pagkatapos ng koleksyon, kung hindi ay mag-iipon ito ng maraming bacteria.
Gamutin at pamahalaan ang mga sintomas
Dahil ang mataas na pulang selula ng dugo ay resulta ng mas malalang problema sa kalusugan, ito ang pinagmumulan ng problema na kailangang gamutin. Ang pagbabawas ng antas ng mga pulang selula sa ihi ay maaalis lamang ang sintomas, at ang epekto ay panandalian kung ang sakit mismo ay hindi maalis.
Lahat ng sakit na nagdudulot ng dugo sa ihi ay medyo mapanganib at madaling maging talamak. Samakatuwid, kanais-nais na tumugon nang mabilis sa sintomas at tiyaking sumailalim sa lahat ng pagsusuring inireseta ng doktor.
