Emerhensiyang pangangalaga sa trauma: mga uri ng pinsala at algorithm ng pangangalaga

Talaan ng mga Nilalaman:

Emerhensiyang pangangalaga sa trauma: mga uri ng pinsala at algorithm ng pangangalaga
Emerhensiyang pangangalaga sa trauma: mga uri ng pinsala at algorithm ng pangangalaga

Video: Emerhensiyang pangangalaga sa trauma: mga uri ng pinsala at algorithm ng pangangalaga

Video: Emerhensiyang pangangalaga sa trauma: mga uri ng pinsala at algorithm ng pangangalaga
Video: Saccharomyces Boulardii - what is it and what are the benefits? 2024, Hulyo
Anonim

Salamat sa siyentipiko at teknolohikal na pag-unlad, ang mabilis na pag-unlad ng mechanical engineering, ang mekanisasyon ng mga proseso ng produksyon, agrikultura, ang bilis ng buhay ng tao ay bumilis, at ang kalidad ng buhay ay tumaas. Sa kasamaang palad, ang posibilidad na makakuha ng mga pinsala, kabilang ang mga nakamamatay, ay tumaas din. Upang mailigtas ang buhay ng isang tao, dapat na malinaw at maayos na sundin ng mga manggagawang pangkalusugan ang mga algorithm ng pangangalagang pang-emerhensiya para sa mga pinsala. Bukod dito, para sa bawat pinsala - sarili nitong algorithm. Ang buhay ng isang tao ay nakasalalay sa kung gaano kabilis at mahusay ang pagbibigay ng first aid. Ang kaalaman tungkol sa first aid ay itinuturo sa mga paaralan, negosyo, at iba pang organisasyon. Nagbibigay-daan ito sa mga mamamayan na magbigay ng karampatang pangunang lunas sa mga biktima.

Maaaring masugatan ang isang tao sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • dahil sa mga aksidente sa trapiko: mga aksidente sa trapiko, riles, pagpapadala, mga aksidente sa sasakyang panghimpapawid;
  • sa kaso ng paglabag sa mga regulasyon sa kaligtasan sa bahay at sa panahontrabaho;
  • sa panahon ng mga natural na sakuna;
  • kapag nakikipag-ugnayan sa mga hayop;
  • hindi sinasadya, sa panahon ng mga kaganapan sa laro;
  • sa mga laban.
  • mga traumatikong pinsala
    mga traumatikong pinsala

Depende sa dami at lalim ng pinsala, ang mga pinsala ay may malubhang panganib. Upang maiwasan ito, ang isang tao ay kailangang magbigay ng emergency na pangangalaga sa lalong madaling panahon at mas mahusay. Sa kaso ng mga pinsala, depende sa lokasyon, klinika at estado ng kalusugan ng biktima, ang mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa.

Mga uri ng traumatic injuries

Ang mga pinsala ay inuri ayon sa uri:

  1. Mechanical - nangyayari kapag ang bukas o saradong pinsala ay dulot ng isang tao mula sa labas ng mga mekanikal na bagay (mga suntok, sugat ng kutsilyo, mga pinsala kapag nahulog, atbp.).
  2. Pisikal - kapag ang isang tao ay nakatanggap ng pinsala sa pamamagitan ng temperatura (mga paso, frostbite), mga epektong elektrikal (kidlat, kasalukuyang), ultraviolet, infrared at radioactive radiation.
  3. Kemikal - mga pinsalang dulot ng pagkakalantad sa mga kemikal (mga acid, alkalis, solvents).
  4. Biological - ang malubhang pinsala sa katawan ng tao ay sanhi ng mga lason ng mga pathogen.
  5. Psychological - bilang resulta ng mga takot, pagkasira ng nerbiyos, isang reflex irritation ng nervous system ng tao ay nangyayari. Ang pang-emerhensiyang pangunang lunas para sa mga pinsala sa ganitong uri ay ibinibigay ng mga espesyal na serbisyong sikolohikal. May mga espesyal na hotline sa mga brigada ng Ministry of Emergency Situations. Ngunit sa isang kritikal na sandali sa buhay ng isang tao sa malapit,huwag lumabas na isang bihasang psychologist. Sa kasong ito, ang mga aksyon ng iba ay may malaking papel. Mahalagang makontrol ang sarili sa mga ganitong sitwasyon at magbigay ng suporta sa mga nangangailangan nang may lakas ng pag-iisip.

Ang pang-emergency na pangangalaga para sa mga pinsala ay nakadepende rin sa kalubhaan ng pinsala.

Pattern ng pinsala

Ang katangian ng pinsala ay gumaganap ng isang papel sa mga taktika ng first aid. Nangyayari ito tulad ng sumusunod:

  • isolated - nangyayari kapag nasira ang isang organ o bahagi ng katawan;
  • multiple - kapag nasira ang dalawa o higit pang organ o bahagi ng katawan;
  • pinagsama - kapag nalantad sa katawan ng ilang uri ng mga salik (paso at bali);
  • bukas - sa kaso ng pinsala sa balat o mucous membrane;
  • sarado - walang pinsala sa balat.

Severity

Lahat ng uri ng pinsala ay nahahati ayon sa kalubhaan sa tatlong kategorya:

  • liwanag;
  • medium;
  • mabigat.

Sa klasipikasyon lamang ng mga paso, 4 na antas ng kalubhaan ang nakikilala, depende sa lalim ng mga sugat.

Psychology of behavior kapag nagbibigay ng tulong

Gaya ng nabanggit sa itaas, sa kaso ng mga pinsala, ang biktima ay nangangailangan ng sikolohikal na suporta bilang karagdagan sa pangangalagang medikal. Isinasaalang-alang na ang mga pinsala ay maaaring humantong sa kamatayan, ang isa ay hindi dapat sumuko sa gulat, magpakita ng takot. Sa kasong ito, kinakailangan na kalmado ang pasyente, itanim ang tiwala sa kanya. At kung may mga pagdududa tungkol sa kawastuhan ng mga aksyon, mas mabuting maghintay para sa isang espesyal na serbisyo.

Tranio-cerebral injuries

Ang mga pinsala sa bungo ay itinuturing na malubhapara sa anumang antas ng pinsala. Ang mga paglabag sa integridad ng utak ay humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan, hanggang sa pagkamatay ng isang tao. Depende sa uri ng pinsala, mag-iiba ang emergency na pangangalaga.

Ang mga pinsala sa bungo ay:

  1. Banayad. Sa kasong ito, ang biktima ay nawalan ng malay sa loob ng maximum na 20 minuto. Kapag nagising siya, nagrereklamo siya ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pag-aantok. Mayroong pagbagal ng tibok ng puso, isang pagtaas sa presyon ng dugo. Maaaring may banayad na pagpapakita ng anisocoria (hindi pantay na laki ng mag-aaral: ang isa ay nagyeyelo, at ang isa ay tumutugon sa stimuli), pyramidal insufficiency (dahil sa mga paglabag sa tono ng kalamnan, ang biktima ay naglalakad sa mga daliri ng paa).
  2. Karaniwan. Kung saan ang biktima ay nawalan ng malay sa loob ng hanggang ilang oras. Ang pagkakaroon ng malay-tao, ang isang tao ay nakakaranas ng paulit-ulit na pagsusuka, mga kaguluhan sa memorya at psyche ay posible. Sa ganitong mga tao, ang patuloy na pagpapakita ng bradycardia at pagtaas ng presyon ng dugo ay nabanggit. Sa bahaging neurological, posible ang mga pagpapakita ng mga sintomas ng meningeal, kawalaan ng simetrya ng tono ng kalamnan, paresis (pagbaba ng tono) ng mga paa, at mga karamdaman sa pagsasalita.
  3. Mabigat. Kung saan ang biktima ay walang malay hanggang sa isang buwan. Sa mga kasong ito, may mga malubhang paglabag sa aktibidad ng mahahalagang pag-andar, na, nang walang tulong sa emerhensiya, ay humantong sa kamatayan. Upang matukoy ang kondisyon ng pasyente, una sa lahat, dapat mong bigyang pansin ang kanyang mga eyeballs. Sa malubhang anyo ng TBI, ang mga lumulutang na paggalaw ng mga mansanas ay nabanggit, ang kanilang pagkakaiba-iba, ang mga mag-aaral ay lumawak (mydriasis). Nangyayari ang mga paglabagpaghinga, hypertonicity o paresis ng mga limbs, convulsions. Ang biktima ay na-coma.

Upang pag-uri-uriin ang pinsala para sa emergency na pangangalaga para sa mga traumatikong pinsala sa utak ay maaaring buksan at sarado. Sa bukas na mga pinsala, ang mga paglabag sa integridad ng balat ng ulo ay nakikita, kung minsan ay nakakaapekto sa bungo, utak. Kung sa pagsusuri ay nakikita lamang ang pinsala sa balat na hindi nakakaapekto sa malalim na mga tisyu, nagsasalita sila ng isang saradong TBI. Ang pinakakaraniwang uri ng pinsala ay isang concussion. Ang kanilang kalubhaan ay hinuhusgahan ng pagkakaroon ng pagkawala ng memorya, ang tagal ng pananatiling walang malay ng pasyente.

mga sintomas ng TBI

Ang mga panlabas na palatandaan ay nagsasalita ng isang bukas na pinsala. Sa mga saradong pinsala, ang tamang diagnosis ay mas mahirap. Ngunit ang lahat ng pinsala ay may parehong pangkalahatang sintomas:

  • taong nakakaranas ng antok;
  • kahinaan;
  • sakit ng ulo at pagkahilo;
  • parehong panandalian at pangmatagalang pagkawala ng malay ay posible;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • amnesia;
  • neurological manifestations ng TBI, ang pinakakakila-kilabot dito ay paralysis.

Parehong may bukas at saradong mga pinsala, maaaring mabuo ang mga hematoma, na pumipiga sa utak, na nangangailangan ng interbensyon ng isang neurosurgeon.

TBI First Aid

Ang pang-emergency na pangangalaga para sa traumatic brain injury ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

  1. Ihiga ang pasyente sa isang patag na matigas na ibabaw.
  2. Ipihit ang iyong ulo sa gilid upang maiwasan ang pagbawi ng dila, aspirasyon ng suka mula sa respiratory tract. Ito ay lalong mahalaga kung ang nasawi ay walang malay.
  3. pang-emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala sa ulo
    pang-emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala sa ulo
  4. Bilang isang pre-medical na pangunang lunas para sa mga pinsala sa utak, ang pinakamahalagang hakbang ay ang tumawag ng ambulansya.
  5. Bago dumating ang doktor, subaybayan ang paghinga at tibok ng puso ng biktima. Sa kawalan ng mga mahahalagang palatandaang ito, ito ay kagyat na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na bentilasyon ng mga baga. Kung ang taong nasa malapit ay hindi alam ang pamamaraan ng artipisyal na paghinga, pinapayagan lamang ang isang hindi direktang masahe sa puso. Nalalapat din ang karapatang ito sa mga kaso kung saan may panganib ng impeksyon. Ang mga koponan ng ambulansya ay nilagyan ng isang espesyal na aparato (Ambu bag) para sa mga layuning ito. Ang bilang ng mga chest compression ay dapat na hindi bababa sa 60 bawat minuto, ang ratio na may artipisyal na bentilasyon sa baga ay 30:2.
  6. artipisyal na bentilasyon ng baga
    artipisyal na bentilasyon ng baga
  7. Sa kaso ng bukas na TBI, kinakailangang maglagay ng sterile dressing sa sugat. Sa panahon ng pagkakaloob ng pang-emerhensiyang pangangalaga para sa isang traumatikong pinsala sa utak, kinakailangan na isagawa ang mga sumusunod na aksyon: gupitin ang buhok sa paligid ng pinsala; ang mga gilid ng sugat, upang hindi lumala ang kondisyon ng pasyente, ay inilatag na may bendahe; ang mga banyagang bagay ay hindi dapat alisin sa sugat; maglagay ng benda.
  8. Maglagay ng ice object sa nasirang lugar.
  9. Mga pangpawala ng sakit na ibinibigay pagdating lamang ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.

Paunang tulong para sa mga pinsala sa dingding ng tiyan

Ang mga pinsala sa dingding ng tiyan ay parehong mababaw,pati na rin ang pagtagos. Isang doktor lamang ang makakasagot sa tanong kung anong uri ng pinsala ang mayroon ang isang tao sa panahon ng pangunahing paggamot sa kirurhiko ng sugat, at, kung kinakailangan, laparoscopic diagnostics ng cavity ng tiyan.

Mga visual na senyales ng pinsala sa dingding ng tiyan

Kabilang dito ang:

  • Abrasion, pamamaga ng balat sa mga lugar ng pinsala, sinamahan ng hematomas, pagdurugo sa fatty tissue.
  • Kapag nasira ang mga panloob na organo, lalabas ang mga sintomas ng peritonitis: pag-igting ng kalamnan sa anterior na dingding ng tiyan, pananakit, pagpigil ng gas, paninigas ng dumi, pagduduwal at pagsusuka.
  • Kapag naganap ang pagdurugo ng tiyan, kadalasang nagreresulta mula sa pinsala sa pali, atay, ang isang tao ay nagrereklamo ng panghihina. Sakit sa tiyan. May pamumutla ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo, bumibilis ang pulso.

Ano ang gagawin

Bilang emergency para sa mga pinsala sa mga organo ng tiyan, dapat kang:

  • tumawag ng ambulansya;
  • ihiga ang biktima sa patag na ibabaw na may nakataas na mga binti, nakayuko sa mga tuhod;
posisyon ng pasyente na may mga pinsala sa dingding ng tiyan
posisyon ng pasyente na may mga pinsala sa dingding ng tiyan
  • unfasten masikip na damit sa bahagi ng tiyan;
  • lagyan ng malamig sa tiyan;
  • kung ang isang tao ay may open injury, maglagay ng aseptic dressing.

Sa anumang pagkakataon

Narito ang hindi dapat gawin:

  • self-administer painkiller sa pasyente;
  • itakda ang mga organo na nahulog sa nakanganga na sugat (sa kasong ito, kinakailangan na magpatawnatatakpan sila ng sterile bandage na pinadulas ng aseptic petroleum jelly);
  • palitan ang posisyon, ilipat ang pasyente;
  • bigyan ang pasyente ng maiinom o makakain.

Para sa mga pinsala sa dibdib

Ibahin ang pagkakaiba sa pagitan ng hindi tumatagos at tumatagos na mga pinsala na tanging isang doktor lamang ang maaaring tumpak na masuri.

trauma sa dibdib
trauma sa dibdib

Madalas silang sinasamahan ng matinding pagdurugo, gayundin ng pneumothorax: naiipon ang hangin sa dibdib, pumipiga sa baga, dahil dito, nanganganib ang isang tao na mamatay dahil sa respiratory at heart failure.

50% ng mga pinsalang ito ay nakamamatay. Maaari nilang mapinsala ang gulugod, sternum, tadyang, puso, baga, at mediastinum.

Sa ganitong mga pinsala, ang mga biktima ay nagreklamo tungkol sa:

  • kapos sa paghinga, hirap sa paghinga;
  • matinding pananakit sa lugar ng pinsala;
  • ibaba ang presyon ng dugo;
  • tibok ng puso;
  • pakiramdam ng takot, pagkabalisa.

Ang mga pinsala sa dibdib, tulad ng mga pinsala sa tiyan, ay maaaring sarado o bukas. Sa bukas na mga pinsala, ang mga sintomas ay dinadagdagan:

  • ubo ng dugo;
  • may kapansanan sa paghinga;
  • pag-unlad ng emphysema.

Paano kumilos

Ang emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala sa dibdib ay ang mga sumusunod:

  • tumawag ng doktor;
  • sa pagdating, nagbibigay ang mga medikal na manggagawa ng mga pangpawala ng sakit upang maiwasan ang pagkabigla sa pananakit;
  • ilagay ang pasyente sa posisyong nakaupo o semi-upo;
  • ihinto ang nakikitang pagdurugo;
  • kung availablebukas na pneumothorax - gawin itong sarado: lagyan ng masikip at airtight bandage ang sugat;
  • sa kaso ng rib fractures - habang humihinga, maglagay ng compression bandage na may bandage, pansamantalang i-immobilize ang dibdib;
  • sa posisyong nakaupo, agarang dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

Para sa mga pinsala sa mata

Ang mga pinsala sa mata ay pinsala sa mga organo ng paningin sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang salik, parehong sambahayan at pang-industriya, kemikal, mekanikal at thermal effect. Ang agarang pangunang lunas ay maaaring gumanap ng isang mahalagang papel sa pagsagip sa paningin ng isang tao.

Kung sakaling magkaroon ng mekanikal na pinsala

Nararanasan ng pasyente:

  • matinding sakit;
  • sobrang lacrimation;
  • kusang isara at namula ang talukap ng mata;
  • ang biktima ay nagreklamo ng kapansanan sa paningin.

Kung ang isang tumatagos na sugat ay natamo sa mata ng anumang bagay, sa anumang kaso ay hindi ito dapat bunutin! Isang agarang pangangailangang makipag-ugnayan sa departamento ng ophthalmology.

Mga aksyon kung sakaling masira

Ang pang-emergency na pangangalaga para sa pinsala sa mata ay ang pagtanggal ng isang banyagang katawan na nakarating doon. Kasabay nito:

  • hindi mo maaaring kuskusin ang nasugatang mata, para hindi lumaki ang pinsala;
  • suriin ang kalagayan ng mucous membrane ng lower eyelid;
  • malumanay, gamit ang cotton swab, alisin ang banyagang katawan;
  • kung ang isang dayuhang bagay ay nahulog sa ilalim ng itaas na takipmata, ito ay lumabas: upang gawin ito, hilahin ang gilid ng takipmata gamit ang iyong mga daliri at pindutin ang takipmata gamit ang mga daliri ng kabilang kamay;
  • drop eye na may 30% na solusyonalbucida.

Kung ang isang banyagang katawan ay nakikita sa loob ng kornea ng mata, hindi mo ito maalis sa iyong sarili!

pinsala sa mata
pinsala sa mata

Paunang tulong para sa mga pinsala sa init at kemikal

Ang ganitong mga pinsala ay sanhi ng singaw, apoy, tinunaw na metal at mainit na likido. Kinakailangan ang pagkilos:

  • itigil ang nakakapinsalang kadahilanan;
  • banlawan ang mga mata ng maraming malinis na tubig;
  • kung may mga solidong kemikal sa mata, alisin ang mga ito gamit ang cotton swab;
  • magpatingin kaagad sa ophthalmologist.

Na may radiation exposure

Ang ganitong mga pinsala ay kadalasang nakukuha kapag nagwe-welding nang walang maskara, habang nagtatrabaho nang walang salaming de kolor na may mga quartz lamp. Minsan may negatibong epekto ang maliwanag na solar radiation sa mga bulubunduking lugar, sa mga kapatagang nababalutan ng niyebe.

Para sa mga ganitong pinsala, mag-apply:

  • malamig na lotion para sa magkabilang mata;
  • espesyal na UV protection goggles.

Aling mga sintomas ang dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang ophthalmologist? Sa:

  • hindi inaasahang kapansanan sa paningin;
  • hitsura ng isang madilim na lugar;
  • limitadong visual field sa paligid;
  • matinding sakit sa mata at ulo;
  • hitsura ng mga iridescent streak habang sinusuri ang mga makinang na katawan;
  • sakit habang iginagalaw ang mga mata.

Paunang tulong para sa mga bali

Ang mga bali ay mga paglabag sa integridad ng mga tissue ng buto na nangyayari sa ilalim ng mas mataas na mekanikalepekto.

Mga uri ng bali:

  • sarado nang walang pag-aalis ng mga buto;
  • offset closed;
  • bukas (na may ganitong mga pinsala, ang malambot na tisyu ay nasugatan ng mga fragment ng buto).

Mga pangkalahatang sintomas:

  • sakit sa lugar ng pinsala;
  • hematoma;
  • visual deformation;
  • para sa mga bali ng paa - pagpapaikli;
  • namumula ang pakiramdam sa nasirang bahagi;
  • puffiness;
  • pagbawas sa mga function ng motor.
emerhensiyang pangangalaga para sa mga bali
emerhensiyang pangangalaga para sa mga bali

Paunang tulong

Mga dapat gawin:

  1. Tumawag kaagad ng ambulansya. Maipapayo na ipaalam sa dispatcher ang tungkol sa uri ng pinsala, pagkakaroon o kawalan ng pagdurugo.
  2. Ang mga emergency na manggagawa ay nagbibigay ng mga narcotic na pangpawala ng sakit sa pagdating.
  3. Ang nasugatan na paa ay naayos sa isang posisyon. Dalawang joints ay dapat na bawian ng paggalaw: isa - matatagpuan sa itaas ng pinsala, ang isa - sa ibaba. Subukang huwag hayaang dumampi ang splint sa balat at sa nasirang bahagi.
  4. Hindi mo maaaring itugma ang mga fragment sa iyong sarili.
  5. Kung may pagdurugo, magpasya kung ano ito. Sa pagbuhos ng maitim na dugo mula sa isang sugat, ang mga ito ay limitado sa isang bendahe. Kung ang iskarlata na dugo ay tumibok mula sa sugat, ang isang tourniquet ay dapat ilapat sa itaas ng lugar ng pinsala (maaari kang gumamit ng sinturon o iba pang mga improvised na paraan; ang pangunahing bagay ay na pagkatapos ng pagmamanipula ang pulsation mula sa sisidlan ay huminto). Kapag gumagamit ng tourniquet, sumulat ng tala na nagsasaad ng eksaktong oras ng aplikasyon at petsa. Sa tag-araw, ang isang tourniquet ay inilapat sa loob ng 2 oras,sa taglamig - 1.5 oras. Sa isip, alisin ang tourniquet sa loob ng 5 minuto bawat 30 minuto.
  6. Ang emerhensiyang pangangalaga para sa mga saradong pinsala ay iba dahil sa kasong ito ay hindi na kailangang ihinto ang pagdurugo, maglagay ng benda.
  7. Susunod - inihatid ng ambulansya ang biktima sa isang pasilidad na medikal.

Naghiwa-hiwalay kami ng mga opsyon sa pangangalagang pang-emergency para sa iba't ibang pinsala.

Inirerekumendang: