Ang kulay at amoy ng vaginal secretions ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa kalusugan ng isang babae. Kadalasan, ang mga pasyente ay pumunta sa doktor na may mga reklamo na ang discharge ay amoy isda. Bakit nangyayari ang masamang amoy? Kadalasan, ang sanhi nito ay isang malubhang kawalan ng timbang ng mga kapaki-pakinabang at nakakapinsalang microorganism sa genital tract. Tinatawag ng mga doktor ang kundisyong ito na vaginosis o dysbiosis. Ito ay lumilitaw na may pagbaba sa bilang ng lactic acid bacteria. Sa artikulo, titingnan natin nang mabuti kung bakit amoy isda ang discharge at kung paano gamutin ang microflora disorder.
Normal na highlight
Patuloy na nabubuo ang isang lihim sa reproductive organ ng isang babae. Ito ay itinago ng mga espesyal na glandula ng mauhog lamad ng vulva. Sa babaeng katawan, nangyayari ang cyclic hormonal changes na nakakaapekto sa consistency at kulay ng discharge. Halimbawa, pagkatapos ng regla, ang uhog ay nagiging maulap atmalagkit. Sa panahon ng obulasyon, ang sikreto ay lumapot at parang puti ng itlog.
Kung ang isang babae ay malusog, kung gayon ang uhog ay walang binibigkas na hindi kanais-nais na amoy. Karaniwan, ang sikreto ay hindi rin dapat maglaman ng mga dumi. Gayunpaman, madalas na nakikita ng mga pasyente na ang discharge ay amoy isda. Bakit may ganyang amoy? Ito ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga hindi gustong microorganism sa mucus.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng malansang amoy ay bacterial vaginosis. Ito ay isang pangkaraniwang sakit na sa mga unang yugto ay nagpapatuloy nang walang malinaw na mga sintomas. Ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa intimate area ay lumilitaw na sa mga advanced na kaso. Susunod, isasaalang-alang namin nang detalyado ang mga sanhi, pagpapakita at therapy ng patolohiya na ito.
Bacterial vaginosis
Ang mga babaeng genital organ ay pinaninirahan ng parehong kapaki-pakinabang at nakakapinsalang mga mikroorganismo. Karaniwan, ang isang tiyak na balanse ay pinananatili sa pagitan ng dalawang uri ng bakterya. Kung ang isang babae ay malusog, ang lactobacilli ay nangingibabaw sa genital tract. Hindi nila pinapayagan ang pathogenic at oportunistikong microflora na dumami nang labis.
Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang salungat na salik, ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na lactobacilli ay maaaring makabuluhang bawasan. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga pathogenic microorganism, halimbawa, anaerobic bacteria o gardnerella, ay pumapalit sa kanilang lugar. Ang imbalance na ito ay tinatawag ng mga doktor na bacterial vaginosis.
Sa vaginosis, amoy isda ang babaeng discharge. Ano ang ibig sabihin nito? Ang gardnerella bacterium ay nagbibigay sa mucus ng malansang amoy. Sa halos kalahati ng mga kaso, ang mikroorganismo na ito ang nagdudulot ng paglabag sa microflora ng puki. Ganitong klaseAng bacterial vaginosis ay tinatawag na gardnerellosis ng mga gynecologist.
Ang Gardnerella ay tumutukoy sa conditionally pathogenic bacteria. Ang microorganism na ito ay matatagpuan sa mucosa ng vulva sa karamihan ng mga kababaihan at sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng anumang sakit. Ang panganib ay ang labis na pagpaparami lamang ng mikrobyong ito.
Hindi inuri ng mga doktor ang gardnerellosis bilang isang venereal disease. Ang patolohiya na ito ay isang paglabag lamang sa normal na microflora. Gayunpaman, sa panahon ng talamak na panahon ng bacterial vaginosis, ang sekswal na paghahatid ng mga mikrobyo ay posible. Ang mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit o bituka dysbacteriosis ay kadalasang nahawahan.
Kapag gardnerellosis, ang sikreto ng mga glandula ay nagkakaroon ng kulay abo-puting kulay. Ngunit ang uhog ay pinaghihiwalay sa maliit na dami at ang mga bakas nito sa pad o damit na panloob ay hindi nananatili. Napansin ng isang babae na ang paglabas ay parang isda, at kadalasan ito ang tanging tanda ng patolohiya. Napakahirap independiyenteng tukuyin ang gardnerellosis sa mga unang yugto.
Mga sanhi ng vaginosis
Ang bacterial vaginosis ay karaniwang hindi nagkakaroon ng magdamag. Bumababa ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na lactobacilli sa mahabang panahon. Ang sanhi ng gardnerellosis ay maaaring negatibong epekto sa microflora ng parehong panlabas at panloob na mga salik.
Ang mga sumusunod na sakit at kondisyon ng katawan ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng bacterial vaginosis:
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- menopausal period;
- pagbubuntis;
- paglabag sa bituka microflora;
- atrophic na pagbabago sa vaginal mucosa(kraurose);
- mga nagpapaalab na proseso sa mga bahagi ng ihi;
- mga hormonal disruptions;
- pagwawakas ng pagbubuntis (artipisyal o kusang-loob);
- patolohiya ng endocrine system;
- polyps at cyst sa mga dingding ng vulva;
- deformations ng reproductive organs pagkatapos ng panganganak o operasyon.
Madalas, naaabala ang microflora ng ari dahil sa negatibong epekto ng mga sumusunod na panlabas na salik:
- paggamit ng mga barrier contraceptive na may spermicide;
- paggamot na may malawak na spectrum na vaginal suppositories;
- paggamit ng mga sanitary tampon at intrauterine device;
- chemotherapy;
- radiotherapy;
- madalas na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo;
- magpasok ng mga dayuhang bagay sa genital tract;
- pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic, antifungal na gamot, cytostatics.
Mahalagang tandaan na ang hindi magandang kalinisan ng ari ay humahantong din sa pagbuo ng gardnerellosis. Gayunpaman, kadalasan ay napapansin ng napakalinis na mga pasyente na ang discharge ay amoy bulok na isda. Bakit may ganyang amoy? Ang dahilan para dito ay maaaring labis na madalas na paghuhugas gamit ang sabon o gel, pati na rin ang douching na may mga paghahanda ng murang luntian. Ang patuloy na pagkakalantad sa mga detergent at antiseptics ay sumisira sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, na humahantong sa isang paglabag sa microflora.
Kung ang discharge ay amoy bulok na isda, kung gayon ang madalas na paghuhugas at pag-douching ay hindi makatutulong sa pag-alis ng hindi kanais-nais na amoy. Sa maraming mga kaso, ito ay nagpapalala lamang sa sitwasyon. Kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist at sumailalim sa isang masusing pagsusuri. Ang amoy ay nawawala lamang pagkatapos ng normalisasyon ng vaginal microflora.
Symptomatics
Sa unang yugto ng bacterial vaginosis, hindi nagbabago ang likas na katangian ng nakatagong mucus. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang discomfort o discomfort. Ang problema sa genital area ay ipinahiwatig lamang ng katotohanan na ang mga babaeng secretions ay amoy isda. Bakit napaka banayad ng bacterial vaginosis sa mga unang yugto nito? Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pathological na proseso sa gardnerellosis ay bubuo nang napakabagal. Samakatuwid, hindi kaagad lumilitaw ang mga malalang sintomas.
Kung hindi mo ginagamot sa maagang yugto, pagkatapos ng ilang buwan ay may mga binibigkas na palatandaan ng gardnerellosis:
- Nagiging mas sagana, malapot at mabula. Sa unang yugto, ang mga ito ay puti o kulay abo, sa mga advanced na kaso, ang uhog ay nagiging maberde.
- Discomfort pagkatapos ng intimate contact.
- Maaari kang makaranas ng pangangati at paso sa vulva, gayundin ang discomfort habang umiihi.
Ang isang katangian ng bacterial vaginosis ay ang kawalan ng proseso ng pamamaga. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ang pamumula at pamamaga ay hindi nakikita sa mga dingding ng vulva. Gayunpaman, kung ang pangalawang bacterial infection ay sumasama sa gardnerellosis, kung gayon ang paglitaw ng pamamaga sa puki (vaginitis) ay hindi maaaring iwasan.
May mga pagkakataon na ang masamang amoy ay nangyayari lamang sa ilang mga arawcycle ng regla. Halimbawa, napansin ng pasyente na bago ang regla, ang discharge ay amoy isda. Bakit ito nangyayari? Sa panahon ng premenstrual period sa katawan ng isang babae, ang antas ng estrogen ay medyo mababa. Ang ganitong mga pagbabago sa hormonal ay nakakatulong sa pagkamatay ng kapaki-pakinabang na lactobacilli at pagtaas ng bilang ng gardnerella. Samakatuwid, kadalasang lumalala ang bacterial vaginosis bago ang mga kritikal na araw.
Posibleng Komplikasyon
Ang bacterial vaginosis ay malayo sa isang hindi nakakapinsalang sakit. Ang mga gynecologist ay palaging nag-iingat kung ang paglabas ng pasyente ay amoy isda. Bakit itinuturing ng mga doktor na medyo malubhang patolohiya ang gardnerellosis?
AngGardnerella bacteria ay maaaring mabuhay hindi lamang sa vaginal mucosa. Kadalasan ang microorganism na ito ay tumagos sa matris at mga appendage. Sa ngayon, walang malinaw na katibayan na ang gardnerella ay may kakayahang magdulot ng mga nagpapaalab na sakit ng endometrium o fallopian tubes. Gayunpaman, ang posibilidad na ito ay hindi maaaring ganap na maalis. Lumilikha ang bacterial vaginosis ng paborableng kapaligiran para sa iba pang mga pathogen na maaaring magdulot ng mga sumusunod na sakit:
- vaginitis;
- endometritis;
- adnexitis;
- cervicitis.
Ito ay pangkaraniwan para sa isang cheesy white discharge na amoy isda. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng candidiasis (thrush), na nangyayari laban sa background ng bacterial vaginosis. Ang impeksyon sa fungal at gardnerellosis ay madalas na nangyayari nang sabay-sabay. Karaniwan, na may candidiasis, ang discharge ay may maasim na amoy ng gatas. Gayunpaman, kung ang thrush ay pinagsama sa gardnerellosis, pagkatapos ay puting curdledang masa ay maaaring maglabas ng malansang amoy.
Ano ang panganib ng vaginosis sa panahon ng pagbubuntis
Kadalasan, sa panahon ng pagbubuntis, ang discharge mula sa mga babae ay amoy isda. Bakit ito nangyayari? Sa panahon ng pagbubuntis, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Para sa kadahilanang ito, ang vaginal microflora ay madalas na nabalisa sa mga buntis na kababaihan. Kung ang isang babae ay dati nang nagdusa mula sa gardnerellosis, pagkatapos ay sa panahon ng gestational siya ay may madalas na exacerbations ng patolohiya. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na gamutin ang bacterial vaginosis sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.
Kung sa panahon ng pagbubuntis, ang discharge ng babae ay amoy isda, kung gayon ito ay isang medyo nakakaalarma na senyales. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang gardnerella ay hindi nagdudulot ng direktang panganib sa fetus. Ang bacterium na ito ay hindi maaaring tumawid sa inunan. Gayunpaman, laban sa background ng vaginosis, maaaring i-activate ang iba pang mapanganib na microorganism.
Humigit-kumulang 80% ng mga babaeng nasa hustong gulang ay mga carrier ng ureaplasma. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mikroorganismo na ito ay hindi nagdudulot ng isang partikular na panganib. Ang labis na pagpaparami nito ay pinipigilan ng lactobacilli. Ngunit kung ang microflora ay nabalisa, ang ureaplasma ay nagsisimulang magpakita ng mga pathogenic na katangian nito. Ang Ureaplasmosis, na nangyayari laban sa background ng gardnerellosis, ay isang panganib sa hindi pa isinisilang na bata. Ang ganitong pinagsamang impeksiyon ay maaaring magdulot ng pagkalaglag, pagkabigo sa pagbubuntis, kakulangan sa inunan.
Ano ang dapat kong gawin kung ang aking discharge ay amoy isda sa panahon ng pagbubuntis? Ito ay kagyat na iulat ang mga naturang sintomas sa dumadalo na obstetrician-gynecologist. Ang therapy ng bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay lubos na posible. Gayunpaman, ang mga buntis na pasyenteAng mga oral antibiotic ay kontraindikado, kaya ang paggamot ay limitado sa mga pangkasalukuyan na ahente.
Nagkakaroon ba ng gardnerellosis ang mga lalaki
Bihirang-bihira ang mga lalaki na dumaranas ng gardnerellosis. Gayunpaman, ang posibilidad ng naturang sakit ay hindi maaaring ganap na maalis. Sa mga lalaking pasyente, ang patolohiya na ito ay kadalasang nangyayari sa mga nabura na sintomas, sa anyo ng isang matamlay na proseso ng pamamaga sa urethra.
Sa mga lalaki, ang gardnerellosis ay hindi isang paglabag sa microflora, ngunit isang nakakahawang sakit. Dalawang dahilan ang maaaring mag-udyok sa paglitaw ng patolohiya:
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang Gardnerella ay bahagi ng normal na microflora ng urethra sa mga lalaki. Ngunit sa paghina ng mga panlaban ng katawan, ang bacterium na ito ay maaaring dumami nang labis. Kadalasan ang ibang microbes ay sumasali dito, na nagiging sanhi ng urethritis.
- Impeksyon mula sa kapareha. Kung ang isang babae ay dumaranas ng talamak na bacterial vaginosis, maaari niyang maipasa ang bacterium na ito sa isang lalaki sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Kaya, naniniwala ang mga doktor na ang magkapareha ay dapat sumailalim sa paggamot para sa gardnerellosis.
Sa unang yugto ng sakit, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Kung ang paglabas ng urethral ay parang isda, kung gayon ito ay isang tanda ng isang advanced na anyo ng gardnerellosis. Sa kasong ito, ang uhog ay may maberde na kulay. Sa mga huling yugto, mayroong nasusunog na pandamdam at pangangati sa yuritra. Maaaring makita ang maliliit na red spot at pagdidilim ng balat sa glans penis.
May iba pa bang dahilan para sa malansang amoy
May mga kaso kapag ang mga diagnostic ng laboratoryo ay nagpapakita ng mga impeksyong sekswal sa isang pasyente, halimbawa, trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia. Ngunit sa parehong oras, ang mga sintomas ng patolohiya ay halos kapareho sa vaginosis, at ang paglabas ay parang isda. Bakit ito nangyayari? Ang ganitong mga sakit ay madalas na nangyayari laban sa background ng gardnerellosis. Sa isang nababagabag na microflora, ang vulvar mucosa ay lubhang madaling kapitan ng impeksyon.
Ang malansa na amoy ng mucus ay hindi katangian ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kung ang paglabas mula sa mga kababaihan ay amoy isda, kung gayon ito ay isang tanda ng gardnerellosis. Gayunpaman, sa vaginosis sa mga pasyente, ang pangalawang sekswal na impeksyon ay madalas na nakikita. Ang anumang nagpapasiklab na proseso ay maaaring sinamahan ng malansa na amoy kung nangyari ang mga ito laban sa background ng isang talamak na paglabag sa microflora.
Diagnosis
Kapag ang panlabas na pagsusuri sa ginekologiko ay napakahirap na matukoy ang mga palatandaan ng gardnerellosis. Pagkatapos ng lahat, ang bacterium na ito ay hindi palaging nagdudulot ng matinding pamamaga. Sa tulong lamang ng mga diagnostic sa laboratoryo matutukoy ng isa kung bakit parang isda ang discharge mula sa mga babae.
Ang pangunahing paraan para matukoy ang bacterial vaginosis ay ang pagkuha ng vaginal swab. Gayunpaman, ang pag-aaral ng biomaterial gamit ang mga diagnostic ng PCR ay itinuturing na hindi nagbibigay-kaalaman. Pagkatapos ng lahat, ang gardnerella ay nabubuhay sa genital tract at sa malusog na kababaihan. Samakatuwid, ang pagtuklas ng bacterium na ito sa isang smear ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya.
May mga sumusunod na senyales sa laboratoryo ng gardnerellosis:
- Ang bilang ng lactic acid bacteria ay nababawasan nang husto sa smear. Sa ilang mga kaso kapaki-pakinabangang mga mikroorganismo ay ganap na wala.
- May alkaline reaction ang vaginal mucus. Ito ay nagpapahiwatig ng matinding pagbaba sa bilang ng lactobacilli.
- Ang paghahalo ng putik na may potassium hydroxide ay nagbibigay ng bulok na amoy ng isda.
- Maraming bilang ng mga desquamated cell ang matatagpuan sa biomaterial.
Kung naroroon ang isa o higit pa sa mga palatandaan sa itaas, sinusuri ng mga doktor ang bacterial vaginosis.
Mga paraan ng paggamot
Ang paggamot sa patolohiya ay isinasagawa sa dalawang yugto. Una, ito ay kinakailangan upang sugpuin ang labis na paglaki ng gardnerella at iba pang mga nakakapinsalang bakterya. Pagkatapos ay kinakailangan na gawing normal ang microflora ng ari.
Upang ihinto ang aktibong pagpaparami ng mga nakakapinsalang bakterya, ang mga sumusunod na uri ng antibiotic ay inireseta sa anyo ng perioral tablet at vaginal suppositories:
- "Trichopolum".
- "Clindamycin".
- "Tinidazole".
- "Metrogil".
- "Ornidazole".
Ang mga antibacterial cream ay inireseta din. Ang mga sumusunod na gel at ointment ay ginagamit:
- "Metrogil".
- "Rozeks".
- "Dalacin".
Sa unang yugto, ang antibiotic therapy ay dinadagdagan ng appointment ng mga bitamina complex na may ascorbic acid. Nakakatulong ito sa pagpapanumbalik at pagpapalakas ng immune system.
Ang kurso ng antibiotic therapy ay tumatagal ng mga 7 - 10 araw. Ang pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic ay hindi kanais-nais, dahil ito ay maaaring humantong sa isang mas malaking paglabag.balanse ng bacteria.
Pagkatapos ay magpatuloy sa ikalawang yugto ng therapy. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang normal na bilang ng lactobacilli. Para sa layuning ito, ang mga probiotic ay inireseta sa anyo ng mga suppositories:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterin".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
Sa buong kurso ng therapy, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta. Ang mga maanghang, maanghang at matamis na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang ganitong pagkain ay nag-aambag sa pagpaparami ng kondisyon na pathogenic microflora. Dapat kang kumain ng sour-milk products nang mas madalas, makakatulong ito na mababad ang katawan ng kapaki-pakinabang na lactobacilli.
Pag-iwas
Ang mga sumusunod na rekomendasyon mula sa mga gynecologist ay makakatulong na maiwasan ang paglabag sa vaginal microflora:
- Dapat na maingat ang intimate hygiene, ngunit dapat iwasan ang labis na paglalaba at pagdodoble.
- Kailangan mong subaybayan ang iyong hormonal status. Kung may matukoy na mga pagkagambala sa endocrine, ang mga pathologies ay dapat na gamutin sa isang napapanahong paraan.
- Anumang antibiotic ay dapat inumin lamang ayon sa direksyon ng doktor. Ang pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay maaaring makapukaw hindi lamang sa vaginosis, kundi pati na rin sa bituka dysbacteriosis.
- Iwasan ang kaswal at hindi protektadong pakikipagtalik.
- Hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon, kailangan mong sumailalim sa isang gynecological examination at magpa-smear para sa microflora.
Ang mga hakbang na ito ay makakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng bacterial vaginosis.