Sa artikulong ito, isasaalang-alang natin ang mga sintomas, palatandaan, paggamot ng adenomyosis ng matris. Ano ito? Mapanganib ba ang sakit na ito? Alamin natin ito.
Ang Adenomyosis o endometriosis ay isang sakit sa matris. Sa panahon ng sakit na ito, ang endometrium, na gumaganap bilang isang panloob na mucosa, ay nagsisimulang lumaki sa iba't ibang mga layer ng matris. Sa likas na katangian nito, ang adenomyosis, ang mga sintomas na isasaalang-alang natin sa artikulong ito, ay itinuturing na isang benign na sakit.
Pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya
Ang bagong posisyon na inookupahan ng mga endometrial cell laban sa background ng adenomyosis ay naisalokal sa rehiyon ng panlabas, at, bilang karagdagan, ang mga panloob na genital organ. Ito ay maaaring mangyari sa loob ng matris, mga tubo nito, o mga ovary. Bilang karagdagan, ang proseso ay maaaring makaapekto sa iba pang mga tisyu at organo, halimbawa, ang urinary system, pusod, at iba pa.
Laban sa background ng genital adenomyosis, ang mga endometrial cell ay puro sa puki. Ang anyo ng sakit na ito ay maaaring panlabas, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa endometriosis ng mga obaryo at puki, o panloob. Ang panloob na hugis ay nagpapahiwatig ng uterine endometriosis.
Ang mga selula ng endometrial na nasa labas ng matris ay maaaring magpatuloy na gumana ayon sa karaniwang buwanang cycle, na, sa turn, ay naghihikayat sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso ng isang lokal na sukat, pagkatapos ay nangyayari ang mga pagbabago na seryosong nakakagambala sa aktibidad ng organ na tinitirhan nila.
Ang literal na pagsasalin ng medikal na terminong "adenomyosis" ay tumutukoy sa glandular degeneration na nangyayari sa tissue ng kalamnan. Ang impluwensya ng endometrial glands sa myometrium ay humahantong sa pagbuo ng isang pathological na pagbabago sa muscular layer ng matris, na nag-aambag sa pagkabulok ng organ na ito.
Ang mga sintomas ng adenomyosis ay kawili-wili sa marami.
Mga Hugis
Ang patolohiya ay nahahati sa diffuse, nodular at mixed forms.
- Morphological features ng diffuse adenomyosis ay ang pagbuo ng mga blind pockets sa endometrium, na tumatagos sa iba't ibang lalim ng uterine layers mula sa cavity nito. Madalas na nangyayari na ang anyo ng sakit na ito ay humahantong sa pagbuo ng mga fistula sa pelvic cavity.
- Ang anyo ng nodular adenomyosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok sa muscular uterine layers ng epithelium habang sabay na bumubuo ng mga node na may iba't ibang laki. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay maramihang ayon sa uri ng kanilang pagbuo at puno ng dugo o brown na likido ay naroroon sa kanila. Ito naman ay nabuo dahil sa aktibidad ng endometrial glands ayon sa normal na cycle ng regla.
- Ang pinaghalong anyo ay kumbinasyon ng dalawa sa itaas.
Mga sintomas atAng paggamot para sa adenomyosis ay susunod na tatalakayin.
Mga antas ng kalubhaan nito
Ang kalubhaan ng patolohiya, bilang panuntunan, ay tumutugma sa isa sa apat na degree na inaalok ng internasyonal na pag-uuri. Ang bawat isa sa mga antas na ito ay tumutugma sa lalim ng pagtagos ng mga selula ng endometrium sa pinagbabatayan na mga istruktura ng matris. Dapat ding tandaan na ang pag-uuri sa ibaba ay nalalapat lamang sa nagkakalat na anyo ng patolohiya na pinag-uusapan.
- Ang unang antas ay natutukoy sa pamamagitan ng paglaganap ng endometrial cells, na nangyayari sa lugar ng mucous layer ng matris.
- Ang ikalawang antas ay minarkahan ng pagtagos ng patolohiya, ang proseso kung saan ay puro sa muscular uterine layer, habang hindi hihigit sa kalahati ng bahagi nito ang nakuha.
- Laban sa background ng ikatlong antas, ang layer ng kalamnan ay kasangkot sa proseso ng pathological ng higit sa kalahati.
- Ang ikaapat na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga selula sa labas ng layer ng kalamnan. Ang mga selula ay puro sa serous uterine membrane. Dagdag pa, humahantong ito sa paglipat ng mga selula sa peritoneum, at, bilang karagdagan, sa paglahok ng mga organo na matatagpuan sa pelvic area, sa proseso ng pathological.
Ang mga sintomas ng adenomyosis ay iniulat na medyo hindi kasiya-siya.
Ano ang panganib ng sakit?
Tulad ng nabanggit, ang adenomyosis ay isang benign pathological growth na nangyayari sa mga tissue. Ang pangunahing dahilan para sa pagsunod sa kahulugan na ito ay ang pagpapanatili ng mga genetic na istruktura ng mga selula ng endometrial laban sa background ng paglipat nito sa iba pang mga tisyu at organo. Ngunit samantala,ang kakayahan ng mga cell na tumubo sa mga tisyu na ito, kasama ang pag-andar nito ng kasunod na pag-aayos sa buong katawan na may paglaban sa mga panlabas na impluwensya, ay katumbas ng prosesong ito ng pathological na may mga malignant na pormasyon. Ang feedback sa mga sintomas at paggamot ng adenomyosis ay ibinibigay sa dulo ng artikulo.
Ang pagtukoy sa benign na katangian ng sakit ay ginagawang posible na ipahiwatig ang pagbabala nito. Ang ganitong patolohiya ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon o dekada, habang ang proseso ay hindi nagiging sanhi ng pag-ubos ng babaeng katawan o pagkamatay nito. Kaayon nito, katulad ng malignant na kurso ng hyperplasia, ang adenomyosis na may malaking kahirapan ay nagbibigay ng sarili sa konserbatibong paggamot na isinasagawa sa address nito. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga hakbang sa pagpapatakbo ng interbensyon upang maalis ang patolohiya na ito, kung gayon ang pag-aalis ng sakit ay mas malaki kumpara sa mga pamamaraan na nakatuon sa benign na edukasyon. Ang dahilan ay nakasalalay sa kahirapan sa pagtukoy ng mga hangganan na nagpapahiwatig ng may sakit at malusog na tissue. Ang pagtukoy sa mga sintomas at paggamot sa adenomyosis pagkatapos ng edad na 40 ay nagpapakita ng isang hamon.
Kumplikasyon
Kadalasan ang pangunahing komplikasyon ay ang kakaibang katangian na ang mga selula ng endometrium, na gumagana alinsunod sa buwanang cycle, ay ang pangunahing sanhi ng matinding pagdurugo. Ang kadahilanan na ito, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng isang talamak na anyo ng anemia. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang agarang pag-ospital, at, bilang karagdagan, ang operasyon dahil sa mga sanhi ng malubhangnagbabanta sa buhay dahil sa posibleng pagdurugo para sa mga pasyente.
Ano ang iba pang sintomas at palatandaan ng uterine adenomyosis?
Ang patolohiya na isinasaalang-alang ay nailalarawan din ng isang ugali na kumalat ang proseso ng sakit sa iba pang mga tisyu ng katawan, na, naman, ay maaaring humantong sa ilang mga systemic lesyon. Ang extragenital na posisyon ng mga endometrial na selula ay maaaring magdulot ng isang buong hanay ng iba't ibang mga komplikasyon, kung saan ang interbensyong medikal ay nagiging sapilitan. Ang ganitong mga komplikasyon ay kadalasang kinabibilangan ng pagbara ng bituka, na pinupukaw ng endometriosis ng digestive system, at, bilang karagdagan, hemothorax, isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpuno ng pleural region ng dugo, na sanhi ng pinsala sa baga.
Sa mga mapanganib na kahihinatnan ng naturang sakit gaya ng adenomyosis, dapat ding idagdag ang aktwal na banta ng pagbuo ng mga malignant na pagbabagong-anyo ng mga cell na sumailalim sa relokasyon na nagaganap sa genetic level.
Adenomyosis at mga sanhi nito
Ang mga sanhi na pumukaw sa paglitaw ng adenomyosis, kasama ang mga mekanismo na nakakaapekto sa pag-unlad nito, ay hindi pa ganap na natutukoy hanggang sa kasalukuyan. Ang tanging bagay na maaaring mapansin nang may katiyakan ay ang sakit ay nakasalalay sa hormonal. Kaya, malamang, ang pag-unlad nito ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng mga paglabag sa immune system. Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng itinuturing na patolohiya, ang mga sumusunod ay nakikilala:
- Namanapredisposition sa adenomyosis. Kabilang dito ang predisposition ng katawan sa paglitaw ng benign o malignant neoplasms, na puro sa lugar ng babaeng genital area.
- Late o maagang pagsisimula ng menstrual cycle.
- Pagiging sobra sa timbang.
- Masyadong huli ang pagsisimula ng sex.
- Naantala ang paghahatid o may mga komplikasyon.
- Yung o iba pang manipulasyon sa uterus, halimbawa, abortion, diagnostic curettage, at iba pa.
- Paggamit ng uterine spirals upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis kasama ng oral contraceptive.
- Mga patolohiya na may sukat na nagpapasiklab sa rehiyon ng matris at mga appendage, kasama ng pagdurugo na hindi gumagana, lalo na sa background ng operasyon o pangmatagalang hormonal na paggamot.
- Madalas na nakakahawang sakit kasama ng mga reaksiyong alerhiya na nagpapahiwatig ng mga functional immune disorder.
- Mababang katayuan sa lipunan.
- Nakikibahagi sa masipag na pisikal na aktibidad.
- Sedentary lifestyle na may kasamang stress.
- Mga extragenital pathologies, halimbawa, mga sakit sa digestive system, hypertension, at iba pa.
- Mamuhay sa masamang kapaligiran.
Mga sintomas ng adenomyosis
Ang pangunahing sintomas na katangian lamang para sa sakit na ito ay ang kasaganaan o labis na tagal ng pagdurugo ng regla. Ang salik na ito, sa turn, ay nag-uudyok sa pagbuo ng pangalawang iron deficiency anemia.
Kapag nagkakaroon ng anemia dahil sa kadahilanang ito, mararamdaman ang mga sumusunod na sintomas:
- Pagkakaroon ng antok at panghihina.
- Paleness ng balat at mucous membranes.
- Ang pagkamaramdamin ng katawan sa iba't ibang mga nakakahawang sakit.
- Pagkatapos ng malalang kaso, may igsi ng paghinga na nangyayari kahit na may kaunting pisikal na pagsusumikap.
- Presensya ng pagkahilo.
- Malaking pagbaba sa kapasidad sa trabaho.
- Pagkawala ng kakayahang masuri nang sapat ang kasalukuyang estado.
Ang isang tipikal na sintomas para sa pagbuo ng adenomyosis ay ang pagkakaroon ng discharge na nangyayari ilang araw bago magsimula ang menstrual cycle, at, bilang karagdagan, ilang oras pagkatapos nito. Ang mga karaniwang anyo ng patolohiya ay maaaring humantong sa pag-unlad ng metrorrhagia - pagdurugo ng matris na nangyayari sa gitna ng menstrual cycle.
Ang isa pang sintomas na tipikal ng inilarawang sakit ay pananakit, na lumalabas bago ang regla at tumatagal ng ilang araw. Ang sindrom na ito ay nawawala pagkatapos ng ilang araw mula sa pagsisimula ng regla.
Ang kalubhaan ng mga sensasyon ng sakit, at, bilang karagdagan, ang kanilang kalikasan, ay direktang tinutukoy ng lokalisasyon ng proseso ng pathological. Ang pinakamalubhang sakit na sindrom ay sinusunod kapag ang lugar ng isthmus ng matris ay apektado. Ito ay hindi gaanong binibigkas kung ang sakit ay nauugnay sa pag-unlad ng proseso ng pagbuo ng mga adhesion.
Madalas na nangyayari na ang mga sintomas ng adenomyosis ay lumilitaw sa panahon ng pagbuo ng sakit sa anyoaccessory na sungay ng matris. Ang nasabing sugat ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mga phenomena ng isang talamak na tiyan, ang sanhi nito ay ang pagkahagis ng dugo ng regla sa rehiyon ng pelvic cavity, na karaniwan sa mga sintomas ng peritonitis.
Ang pag-iilaw ng sakit ay kadalasang ginagawang posible upang matukoy ang lokalisasyon ng konsentrasyon ng mga proseso ng pathological. Halimbawa, ang pinsala sa anggulo ng matris ay nagdudulot ng sakit na nagmumula sa inguinal na rehiyon sa kaukulang bahagi. Ang pagkakaroon ng isthmus lesion ay lalabas sa tumbong o sa vaginal area.
Ang isa pang sintomas ng uterine adenomyosis na tipikal ng patolohiya na isinasaalang-alang ay ang hitsura ng isang pakiramdam ng sakit na nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik, na totoo lalo na kaagad bago ang regla mismo at kadalasang nagpapahiwatig ng pinsala sa isthmus ng matris.
Mahalaga ring tandaan na ang kalubhaan ng mga sintomas ng patolohiya na ito ay direktang nakasalalay sa antas ng pagkalat ng likas na kurso nito. Halimbawa, sa pagkakaroon ng isang nagkakalat na anyo ng adenomyosis, na tumutugma sa unang antas, ang pagtuklas nito ay maaaring mangyari nang random, na ipapaliwanag ng asymptomatic na kurso ng patolohiya. Tulad ng para sa ikalawa at ikatlong antas ng diffuse at nodular adenomyosis, sa mga kasong ito, ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring bihirang tumugma sa isang partikular na antas ng pamamahagi ng buong proseso, at, bilang karagdagan, sa laki ng mga node.
Kaya napag-usapan namin ang tungkol sa mga sintomas. Susunod na tatalakayin ang paggamot para sa adenomyosis.
Paggamot
Upang gamutin ang sakit na ito, dalawang paraan ang ginagamit: therapy o operasyon. Ang Therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na nakatuon sa pag-normalize ng mga functional na tampok ng hormonal system at kaligtasan sa sakit. Ang kirurhiko paggamot, sa turn, ay batay sa pagpapanumbalik ng mga normal na anatomical na katangian na katangian ng mga genital internal organ. Bilang karagdagan, ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng pag-alis ng maximum na bilang ng foci sa lugar ng kanilang lokalisasyon. Ang pag-diagnose ng sakit ay isinasagawa ng isang gynecologist, na dapat makipag-ugnayan kung lumitaw ang alinman sa mga sintomas sa itaas.
Kung nabigo ang konserbatibong paggamot, ang mga palatandaan at sintomas ng adenomyosis ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga operasyon ay maaaring maging radikal, halimbawa, sa mga ganitong kaso, ang panhysterectomy ay isinasagawa kasama ng hysterectomy, supravaginal amputation ng matris, at iba pa. O maaaring magsagawa ng mga operasyon sa pag-iingat ng organ, halimbawa, endocoagulation ng endometriosis foci.
Ang mga indikasyon para sa endocoagulation ay ang pagkakaroon ng endometrial hyperplasia, suppuration o adhesions na pumipigil sa pagpasok ng itlog sa matris. Ang isa pang indikasyon sa kasong ito ay ang kawalan ng anumang epekto pagkatapos ng paggamot sa mga hormonal na gamot sa loob ng tatlong buwan, kasama ang mga kontraindikasyon sa hormonal therapy.
Bilang bahagi ng mga indikasyon para sa hysterectomy, isaalang-alang ang pag-unlad ng adenomyosis sa mga pasyenteng higit sa apatnapung taong gulang, kasama ng kawalan ng bisakonserbatibong paggamot at mga interbensyon sa pag-opera na nagpapanatili ng organ, isang nagkakalat o nodular na anyo ng patolohiya kasama ng myoma, at, bilang karagdagan, ang banta ng malignancy.
Kung sakaling matukoy ang adenomyosis sa isang babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, papayuhan siyang subukang magbuntis nang hindi mas maaga kaysa anim na buwan pagkatapos ng isang kurso ng konserbatibong paggamot o endocoagulation. Sa unang trimester, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gestagens. Ang tanong ng pagpapayo ng hormonal na paggamot sa ikalawa o ikatlong trimester na may mga sintomas ng adenomyosis sa mga kababaihan ay nagpasya na isinasaalang-alang ang resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng progesterone sa loob nito. Ang pagbubuntis ay isang physiological menopause, na sinamahan ng malubhang pagbabago sa hormonal background at may positibong epekto sa kurso ng sakit, na binabawasan ang rate ng paglaki at pagkalat ng endometrial heterotopic cells.
Ang Adenomyosis ay isang malalang sakit na may mataas na posibilidad na maulit. Pagkatapos ng konserbatibong paggamot, at, bilang karagdagan, ang mga interbensyon sa pag-opera na nagpapanatili ng organ sa unang taon, ang mga pagbabalik ng sakit na ito ay maaaring makita sa bawat ikalimang babae sa edad ng reproduktibo. Sa loob ng limang taon, ang proseso ng pag-ulit ay sinusunod sa higit sa pitumpung porsyento ng mga pasyente.
Sa mga kababaihan ng premenopausal age, ang pagbabala para sa pagbuo ng adenomyosis ay mas kanais-nais, dahil sa unti-unting pagbaba sa paggana ng mga ovary. Pagkatapos ng panhysterectomyhindi posible ang pag-ulit. Bilang bahagi ng menopause, ang katawan ng babae ay nagsisimulang gumaling nang mag-isa.
Patuloy naming isinasaalang-alang ang mga sintomas ng uterine adenomyosis at paggamot gamit ang mga katutubong remedyo.
Tradisyunal na gamot
Sa paggamot ng maraming gynecological pathologies, ang tradisyonal na gamot ay maaaring maging lubhang kailangan. Madalas itong ginagamit bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng paggamot, mahalagang kumunsulta sa isang gynecologist bago ito.
Ang unang lugar sa katanyagan ay ibinibigay sa mga halamang gamot. Isaalang-alang ang ilang mga recipe:
- Para sa douching gumamit ng koleksyon ng bergenia root, cudweed, bedstraw, nettle, mistletoe, oak bark, celandine, yarrow, peony, marigold at eucalyptus. Kumuha ng pantay na bahagi ng mga halaman. 3 sining. l. ang mga kutsara ay ibinubuhos sa 1 litro ng kumukulong tubig, ini-infuse, sinala at ginagamit para sa douching.
- Plantain, tansy, birch at poplar buds, juniper fruits ay kinukuha sa pantay na sukat. Ang lahat ay ibinuhos ng tubig na kumukulo, infused para sa 2 oras. Susunod, ang pagbubuhos ay dapat na salain at inumin pagkatapos kumain (tatlong beses sa isang araw).
- Ang matris sa itaas ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga karamdaman ng babae. 2 tbsp. l. ang mga halamang gamot ay ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo, na inilalagay sa loob ng isang oras. Ang strained infusion ay kinuha kalahating tasa bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Magpapatuloy ang kurso nang hindi bababa sa 5-6 na linggo.
Ang Hirudotherapy ay isang mabisang paraan para gamutin ang adenomyosis. Ito ay batay sa paggamit ng mga panggamot na linta. Mga aktibong sangkap na nakapaloob sa laway ng mga linta,ay may malakas na anti-inflammatory effect kapag inilabas sa daluyan ng dugo.
Ito ay makakatulong na gawing normal ang mga antas ng hormonal, alisin ang venous congestion, dagdagan ang suplay ng dugo sa mga organ sa pelvis. Maaari mong ipagkatiwala ang gayong paggamot sa isang doktor na may naaangkop na sertipiko. Kung mali ang pagkakalagay ng mga linta, maaaring magsimula ang matinding pagdurugo.
Feedback sa mga sintomas ng uterine adenomyosis at paggamot ay tatalakayin pa.
Mga Review
Ang mga pagsusuri tungkol sa patolohiya na ito ay magkasalungat. Isinulat ng mga tao na pagkatapos gawin ang diagnosis, ang paggamot ay inireseta, na kadalasang hindi nakakatulong. Pagkatapos ay isinasagawa ang pag-scrape, na hindi rin gumagana. Pagkatapos ay pinapayuhan ng mga doktor ang pagbubuntis upang ihinto ang proseso ng pathological. Ngunit ano ang gagawin kapag ang bata ay hindi kasama sa mga plano? Gayundin, ang simula ng pagbubuntis na may ganitong patolohiya ay maaaring maging problema. Kinumpirma ng mga review na ang pangunahing sintomas ng sakit ay mabigat na masakit na regla. Kadalasan, ang mga hormonal na gamot ("Utrozhestan") ay inireseta bilang therapy. Kinakailangang ipantay ang hormonal background, iwasan ang stress.
Tiningnan namin ang mga sintomas, palatandaan, paggamot, sanhi ng uterine adenomyosis.
