Ang Thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis ay na-diagnose sa 7% ng mga kababaihan at kadalasang nabubuo sa huling trimester. Ang mekanismo ng paglitaw ng patolohiya na ito ay hindi pa ganap na nauunawaan. Sa 70% ng mga kaso, ang kundisyong ito ay nauugnay sa muling pagsasaayos ng katawan na nangyayari pagkatapos ng paglilihi.
Pangkalahatang impormasyon
Ang Thrombocytopenia ay isang sakit sa dugo na nailalarawan sa mababang antas ng mga platelet (nabubuo mula sa mga higanteng red bone marrow cells). Ano ang papel ng mga cell na ito? Kung ang isang sugat ay nabuo sa katawan, ang isang malaking bilang ng mga platelet ay sumugod dito upang "idikit" ito. Pagkatapos ay may mga pagbabago sa mga plate mismo at ang pagsasama-sama ng mga bagong selula sa halip na ang mga dating ginamit upang isara ang sugat. Sa sakit na ito, ang mga platelet ay maaaring mabilis na nawasak o na-synthesize sa maliit na dami.
Sa katawan ng isang malusog na babae sa kawalan ng pagbubuntis, ang bilang ng mga cell na ito ay nag-iiba mula 200 hanggang 300x109/l. Ang kanilang habang-buhay ay hindi lalampas sa pitong araw, pagkatapos ay ginagamit sila sa atay o pali. Kung angang bilang ng mga cell na ito ay kapansin-pansing nabawasan, ang isang babae ay na-diagnose na may thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis (ang pamantayan ay 150x109/l para sa isang babaeng nasa posisyon). Pinatunog ng mga doktor ang alarm kapag ang figure na ito ay mas mababa sa 140x109/l.
Ang pangunahing tungkulin ng mga platelet ay ang pakikilahok sa pamumuo ng dugo - isang mahalagang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Bilang karagdagan, ang mga maliliit na selulang ito ay nag-aambag sa nutrisyon ng panloob na lining ng arterya, na nagsisiguro sa pagkalastiko at paglaban nito sa iba't ibang uri ng panlabas na pinsala.
Ang mga babaeng nasa posisyon ay kadalasang nahaharap sa patolohiya na ito. Gayunpaman, hindi ito palaging nagdadala ng panganib sa fetus at nagpapakita ng sarili sa mga negatibong kahihinatnan.
Mga pangunahing dahilan
Ang Thrombocytopenia sa pagbubuntis ay medyo karaniwan. Maaari itong bumuo dahil sa maraming dahilan:
- Mga pagbabago sa hormonal level.
- Nadagdagang dami ng dugo.
- Nephropathy.
- Hindi makatwiran na nutrisyon at kakulangan sa bitamina B12.
- Mga impeksyon na may likas na viral.
- Mga reaksiyong alerhiya at sistematikong karamdaman.
- Intrauterine fetal death.
- Placental abruption.
- Pag-inom ng ilang partikular na grupo ng mga gamot.
Ang isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga platelet ay maaaring may likas na pisyolohikal, ibig sabihin, hindi gaanong mahalaga (hindi bababa sa 140x109/l). Bilang isang patakaran, ang ganitong kondisyon ay hindi naiiba sa mga halatang sintomas at napansin lamang sa isang regular na pagsusuri. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang paggamot, ngunit ang patuloy na pagsubaybay sa mga pagsusuri ay kinakailangan. Sa pathologicalsakit, dapat munang itatag ng doktor ang sanhi ng patolohiya at agad na magreseta ng paggamot. Kung hindi, tataas ang panganib na magkaroon ng medyo mapanganib na mga komplikasyon.
Clinical na larawan
Thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis ay may mas malinaw at iba't ibang paglalarawan ng mga sintomas kaysa sa ibang mga pasyente. Para sa mga babaeng nasa posisyon ay karaniwan:
- Ang hitsura ng maliliit na pasa sa balat pagkatapos hawakan.
- Pagdurugo mula sa cavity ng matris.
- Pagdurugo ng ilong at gilagid. Ang sintomas na ito ay hindi matatawag na partikular, dahil maraming buntis na kababaihan ang nagkakaroon ng pamamaga sa lugar ng gilagid dahil sa kakulangan ng mga bitamina at mineral.
Ito ang mga klinikal na pagpapakita na kasama ng thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga larawan ng mga pasyente na kinailangang harapin ang naturang diagnosis ay iniharap nang sagana sa mga dalubhasang medikal na sangguniang aklat at iba pang mapagkukunan sa mga nauugnay na paksa.
Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang paglabag sa proseso ng hematopoietic. Ito ay talagang mapanganib, at hindi lamang sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol, kundi pati na rin sa panahon ng panganganak. Ang kakulangan sa tamang paggamot ay maaaring magdulot ng buhay ng kahit na ang pinakabuntis.
Secondary thrombocytopenia sa pagbubuntis
Secondary thrombocytopenia ay mas karaniwang nasuri sa kalagitnaan ng pagbubuntis. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng pag-iilaw ng katawan, pagkalasonNakakalason na sangkap. Bilang karagdagan, ang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay maaaring maobserbahan dahil sa paggamit ng ilang mga gamot. Ang sakit ay lubhang mapanganib para sa bata, gayunpaman, sa napapanahong pagsusuri at napapanahong paggamot, ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay paborable para sa bata at sa ina.
Diagnosis
Ang kumpirmasyon ng sakit ay pangunahing nakabatay sa mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo. Binubuo ito ng ilang yugto:
- Pagkolekta ng anamnesis.
- Eksaminasyong medikal.
- Blood test.
- Aspiration bone marrow biopsy.
Ang pagsusuri sa dugo ay ang pinakakaalaman na paraan para sa pagtukoy ng dami ng nilalaman ng mga platelet. Kung ang isang medikal na pagsusuri ay nagpapakita ng mga halatang sintomas ng sakit (pantal sa katawan, maliit na pagdurugo), kung gayon ang doktor ay maaaring magreseta ng isang pagbutas sa utak ng buto. Sa kaso ng isang pamamayani ng isang malaking bilang ng mga megakaryocytes sa smear, malamang, ang mga platelet ay nawasak o maipon sa pali. Pagkatapos lamang ng lahat ng mga hakbang sa diagnostic sa itaas, ang thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis ay nakumpirma. Ang paggamot ay inireseta sa isang indibidwal na batayan, batay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang fetus.
Conservative Therapy
Ang mga kaso ng pag-unlad ng sakit na ito, kapag may posibilidad ng malubhang kahihinatnan, ay medyo bihira. Kung ang patolohiya ay sinamahan ng isang bahagyang pagbaba sa mga platelet, walang makabuluhang mga karamdaman sa immune sa katawan, hindi kinakailangan ang espesyal na therapy. Thrombocytopenia sa panahonAng pagbubuntis na may mga kritikal na parameter ay nagsasangkot ng paggamot lamang sa isang ospital na may obligadong pagtalima ng pahinga sa kama hanggang sa bumalik sa normal ang dami ng mga parameter ng dugo. Ang espesyal na therapy ay kinakailangan lamang sa malubhang anyo ng sakit, kapag ang bilang ng platelet ay bumaba sa 20x109/l. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay inireseta glucocorticoids. Ang isang mahusay na pagpipilian ay itinuturing na "Prednisone". Upang mabawasan ang negatibong epekto sa fetus, sa bawat kaso, pinipili ng doktor ang dosis at tagal ng gamot.
Malubhang variant ng sakit, kapag hindi epektibo ang drug therapy, inirerekomenda ang operasyon upang alisin ang pali.
Ngayon, ang mga eksperto sa Kanluran ay aktibong gumagawa ng mga bagong gamot na naglalayong labanan ang mga pathology tulad ng thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pagsusuri tungkol sa kanila sa ngayon ay halo-halong. Ang mga produktong ito ay kilala na naglalaman ng substance na nagpapasigla sa paggawa ng mga megakaryocytes.
Tulong ng tradisyunal na gamot
Inirerekomenda ngayon ng mga doktor ang konserbatibong therapy bilang isa sa mga pangunahing paraan upang labanan ang sakit na thrombocytopenia. Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong ay aktibong ginagamit din. Mahalagang tandaan na ang mga recipe ng ating mga lola ay pinakamahusay na ginagamit kasabay ng mga gamot at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.
Sa positibong panig, ang pinakakaraniwang mga beet ay napatunayan ang kanilang sarili sa paglaban sa patolohiya na ito. Inirerekomenda bago matuloglagyan ng rehas at budburan ng asukal. Sa umaga, dapat mong pisilin ang juice mula sa pulp at gamitin ito sa walang laman na tiyan. Sa kabila ng katotohanan na ang lasa ng naturang "gamot" ay malayo sa pinakakaaya-aya, ang resulta ay sulit.
Ang sesame oil ay hindi lamang kinokontrol ang bilang ng mga platelet sa dugo, ngunit pinapabilis din ang pamumuo ng dugo. Para sa paggamot, sapat na upang magdagdag ng mantika sa mga salad kapag nagluluto.
Thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis: mga kahihinatnan at pagbabala
Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa sakit na ito ay paborable. Sa kalahati ng mga kaso, ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, na medyo natural para sa panahong ito.
Ang pinakamalaking panganib ay ang autoimmune thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis. Ano ang ibig sabihin nito? Ang mga antibodies ng isang babae sa pamamagitan ng inunan ay pumapasok sa dugo ng fetus, na pumukaw sa pagkamatay ng mga platelet sa loob nito. Sa kasong ito, pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, ang anumang obstetric intervention at operasyon sa panahon ng panganganak ay ipinagbabawal. Ang bagay ay ang ganitong mga operasyon sa pagmamanipula ay maaaring magdulot ng intracranial hemorrhage sa sanggol.
Ang panganganak na may hindi komplikadong sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng konserbatibong pamamaraan. Kung nabigo ang naaangkop na paggamot o lumala ang pangkalahatang kondisyon ng buntis, karaniwang ginagawa ang desisyon na magsagawa ng caesarean section. Binibigyang-daan ka ng diskarteng ito na protektahan ang fetus mula sa pinsala at kontrolin ang posibleng pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang patolohiya gaya ngthrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis, ito ay kinakailangan upang mabawasan ang lahat ng mga kadahilanan na responsable para sa dysfunction ng immune system ng babae. Inirerekomenda na ihiwalay ito sa mga pasyente na may iba't ibang impeksyon. Napakahalaga sa panahon ng pagdadala ng sanggol na tumanggi na uminom ng ilang grupo ng mga gamot (antitumor, sulfonamides, anticoagulants, atbp.). Dapat mo ring protektahan ang katawan hangga't maaari mula sa mga epekto ng mga nakakalason na sangkap, radiation. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang karagdagang konsultasyon ng isang geneticist at isang hematologist ay inireseta kung ang mga katulad na kaso ng sakit ay naitala na sa pamilya.
Konklusyon
Ang artikulong ito ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon sa paksang "Thrombocytopenia: sanhi sa panahon ng pagbubuntis, mga pangunahing sintomas at paraan ng paggamot." Ang karampatang at napapanahong therapy ay nagpapahintulot sa iyo na kalimutan ang tungkol sa patolohiya na ito magpakailanman. Manatiling malusog!
