Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung paano nagaganap ang pag-alis ng Bartholin gland cyst.
Ito ay isang pathological phenomenon na kadalasang makikita sa gynecology at nasuri pangunahin sa mga babaeng nasa reproductive age na namumuno sa isang aktibong sex life. Sa anumang mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, ang isang pagbara ng excretory duct ng glandula na ito ay nangyayari. Ang likido ay nagsisimulang maipon sa lukab, ang labia ay namamaga, at ang isang maliit na bilog na pagbuo ay bubuo sa kanila. Kung ang laki nito ay maliit, ito, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa sa pasyente, gayunpaman, kung ang tumor ay lumalaki at kumplikado sa pamamagitan ng suppuration, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang Bartholin gland cyst. Ang babae ay inaalok ng marsupialization, extirpation, o excision ng neoplasm.
Kailan kailangan ang operasyon?
Kung maliit ang tumor (hindi hihigit sa 2.5 sentimetro), hindi na kailangan ng surgical intervention. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang gynecologist, na, gamit ang ultrasound, kumokontrol sa pag-unlad ng sakit. Sa ilang mga sitwasyon, ang cyst ay maaaring matunaw sa sarili nitong walang mga pharmacological effect. Gayunpaman, ang mga cystic neoplasms na umabot sa isang malaking sukat ay palaging inalis sa isang mapapatakbo na paraan. Walang kabuluhan ang pag-asa na malulutas ang isang 7-10 cm na tumor.
Drug therapy ay mandatory kung ang pasyente ay masuri na may:
- fungal at genital infection;
- E. coli infection;
- iba pang nagpapasiklab at nakakahawang pathologies.
Pagkatapos matukoy ang sanhi ng sakit, ang gynecologist ay dapat magreseta ng mga angkop na gamot. Karaniwan, ang malawak na spectrum na antibiotic at antimicrobial agent ay ginagamit upang maiwasan ang pagbuo ng purulent na proseso ng pamamaga. Isinasagawa rin ang lokal na paggamot gamit ang mga disinfectant solution at antiseptic ointment.
Malaking bukol
Kinakailangan ang surgical intervention sa mga kaso kung saan ang laki ng cystic formation ay tumaas nang husto, dahil pinipigilan ng malaking tumor ang pasyente na mamuhay ng normal. Sa madalas na mga exacerbations ng patolohiya na ito, ang pag-alis ng cyst ay isinasagawa anuman ang laki ng benign neoplasm. Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, sadepende sa antas at anyo ng proseso ng pathological, pagkakaroon ng mga komplikasyon at pangkalahatang kagalingan ng pasyente.
Kailan inalis ang cyst ng Bartholin?
Mga indikasyon para sa operasyon
Mga pangunahing indikasyon para sa operasyon:
- acute o paulit-ulit na abscesses;
- mabilis na pag-unlad ng tumor;
- may nagpapaalab na purulent na proseso;
- hindi gumagaling na mga fistula pagkatapos na malutas sa sarili ang abscess;
- sakit at discomfort.
Busted cyst
Kapag ang isang cyst ay sumabog, ang pathological na proseso ay sinamahan ng hindi mabata na sakit. Sa ganitong mga sintomas, ang isang emergency na pag-alis ng mga glandula ng Bartholin ay ginaganap, pagkatapos nito ang pasyente ay inireseta ng antibiotic therapy. Ang ganitong mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kumpletong pag-alis ng organ na ito, iba't ibang kahihinatnan ang posible.
Paano inaalis ang cyst ng Bartholin?
Una sa lahat, ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga purulent na proseso ng pamamaga. Dati, maaaring magreseta ang isang espesyalista ng antibiotic therapy. Sa ilang mga kaso, ang naturang therapeutic regimen ay nagbibigay-daan sa non-surgical elimination ng mga manifestations ng nagpapaalab na proseso ng excretory duct, pati na rin ang pagpapanumbalik ng patency nito.
Ang klasikong pagbubukas ng isang benign tumor at paglilinis gamit ang mga disinfectant ay malayo mula sa palaging isang epektibong paraan, dahil sa maraming pagkakataon ang mga kababaihan ay nakakaranas ngumuulit. Sa pamamagitan ng genital tract, iba't ibang impeksyon ang pumapasok sa katawan ng isang babae. Kung ang mga excretory ducts ng glandula ay hindi naibalik, kung gayon ang mga negatibong kahihinatnan ay hindi maiiwasan. Pagkatapos ng mga surgical procedure, kailangan ang physiotherapy at immunostimulating therapy.
Kumpletuhin ang pag-alis ng gland
Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga eksperto na gumamit ng matinding mga hakbang, na binubuo sa kumpletong pag-alis ng glandula, nagbibigay-daan ito sa iyo na 100% maiwasan ang mga exacerbations.
Extirpation ng gland ay ang pinaka-radikal na uri ng surgical treatment.
Ang isang operasyon upang alisin ang isang gland cyst ay inireseta kung ang ibang mga uri ng therapeutic effect ay hindi nagbibigay ng positibong dinamika. Sa tulong ng extirpation, maaari mong minsan at para sa lahat kalimutan ang tungkol sa naturang problema. Gayunpaman, pagkatapos ng operasyon, ang isang makabuluhang pagbaba sa kalidad ng buhay sekswal ay posible: pagkatuyo ng vaginal mucosa dahil sa mahinang paggana ng isang glandula, na humahantong sa kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.
Bilang karagdagan, ang tahi pagkatapos alisin ang Bartholin gland cyst ay maaaring makaistorbo.
Pagkatapos alisin ang cyst, nananatili ang malaking peklat sa lugar ng surgical intervention, maaaring magkaroon ng fistula o hematoma. Ang pinsala sa mga venous wall sa panahon ng pagmamanipula ay puno ng pag-unlad ng pagdurugo. Ang pag-alis ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ang mga operasyon ay ginagawa lamang sa mga kababaihan na karaniwang pinahihintulutan ang kawalan ng pakiramdam. Ang pagpapaospital sa isang medikal na pasilidad ay tumatagal ng humigit-kumulang isang linggo, kungAng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumagal ng hanggang isang buwan. Isinasaalang-alang ang mga kahihinatnan sa itaas, ang kumpletong pag-alis ng Bartholin gland ay napapailalim lamang sa mga malalang kaso na may mga regular na pagbabalik ng proseso ng pathological.
Sa talamak na anyo
Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga relapses ay madalas na nangyayari, ang pagbubukas ng sarili ng mga abscesses at pangalawang impeksiyon ay maaaring mangyari. Ang pagbubukas ng pormasyon ay dapat isagawa lamang sa isang ospital, kung saan isinasagawa ang wastong antiseptikong paggamot, ang lukab ay nililinis ng mga purulent na nilalaman, at wastong pangangalaga sa sugat.
Hindi posibleng ganap na palayain ang lukab mula sa nana sa bahay. At kung ang isang impeksiyon ay pumasok sa daluyan ng dugo, ang sepsis ay maaaring bumuo, na, nang walang napapanahong tulong ng mga doktor, ay maaaring makapukaw ng pagkamatay ng pasyente. Ang pinakasikat na laser removal ng Bartholin gland cyst.
Matipid na surgical treatment
Mayroong ilang mga paraan ng kirurhiko paggamot ng mga cyst, na naglalayong hindi lamang sa pagbubukas ng pagbuo at pag-alis ng pathological pagtatago, ngunit din sa pagbuo ng isang bagong excretory duct. Ang mga pangunahing paraan upang magsagawa ng operasyon para alisin ang isang Bartholin's cyst ay maaaring ang mga sumusunod:
- Ang Marsupialization ng isang cyst ay isang paraan na naglalayong bumuo ng bagong excretory duct. Ang operasyong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto. Ang lahat ay ginagawa sa isang outpatient na batayan sa paggamit ng anesthesia. Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang doktor ay gumagawa ng isang dissection ng labia, inaalis ang pathologicalAng pagbuo, kasama ang mga nilalaman nito, ay naghuhugas ng lukab na may isang antiseptikong solusyon. Ang isang catheter ay ipinasok upang maubos ang likido. Kung ang lugar ng interbensyon sa kirurhiko ay malubhang namamaga, kung gayon ang isang paghiwa ay ginawa kapwa sa mauhog lamad at sa cyst. Pagkatapos nito, ang shell ng cyst ay tinatahi, na bumubuo ng isang bagong excretory duct. Ang kasunod na rehabilitasyon ay nagaganap nang walang drug therapy. Binibigyang-daan ka ng diskarteng ito na gawing normal ang paggana ng glandula, alisin ang proseso ng pamamaga, at pigilan ang pagbuo ng isang abscess.
- Ang eluscation ng isang cyst ay isang manipulasyon kung saan isinasagawa ang pagbubukas ng cystic formation, na sinusundan ng drainage ng gland. Ang siste ay tinatapon at ginagamot ng antiseptics. Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, isang kanal ay ipinasok kung saan ang naipon na likido ay dumadaloy palabas sa lukab. Pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling, ang catheter ay tinanggal, at isang bagong excretory duct ang bubuo sa lugar nito. Ito ay isang medyo kumplikadong operasyon na nangangailangan ng mahusay na pangangalaga. Sa panahon ng pamamaraan, pinutol ng espesyalista ang mga tisyu sa lugar ng labia minora, habang sinusubukang huwag hawakan ang cyst upang hindi ito sumabog, kung hindi, ang mga nilalaman nito ay maaaring makapasok sa sugat, na magdulot ng isang nakakahawang proseso. Ang Bartholin gland cyst surgery ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos nito, niresetahan ang pasyente ng antibiotic, physiotherapy at immunomodulators.
- Pag-alis ng Bartholin gland cyst na may laser ay isang sikat at napaka-epektibong paraan na may malaking bilang ng mga pakinabang. Ang mataas na katumpakan ng mga laser beam ay ginagawang posible na hindi maapektuhan ang malusog na mga tisyu. Sa ilalim ng impluwensya ng laser, ang neoplasma ay agad na sumingaw, bilang isang resulta, ang excretory duct ay nabura at nagpapatuloy sa mga physiological function nito. Ang pag-alis ng mga cyst ng Bartholin gland na may laser ay isang walang sakit at walang dugong pamamaraan, ang tagal nito ay 10 minuto lamang, at hindi na kailangang maospital ang pasyente. Pagkatapos ng pag-alis ng Bartholin gland cyst na may laser, ang katawan ay mabilis na nakabawi, mayroong isang minimal na posibilidad ng paulit-ulit na exacerbations. Ang tanging disbentaha ay ang mataas na halaga ng naturang operasyon, dahil ang vaporization ay isinasagawa gamit ang mga mamahaling instrumento.
- Ang pag-install ng word-catheter ay isa sa mga bagong modernong paraan ng pag-alis ng Bartholin gland cysts, na kinabibilangan ng pagbubukas ng cyst at pagproseso ng cavity nito, pagkatapos ay maglalagay ng silicone catheter sa anyo ng tube na may bag. sa loob. Ang ganitong disenyo ay hindi pinapayagan na lumaki ang mga dingding ng cystic cavity at ang duct ay nananatiling bukas. Pagkatapos ng isang buwan, ang catheter ay tinanggal dahil ang lukab ay puno ng mga epithelial cells. Ang operasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 minuto, at pagkatapos ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng pamamaraan, hanggang sa maalis ang catheter at gumaling ang lugar na inoperahan, ipinagbabawal ang pakikipagtalik. Ang pangunahing bentahe ng diskarteng ito ay ang napakababang posibilidad ng pag-ulit.
- Aspirasyon ng cyst, na isang medyo simpleng pamamaraan na ginagawa kapag kinakailangan upang ilikas ang mga panloob na nilalaman ng cystic formation. Sa panahon ng pamamaraang ito, sa gitna ng cystisang mahabang karayom ay ipinasok, pagkatapos kung saan ang pathological lihim ay pumped out na may isang syringe. Sa panahon ng operasyon, isinasagawa ang pagsubaybay sa ultrasound. Ang likido ay ipinadala para sa isang cytological na pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng patolohiya. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang iba pang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko ay kontraindikado. Ang pangunahing bentahe ay pagkatapos ng pag-alis ng Bartholin gland cysts, walang mga tahi. Gayunpaman, pagkatapos ng aspirasyon, ang excretory duct ng gland ay hindi ganap na naibalik, at sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang pathological formation ay nabuo muli.
Post-op at pagbawi
Pagkatapos alisin ang Bartholin gland cyst, iba ang postoperative period para sa lahat.
Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang physiotherapy. Hanggang sa maghilom ang sugat, kailangan mong umiwas sa pakikipagtalik.
Ang pagbawi pagkatapos alisin ang isang Bartholin's cyst ay karaniwang mabilis.
Kung ganap na alisin ang glandula, ang postoperative period ay maaantala ng mahabang panahon. Lumalabas ang matinding pasa at pamamaga sa bahagi ng vulva, na dahan-dahang nawawala.
Ang pagbawi pagkatapos alisin ang Bartholin's gland, tulad ng sa kaso ng excision ng cyst, ay nauugnay sa pag-aalis ng mga pathogen na naging sanhi ng patolohiya. Ang mga antibiotic ay inireseta upang makamit ang mga sumusunod na layunin:
- downgradeang panganib ng pagkalat ng impeksyon sa buong katawan (halimbawa, mga babaeng may immunodeficiency o mga buntis na pasyente);
- alisin ang mga sintomas ng systemic infection (lagnat, lagnat);
- labanan ang mga sanhi ng gonorrhea, chlamydia, methicillin-resistant Staphylococcus aureus, na natagpuan sa panahon ng pag-aaral ng nana mula sa cyst.
Ang pinakaangkop na paraan ng surgical treatment ay pipiliin ng dumadating na espesyalista, pagkatapos nito ay gumawa ng kasunduan sa pasyente.
Pag-iwas
Para sa mga layuning pang-iwas, kailangang gumamit ang mga babae ng mga barrier contraceptive, sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, kasama ang panahon at pagkatapos ng intimate relationship, gamutin ang mga nagpapaalab at nakakahawang sakit hanggang sa katapusan, bumisita sa mga gynecologist tuwing anim na buwan. Bilang karagdagan, ang mga batang babae at kababaihan sa edad ng reproductive ay kailangang tiyakin na ang kanilang mga paa ay laging mainit, upang maiwasan ang hypothermia, na siyang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito. Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang Bartholin's cyst? Nasa ibaba ang mga testimonial mula sa mga babaeng naoperahan.
Mga Review
Bartholin's cyst ngayon ay nangyayari sa humigit-kumulang 9 na babae sa 100, at ito ay napakataas na rate. Ano ang dahilan ng madalas na pag-unlad ng patolohiya na ito, hindi pa sigurado ang mga doktor, gayunpaman, sa mga klinika sa ngayon, ang mga pasyente ay maaaring mag-alok ng ilang paraan upang mabilis na malutas ang problemang ito.
Feedback sa pagtanggal ng cystmayroong napakaraming mga glandula ng Bartholin, at ang mga ito ay lubhang magkakaibang. Sa paghusga sa impormasyong nakapaloob sa kanila, ang extirpation ng gland ay madalas na ginagawa. Ang mga kababaihan na sumailalim sa naturang paggamot sa kirurhiko ay nagsasabi na ito ang pinaka-radikal na paraan ng therapy, lalo na sa mga advanced na kaso. Ang mga relapses pagkatapos nito ay hindi mangyari, ngunit maraming iba pang mga negatibong kahihinatnan. Ang pangunahing komplikasyon ay na sa mga pasyente ang pagtatago mula sa glandula ay nabalisa, kung kaya't ang vaginal mucosa ay patuloy na natutuyo, na nagiging sanhi ng abala hindi lamang sa panahon ng pakikipagtalik, kundi pati na rin sa proseso ng buhay.
Ang pinakamainam na pamamaraan ay, ayon sa mga pasyente, laser treatment. Matapos ang pag-alis ng Bartholin gland cyst sa ganitong paraan, tulad ng sinasabi ng mga kababaihan, ang estado ng kalusugan ay mabilis na naibalik, ang mga relapses ay napakabihirang, at walang mga negatibong kahihinatnan. Ayon sa mga pasyente, ito ang pinakamatipid na paraan ng therapy at ang pinakawalang sakit.
