Ang pagpapalakas ng retina ay isinasagawa sa tulong ng laser coagulation, na tumutulong upang maalis ang mga pathological na pagbabago (degenerative o dystrophic) na pumipigil sa paggana nito nang normal. Kadalasan, ang operasyon na ito ay ginagawa bago ang pagwawasto ng paningin at likas na paghahanda. Bilang karagdagan, ang laser retinal enhancement ay maaaring ireseta para sa mga buntis na kababaihan, dahil binabawasan ng pamamaraan ang panganib ng retinal detachment sa panahon ng panganganak.
Mga tampok ng operasyong ito
Ang Laser vision coagulation ay isang minor surgical intervention, kaya lokal ang pain relief. Ang pagpapalakas ng retina ay isinasagawa sa pamamagitan ng cauterization ng mga exfoliated area at retinal vessels. Ang pamamaraan ay praktikalwalang sakit at tumatagal lamang ng mga labinlimang minuto bawat mata. Pagkatapos ng laser coagulation, hihinto ang pag-unlad ng visual impairment, maliban kung, siyempre, nauugnay ito sa retinal detachment.
Mga kalamangan at kahinaan ng pamamaraang ito
Ang positibong panig ay na:
- walang general anesthesia;
- walang dumudugo;
- walang pisikal na kontak sa tool, na inaalis ang posibilidad ng pinsala;
- ang pagbawi ay nagaganap sa loob ng isang araw, at ang mga maliliit na paghihigpit ay ipinapataw sa loob ng ilang linggo;
- pagkatapos ng coagulation, ligtas kang makakauwi;
- surgery ang pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis.
Ang mga disadvantages ay ang mga paghihigpit sa edad sa pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser at ang kawalan ng kakayahang labanan ang senile na pagbabago sa visual na perception. Bilang karagdagan, ang pamamaraan (tulad ng anumang iba pang paraan ng paggamot) ay may potensyal na panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Ipinakita sa
Inireseta ang coagulation para sa mga anomalya at sakit gaya ng:
- pinsala sa vitreous body, vessels o retina;
- macular degeneration;
- retinal tears and detachment;
- diabetic retinopathy;
- abnormal na paglaki ng vascular at pagpapahaba ng optic nerve;
- pamamaga ng mga retinal vessel na may pagdurugo;
- pinsala sa macula;
- Pagbara sa pangunahing ugat ng mata, at, bilang resulta, mga sakitretina;
- Lokal na retinal detachment sa panahon ng pagbubuntis.
Bukod dito, ang huli sa panahon ng aktibidad ng paggawa ay nagbabanta na mabuo sa isang kumpletong detatsment, at maaaring mawalan ng paningin ang babae. Kaya naman kailangang palakasin ang retina ng mata at kasabay nito ay i-cauterize ang mga nasirang daluyan ng dugo.
Laser coagulation bilang lifesaver para sa mga ophthalmic surgeon
Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 55-60% ng mga pasyente na nangangarap na maibalik ang kanilang paningin ay ipinapakita ang paunang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser, at ang mga paghihigpit sa operasyong ito ay hindi pangkaraniwan, kaya mahirap para sa mga modernong doktor. upang isipin ang pagwawasto ng paningin nang wala ito. Matagumpay na nagamit ang paraang ito sa loob ng mahigit apatnapung taon, at milyon-milyong tao ang matagumpay na nakaranas nito.
Outlet para sa mga buntis na ina na may kapansanan sa paningin
Madalas na marinig na ang mga bihasang obstetrician-gynecologist ay nagbabawal sa kanilang mga buntis na pasyente na may kasaysayan ng peripheral retinal dystrophy na natural na manganak, na nagrerekomenda ng caesarean section. At ito ay lohikal, dahil sa isang mataas na antas ng myopia, ang retina ay umaabot at nagiging manipis, na nangangahulugan na ang mga pagtatangka sa paggawa ay maaaring humantong sa pagkalagot nito. Ngunit ngayon ang problemang ito ay maaaring malutas sa pamamagitan ng laser coagulation ng paningin, at ang isang babae ay maaaring ligtas na manganak sa kanyang sarili. Samakatuwid, ang isang operasyon na ginawa bago ang ika-35 linggo ng pagbubuntis ay maiiwasan ang isang caesarean section at ang mga posibleng hindi kanais-nais na kahihinatnan nito.
Kapag hindi katanggap-tanggap ang interference na ito
Kailangan mong malaman na ang laser coagulation ay kontraindikado samga sakit gaya ng:
- Ang ikatlo at mas mataas na antas ng gliosis, kung saan ang mga cell na sensitibo sa liwanag ng retina ay pinapalitan ng connective tissue, bilang resulta kung saan mabilis na umuunlad ang kapansanan sa paningin.
- Ang pagdurugo ng mga daluyan ng eyeball ay isang pansamantalang kontraindikasyon, dahil pagkatapos ng matagumpay na pagwawakas nito, ang coagulation ay maaaring isagawa nang walang panganib. Minsan kailangan ang paggamot, na maaaring magtagal.
- Pathological retinal detachment.
- Pagkawala ng transparency ng lens o pag-ulap ng vitreous bilang resulta ng mga pathological na kondisyon tulad ng mga katarata. Ngunit kapag natukoy na ang pinagbabatayan at matagumpay na naitama, maibabalik ang wastong functionality at posible ang operasyon sa pagpapahusay ng retinal.
Panahon ng paghahanda
Bago itakda ng doktor ang petsa para sa operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri upang matukoy ang lahat ng mga nakatagong sakit (lalo na ang ophthalmic), pagkatapos nito ay magpapasya ang doktor sa advisability ng laser coagulation at magbigay ng mga espesyal na rekomendasyon. Mga isang linggo bago ang operasyon, bawal ang pag-inom ng alak, dahil ang alkohol ay maaaring mag-trigger ng pamamaga na magpapabigat sa buong procedure.
Sa bisperas ng operasyon, ang ophthalmologist ay naglalagay ng mga espesyal na patak upang palakasin ang retina at isang anesthetic solution, pagkatapos ay lumawak ang mga mag-aaral. Pagkatapos ay inaayos niya ang ulo sa kinakailangang posisyon at ipinasok ang isang tatlong-mirror na Goldman lens sa inoperahang mata, sa tulong ng doktor.ginagabayan ang laser at sinusuri ang fundus.
Operating
Pagkatapos ng mga nakaraang manipulasyon, naaapektuhan ng laser beam ang retina at retinal vessels. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit sa sandaling ito, nakakaramdam lamang ng isang bahagyang tingling sensation. Ang laser ay nakikita ng mata bilang maliwanag na mga kislap ng liwanag, samakatuwid, bukod sa kanila, ang tao sa oras ng operasyon ay walang nakikitang anuman. Ito ay tumatagal ng isang average ng labinlimang minuto bawat mata, pagkatapos ay ang Goldman lens ay tinanggal at ipinasok sa kabilang mata. Kung ang kondisyon ng pasyente ay lumala sa oras ng coagulation, ang doktor ay tumatagal ng isang maikling pag-pause, pagkatapos nito ay naglalagay siya ng karagdagang dosis ng pangpawala ng sakit. Pagkatapos ay nagsimula siyang magtrabaho sa pangalawang mata. Kapag ang lahat ay nasa likod, ang pasyente ay maaaring makapagpahinga sa ibinigay na silid at masanay sa mga bagong sensasyon. Ngunit kung gusto niya, maaari siyang umuwi kaagad, dahil madalas na hindi kailangan ang pananatili sa ospital.
Mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon
Ang pagpapalakas ng retina gamit ang laser ay isang surgical intervention, kaya dapat sundin ang ilang regimen. Sa loob ng ilang linggo (at lalo na ang tatlong araw pagkatapos ng coagulation), ipapataw ang mga paghihigpit sa:
- Pag-inom ng alak.
- Pisikal na aktibidad na may kasamang panginginig.
- Manatiling nagmamaneho.
- Nakaharap sa screen (computer, smartphone o TV) at nagbabasa.
- Matagal na nakatayo at nakasandal.
Bukod dito, kakailanganin mong sumailalim sa ilang pagsusuri mula sa parehong doktor na nagsagawapagpapalakas ng retina. Ang mga paghihigpit pagkatapos ng pagpapatupad nito ay dapat na mahigpit na sundin. Bilang karagdagan, sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo mula sa araw ng operasyon, kinakailangan na magtanim ng mga espesyal na patak sa mata para sa iba't ibang layunin (keratoprotectors, anesthetics at antiseptics). Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng mga posibleng komplikasyon. Inireseta ng ophthalmologist ang kinakailangang dosis at, batay sa kondisyon ng retina, tinutukoy ang tagal ng kanilang paggamit.
Sa mga linggong ito, dapat mong iwasang manatili sa labas ng mahabang panahon, lalo na kung taglagas-taglamig. Sa katunayan, sa malamig na panahon madaling mahuli ang sipon, at ang mauhog na lamad ng mata, tulad ng alam mo, ay nagdurusa nang hindi bababa sa buong katawan sa kabuuan, samakatuwid, sa postoperative period, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan. Bilang karagdagan, ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng conjunctivitis, na lubhang nakakahawa. Hindi ka dapat magpakita sa mga pampublikong lugar nang madalas, lahat para sa parehong mga dahilan.
Ano ang mga komplikasyon?
Sa mga unang araw pagkatapos ng laser coagulation, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sakit sa kalusugan ng mata:
- Pamamaga ng ikatlong talukap ng mata (conjunctivitis). Para maiwasan ang ganitong komplikasyon, nagrereseta ang doktor ng antibiotic sa anyo ng mga patak, na iniiwasan ang pagdami ng mga pathogenic microbes.
- Dry eye syndrome. Ang paglabag na ito ay maaaring resulta ng hindi tamang operasyon ng lacrimal glands, na maaaring aksidenteng masira sa panahon ng operasyon. Ang mga moisturizing drop ay inireseta upang maiwasan ang kundisyong ito.
- Secondary retinal detachment. Kadalasan ang sanhi ng patolohiya na ito ay ang labis na pagtuklap nito na naganap bago pa ang operasyon. Ang paulit-ulit na laser coagulation lang ang makakatulong sa pag-save ng sitwasyon.
- Pagbaba sa kalinawan ng visual na perception, na lalong kapansin-pansin sa mga oras ng gabi. Ang ganitong komplikasyon ay kadalasang nagiging kapansin-pansin kaagad, ngunit may mga kaso kapag ang pagpapakita nito ay nangyayari sa ikatlo o ikalimang araw pagkatapos ng operasyon, kapag ang pamamaga ng mga mata ay nagsimulang mawala.
- Ang paglitaw ng glaucoma o katarata, na maaaring magresulta mula sa pagkasira ng laser sa lens o labis na pamamaga ng tissue na humaharang sa pag-agos ng likidong umiikot sa loob ng mata.
- Mga pagbabago sa tabas ng mag-aaral. May mga kaso kapag sa panahon ng operasyon ay may pagdurugo sa retina, pinsala sa optic nerve o detachment ng vitreous body.
Ang mga kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot na may posibleng pananatili sa ospital.
Presyo ng pamamaraan sa Russian Federation
Sa karaniwan, ang gastos ng pamamaraan para sa bawat mata ay mula 6,000 hanggang 8,000 rubles, ngunit sa mga lokal na detatsment, maaari itong tumaas sa 15,000., ang karanasan ng mga medikal na propesyonal o mas advanced na teknolohiya, at sa isang mataas na- institusyon ng katayuan. Samakatuwid, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga organisasyong may mas demokratikong presyo. Kapansin-pansin na para sa mga residente ng Russia, ang operasyong ito ay posible nang walang bayad. Upang makamit ito, kinakailangan ang pagsusuri ng isang ophthalmologist saklinika na matatagpuan sa lugar ng paninirahan ng pasyente, pagkatapos ay magsusulat ang doktor ng isang referral para sa laser coagulation. Ngunit maaari itong tumagal mula dalawa hanggang tatlong buwan bago isagawa ang operasyon, dahil ang pila ay kadalasang napakahaba. Samakatuwid, sa mga sitwasyong nangangailangan na maisagawa ito sa lalong madaling panahon, kinakailangan na gumamit ng mga serbisyo ng isang bayad na klinika.
Retina strengthening review
Maraming pasyente ang nagsasabi na kailangan nilang gawin ang pamamaraang ito sa bisperas ng laser vision correction. Kadalasan, ipinaliwanag ng mga doktor na kailangan munang alisin ang mga menor de edad na retinal detachment, at pagkatapos ay magpatuloy sa pangunahing operasyon upang maibalik ang visual na pang-unawa. Ang halaga ng operasyon, ayon sa mga pasyente, ay lubos na katanggap-tanggap. Sa panahon ng coagulation, ang ilang mga masakit na sensasyon ay sinusunod, kadalasan ito ay dahil sa pagtaas ng sensitivity ng mga mata sa mga naturang aksyon. Ang panahon ng pagbawi ay napaka-kanais-nais, at ang mga komplikasyon ay hindi sinusunod. Sa karamihan ng mga kaso, ang laser vision correction ay isinasagawa pagkatapos ng apat na linggo.
Ito ay karaniwan na marinig na ang coagulation ay isinasagawa sa simula ng ikalawang trimester ng pagbubuntis, kapag, sa panahon ng mga pagsusuri, lumalabas na ang babae ay may retinal detachment. Sa kasong ito, hindi kanais-nais na antalahin ang operasyon. Maraming mga buntis na kababaihan ang tandaan na wala silang naramdaman sa panahon ng pamamaraan. Ang rehabilitasyon ng inoperahang mata ay mabilis at walang komplikasyon.
Mula sa itaas ay sinusundan nito ang mga pagsusuri ngAng pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser ay napakapositibo.
Ang pangunahing gawain ng coagulation
Ang paraang ito ay partikular na ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pangunahing sakit sa mata na humahantong sa pagkasira ng paningin, ngunit hindi ito mapabuti. Ang pamamaraan ay nagpapanumbalik ng intraocular na sirkulasyon at sariwang daloy ng dugo, dahil sa kung saan ang nutrisyon ng mga nasirang lugar ay napabuti. Bilang karagdagan, pinipigilan ng laser coagulation ang pagpasok ng fluid sa ilalim ng retinal area, na humahantong sa pagtigil ng detachment.
Sa pangkalahatan, sa positibong panig, ang pamamaraan ay napatunayan ang sarili nito sa loob ng mahabang panahon at matagumpay pa ring ginagamit sa buong sibilisadong mundo. Gayunpaman, bago gumawa ng gayong seryosong desisyon, maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Tiyaking pakinggan kung ano ang inirerekomenda ng iyong doktor.
