Ang Glaucoma ay isang napakaseryosong sakit sa mata na dulot ng tumaas na intraocular pressure, na maaaring humantong sa detachment ng cornea at retina ng mata, at, bilang resulta, ganap o bahagyang pagkabulag. Ito ay ipinahayag sa nabagong kulay ng mag-aaral. Dahil sa maberde na tint, ang sakit ay tinatawag ding "green cataract". Ang glaucoma ay maaaring congenital (intrauterine o hereditary), juvenile (juvenile) at pangalawa. Nasuri bilang hydrophthalmos (dropsy ng mata). Ang mga sintomas at sanhi ng glaucoma sa mga bata ay malapit na nauugnay. Ang mga senyales ng sakit na nakalista sa ibaba ay makakatulong sa mga magulang na masuri ang sakit sa kanilang anak.
Mga sanhi ng congenital disease
Congenital glaucoma sa mga bata sa 80% ng mga kaso ay sanhi ng mutation ng gene, at sa 20% ng pathology ng pagbubuntis sa unang 3 buwan, pangunahin:
- STIs (mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik);
- iba't ibang pagkalason, kabilang ang mga bituka;
- pag-abuso sa alkohol, paninigarilyopinaghalong;
- binago ang radioactive background sa mga lugar ng tirahan;
- kakulangan ng bitamina, pangunahin ang retinol. Posibleng dahil sa mahinang nutrisyon;
- fetal hypoxia (kakulangan ng oxygen).
Mga sanhi ng nakuhang sakit
Mga sanhi ng nakuhang glaucoma sa mga bata:
- tumaas na presyon ng dugo at intraocular pressure;
- paglabag sa paggana ng mga pangunahing sistema ng katawan (endocrine, cardiovascular at nervous);
- namamana na sakit sa mata;
- sugat sa mata.
Mga Sintomas
Ang Glaucoma ay isang progresibong sakit sa mata na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intraocular pressure at pagbaba ng visual acuity. Sa mga bata, ang patolohiya na ito ay maaaring may congenital etiology. Gayundin, ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng mata. Tinutukoy ng mga ophthalmologist ang mga sumusunod na sintomas ng glaucoma sa mga bata:
- Paglaki sa laki ng eyeball.
- Ang pagkakaroon ng mga senyales ng takot sa liwanag at maliwanag na ilaw na mga silid ng bata, na nagpapadumi sa kornea at ang pamamaga nito.
- Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi naobserbahan sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, gayunpaman, sa pag-unlad ng glaucoma, maaaring lumitaw ang matinding mapanirang pagbabago.
- Ang pagpapakita ng mga klinikal na sintomas at ang kalubhaan ng mga ito ay depende sa yugto at anyo ng sakit.
Ang panganib ng sakit na ito ay nakasalalay sa mabilis na pag-unlad ng mga pagpapakita ng sakit at ang panganib na magkaroon ng pagkabulag sa isang bata. Samakatuwid, ang mga magulang ay kailangang suriin taun-taon ng isang espesyalista para sa paggamot atkontrol sa mga visual function ng bata.
Sa mga bata, karaniwang tinutukoy ng mga ophthalmologist ang congenital, secondary infantile at juvenile forms ng glaucoma. Higit pang mga detalye tungkol sa kanila ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Congenital glaucoma
Ang sakit ay kadalasang nakikita sa mga bagong silang na sanggol. Ayon sa mga ophthalmologist, ang pangunahing sanhi ng form na ito ng glaucoma ay tiyak na namamana na predisposisyon. Ngunit hindi gaanong mahalaga ang mga posibleng pinsala sa mata sa panahon ng panganganak, gayundin ang pinsala sa intrauterine sa embryo.
Sa congenital glaucoma sa mga bata, ang larawan kung saan ay ibinigay sa artikulo, ang embryo ay maaaring maapektuhan bilang resulta ng isang nakakahawang sakit ng isang buntis, pati na rin dahil sa pagkilos ng mga trigger factor dito: pag-inom ng ilang mapanganib na droga, pagkalason, pagkalulong sa droga, alkohol, paninigarilyo, lalo na sa simula ng pagbubuntis, kapag inilagay ang mga organo ng paningin ng bata.
Secondary glaucoma
Ang pagbuo ng form na ito ay nangyayari laban sa background ng isang nakakahawang sugat, trauma, myopia sa mata, pati na rin ang mga pathology sa iba pang mga organo at system. Sa fetus sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pinsala ay maaaring mangyari o isang nagpapasiklab na proseso sa mga mata ay maaaring mangyari. Ang pinsala sa anterior na anggulo ng istraktura ng mata sa panahon ng panganganak ay kadalasang nagdudulot ng pagbaba sa pag-agos ng likido, ngunit patuloy pa rin itong namumukod-tangi, na naghihikayat sa paglitaw ng glaucoma.
Namumula
Nabubuo ang inflammatory glaucoma bilang resulta ng pagkakaroon ng pamamaga sa choroid ng anterior eye. Ang mga adhesion na nabubuo sa pagitan ng kapsula ng lens at likod ng shell ng mata ay maaaring magdulot ng pabilog na impeksiyon ng pupil sa paligid ng gilid. Nagdudulot ito ng pagtaas ng presyon sa mga mata.
Infantile glaucoma
Ang ganitong uri ng glaucoma ay nangyayari sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 3 taon. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay hindi naiiba sa mga kadahilanan ng maagang pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas ay ang paglaki ng mga apektadong mata, dahil ang collagen sa kornea at sclera ng mga mata ay maaaring maiunat dahil sa pagtaas ng presyon sa mga mata. Ang kornea ay maaaring maging maulap at manipis, at ang bata ay maaaring makaranas ng photophobia at matubig na mga mata.
Juvenile glaucoma
Ang ganitong uri ng glaucoma ay karaniwang nabubuo sa mga batang mas matanda sa 3 taon. Nangyayari ito pangunahin dahil sa pag-unlad ng pathological ng anggulo ng kornea at iris, na maaari ding sanhi ng isang namamana na kadahilanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang glaucoma ay nangyayari nang walang malinaw na mga sintomas, kaya't ito ay napansin nang huli. Kung ang juvenile glaucoma ay hindi naagapan, ang pag-ulap ng kornea ay uunlad sa paglipas ng panahon, ang optic nerve ay masisira, ito ay maaaring bukol, at maging ang pagkabulag ay maaaring magkaroon.
Paggamot
Ang glaucoma ng mga bata ay nasuri ng isang ophthalmologist, na nagrereseta ng pagsusuri upang matukoy ang yugto ng sakit, gayundin ang posibleng dahilan na nagbunsod sa paglitaw nito. Gayundin, maaaring humingi ng pregnancy card ang isang espesyalista - makakatulong din ito na matukoy ang mga kinakailangan para sa sakit na ito.
Kapansin-pansin iyonAng mga sintomas ay kadalasang nalilito sa conjunctivitis sa isang bata. Kinakailangang suriin ang presyon ng mata at ang laki ng kornea. Ang presyon ng mata ay sinusukat sa bata pagkatapos ng pagpapakilala ng anesthesia sa bata. Ang diameter ng cornea sa pagitan ng mga limbs ay sinusukat din. Nagsasagawa sila ng pagsusuri sa optic nerve, ang integridad ng lamad ng kornea, transparency nito, repraksyon.
Medicated at konserbatibong therapy
Sa ilang uri ng sakit sa mata na ito, maaaring hindi sapat ang konserbatibong paggamot ng glaucoma sa mga bata lamang. Karaniwang pagsamahin ang paggamit ng "Acetazolamide" sa intravenously at oral na paggamit ng mga gamot. Gayundin, maaaring magreseta ang isang pediatric ophthalmologist ng Pilocarpine at Betaxolol. Ang dosis ng gamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng sanggol.
Ang Conservative therapy ay eksklusibong isang karagdagang magkakasabay na paraan na ginagamit upang maghanda para sa operasyon, pati na rin ilang oras pagkatapos nito. Upang gawing normal ang nabalisa na intraocular pressure, ginagamit ang Halothane o mga katulad na gamot. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi sapat na epektibo upang ganap na maalis ang mga sintomas ng sakit. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang pinakamabilis na posibleng surgical intervention, na walang kontraindikasyon na nauugnay sa edad.
Ang Miotics ay idinisenyo upang bawasan ang ophthalmotonus, ngunit halos hindi nito binabawasan ang mga sintomas ng sakit sa mga bata. Sa hydrophthalmos, para sa hindi bababa sa isang bahagyang pagbaba sa ophthalmotonus, ang paggamit ng 1% ay ipinahiwatig.pilocarpine. Ang produksyon ng likido sa loob ng mata ay nababawasan ng "Diakarb", at ang "Glycerol" ay isang mabisang osmotic hypotensive agent.
Surgery
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagsusuri sa sanggol ay isinasagawa pagkatapos ng pagpapakilala ng anesthesia (ketalar o ferrous-halothane). Ngunit hindi inirerekomenda na gumamit ng intubation, suxamethonium at ketamine, dahil ang mga sangkap na ito ay maaaring magpataas ng presyon sa loob ng mga mata. Ang mga batang may glaucoma ay inooperahan gamit ang high-precision microsurgical instruments at isang operating microscope. Karaniwan, ang isang goniotomy ay isinasagawa kung ang isang transparent na kornea ay nabanggit. Ngunit kung may corneal tear, ipinapahiwatig ang trabeculotomy.
- Yttrium-aluminum-garnet goniotomy ay nagpapanumbalik ng presyon ng mata nang mas mahaba kaysa sa surgical goniotomy. Ngunit may iba pang mga katotohanan na nagpapabulaan sa impormasyong ito. Karaniwan, ang operasyon na ito ay isinasagawa sa paunang yugto ng sakit. Sa kasong ito, ginagamit ang hangin - isang bula ng hangin ang hinipan sa silid ng mata, na nagpapahintulot sa iyo na tingnan ang lugar para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang resulta ng isang goniotomy ay dapat na ang normalisasyon ng intraocular development, ang pagsususpinde ng pag-unlad ng mga komplikasyon na nagdudulot ng mga problema sa normal na paningin.
- Trabeculotomy ay ginagawa sa paggamot ng congenital glaucoma, lalo na kung ang isang normal na view ng anterior chamber ng sulok ng mga mata ay hindi ibinigay.
- Endolaser, cyclocryotherapy at implantation of drains ay epektibo. Karaniwang i-install ang pantubopaagusan, kung ang operasyon ay hindi nagdala ng nais na resulta. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang drainage system, inaalis ng ophthalmologist ang mga pormasyon na pumipigil sa pag-agos ng labis na likido. Ang pamamaraan na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-pool ng dugo sa mata, kung minsan ay humahantong sa impeksyon at pagbaba ng presyon ng mata. Ngunit kung ang operasyon ay isinasagawa nang may mataas na kalidad, ang mga komplikasyon ng bata ay mawawala nang mabilis.
- Sinustrabeculectomy ay ginagamit sa mas kumplikadong mga kaso ng glaucoma, kung ang goniotomy ay hindi nagdulot ng positibong resulta at labis na pagbabago sa anggulo ng camera ng mga mata.
- Ang Laser cyclophotocoagulation ay ang paggamot sa mga nasirang bahagi ng mata sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mataas o mababang temperatura. Ang mga masasamang pormasyon ay inilalagay sa loob ng ilang segundo, at kung bumababa ang mga paglaki, maaaring alisin ang operasyon.
Kung hindi, ang cyclophotocoagulation ay mauulit pagkatapos ng 3 buwan. Ang pagiging epektibo ng operasyon ay apektado ng pagiging maagap ng pagbisita ng mga magulang sa ophthalmologist, ang tagal ng mga klinikal na sintomas, ang tamang pagpili ng mga paraan ng paggamot, ang edad ng bata at ang kalubhaan ng sakit.
Pagkatapos ng operasyon
Ang tagal ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa isang bata ay karaniwang 2-3 linggo. Sa panahon ng pagpapanumbalik ng mga visual function, ang bata ay maaaring makaranas ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng operasyon, lacrimation at photophobia. Pagkatapos ng operasyon, dapat tiyakin ng mga magulang na ang mga bata ay may malinis na mga kamay at mata, kung maaari, huwag bisitahin ang maalikabok na lugar na may maraming tao, huwag hayaan silang magbuhat.mabibigat na bagay, pati na rin ang pagbibigay sa kanya ng mga bitamina at mga gamot na inireseta ng kanyang doktor.
Pag-iwas
Una sa lahat, para sa pag-iwas, kailangan mong malaman kung bakit at sa ilalim ng anong mga kondisyon ang isang bata ay maaaring magkaroon ng glaucoma. Kung ang sakit ay napansin sa paunang yugto, ang panganib na magkaroon ng kapansanan ay mawawala. Samakatuwid, inirerekumenda na bisitahin ang isang ophthalmologist kasama ang iyong anak nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang walang alinlangan na benepisyo sa pagpapanatili ng kalusugan ng mata ay magdadala ng balanseng diyeta at pagpapanatili ng isang malusog na aktibong pamumuhay. Sa kasong ito, kinakailangan upang alisin ang mga kadahilanan na maaaring negatibong makaapekto sa sakit na nakita sa bata. Makakatulong ito upang mapabuti ang estado ng mga gawain at ang pagtanggi sa anumang masamang gawi, na binabawasan ang mga nakababahalang sitwasyon.
Maaaring magreseta ang doktor ng mga patak sa mata para sa isang bata o teenager para sa mga layuning pang-iwas. Ang pagkilos ng mga patak sa ganitong mga kaso ay naglalayong bawasan ang presyon sa mga mata at bawasan ang dami ng likido na ginawa. Gayundin, maraming mga eksperto ang mariing nagrerekomenda ng 8-oras na pagtulog bawat araw, at mahigpit na ipinagbabawal ang pag-angat ng anumang mga timbang sa kaso ng mga problema sa mga mata. Ang paggawa na may maliliit na detalye, tulad ng pagbuburda o pagmomodelo ng plasticine, pagbabasa at panonood ng TV ay dapat gawin lamang nang may magandang liwanag upang ang mata ay minimal.
