Ang puso ay isa sa pinakamahalagang organo sa ating katawan. Anumang mga paglabag sa kanyang trabaho ay maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay ng tao, o kahit na humantong sa kamatayan. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang paglabag sa ritmo ng puso - arrhythmia. Sa ganitong sakit, matagumpay na ginagamit ang radiofrequency ablation ng puso.
Paano gumagana ang isang malusog na puso
Sa isang normal na estado, ang puso ay bumubuo ng mga tiyak na impulses, sa ilalim ng impluwensya kung saan nangyayari ang pag-urong ng kalamnan ng puso. Pinipilit nito ang itaas at ibabang silid. Ang bawat kasunod na strike ay nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Karaniwan sa isang malusog na tao, maaari kang magbilang mula 60 hanggang 80 contraction sa isang minuto. Sa isang kalmadong estado, ang kanilang bilang ay bumababa, at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, malakas na emosyonal na mga karanasan, ito ay tumataas. Bilang panuntunan, ang tamang gawa ng puso ay nananatiling hindi nakikita ng isang tao.
Arrhythmia. Mga uri nito
Para sa iba't ibang dahilan, maaaring maobserbahan ng isa ang pagtaas ng tibok ng puso, o, sa kabaligtaran, ang mabagal nitong paggana. Ang mga sumusunod na uri ng arrhythmias ay nakikilala. Tibok ng puso - habang tumataas ang mga contraction ng organ. Kung ang rate ng puso ay may posibilidad na bumaba, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa bradycardia. Ang isa pang uri ng paglihis mula sa pamantayan ay tachycardia. Maaari itong maging sinus (nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga contraction ay patuloy na tumataas) at paroxysmal (isang biglaang pagtaas sa bilang ng mga beats). Nasuri din ang Extrasystole (ang puso ay kumukontra nang maaga o wala sa oras). Sa atrial fibrillation, ang ritmo ng tibok ng puso ay magulo at mali-mali.
Mga paggamot sa arrhythmia
Pagkatapos kolektahin ng espesyalista ang lahat ng kinakailangang pagsusuri para sa diagnosis, inireseta niya ang naaangkop na therapy. Una sa lahat, inilalapat ang medikal na paggamot. Ngunit kung ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng tao, maaaring imungkahi ng doktor ang pag-install ng isang pacemaker. Ito ay ipinakilala sa kalamnan ng puso at, sa tulong ng ilang mga manipulasyon, ay na-program para sa nais na bilang ng mga tibok ng puso. Ang isang cardioverter defibrillator ay maaari ding itanim. Gayunpaman, ang pinakamodernong paraan ng paggamot sa mga arrhythmias ay ang radiofrequency ablation ng puso. Ang mga pagsusuri ng mga eksperto ay nagpapatotoo sa mataas na kahusayan nito. Bilang karagdagan, kapag ito ay isinasagawa, ang sanhi ng palpitations ay ganap na naaalis.
History of the technique
Radiofrequency ablation ng puso ay unang isinagawa sa80s ng ikadalawampu siglo. Sa mga unang manipulasyon ng ganitong uri, isang lugar na may mga patay na myocardial tissues ay artipisyal na nilikha gamit ang isang laser o electrical impulses. Ang lokasyon nito ay pinili upang mayroon itong mga nerve ending na responsable para sa paghahatid ng signal sa pagitan ng atria at ventricles. Kaya, ang salpok na naganap sa panahon ng pagpapahinga ng organ ay naharang. Ang susunod na gawain ay ang pag-imbento ng naturang pamamaraan, kung saan walang pinsalang nagawa sa mga nakapaligid na tisyu, at ang epekto sa myocardium ay dosed. Kaya, ang radiofrequency ablation ng puso ay nagsimulang isagawa gamit ang isang point electrode. Kasabay nito, walang pagbabago sa mga tisyu sa lugar na matatagpuan sa malapit. Ang kanyang kakayahang magsagawa ng mga impulses ay napanatili. Sa ngayon, ang radiofrequency ablation ng puso ay isinasagawa sa Moscow, ibang mga lungsod ng Russia, ang paraang ito ay malawakang ginagamit sa ibang bansa.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa ablation
Ang paraang ito ay malawakang ginagamit sa pagkakaroon ng mga sakit gaya ng ventricular at supraventricular tachycardia, atrial fibrillation, heart failure, atrial fibrillation, kung saan mayroon silang isang ritmo, at ang ventricles ay isa pa. Gayundin, ang radiofrequency ablation ng puso ay ginagawa na may pagbaba sa cardiac output, isang pagtaas sa puso. Ginagamit ang paraang ito kapag hindi sapat ang bisa ng paggamot sa droga o kapag may mga paghihigpit sa paggamit nito.
Ngunit ang bawat operasyon ay may kanya-kanyang sarilicontraindications. Ang radiofrequency ablation ng puso ay walang pagbubukod. Iminumungkahi ng mga pagsusuri ng mga eksperto na ang pagpapatupad nito ay hindi kanais-nais sa kaso ng isang malubhang kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa puso, mga karamdaman sa paggana ng mga bato at isang medyo mababang antas ng hemoglobin sa dugo. Gayundin, ang mga contraindications ay mataas na temperatura (laban sa background nito, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas). Kung ang pasyente ay may mataas na presyon ng dugo, pagkabigo sa paghinga, walang alinlangan na ipagpaliban ng doktor ang naturang pamamaraan.
Pag-aalis ng operasyon sa puso. Paghahanda at Paraan
Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa isang nakaplanong paraan. Sa panahon ng paghahanda, ang buhok ay dapat alisin sa lugar ng singit at rehiyon ng subclavian. 12 oras bago ang takdang oras, dapat mong ihinto ang pagkain. Ito ay nagkakahalaga din ng paglilinis ng bituka. Ilang araw bago ang ablation, kinansela ng doktor ang mga gamot na ginamit upang mapabuti ang ritmo ng puso. Bago ang pamamaraan, ang mga pasyente na may diabetes ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagkuha ng insulin. Ang operasyon ay isinasagawa sa X-ray operating room. Una sa lahat, ang pagpapakilala ng kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan. Pagkatapos ay dinala ang catheter (nangangailangan ito ng pagbutas ng femoral vein o artery). Ang X-ray control ay isinasagawa sa lahat ng oras. Depende sa kung ano ang nagiging sanhi ng sakit sa ritmo ng puso, ang lugar para sa ablation ay pinili. Ang inilapat na mga pulso ng dalas ng radyo ay nagpapainit sa mga myocardial tissue hanggang sa 60 ºС. Mayroong nekrosis ng site. Sa pamamagitan ngpagkatapos ng ilang oras (mga 20 minuto), sinusuri ng doktor ang resulta na nakamit sa isang pamamaraan tulad ng radiofrequency ablation ng puso. Kung siya ay nasiyahan, pagkatapos ay aalisin ang mga catheter at makumpleto ang operasyon.
Radiofrequency ablation ng puso. Mga komplikasyon
Ang pamamaraang ito ng paggamot sa arrhythmia ay medyo ligtas at hindi gaanong traumatiko. Maaaring mangyari ang mga problema sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente. Gayunpaman, ang radiofrequency ablation ng puso ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon: cardiac tamponade, pinsala sa mga dingding o balbula nito, pneumothorax, trombosis. Posible rin ang mga pinsala sa esophagus at arteries. Maaari mo ring obserbahan ang mga hematoma sa lugar ng pagbutas. Ang isa pang uri ng komplikasyon ay ang mga reaksiyong alerhiya sa mga ahente ng kaibahan, na ginagamit sa kontrol ng X-ray. May panganib ng impeksyon sa panahon ng pagmamanipula ng catheter. Sa kabila ng lahat ng ito, mayroong isang bilang ng mga hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang na nagpapakilala sa radiofrequency ablation ng puso. Ang mga testimonial ng mga pasyente ay nagpapatotoo sa mababang traumatic na katangian ng pamamaraan, ang maikling tagal ng operasyon, at isang maikling panahon ng paggaling.
Rehabilitasyon pagkatapos ng ablation
Pagkatapos ng cardiac ablation, ang pasyente ay ipapakita sa bed rest nang hanggang 24 na oras. Ang panahon ng pagmamasid sa ospital ay medyo maikli.
Ang gawain ng mga circulatory organ ay hindi naaabala. Dahil ang operasyon ay hindi gaanong traumatiko, ang sakit ay hindi nararamdaman, hindi na kailangang uminom ng mga espesyal na pangpawala ng sakit,unti-unting bumabalik sa normal ang tibok ng puso. Mahalaga rin na ang mga postoperative scars ay hindi mananatili sa balat, upang ang cosmetic effect ay naroroon din. Kaya, ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang cardiac arrhythmias ay radiofrequency ablation ng puso. Ang feedback mula sa mga pasyente ay nagpapahiwatig na ang pagmamanipula na ito ay makabuluhang nagpapabuti sa kagalingan at nag-aambag sa mahabang buhay. Kinakailangan na ulitin ito sa mga nakahiwalay na kaso, ngunit ito ay nagkakahalaga pa rin ng espesyal na pansin sa iyong pamumuhay. Ang pagtigil sa paninigarilyo, alkohol, caffeine ay magbubunga. Dapat mo ring bawasan ang iyong paggamit ng asin. Ngunit ang katamtamang pisikal na aktibidad ay kanais-nais.
