Ang kritikal na kondisyon ng isang tao ay tinutukoy ng isang hanay ng mga sintomas na tinutukoy ng isang hiwalay na lugar ng gamot. Ang mga pasyente na may mga malalang sakit ay mas madalas sa pangkat ng panganib. Hindi gaanong karaniwan ang mga pasyente pagkatapos ng mga emerhensiya. Ang systematization ng mga sakit na humahantong sa mga mapanganib na resulta ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga malalang kaso.
Mga direksyon ng gamot sa rehabilitasyon
Ang layunin ng pag-aaral ng mga pasyente ay magiging:
- pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga pasyenteng may terminal;
- tulong na pahabain ang buhay;
- pagbubukod ng mga ganitong advanced na kaso sa malulusog na tao.
Ang napapanahong rehabilitasyon ng mga pasyente sa napakaseryosong kondisyon ay nakakatulong upang lubos na pag-aralan ang problema ng mga sakit na walang lunas. Ang bawat bagong matagumpay na eksperimento ay nagmumungkahi na ang mga naturang insidente ay maaaring ganap na maiiwasan. Ngunit sa ngayon, ang mga klasikal na diskarte ay hindi nakakapagligtas sa mga tao mula sa malapit-kamatayang diagnosis.
Paglipat patungoemerhensiyang pangangalaga sa mga pasyente, posibleng makamit ang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng katawan ng pasyente. Ito ay sumusunod mula sa itaas: ang gamot na hindi kasama ang isang kritikal na kondisyon ay nagbibigay sa mga taong may malubhang anyo ng sakit ng pagkakataon na bumalik sa normal na buhay sa hinaharap. Patuloy na sumusulong ang agham, at marahil ay magkakaroon ng solusyon sa mga problemang hindi pa magagamit ng mga doktor.
isyu sa pagliligtas sa pasyente
Ang mga pangunahing kaalaman sa resuscitation ng bawat pasyente ay dapat malaman ng lahat ng doktor sa anumang larangan. Ang direksyon ng pagbabalik sa buhay ng tao ay nakasalalay sa mga balikat ng kahit isang ordinaryong therapist upang makilala ang mga kritikal na kondisyon ng katawan sa oras. Gayunpaman, ang pinakamaraming propesyonal sa larangang ito ay:
- manggagawa ng ambulansya;
- resuscitators;
- anesthetist;
- intenvist.
Ang resuscitation ay naglalayong sa lugar kung saan naganap ang mga pathological na pagbabago sa mga tao. Ang mga binuo na pamamaraan ay nagbibigay-daan upang ibalik ang mga pasyente sa buhay kahit na sa bahay, sa kanilang sarili. Ang muling pagdadagdag ng karanasang naglalarawan sa kritikal na kalagayan ay isinasagawa araw-araw. Ang bawat positibong resulta ay pinag-aaralan nang detalyado, ang mga bagong pamamaraan ay ipinakilala na hindi kasama ang mga pagkamatay.
Pag-uuri ng lugar ng resuscitation
Naiiba ang kritikal na kalusugan ayon sa uri ng malalang sakit:
- Central nervous system - polio, sakit na Creutzfeldt-Jakob.
- Mga panloob na organo: atay - cirrhosis, hepatitis, cancerous foci; bato - subacute glomerulonephritis,kidney failure, amyloidosis.
- Circulatory system - leukemia, coronary heart disease, hypertension, thrombosis.
- Respiratory system - cancer, obstructive disease, emphysema.
- Cerebral cortex - sakit sa cerebrovascular, tumor, vascular sclerosis.
Ang bawat lugar ay nakikilala sa pamamagitan ng mga detalye ng diskarte sa rehabilitasyon at may sariling katangian ng panahon ng pagbawi. Isinasaalang-alang din ang magkahalong uri ng sakit.
Mga impeksyon na kasama sa mga istatistika:
- Parasitic - ornithosis, toxoplasmosis, heartworms ay mapanganib lamang sa mga advanced na yugto na may masaganang kolonisasyon.
- Viral - Ebola, dengue, lupus erythematosus, AIDS.
- Bacterial - salot, kolera.
Ang mga pinaghalong uri ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa mga tao. Maaari silang pukawin ang mga seryosong kondisyon at mga klinikal na anyo ng pamamaga. Ang mga kritikal na kondisyon sa mga bata ay nauugnay sa magkahalong impeksyon, lalo na sa mga bagong silang.
Ano na ang natamo sa larangan ng resuscitation?
Nakatulong na ang Critical Illness Therapy na mabawasan ang mga sumusunod na kaso:
- Ang unang benepisyo ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay ang iligtas ang buhay ng mga pasyenteng nasa bingit.
- Pagbaba ng kapansanan ng populasyon.
- Maaaring operahan ang mga sakit na walang lunas.
- Lubos na nabawasan ang oras ng paggamot.
- Ang pag-ulit ng talamak na pamamaga ay hindi kasama.
Ang pagpapanumbalik ng katawan ng mga pasyenteng may terminally ill ang pangunahing gawain ng larangan ng medisina. May mga praktikal na halimbawa ng pagtulong sa mga taong dati nang na-diagnose bilang malapit sa kamatayan. Ang mahalagang halaga ng diskarte sa resuscitation ay nakasalalay sa kita sa ekonomiya sa mga naturang pamumuhunan.
Sa hinaharap, hindi lamang ang mga kasalukuyang malalang sakit ng pasyente ang dapat masuri, kundi pati na rin ang posibleng kritikal na kondisyon. Ang mga sangkap para sa resuscitation ay pinipili nang maaga upang magamit ang mga ito kaagad sa oras ng pagkasira ng kalusugan.
Ano ang mga prospect para sa pagbuo ng resuscitation?
Ang mga pangunahing direksyon ng paggalaw ng gamot sa larangan ng pag-aaral ng mga kundisyon na malapit sa kamatayan ay ang paghahanap ng panimula ng mga bagong diskarte sa resuscitation ng pasyente. Ang mga klasikal na therapy ay hindi na nakakatugon sa mga modernong kinakailangan.
Sa kaso ng klinikal na kamatayan, ang masahe sa puso at pagkakalantad sa dibdib ay maaaring mapalitan ng mga teknolohikal na pamamaraan ng pagbomba ng dugo at pagbibigay ng oxygen sa isang biglang namatay na tao. Maaaring gamitin ang computer intelligence upang maisagawa ang naturang function. Matagumpay na nagamit ang mga naturang device sa mga nakahiwalay na kaso.
Kapag ang kritikal na kondisyon ng pasyente ay nangangailangan ng agarang pangangalaga, kasama sa mga gawain ng gamot sa kritikal na pangangalaga ang pagbabalik sa tao sa normal na estado. Ang mga klasikal na pamamaraan ay nagpapaliban lamang sa oras ng kamatayan. Mayroong patuloy na paghahanap ng mga paraan na sa unang tingin ay parang walang katotohanan at hindi kapani-paniwala.
Ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng kamatayan?
Kung ang pasyente ay nagawang makaalis sa naturang yugto bilang isang kritikal na estado ng kalusugan, ang katawanAng tao ay nasa panganib pa rin na maulit. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, kakailanganing magsagawa ng mahabang paggamot sa rehabilitasyon.
Kapag ang isang tao ay nasa kritikal na kondisyon, may mga sikolohikal na pagbabago sa kanyang isipan. Sa panahon ng post-traumatic syndrome, ang mga paglihis ay sinusunod:
- natuklasan ng pasyente na hindi na niya, tulad ng dati, ang mamuhay ng buong buhay;
- mga kahirapan kapag gumagawa ng mental na gawain (mga kalkulasyon sa matematika, ang kakayahang gumawa ng mga lohikal na konklusyon);
- naganap ang bahagyang pagkawala ng memorya;
- napansin ng pasyente na hindi siya makakagawa ng mga responsableng desisyon.
Ang PTSD ay sinamahan ng pagbaba sa bilang ng mga selula ng utak, na makikita sa lahat ng bahagi ng buhay. Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang isang pasyente na nakaligtas sa linya sa pagitan ng buhay at kamatayan ay hindi lamang kailangang bumalik sa kanyang dating pisikal na kondisyon, kundi pati na rin magsagawa ng paggamot sa direksyon ng pagbabalik ng sikolohikal na sangkap.
Paraan ng pagbawi ng katawan
Ang mga bagong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na ganap na gumaling, napapailalim sa mga sumusunod na panuntunan para sa pag-aalaga sa isang taong may sakit:
- kailangan iwasan ng pasyente ang mga sitwasyong kinakabahan, kahit na ang pinakamaliit na karanasan sa anumang dahilan;
- obserbahan ang mga kondisyon ng pagtulog, inirerekomenda ang katahimikan dito, walang ilaw;
- kailangan ng pasyente ng patuloy na suporta mula sa mga mahal sa buhay;
- ang emosyonal na kalagayan ng pasyente ay apektado ng ingay ng mga gumaganang device at malakas na pag-uusapkawani ng klinika;
- kinakailangan upang mabawasan ang supply ng mga gamot pagkatapos ng nakikitang mga pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente;
- ang mga patuloy na ehersisyo ay isinasagawa kasama ng pasyente upang maibalik ang pisikal na kakayahan.
Para ganap na gumaling ang isang tao, kakailanganin ang mahabang panahon ng paggamot kasama ang ilang mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang mga pagtatangka sa tulong ng mga kamag-anak o independiyenteng bumalik sa mundo ng lipunan ay maaaring hindi matagumpay. Makakatulong ang pinagsamang diskarte at sistematikong pagsasagawa ng mga gawain na bawasan ang tagal ng therapy.
Mga natatanging tampok ng resuscitation
May malaking pagkakaiba sa pagitan ng paggamot sa isang normal na pasyente at isang pasyenteng may kritikal na sakit:
- Ang paraan ng paggamot ng isang klasikal na espesyalista ay naglalayong mapanatili ang kakayahang mabuhay ng katawan ng pasyente. Kailangan niya ng mga panahon ng pagsusuri sa kalusugan ng isang tao upang makagawa ng mga pagbabago sa pagwawasto sa therapy. Sa masinsinang pangangalaga, talagang walang oras para isagawa ang mga ganoong aksyon.
- Ang unang hakbang sa isang kritikal na sitwasyon ay ang mga pagsisikap na maibalik ang kakayahang mabuhay ng pasyente, at pagkatapos lamang gawin ang mga kinakailangang paglilinaw tungkol sa estado ng kalusugan. Ang karaniwang doktor ay may ibang diskarte: kailangan mo munang matukoy ang sanhi ng karamdaman, pagkatapos ay kumilos ayon sa mga reseta para sa paggamot ng isang partikular na sakit.
- Sinusundan ng klasikong doktor ang landas ng pagsusuri sa diagnosis. Sa intensive care, ang diskarte sa pagtukoy ng mga kapansin-pansing sindrom ay ginagamit.
- Ang kakulangan sa oras ay nakakaapekto sa pagpiliisang gamot na nag-aalis ng isang kritikal na kondisyon. Minsan ang mga doktor ay maaaring malito ang mga sangkap dahil sa kakulangan ng medikal na kasaysayan ng isang pasyente, ngunit kung ang isang tao ay nakaligtas pa rin, kung gayon ito ay dahil sa mga pagsisikap ng katawan. Ang karaniwang espesyalista ay may pagkakataong pag-aralan ang buong larawan ng kung ano ang nangyayari.
Paano natutukoy ang kalagayan ng maysakit?
Upang maiwasan ang kamatayan, umaasa ang mga doktor sa mga pangunahing sindrom na nagpapahiwatig ng mga kritikal na kondisyon. Ang mga paunang kondisyong ito ay maaaring:
- pagkawala ng hininga;
- intermittent cardiac arrest;
- nalulunod ang dila, nabubuwal ang isang tao dahil sa pulikat ng larynx;
- kumpletong immobilization ng pasyente, pagkawala ng malay;
- dumudugo, dehydration;
- pagbabago sa hugis ng mga paa, ulo, katawan dahil sa internal hemorrhage;
- pagsusuri ng mga sintomas sa stroke, atake sa puso, kondisyon ng mag-aaral, tibok ng puso, bilis ng paghinga.
Aling mga pasyente ang nasa panganib?
Para sa pagsusuri ng mga kaganapan sa preresuscitation, ang konsepto ng "kritikal na estado ng pag-unlad" ay ginagamit. Ito ay batay sa koleksyon ng mga sumusunod na impormasyon tungkol sa pasyente na nakakaapekto sa pagbuo ng mga sindrom:
- congenital predisposition ng katawan;
- mga malalang sakit;
- sakit at abnormalidad sa paggana ng mga organo;
- pagtitipon ng mga pangkalahatang pagsusuri o kinakailangang x-ray;
- pagsusuri ng mga pinsala kung sakaling magkaroon ng mekanikal na pinsala sa katawan.
Ano ang mga tipikalmga komplikasyon na nangangailangan ng resuscitation?
Kabilang sa malaking listahan ng mga kritikal na kondisyon, i-highlight natin ang ilan:
- Mga kondisyon ng pagkabigla: likas na nakakahawa, nakakalason, hemorrhagic, anaphylactic.
- Embolism: renal arteries, pulmonary, vascular.
- Peritonitis: pangkalahatan, lokal. Apektado ang peritoneal region.
- Sepsis: tago at may matinding sintomas.
Lahat ng nakalistang kondisyon ay may sariling mga sindrom, ayon sa kung saan ang mga resuscitator ay ginagabayan para sa emergency na pangangalaga. Ang paggamot sa rehabilitasyon at ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay sa uri ng pag-unlad ng isang kritikal na kondisyon.
