Ang Barthel Self-Service Scale ay isa sa mga pinakakilalang paraan upang pag-aralan ang kondisyon ng pasyente, na nagbibigay-daan upang matukoy ang antas ng kalayaan ng pasyente na may katumpakan na 98%. Magagamit din ang sukat ng Dorothea Barthel upang madaling matukoy kung ang isang pasyente ay nangangailangan ng personal na pangangalaga, isang nars, o kaya niyang magsagawa ng mga simpleng pisikal na ehersisyo at may kakayahang kumpletong pangangalaga sa sarili.
Mula noong 1958, ang Barthel Self-Service Index ay naging sanggunian para sa mabilis na pagsusuri ng isang pasyente, na nagpapahintulot sa kanya na mabilis na matukoy ang kanyang kondisyon nang hindi gumagamit ng buo at mahabang pagsusuring medikal.
Tahanan o boarding school
Kadalasan, marami sa mga taong may malubhang sakit na kamag-anak ang nahihirapang magdesisyon tungkol sa kanilang magiging kapalaran. May isang taong natatakot sa kahirapan at gustong dalhin ang isang mahal sa buhay na may sakit sa isang boarding school para sa mga may kapansanan, habang may gustong makasama ang kanilang mahal sa buhay hanggang sa huli, umaasang maibsan ang kanyang pagdurusa.
Maraming tao ang sumusubok na maunawaan kung gaano kalubha ang sakit ng kanilang kamag-anak, dahilsa kalubhaan ng kalagayan ng gayong mga tao na kadalasang nakasalalay ang kanilang kapalaran, gayundin ang kanilang karagdagang lugar ng paninirahan.
Kung ang isang tao ay talagang nasa isang seryosong kondisyon, higit na makabubuti para sa kanya at sa kanyang mga kamag-anak kung ang pasyente ay dadalhin sa isang espesyal na boarding school, kung saan siya ay aalagaan ng mga highly qualified na medikal na tauhan.
Kung hindi banta ang kalagayan ng pasyente, hindi na niya kailangang umalis sa kanyang tahanan at mga mahal sa buhay.
Ang Barthel at Lawton scale ay isa sa mga pinakasikat na scale para sa pagtatasa ng kondisyon ng pasyente.
Ang estado ng isang tao ay napakadaling maging kwalipikado ayon sa mga espesyal na antas ng buhay at pisikal na aktibidad. Maraming kilalang doktor ang nag-compile ng mga katulad na indeks ng may-akda, ngunit ang Barthel scale ang pinakasikat at maginhawang sukatan ng kalusugan ng tao sa ngayon.
Laughton scale
Bago lumitaw ang index ng Barthel, aktibong ginamit ang Lawton scale sa medikal na kasanayan. Sa kabila ng tila pagkakapareho ng dalawang indeks ng pagtatasa na ito, mayroong isang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga ito: ang Lawton scale ay nilikha upang masuri lamang ang mga pisikal na kakayahan ng pasyente, habang ang Barthel index ay nagpapahintulot din sa iyo na masuri ang kanyang sikolohikal na estado. Sa ibang pagkakataon, sa larangan ng psychiatry, lalabas ang pinagsamang Barthel-Laughton scale, na, gayunpaman, ay hindi makakatanggap ng maraming pamamahagi.
Bartel
Dorotea Veronica Barthel ay isinilang noong 1911 sa New York, sa isang simpleng pamilyang may trabaho. Upang kahit papaano ay matulungan ang mga magulang na pakainin ang kanilang mga pamilya, kaagad pagkatapos makumpletoHabang nag-aaral sa paaralan, ang batang babae ay nakakuha ng trabaho bilang isang nars sa isang lokal na ospital, kung saan siya ay nakatalagang magtrabaho sa isang ward para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang pang-araw-araw na buhay ng batang babae ay ginugol sa hindi kapani-paniwalang mahirap na trabaho ng pagtatapon ng basura mula sa mga pasyente, paglilinis ng mga pato, paghuhugas ng mga sahig. Gayundin, ang kanyang mga direktang tungkulin ay kinabibilangan ng pag-aalaga sa mga maysakit, pag-escort sa kanila sa silid-kainan at palikuran, pati na rin ang pagtulong sa mga may kapansanan sa paliligo.
Pagkalipas ng isang taon, natanggap ni Dorothea ang titulong nurse para sa mahusay na trabaho at dalubhasa sa isang hospital training center, kung saan kinukumpirma niya ang kanyang titulo sa pamamagitan ng mahusay na pagsulat ng lahat ng kinakailangang screening test.
Bartel Scale
Di-nagtagal pagkatapos ng ilang taon bilang isang nars, sinimulan ni Dorothea na obserbahan ang mga pasyente, tinutukoy ang mga pattern ng kanilang pag-uugali at sinusubukang ikategorya ang mga ito upang mapadali ang gawain ng mga kabataang kawani ng ospital na hindi pa gaanong karanasan sa pakikipagtulungan sa gayong mga tao.
Ang mga obserbasyon sa mga pasyente ay unti-unting nagiging mga regular na tala ng kanilang pag-uugali, karakter, kilos at karaniwang mga kahilingan. Ipinasok ni Dorothea sa kanyang mga talaarawan ang lahat ng detalye, sa isang paraan o iba pang konektado sa pagpapakita ng aktibidad ng mga pasyente.
Sa panahon ng bakasyon, ang batang babae ay nag-systematize, nag-uuri at pinagsama ang mga materyales na natanggap sa isang serye ng mga sanaysay sa buhay ng mga pasyente. Ang bawat isa sa mga sanaysay ay nakatuon sa isa sa mga antas ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Humigit-kumulang dalawampung sanaysay, mula sa "Labis na Kasiya-siya" hanggang "Labis na Hindi Kasiya-siya", ang naisulat na.
Napagtatanto na ang kanyang mga paghihirap ay nananatili pa rinmasalimuot at mahirap intindihin para sa mga kabataang hindi handa, si Dorothea ay lumikha ng isang "Scale of the Patient's Vital Activity" na binubuo lamang ng ilang puntos. Ang index na ito ay kilala sa kalaunan bilang Barthel Rating Scale.
Mula 1958 hanggang sa kasalukuyan, ang index na ito ang pinaka-maginhawa para sa mga medikal na tauhan na gamitin at ginagawang madali, nang walang kahirapan, upang matukoy ang kondisyon ng pasyente nang hindi gumagamit ng mahabang komprehensibong pagsusuri.
Bartel scale (index)
Ang Barthel na iskala sa mga puntos (talahanayan) ay isa sa mga pinakamaginhawang sukat para sa pagtukoy sa antas ng kasarinlan ng pasyente. Ang ilan sa kanyang mga item ay ipinapakita sa mga larawan sa ibaba.
Sa kaugalian, ang index ay binubuo ng sampung pamantayan, bagama't mas bihirang makahanap ng iskala na may walong puntos lamang:
- Kumakain. Ang criterion na ito ay isang indicator kung ang pasyente ay makakakain ng mag-isa nang walang tulong o tulong ng anumang device.
- Personal na palikuran. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng kapasidad ng pasyente sa banyo. Ang pamantayan ay nagpapakita kung ang pasyente ay maaaring maghugas ng kanyang sarili, magsipilyo ng kanyang ngipin at ayusin ang kanyang sarili nang hindi kumukuha ng tulong ng mga medikal na tauhan.
- Pagbibihis. Ang item na ito ay idinisenyo upang suriin kung ang pasyente ay maaaring magbihis nang walang tulong, magsuot ng panloob at panlabas na damit sa kanyang sarili.
- Naliligo. Ang pamantayang ito ay nagpapahiwatig ng antas ng kapasidad ng pasyente sa mga usapin ng kalinisan at nagpapahiwatig kung ang pasyente ay maaaring maghugas ng kanyang sarili at humantonglinisin ang iyong sarili nang mag-isa.
- Kontrol sa mga paggana ng pelvic. Ang pamantayang ito ay responsable para sa kakayahan ng pasyente na mag-isa at ganap na pumunta sa palikuran at dumumi nang hindi gumagamit ng tulong sa labas.
- Pupunta sa palikuran. Ang item na ito ay idinisenyo upang tingnan kung ang pasyente ay maaaring mag-isa na makapunta sa banyo at magamit ang lahat ng mga aparato sa silid ng banyo.
- Pag-alis sa kama. Ang pamantayang ito ay responsable para sa kakayahan ng pasyente na bumangon nang mag-isa nang walang tulong.
- Transition mula sa kama patungo sa upuan. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng kapasidad ng pasyente para sa mga kumplikadong paggalaw. Ipinapakita ng criterion kung ang pasyente ay maaaring mag-isa na bumangon sa kama at umupo sa isang upuan, pati na rin magsagawa ng reverse manipulation.
- Paggalaw. Ang criterion na responsable para sa independiyenteng paggalaw ng pasyente, na nagpapakita kung ang pasyente ay maaaring malayang gumalaw sa paligid ng ward o gusali ng ospital.
- Aakyat sa hagdan. Ang pamantayang ito ay nagpapahiwatig kung ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa pag-akyat sa hagdan, o kung siya ay makayanan nang walang tulong.
Ang bawat isa sa mga pamantayang ito ay sinusuri sa isang labinlimang puntong sukat. Kung mas mataas ang marka, mas malaya ang pasyente, at mas mababa, mas kailangan niya ng pangangalaga ng isang tagalabas.
Ang mga resulta ay binibigyang-kahulugan bilang mga sumusunod: isang tsek ang inilalagay sa tabi ng napiling item na may paglalarawan ng mga kakayahan ng pasyente, na nagpapatunay sa isa o isa pang napiling marka. Susunod, tinitingnan ng nars ang card, nagpapansinkung aling figure ang mas madalas na pinili, at ipinapakita din ang pangkalahatang average na marka - isang pagtatasa ng kondisyon ng pasyente. Kung ang isang maliit na marka ay madalas na pinili, kung gayon ang average na marka ay magiging maliit din: ito ay nangangahulugan na ang kondisyon ng pasyente ay malubha. Kung mas madalas na pinili ang mataas na marka, magiging mataas ang average na marka, na nagsasaad na ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya.
Pagkilala
Sa una, ang Barthel scale (Bartel index) ay ginamit lamang para sa konsultasyon sa ospital ng mga batang orderly, na nakatanggap nito bilang paalala ng pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, kalaunan ay ginamit ito sa ibang mga ospital, na nag-ambag sa medyo mabilis na pagkalat nito sa buong sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa kabuuan.
Hindi nagtagal ay pinagtibay ang Barthel index bilang isang opisyal na analytical na pagsusuri, na ipinag-uutos na inilapat sa mga pasyente upang linawin ang kanilang pisikal at mental na kondisyon.
Utang ng Barthel scale ang pagiging popular nito, una sa lahat, sa pagiging simple nito, kadalian ng paggamit, pati na rin sa halos isang daang porsyentong katumpakan nito. Mula noong 1958, mayroon lamang halos sampung kaso kung saan mali ang pagkalkula ng Barthel index.
Ang Barthel index ay batay sa isang paraan ng screening na nagbibigay-daan sa iyong masuri ang kondisyon ng pasyente sa ilang minuto, nang walang pangunahing ganap na medikal na eksaminasyon.
Bilang karagdagan sa paunang pagsusuri, gamit ang Barthel index, posibleng masubaybayan ang kondisyon ng pasyente sa buong pananatili niya sa isang institusyong medikal.
Ang marka ng Barthel ayisang simpleng operasyon na naa-access kahit na ang pinaka-hindi sanay na mga medikal na tauhan.
Sino ang nagtatrabaho sa Barthel index
Ang Barthel index ay kinikilala bilang hindi kapani-paniwalang maginhawa para sa pagtukoy hindi lamang sa paunang antas ng aktibidad ng pasyente, kundi pati na rin sa antas ng kalubhaan ng kanyang kondisyon. Kadalasan ang kondisyon ng pasyente ay sinusuri sa Barthel scale kaagad pagkatapos matanggap sa isang medikal na pasilidad.
Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang mga desisyon ay ginawa sa karagdagang pag-ospital at paggamot sa pasyente.
Nakuha ng Barthel index ang pinakamalaking katanyagan sa mga kinatawan ng medical psychiatry at mga manggagawa ng mga rehabilitation center, dahil ang mga indicator ng aktibidad ng tao na inilarawan dito ay maaari ding gamitin bilang pamantayan para sa sikolohikal na kalusugan ng isang tao. Gayundin, ang antas ng paglilingkod sa sarili ay nagsisilbing isang direktang tagapagpahiwatig ng kung paano inilalayo ang pasyente sa lipunan at nangangailangan ng rehabilitasyon.
