Ang Vasodilation ay ang proseso ng pagpapahinga ng muscle layer ng vascular wall. Ang isang gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos at ginagamit sa paggamot ng pagpalya ng puso at hypertension ay tinatawag na angkop na termino - isang vasodilator. Ano ito at ano ang ibig sabihin ng mga vasodilator, isasaalang-alang pa namin.
Pangkalahatang impormasyon
Ang pagbaba sa cardiac output na nangyayari sa pagpalya ng puso ay nagpapagana sa adrenergic nervous at renin-angiotensin system, na nagreresulta sa pagpapalabas ng angiotensin II at norepinephrine. Ang mga aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga receptor, na humahantong sa vasoconstriction.
Ang unang yugto ng pagpalya ng puso ay nangangailangan ng katulad na mekanismo, dahil pinapayagan ka nitong mapanatili ang nais na antas ng presyon ng dugo. Gayunpaman, ang matagal na pagpapaliit ng mga ugat ay humahantong sa pagbuo ng mga congestive na proseso sa baga at pagbaba ng cardiac output.
Vasodilators - mga gamot (listahanAng mga pangalan ay matatagpuan sa dalubhasang medikal at pharmacological na literatura, bilang karagdagan, sa ibaba ay inilista namin ang pinakasikat na paraan ng pangkat na ito) na ginagamit para sa vasodilation. Ang resulta ay ang pagbuo ng hypotensive action. Ang isa pang mahalagang indikasyon para sa appointment ng ganitong uri ng gamot ay isang ubo sa puso. Paano makakatulong ang mga vasodilator sa kondisyong ito? Ang mga gamot para sa ubo sa puso ay ginagamit upang palakihin ang mga coronary vessel.
Pag-uuri ng mga gamot
Depende sa kung aling mga bahagi ng vascular bed naaapektuhan ng mga aktibong sangkap, mayroong tatlong grupo ng mga vasodilator:
-
Arterial:
- "Hydralazine";
- calcium antagonists.
- Venous:
- nitrates;
- sydnonimines.
-
Halong uri:
- angiotensin II receptor blockers;
- ACE inhibitors;
- alpha1-blockers;
- sodium nitroprusside.
Venous vasodilators
Venous vasodilator - ano ito? Ito ay isang gamot na nagdudulot ng pagbaba sa tono ng venous vascular wall. Ang mga venule ay tumutugon sa mas mababang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap kaysa sa mga arterya. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang mga nitrates, na nakakatulong upang makapagpahinga ng malalaking ugat, mapataas ang dami ng daloy ng dugo, bawasan ang pagkarga sa puso, at bawasan ang pangangailangan para sa oxygen sa myocardium.
| Venous vasodilator name | Ang landaspagpapakilala | Duration | Reception Scheme |
| "Nitroglycerin" |
Sublingual (sa ilalim ng dila). Sa loob. Buccal. Patch. Ointment. |
Mula 30 minuto hanggang 1 araw depende sa paraan ng pangangasiwa |
Sublingual - kung kinakailangan. Iba pang mga form - hanggang 3 beses sa isang araw. Patch - 1 beses bawat araw. |
| "Isosorbide mononitrate" |
Depo. Sa loob. |
10 hanggang 24 na oras depende sa paraan ng pangangasiwa | 1-2 beses sa isang araw |
| "Pentaerythrityl tetranitrate" | Loob | Hanggang 10 oras | 3 beses sa isang araw |
| "Isosorbide dinitrate" |
Sublingual. Sa loob. Aerosol (sa loob o balat). Patak sa ugat. Ointment. |
Mula 1 hanggang 6 na oras depende sa paraan ng pangangasiwa |
Sublingual at oral aerosol - kung kinakailangan. Iba pang mga form - 1-4 beses sa isang araw. |
| "Molsidomine" | Loob | Hanggang 6 na oras | 2-3 beses sa isang araw |
Venous vasodilators - mga gamot (mga pangalan, dosis ay inilarawan sa talahanayan), na itinuturing na pinakaligtas sa lahat ng antianginal na gamot. Ang mga side effect ay bihira at panandalian.
Arterial vasodilators
Arterial vasodilator - ano itoganito? Ito ay isang gamot, ang aktibong sangkap nito ay nakakatulong na i-relax ang muscle tissue ng arterial wall.
Halimbawa, ang Hydralazine ay isang gamot na nagpapataas ng tibok ng puso, nagpapataas ng daloy ng dugo sa mga bato at utak, na nangyayari bilang isang reflex na tugon sa pagtanggal ng vascular spasm. Ginagamit sa iba't ibang anyo ng hypertension, hypertensive crisis kasama ng iba pang gamot.
Hydralazine side effects:
- cephalgia;
- pamumula ng mukha;
- hitsura ng edema;
- mas malala na sintomas ng angina;
- isang kundisyong katulad ng systemic lupus erythematosus.
Ang "Diazoxide" ay isang vasodilator na eksklusibong ginagamit para sa pag-alis ng hypertensive crisis. Ipinakilala sa intravenously, nagpapababa ng presyon ng dugo pagkatapos ng 2-3 minuto. Bilang karagdagan, ang lunas ay nagdudulot ng matinding pagpapahinga ng matris at pagpapanatili ng tubig sa katawan.
Calcium antagonists - isang pangkat ng mga arterial vasodilator, kabilang ang mga sumusunod na ahente:
- "Nifedipine" - inaalis ang spasm ng mga coronary vessel, pinapababa ang presyon ng dugo, binabawasan ang trabaho ng kalamnan sa puso.
- "Verapamil" - binabawasan ang myocardial contractility, ibinabalik ang tibok ng puso at presyon ng dugo.
Mga pinaghalong gamot
Mixed vasodilator - ano ito? Ito ay isang lunas na ang aktibong sangkap ay nagpapagaan ng spasm ng mga arterya at ugat. Ang isa sa mga pinaka-epektibo ay ang nitroprussidesosa. Sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos, ito ay katulad ng nitrates. Ang intravenous administration ng gamot ay nagdudulot ng mabilis at malakas na epekto, ngunit ito ay panandalian lamang.
Ang isang vasodilator ay ginagamit sa kaso ng talamak at talamak na pagpalya ng puso, hypertensive state laban sa background ng myocardial infarction, encephalopathy laban sa background ng hypertensive manifestations. Ang pagpapakilala ng sodium nitroprusside ay maaaring magdulot ng pagkahilo, pananakit ng ulo, pagkawala ng malay, pagduduwal, tachycardia.
ACE inhibitors - isang pangkat ng mga gamot na humahadlang sa pagbuo ng angiotensin-converting enzyme, bilang resulta kung saan ang angiotensin II ay hindi nagagawa. Kaayon, mayroong pagtaas sa epekto ng mga diuretic na gamot. Ang pag-uuri ng mga ACE inhibitor ay batay sa kanilang kemikal na istraktura:
-
Naglalaman ng pangkat ng sulfhydryl:
- "Captopril".
- "Zefenopril".
- "Benazepril".
-
Naglalaman ng pangkat ng carboxyl:
- "Lisinopril".
- "Enalapril".
- "Spirapril".
- Naglalaman ng phosphinyl group:
"Fosinopril"
Ang mga gamot ay kapaki-pakinabang para sa asymptomatic left ventricular dysfunction, carotid atherosclerosis, metabolic syndrome, microalbuminuria, atrial fibrillation, kasaysayan ng myocardial infarction, non-diabetic nephropathy.
Pediatric vasodilators
Ang Vasodilator na gamot para sa mga bata ay ginagamit lamang para sa malalamga patolohiya. Bilang panuntunan, ginagamit ang mga myotropic agent ("Dibazol", "Papaverine") at ganglion blockers ("Benzohexonium").
Ang mga bata ay tumatanggap ng mga vasodilator para sa neurological na paggamot. Ang mga pondo ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, ginagamit sa mga kondisyon ng "puting" hyperthermia at hydrocephalus.
Anumang mga gamot ay pinipili nang isa-isa, depende ito sa kondisyon ng pasyente, sa kalubhaan ng mga karamdaman, sa anyo at kurso ng sakit. Ang self-medication ay lubos na hindi hinihikayat.
