Sa artikulong ito ay makikilala natin ang sagot sa tanong kung ano ito - isang katarata ng mata? Sa partikular, bibigyan ng pansin ang kahulugan ng isang terminong medikal. Isasaalang-alang din ang mga isyu ng paggamot sa katarata, pagsusuri at sintomas nito, iba't ibang yugto ng mga salik na nagdudulot ng sakit at ilang patak na ginagamit sa paglaban sa katarata. Bigyan natin ng kaunting pansin ang makasaysayang data para sa pangkalahatang impormasyon.
Introduction
Ang Cataract of the eye ay isang pathological na kondisyon na nauugnay sa eye lens, ibig sabihin, ang pag-ulap nito. Ang sakit na ito ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman na nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang antas, hanggang sa ganap na pagkawala ng paningin. Kaya't ang pagsagot sa tanong kung ano ito - isang katarata ng mata, maaari nating tukuyin ito bilang isang sakit na nakakaapekto sa lens.
Maraming salik ang maaaring humantong sa katarata. Ito ay maaaring dahil sa impluwensya ng radiation,pinsala, isang bilang ng mga sakit (halimbawa, diabetes). Ang proseso ng denaturation ng isang protina na bahagi ng mata, lalo na ang lens, ay nagsisilbing pisikal na kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-ulap.
Higit sa 90% ng mga kaso ng sakit ay bunga ng edad. Pagkatapos ng 60 taon, higit sa 50% ng mga tao ang nagsisimulang bawasan ang transparency ng lens, at pagkatapos ng 80 at mas matanda - halos isang daang porsyento. Ang mga katarata rin ang pangunahing sanhi ng pagkabulag (hanggang sa 50% ng mga kaso).
Symptomatology at diagnosis
Pagsagot sa tanong kung ano ito - isang katarata ng mata, imposibleng balewalain ang punto tungkol sa mga pagpapakita ng sakit na ito.
Sa mga posibleng sintomas ng katarata, ang pangunahing isa ay ang pagbaba ng visual acuity. Gayunpaman, ang lugar kung saan nagsisimula ang pag-ulap ay nagiging sanhi ng dalawang magkakaibang mga phenomena, kung saan ang pagkasira sa mga kakayahan ng mga visual analyzer ay maaaring hindi maobserbahan (kung ang sakit ay nagsimulang makaapekto sa paligid ng paningin), at sa pangalawa ay mapapansin ito (kung may epekto sa gitnang bahagi ng lens). Ang pagkasira ng paningin ay kapansin-pansing tataas sa paglapit ng katarata sa gitna ng mata. Ang sakit ay maaaring humantong sa myopia (kung ang nucleus ng lens ay apektado). Ang kadahilanang ito ay nagiging sanhi ng mga taong may katarata na madalas na palitan ang mga baso na may iba't ibang antas ng "plus" ng mga lente. Kung ang karamdaman ay nasa uri ng pamamaga, ang lens ay magkakaroon ng lalong puspos na puting kulay.
Sa mga katarata, maaaring tumaas o bumaba ang pagiging sensitibo sa liwanag. Kung ang sakit ay congenital, pagkatapos ay sa isang bata maaari itong humantongsa strabismus, ang pagkakaroon ng mga puting mag-aaral, isang pagbaba sa mga visual na kakayahan (ang huli ay maaaring matukoy sa panahon ng paggamit ng mga tahimik na laruan sa kawalan ng reaksyon sa kanila).
Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic procedure, sinusuri nila ang indicator ng visual acuity, ang lawak ng field nito. Sinusukat din nila ang intraocular pressure, nagsasagawa ng ilang ultrasound at electrophysiological studies ng retina at optic nerves.
Ang paggamit ng mga slit lamp ay nagbibigay-daan sa doktor na matukoy ang maturity ng katarata at ang antas ng pag-ulap ng lens. Sa iba pang mga bagay, kung minsan ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng iba pang posibleng kapansanan sa paningin (retinal tissue detachment, glaucoma, atbp.).
Pagmasdan ang mga mata
Ang mga palatandaan ng mga katarata ng mata ay maaaring mag-iba at magkakaiba, na sanhi ng pagkakaroon ng ilang antas ng sakit, ngunit ang pangunahing listahan ay dapat kasama ang:
- Doble vision sa isang mata kapag nakapikit ang isa (isang maagang senyales na mawawala habang lumalala ang sakit).
- Fuzzy na pagpapakita ng mga larawan at pag-blur ng mga larawan na hindi naitama sa pamamagitan ng paggamit ng salamin o lens. May pakiramdam na may tabing na tumatakip sa lahat ng bagay sa paligid.
- Napapansin ng isang tao ang pagkinang at / o pagkislap (mas madalas na nakikita sa gabi).
- Nadagdagang light sensitivity ng visual analyzer sa gabi (mukhang nakakainis at masyadong maliwanag ang pinagmumulan ng liwanag).
- Kapag sinusubukang makakita ng pinagmumulan ng liwanag, maaaring magmasid ang isang tao sa paligid nito.
- Paglabag sa pang-unawa ng mga kulay (ang kanilang pagpapaputi). Ang pinakamahirap na bagay para sa isang pasyenteng may katarata ay ang makakita ng mga kulay purple at asul, pati na rin ang kanilang mga shade.
- Pansamantalang pagpapabuti sa mga visual na kakayahan. Ang isang halimbawa ay ang pagtanggi ng isang pasyenteng nagsuot ng salamin noon.
- Ang patuloy na pangangailangang magpalit ng salamin ay maaaring isa pang dahilan para isipin ang mga katarata.
Mga palatandaan ng mga partikular na uri ng sakit
Alam ng doktor kung ano ang gagawin sa katarata sa mata. Gayunpaman, para magsimula, kailangang magtatag ng tumpak na diagnosis ang isang espesyalista.
Ang unang senyales na binibigyang-pansin ng isang ophthalmologist ay ang edad ng pasyenteng bumisita sa kanya. Ang klinikal na kurso ng mga katarata ay may maraming mga tampok na katangian, sa partikular, pag-ulap ng lens. Kadalasan ito ay may kulay-abo na kulay, mas madalas na may pahiwatig ng puti. Maaaring magsimulang umunlad ang opacification sa iba't ibang bahagi ng lens, na nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa uri ng katarata at yugto nito.
May kaugnayan ang uri ng sakit at ang klinikal na larawan na mapapansin ng ophthalmologist:
- Ang isang puting batik na may mahusay na tinukoy na mga hangganan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng anterior cataract. Kung ito ay tumatagal ng isang matulis at pinahabang hugis, kung gayon ito ay tinatawag na pyramidal anterior.
- Ang pag-ulap sa rehiyon ng posterior pole ng lens, na ipinakita bilang isang puting kulay na bola, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng polar cataract.
- Ang mga katangian ng isang central cataract ay katulad ng isang spherical, gayunpaman, ang mga opacity ay matatagpuan mismo sa gitna at umaabot sa 2 mm ang diameter.
- Spindle cataract ay tinutukoy ng hugis nito, na parang manipis na spindle na matatagpuan sa gitnang bahagi ng lens.
- Ang congenital cataract ng zonular type ay maaaring makilala ng katangiang maulap na nucleus at ang mga transparent na layer na matatagpuan dito.
- Dense soft cataract ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulap ng buong lens at pagkatunaw ng masa nito. Sa hinaharap, isang "bag" ang mabubuo.
- Ang diabetic cataract ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng mga puting opacities sa ibabaw ng lens, na kumukuha ng anyo ng mga flakes. Kadalasan ay humahantong sa pagbabago sa iris.
- Ang tetanic cataract ay tumutugma sa mga senyales ng diabetic, ngunit ito ay matatagpuan sa una sa ilalim ng lens capsule at kalaunan ay kumakalat sa kapal ng cortical layers (mga problema sa thyroid gland).
- Ang nakakalason na katarata ay makikilala sa pamamagitan ng paglitaw ng mga opacity na sentralisado sa ilalim ng kapsula ng lens. Sa hinaharap, magsisimula silang kumalat sa mga cortical layer.
- Ang senile form ng cataracts ay makikilala sa pamamagitan ng maraming senyales, at maaaring depende sa antas kung saan naabot ang sakit.
Ang mga katarata sa sakit sa mata ay kadalasang sinusuri gamit ang impormasyon sa itaas. Gayunpaman, may iba pang mga tampok ng sakit, na kadalasang isang espesyalista lamang ang nakakaalam.
Mga paraan upang labanan
Paano ginagamot ang katarata sa mata at ano ang ginagamit sa panahon ng mga pamamaraan?
Sa kasalukuyan, mayroon lamang isang mabisang paraan para maalis ang mga katarata. Surgery silakung saan ang naulap na lens ay tinanggal. Bawat taon, mahigit dalawampung milyong operasyon ng ganitong uri ang isinasagawa sa buong mundo, at humigit-kumulang kalahating milyon sa Russia. Ano ang ginagawa ng isang espesyalista sa katarata? Ang lens ay ang pangunahing bagay ng pagmamanipula. Papalitan ito ng espesyal na artipisyal na intraocular lens.
Ang phacoemulsification surgery ay ang pinakakaraniwan at traumatikong pamamaraan ngayon. Makatotohanang isagawa ito kahit sa isang outpatient na batayan, ngunit dapat itong gawin ng isang espesyalista na may karanasan. Ang phacoemulsification ay walang mga kategorya ng edad at paghihigpit.
Lahat ng mga pasyenteng na-diagnose na may katarata ay dapat kumunsulta sa isang ophthalmic surgeon. Tutulungan ng espesyalista na matukoy ang tagal ng panahon kung kailan kinakailangan upang ayusin ang problema. Ang pamamaraang ito ay ligtas at nagbibigay-daan sa iyong bumalik kaagad sa iyong normal na buhay.
Ang paggamot sa mga katarata sa hindi komplikadong mata ay nagsasangkot ng local drip anesthesia nang hindi gumagamit ng acupuncture. Susunod, ang siruhano ay gumagawa ng isang micro-incision (1.8-2.8 mm). Ang dulo ng phacoemulsifier ay ipinasok sa puwang ng microcut, na nagsasagawa ng mga paggalaw ng oscillatory sa bilis ng ultrasound. Gamit ang pamamaraang ito, ang masa ng lens ay na-convert sa isang emulsion liquid. Ito ay pagkatapos ay output.
Ang pagpapalit ng lens ng mata kung sakaling magkaroon ng katarata ay isinasagawa sa susunod na yugto. Sa halip, isang intraocular lens (IOL) ang itinanim. Ang micro-incision ay hinihigpitan nang nakapag-iisa nang hindi gumagamit ng mga tahi. Ang pamamaraan ay walang sakit.
ModernoAng mga teknikal na kakayahan ay nagbibigay-daan sa isang tao hindi lamang upang maibalik ang nawalang paningin, kundi pati na rin upang itama ang corneal astigmatism, pati na rin alisin ang pag-asa sa salamin.
Paano ginagamot ang katarata sa mata maliban sa pamamaraan sa itaas?
Mayroon ding femtolaser surgery, na kamakailan ay nagsimula nang malawakang ipakilala. Ginagawang posible ng kanyang mga pamamaraan na makakuha ng mga predictable na resulta. Sa kasalukuyan, ang femtolaser surgery ay isang medyo mahal na teknolohiya.
Ang paggamot sa mga katarata sa mata sa mga klinikal na pagsubok gamit ang mga patak sa mata ay isinasagawa sa mga hayop. Ang naturang gamot ay hypothetically magpapabagal sa pagkalat ng problema. Ang aktibong sangkap ay lanosterol. Tinutunaw nito ang mga akumulasyon ng protina sa kapal ng lens. Gayunpaman, wala pa ring magandang dahilan upang makatiyak sa pagiging epektibo ng naturang tool.
Mga Salik na Nag-aambag
Maraming sanhi ng katarata sa mata. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:
- Ang Diabetes Factor.
- Salik sa paninigarilyo at pag-inom.
- Ilang pinsala sa mata.
- Pag-inom ng mga gamot na corticosteroid.
- Matagal na exposure sa light ray sa ibabaw ng eyeball.
- Ang kadahilanan ng edad ay humahantong sa pagbaba sa mga antas ng antioxidant at pagkasira sa kakayahan ng katawan na labanan ang mga natural na lason.
- Ang kababalaghan ng retinal detachment, iridocyclitis, chorioretinitis, Fuchs syndrome at ilang iba pang sakit, pati na rin ang mga problema ng metabolic process na nagaganap salens, maaaring humantong sa katarata.
- Severe Infection Factor. Ang mga halimbawa ay ang mga ganitong sakit: tipus, bulutong, malaria at iba pa.
- Anemia.
- Paglason ng mga sangkap na may nakakalason na epekto. Kabilang sa mga ito, halimbawa, thallium o naphthalene.
- Ilang sakit sa balat tulad ng eczema, neurodermatitis, atbp.
- Third degree of myopia.
- Heritage factor.
- Down's disease.
- Nagtatrabaho sa mga workshop na may mataas na temperatura.
Ang masamang kapaligiran at pagkakalantad sa radiation ay maaari ding maging mga salik na maaaring humantong sa mga katarata.
Pagbabago ng sakit
Ang mga panimulang katarata sa mata ay kadalasang banayad, ngunit kapag lumitaw ang mga halatang sintomas, inirerekumenda na agad na kumunsulta sa isang ophthalmologist. Upang matukoy ang antas ng mga komplikasyon na maaaring umunlad sa fundus, ang doktor ay maaaring gumamit ng mga espesyal na patak. Idilat muna ang pupil. Ang kakulangan ng tamang paggamot ay magbibigay-daan sa pag-unlad ng sakit, at sa hinaharap ay hahantong sa malubhang komplikasyon, hanggang sa kumpletong pagkawala ng kakayahang makakita. Gayundin, kung hindi mo ginagamot ang mga katarata, maaari kang magsimulang magdusa mula sa tumaas na presyon ng intracranial at pag-unlad ng glaucoma. Ang optic nerve ay namamatay, at ang mga nerve impulses na pumapasok sa utak para sa pagsusuri ng impormasyon ay hindi na na-radiated.
Iminumungkahi ng mga istatistika na 12% ng mga pasyente ng katarata ay napapailalim sa mabilis na pag-unlad ng sakit. Ito ay humahantong sa ganap na pag-ulap ng lens. Humigit-kumulang 15% ng mga pasyente ang nawalan ng paningin sa loob ng labinlimang taon. Ang umiiral na bilang ng mga tao ay nangangailangan ng interbensyon ng isang ophthalmic surgeon sa panahon7-10 taong gulang. Ang pagpapalit ng lens ng mata para sa mga katarata ay isang walang sakit na pamamaraan, at ang takot na may kaugnayan sa paparating na operasyon ay ganap na walang batayan. Para sa isang sinanay na doktor, ito ay isang simpleng pagmamanipula.
Kataract ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto:
- Anterior at posterior capsular.
- Perionuclear layered.
- Nuclear.
- Cork.
- Buo.
Ang mga katarata ay maaaring wala pa sa gulang. Sa kasong ito, ang opacification ay matatagpuan sa haka-haka na gitnang bahagi ng lens. May pagkawala ng visual acuity. Ang paggalaw ng naturang cataract ay nakadirekta sa kapal ng central optical zone.
Overmature cataract ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang milky-white color ng lens, ang pagbabago ng kulay nito ay nangyayari dahil sa liquefaction ng substance na bumubuo nito.
Malamang na Komplikasyon
Kung ang katarata sa mata ay hindi masuri sa oras, at hindi rin maalis, maaari itong humantong sa mga sumusunod na problema:
- Kabuuang pagkabulag, o amaurosis, na dahan-dahang umuunlad. Ang Amaurosis ay isang estado ng ganap na pagkabulag.
- Dislokasyon ng lens - isang komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis ng lens o ang kumpletong pagtanggal nito mula sa retaining ligament. Mayroong matinding pagkasira sa paningin.
- Phacolytic iridocyclitis - isang sakit na nagpapakita ng sarili sa pamamaga ng mga tisyu ng iris at ciliary body. Kasabay nito, nararamdaman ang matinding pananakit ng ulo at pananakit ng mata.
- Phacogenic glaucoma - nailalarawan sa pamamagitan ng pangalawang pagtaas sa intraocular pressure. Ito ay dahil sa pagtaas ng lakilens.
- Obscurational amblyopia. Ang komplikasyong ito ay mas karaniwan sa mga bata at resulta ng isang congenital disease.
Ang Eye cataract at surgery ay dalawang hindi mapaghihiwalay na phenomena. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa ophthalmologist kapag lumitaw ang mga unang sintomas, na nagpapahiwatig ng isang sakit.
Kasaysayan at kasalukuyan
Ang unang operasyon sa katarata ay isinagawa ng surgeon na si Jacques Daviel. Ginawa niya ito noong 1752. Ang unang pamamaraan upang palitan ang lens ng mga artipisyal na analogue ay isinagawa sa ilang sandali pagkatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig. Ang gawaing ito ay ginawa ng isang surgeon mula sa England, si Harold Ridley. Napansin ng mananaliksik na ang plastic injury sa mata ay hindi palaging humahantong sa mga komplikasyon o masamang reaksyon. Batay sa obserbasyon na ito, nagpasya siyang lumikha ng mga artipisyal na lente na maaaring itanim. Noong Pebrero 8, 1950, isinagawa ang unang naturang operasyon. Ang katarata ng mata ay inalis sa 45 taong gulang na nars na si E. Atwood.
Inilathala ng mga siyentipiko mula sa China at US noong 2016 ang mga resulta ng kanilang mga eksperimento upang maalis ang mga katarata gamit ang mga stem cell. Ang teknolohiya ay ang paglilinang ng isa pang lens na pumapalit sa luma. Maaaring pabagalin ng naturang mga cell ang proseso ng tissue necrosis at maging sanhi ng pagpapanumbalik ng mga bago o nasirang tissue.
Sa panahon ng operasyon, inaalis ang katarata ng mata, na sinusundan ng pagpapasigla ng mga stem cell. Ang pagkakaroon ng pagsubok sa protocol na ito sa ilang mga uri ng mga hayop at nakatanggap ng magagandang resulta, ang mga doktor ay nagsagawa ng naturang apamamaraan sa labindalawang sanggol na may congenital cataracts. Sa panahon ng paggamot, lahat ng bata ay nanumbalik ang kanilang pagkawala ng paningin.
Paggamit ng mga patak
Para sa mga katarata sa magkabilang mata (o sa mata), ang mga patak ay kadalasang ginagamit upang pigilan ang paglala ng sakit. Pinipigilan din nila ang pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng mga pangunahing operasyon. Ang anumang uri ng naturang gamot ay dapat na inireseta ng isang ophthalmologist. Hindi inirerekomenda na subukang alisin ang sakit nang mag-isa.
"Oftan Katahrom" - isang gamot na ginagamit para labanan ang katarata. Kabilang dito ang nicotinamides, pati na rin ang adenosine at ilang iba pang mga compound. Ang gamot ay nag-normalize ng mga proseso ng metabolic, ay may positibong epekto sa oxidative at regenerative phenomena. Ang mga patak ay gumaganap ng papel ng mga antioxidant. Ang kanilang kalamangan ay ang mabilis na pagsisimula ng epekto ng pagpapabuti, at hindi sila nasisipsip sa dugo. Magagamit ang mga ito habang nagdadala ng fetus.
Nasusunog na mga mata ang pinakakaraniwang side effect ng gamot. Ang gamot ay may ilang mga paghihigpit sa paggamit na nauugnay sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi. Hindi inirerekumenda na magsuot ng mga lente habang naglalagay ng mga patak.
Sa mga katarata ng lens ng mata, ginagamit din ang mga patak ng Quinax. Mayroon silang positibong epekto sa mga proseso ng resorption ng mga masa ng protina na nabuo sa lens ng gas. Gayundin, pinapagana ng "Quinax" ang ilang mga enzyme na namamalagi sa lukab ng anterior chamber ng mata, sa loob kung saan ang isang malaking halaga ng kahalumigmigan ay puro. Ang mga patak ay mababapagsipsip at hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Huwag makipag-ugnayan sa ibang mga gamot. Ang mga bata at buntis ay pinapayuhan na kumunsulta sa doktor bago gamitin.
Ang"Taufon" ay isa pang patak na ginagamit para sa pag-iwas at pagkontrol sa mga katarata. Nag-trigger din sila ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga tisyu na bumubuo sa lens ng mata. "Taufon" normalizes metabolic proseso sa eyeball. Ang isang posibleng komplikasyon ay ang hitsura ng isang reaksiyong alerdyi. Ginagamit ang lunas para sa halos anumang uri ng katarata.
Skulachev's drops, kung hindi man ay tinutukoy bilang "Vizomitin", ay ginagamit upang labanan ang dry eye syndrome. Ang mga ito ay madalas na inireseta pagkatapos ng operasyon. Ang tagal ng pagpasok ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga sintomas, na dapat matukoy ng doktor. Ang tool ay maaaring gamitin kasabay ng iba pang katulad na mga gamot, gayunpaman, ito ay kinakailangan upang tumagal ng isang pagitan ng tungkol sa lima hanggang sampung minuto kapag kumukuha. Ang "Vizomitin" ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagpapasuso. Maaari ka lamang mag-apply pagkatapos ng 18 taon.
Eye drops "999" mula sa cataracts at glaucoma - isang paraan para sa pag-iwas at paggamot sa sakit na pinag-uusapan. Pinapaginhawa ang pagkapagod ng mata, nilalabanan ang mga katarata, pinapawi ang mga mata. Hindi inirerekomenda para sa matinding pananakit ng mata.
Dapat laging tandaan na ang paggamit ng mga gamot sa karamihan ng mga kaso ay hindi pinapalitan ang operasyon. Samakatuwid, hindi ka dapat umasa lamang sa kanila. Kapag tinutukoy ang mga unang palatandaan ng katarata, ito ay mahalagakumunsulta sa isang doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon upang malutas ang problema.
Sinuri namin kung paano pinapalitan ng mga katarata ang lens ng mata, anong mga sintomas ang ipinakikita ng sakit na ito.
