Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung paano nagaganap ang pag-alis ng adenoids at tonsil sa mga bata.
Ang Tonsilitis ay isang pathological na sakit na maaaring umunlad hindi lamang sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, kundi pati na rin sa mga bata. Ang tonsilitis ay maaaring talamak o talamak, at ang paggamot sa naturang sakit ay kinabibilangan ng paggamit ng mga surgical o konserbatibong pamamaraan. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na ganap na alisin ang mga tonsil mula sa bata, dahil kung hindi, ang katawan ay malantad sa mga negatibong kahihinatnan.
Tonsillectomy
Ang proseso ng pag-alis ng tonsil sa isang bata sa medikal na pagsasanay ay tinatawag na tonsillectomy. Maaaring kabilang dito ang pagtanggal ng bahagi ng tonsil at lahat ng tissue nito. Sa pangkalahatan, ang tonsil ay isang koleksyon ng lymphoid tissue at isang mahalagang organ ng immune system.
Sistema ng immune sa pagkabataay itinuturing na hindi mapapanatili, at, nang naaayon, hindi nito mapipigilan ang iba't ibang pag-atake ng mga pathogen at impeksyon.
Isang impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng hangin at pumapasok sa katawan, una sa lahat ay napupunta sa tonsil. Sa pamamagitan ng tonsil, nakikilala ng immune system ang pathogenic microorganism, pagkatapos nito ay bubuo ang katawan ng angkop na immune response.
Sa pagkabata, ang tonsil ay nagiging inflamed nang madalas, dahil sila ay patuloy na inaatake ng pathogenic bacteria. Kaugnay nito, kadalasang nagkakaroon ng pananakit ng lalamunan ang mga bata.
Kung aalisin ang tonsil ng isang bata, ang mga nakakahawang ahente ay agad na papasok sa respiratory tract. Ang bata ay hindi na magdurusa mula sa paglitaw ng angina, ngunit ang panganib ng pharyngitis, brongkitis, laryngitis ay tataas. Samakatuwid, ang tonsillectomy ay hindi palaging ipinahiwatig para sa mga bata.
Sa kabilang banda, ang talamak na tonsilitis ay maaaring lubos na magpalala sa sitwasyon at independiyenteng maging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa katawan ng bata.
Mga indikasyon para sa tonsillectomy
Ang pag-alis ng tonsil ng bata sa pamamagitan ng operasyon ay maaaring irekomenda sa ilang kaso:
- Kapag ang pagtaas at pamamaga ng mga tonsil ay nangyari sa ganoong sukat na nagsimula silang makagambala sa normal na proseso ng paghinga. Ang ganitong pagtaas ay maaaring magdulot ng apnea - ang pagtigil ng aktibidad sa paghinga sa loob ng ilang minuto habang natutulog, o hypoxia - kakulangan ng oxygen sa mga organ at tisyu ng katawan.
- Pangyayari sa isang batamga komplikasyon mula sa ilang namamagang lalamunan na kumakalat sa mga bato, kasukasuan at puso.
- Madalas na paglitaw ng pananakit ng lalamunan sa isang bata - higit sa tatlong beses sa isang taon.
Ang mga apektadong tonsil ay isang lugar ng pag-aanak para sa akumulasyon ng mga pathogen, sa bagay na ito, may posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa puso at mga kasukasuan. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon para sa mga bata ay rayuma, na nakakaapekto sa synovial fluid at nakakagambala sa paggana ng puso.
Mga uri ng tonsillectomy
Dati, ang pag-alis ng tonsil ng bata ay posible lamang gamit ang isang espesyal na wire loop, ngunit ang mga araw na iyon ay matagal na. Sa ngayon, mayroong isang bilang ng mga walang dugo at banayad na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga tonsil sa mga bata at sa parehong oras ay minimally makapinsala sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga ganitong pamamaraan ay nagsasangkot ng medyo maikling panahon ng rehabilitasyon para sa pasyente.
Sa kasalukuyan, bilang karagdagan sa tradisyonal na pagtanggal ng microdebrider at wire loop, mayroong mga sumusunod na paraan ng tonsillectomy:
- Natanggal sa kuryente. Ang pamamaraang ito sa medikal na pagsasanay ng tonsillectomy ay medyo bihira.
- Pag-alis sa pamamagitan ng pagyeyelo. Ang cryodestruction ng tonsils ay ang pinaka banayad na paraan. Kasama sa paraang ito ang karaniwang pagyeyelo ng mga tonsil, na nagreresulta sa pagtigil ng kanilang paggana.
- Pag-alis sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga high-frequency na ultrasonic wave. Sa ilalim ng kanilang impluwensya,pagkasira ng mga lymphoid tissue. Tinatawag ng mga eksperto ang operasyong ito na isang ultrasonic tonsillectomy.
- Pag-alis gamit ang laser beam. Kapag gumagamit ng laser beam, posible na alisin ang mga apektadong lugar ng tonsil nang halos walang dugo. Ang tampok na ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng isang laser, ang inilabas na dugo ay inihurnong halos kaagad. Ang diskarteng ito ay tapat at mas gusto kasama ng iba, gayunpaman, ang paggamit nito ay kontraindikado para sa tonsillectomy sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
Ang kapakinabangan ng paggamit nito o ang operasyong iyon upang alisin ang tonsil sa mga bata ay dapat matukoy ng isang espesyalista na tumutukoy sa edad ng pasyente, ang epekto ng tonsil sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang antas ng kanilang pinsala.
Anesthesia para sa tonsillectomy
Ang operasyon at ang uri ng anesthesia na ginamit ay ang pinakamahalagang isyu sa mga yugto ng pagpaplano ng tonsillectomy. Ang mismong pamamaraan ay hindi kumplikado, na tumatagal ng wala pang isang oras at sa pangkalahatan ay hindi kailangan ng general anesthesia.
Local anesthesia
Tonsillectomy ay pinapayagan gamit ang local anesthesia, ngunit ang bata ay dapat na hindi kumikibo sa buong pamamaraan. Kadalasan, ito ay isang mahirap na gawain. Sa ilang mga kaso, iminumungkahi ng mga doktor ang paggamit ng mga espesyal na fixator ng posisyon ng paa. Binibigyang-daan ka nitong limitahan ang paggalaw ng bata sa panahon ng pamamaraan para alisin ang mga tonsil.
Gayunpaman, ang paggamit ng mga ganitong pamamaraan ay maaari lamang magpalalasikolohikal na estado ng isang maliit na pasyente at humantong sa mga paghihirap sa panahon ng paghahanda para sa operasyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paggamit ng pangkalahatang maskara o inhalation anesthesia ay madalas na ginustong. Dapat itong isagawa ng isang kwalipikadong anesthetist.
Ang mga pagsusuri sa pag-alis ng adenoids at tonsil sa mga bata ay ipapakita sa ibaba.
Tonsillectomy
Espesyal na paghahanda bago ang operasyon ay hindi kinakailangan. Mahalaga lamang na makinig sa payo ng doktor kung anong mga pagkain ang dapat kainin bago ang operasyon.
Sa simula pa lang, binibigyan ng mask anesthesia ang bata. Ang kawalan ng pakiramdam ay kumikilos sa paraan na ang sistema ng nerbiyos ng bata ay pinatulog, at ang kamalayan ay pinatay. Kaya, hindi nakakaramdam ng pananakit ang bata sa panahon ng operasyon.
Pagkatapos nito, inaalis ng surgeon ang tonsil (isa, pareho, bahagi ng isang tonsil). Bilang isang tuntunin, sinisikap ng mga doktor na panatilihing buo ang mga lymphoid tissue.
Pagkatapos ng manipulasyon, inilalagay ang bata sa recovery room pagkatapos ng operasyon, kung saan siya ay lumabas sa anesthesia at bumalik sa isang malay.
Tagal ng operasyon
Ang tagal ng surgical intervention ay depende sa kung aling paraan ng tonsillectomy ang pinili ng doktor. Ang pag-aalis ng mga tonsils sa operasyon ay tumatagal ng halos isang oras, gamit ang isang laser beam - isang average ng kalahating oras, at ang cryodestruction ay tumatagal lamang ng ilang minuto.
Gaano kabilis gumaling ang kalusugan ng bata pagkatapos tanggalin ang tonsil?
Rehabilitasyon pagkatapos ng tonsillectomy
Ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon ay magdedepende sa paraan ng pag-alis ng tonsil.
- Sa mga unang araw pagkatapos ng pamamaraan, ang bata ay dapat nasa ospital at nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor na kumokontrol sa proseso ng paggaling ng ibabaw ng sugat at ang reaksyon ng katawan ng bata. Kung may matukoy na komplikasyon, dapat bigyan ng naaangkop na therapy ang maliit na pasyente.
- Kung ang pag-alis ng tonsil ay ginawa sa pamamagitan ng cryodestruction o paggamit ng laser beam, hindi na kailangan ang rehabilitasyon sa ospital. Makakauwi kaagad ang bata pagkaraang magkamalay.
- Ang pamamaga at pananakit na sindrom ay maaaring makaabala sa bata hanggang isang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang mga ganap na hindi komportable na sensasyon ay nawawala pagkatapos ng tatlong linggo mula sa sandali ng pagmamanipula ng kirurhiko. Sa unang araw, nabubuo ang maputing crust o plake sa ibabaw ng sugat. Ito ay nagpapahiwatig na ang tissue ay normal na gumagaling.
- Inirerekomenda ng mga espesyalista ang pagsunod sa matipid na diyeta sa postoperative period. Hindi mo rin dapat pilitin at punitin ang iyong vocal cords - tumawa, kumanta, sumigaw nang malakas. Kinakailangang alisin ang magaspang na pagkain mula sa pagkain ng bata at huwag bigyan siya ng sobrang init o malamig na pagkain - lahat ng pagkain ay dapat na katamtamang mainit.
- Bawal kumain ng maaanghang, adobo at maalat na pagkain.
Ano ang panganib ng pag-alis ng adenoids at pagputol ng tonsil sa mga bata?
Mga posibleng kahihinatnan pagkatapos ng tonsillectomy
Ang mga komplikasyon na nagaganap pagkatapos ng anumang uri ng operasyon ay karaniwang nauuri sa dalawang grupo - ang mga nangyari bilang resulta ng mga medikal na aksyon at ang mga nangyari dahil sa kapabayaan ng pasyente.
- Ang mga komplikasyon na dulot ng mga aksyon ng mga doktor ay kinabibilangan ng posibleng pagkalason sa dugo, pagdurugo, impeksyon. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang mga instrumento na ginamit sa panahon ng operasyon ay hindi gaanong nadidisimpekta, ang doktor ay pabaya o walang karanasan.
- Ang pangalawang uri ng mga komplikasyon na kadalasang nangyayari dahil sa katotohanang hindi sinunod ng pasyente ang mga tagubilin ng doktor. Maaari itong kumain ng masyadong malamig na pagkain, halimbawa, ice cream. Bilang resulta, bumagal ang paggaling, at posible ang pagdurugo.
Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng tonsil sa mga bata ay maaaring maging napakalubha.
Ang pagdurugo ay maaari ding mangyari bilang resulta ng labis na pagsusumikap ng mga vocal cord. Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong isang relasyon sa pagitan ng mga tonsil at mga vocal cord. Ang pag-igting ng vocal cords ay magdudulot ng tensyon sa mga bagong gumaling na tisyu at sisidlan.
Mga pagsusuri tungkol sa pag-alis ng tonsil sa mga bata
Ang mga review nito ay marami. Ang pamamaraang ito ay medyo simple, ngunit may posibilidad ng mga komplikasyon.
Sa ilang mga kaso, hindi maiiwasan ang pagtanggal ng mga tonsil, ngunit kung minsan ang paghuhugas ng lacunae at pagdidisimpekta ay maaaring magawa nang walang operasyon at mailigtas ang apektadong tissue.
Isinulat ng mga tao sa mga review na bago sumang-ayon sa isang tonsillectomy, kailangan mong kumunsulta sa ilang mga espesyalista, marahil ang isa sa kanila ay mag-aalok ng isang epektibong therapy sa pamamaga na magliligtas sa mga tonsil at magagawa nang hindi ito naalis.
Hindi mo dapat subukang gamutin ang tonsilitis sa pamamagitan ng paggamit ng mga katutubong recipe, hindi nila mapapalitan ang tradisyonal na therapy, at kung hindi sinang-ayunan ng doktor ang paggamit nito, maaaring lumala ang sitwasyon.
