Ang medikal na pagmamanipula ay nagdudulot ng panic sa maraming pasyente. Hindi nila naiintindihan ang mga tuntunin at ang kakanyahan ng pamamaraan ay hindi malinaw. Ang ilan ay tumanggi pa sa mga kinakailangang pagsusulit, na ginagabayan ng opinyon ng mga eksperto sa kapitbahay na tinubuan o nahuhulog sa ilalim ng impluwensya ng mga stereotype. Ngunit ang kailangan mo lang gawin ay makipag-usap sa doktor, humingi ng mas detalyadong paliwanag sa kakanyahan ng appointment. Halimbawa, kung ang isang biopsy sa balat ay inaalok sa isang pasyente, dapat niyang maunawaan na ang pamamaraang ito ay inireseta upang linawin ang diagnosis at upang malampasan ang sakit sa isang maagang yugto.
Skin biopsy - ano ito?
Ang Biopsy ay isang diagnostic procedure kung saan kumukuha ng isang piraso ng living material para sa karagdagang pag-aaral ng cellular composition nito. Alinsunod dito, ang biopsy ng balat ay isang pag-alis upang suriin ang isang piraso ng balat.
Maaaring makuha ang materyal sa pananaliksik sa maraming paraan:
- shaving;
- trepanobiopsy;
- existential.
Ang pagpili ng paraan ay nakadepende sa pinaghihinalaang sakit, ngunit sa lahat ng kaso ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang sterile, kadalasang disposable na instrumento.
Mga indikasyon para sa biopsy ng balat
Histological examination ng biopsy material (biopsy) ay maaaring i-order sa mga sumusunod na kaso:
- sa diagnosis ng bacterial, fungal, viral disease;
- para matukoy ang mga benign lesyon;
- para linawin ang malignancy;
- para tingnan ang resulta pagkatapos alisin ang tumor;
- kung pinaghihinalaang lupus;
- kung pinaghihinalaang tuberculosis sa balat;
- para sa psoriatic plaques;
- may scleroderma, amyloidosis, reticulosis;
- sa pagkakaroon ng malalim na mycosis;
- sa kaso ng nodular periarteritis;
- para sa pag-diagnose ng sakit na Darya;
- bilang kontrol sa paggamot.
Ang maximum na bilang ng mga appointment ay ang pagtuklas ng mga oncological neoplasms. Ang pagkakaroon ng napansing pagbabago sa pigmentation o pagkasira sa paggaling ng integument, mas pinipili ng doktor na magreseta ng biopsy upang makapagpagamot sa maagang yugto ng pag-unlad.
Sino ang gumagawa ng appointment?
Sa mga sakit sa balat, dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist. Kung ang problema ay hindi halata, ngunit ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay dapat siyang kumunsulta sa isang therapist. Pagkatapos ng pagsusuri, ire-refer ka ng therapist-diagnostician sa tamang espesyalista. Sasabihin din niya sa iyo kung saan kukuha ng skin biopsy.
Anong instrumento ang ginagamit para sa biopsy?
Tulad ng nabanggit na, may ilang paraan kung saan isinasagawa ang biopsy. Depende sa ito, ang mga kinakailangang kagamitan at tool ay pinili. Sa karamihan ng mga kaso, isa itong indibidwal na kit na naglalaman ng cannula na may siwang, probe, at movable tube na may protrusion para hawakan ang sample ng tissue.
Puncture biopsy ay isinasagawa gamit ang isang karayom ng kinakailangang diameter. Maaari itong maging isang espesyal na manipis na syringe, isang awtomatikong sistema na may mekanismo ng tagsibol o isang vacuum needle.
Sa maraming kaso, ang isang skin biopsy ay isinasagawa sa pamamagitan ng curettage. Sa kasong ito, ang instrumento ay isang annular curette o isang surgical spoon. Ang mga tool na ito ay naiiba sa diameter ng gripping surface.
Pamamaraan. Pag-ahit na biopsy ng balat
Isinasagawa ang shaving biopsy gamit ang scalpel o medical blade. Sa kasong ito, ang isang mababaw na hiwa ay ginaganap sa gitna ng pampalapot. Ang hiwa na nakausli na bahagi ng pathological neoplasm ay inilalagay sa isang lalagyan na may solusyon sa formalin. At ang lugar ng pagmamanipula ay natatakpan ng isang sterile napkin. Ang pamamaraan, tulad ng sa ibang mga kaso, ay isinasagawa sa ilalim ng local anesthesia.
Trepanobiopsy
Sa kasong ito, isinasagawa ang isang histological examination ng biopsy material na kinuha mula sa gitna ng apektadong lugar. Ang isang hanay ng balat at subcutaneous fat ay tinusok ng isang trepanation needle, pinaikot at inalis. Pagkatapos ay kukunin ito gamit ang mga sipit at bingot sa kinakailangang antas. Ang isang sterile patch ay inilapat sa ibabaw ng sugat, hindi hihigit sa 3 mm. Sa mas malaking diameter ng sugat, nilagyan ng tahi.
Excision biopsy
Ayon sa pamamaraang ito, ang sugat ay natanggal sa isang katabing malusog na bahagi ng balat. Ang pamamaraan ay epektibo para sa pagtuklas ng mga malignant na tumor. Ang natitirang sugat ay natatakpan ng sterile drape, ngunit kung malaki ang bahagi ng sugat, ito ay tahiin o tinatakpan ng skin graft.
Ang indibidwal na instrumento sa biopsy ng balat ay hindi muling ginagamit. Ang lahat ng mga dressing ay dapat na sterile. Ang resulta ng pagsusuri ay handa na sa 1-4 na linggo. Ang termino ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng pagproseso ng biopsy.
Biopsy para sa psoriasis
Maraming mga pasyente ang naniniwala na ang psoriasis ay maaaring masuri nang walang pagsusuri sa pamamagitan ng katangian nitong hitsura. Gayunpaman, ang isang biopsy ng balat sa psoriasis ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga pathologies. Sa matinding kurso ng proseso, ang mga katawan ni Reete ay nasa biopsy, na isang pagpapakita ng histological immaturity at isang pampalapot ng keratinocyte layer.
Kapag nag-aalis ng materyal para sa pagsasaliksik, makikita ang pagdurugo sa ilalim ng plake. Ito ay katibayan ng isang patolohiya ng vascular permeability sa lugar ng pinsala. Bukod pa rito, nagbibigay-daan ito upang matukoy ang pinabilis na angiogenesis.
Paghahanda para sa pag-aaral
Hindi kinakailangan ang kumplikadong paghahanda para sa biopsy ng balat. Bago ang pamamaraan, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga anti-inflammatory na gamot na kinuha, mga reaksiyong alerhiya at mga tendensya ng pagdurugo. Dapat sabihin ng mga babae sa kanilang doktor kung sila ay buntis.
Pagbawi pagkatapos ng pamamaraan
Ang sampling site ay dapat lamang hawakan nang lubusan ang mga kamay na may sabon at tubig. Ang dressing o iba pang surgical material ay aalisin isang araw pagkatapos ng pagmamanipula.
Para sa paghuhugas ng sugat, ginagamit ang sabon na walang tina at pampalasa. Pagkatapos ng paghuhugas, ang petroleum jelly o isang bactericidal ointment ay inilapat sa ibabaw ng sugat. Ang muling pagbenda ng sugat ay isinasagawa ayon sa reseta ng doktor. Kung walang karagdagang mga tagubilin, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng paglalapat ng isang sterile napkin o bendahe kung ang sugat ay matatagpuan sa mga lugar na kuskusin ng mga damit. Ang lugar kung saan ginawa ang biopsy ng balat ay dapat na moistened na may mga espesyal na ointment ilang beses sa isang araw. Maiiwasan nito ang paglitaw ng langib.
Kung ang biopsy ay pula o namamaga, dapat kang magpatingin sa doktor. Maaaring senyales ito ng impeksyon.
Para sa hindi bababa sa isang linggo pagkatapos ng pamamaraan, limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkain na may bitamina E, huwag uminom ng alak, huwag uminom ng aspirin at ibuprofen. Ang pagkabigong gawin ito ay maaaring magresulta sa pagdurugo.