Ang mga aktibidad na medikal ay mga aktibidad kung saan nakasalalay ang buhay at kalusugan ng tao. Alinsunod dito, ang organisasyon, ang mga espesyalista na nagsasagawa ng mga ito, ay dapat matugunan ang isang tiyak na hanay ng mga kinakailangan. Magkaroon ng lisensya para gawin ang iyong trabaho. Sa puntong ito, isasaalang-alang namin ang mga uri ng medikal na aktibidad na napapailalim sa sapilitang paglilisensya, mga tampok (ayon sa batas) ng proseso ng pagkuha ng lisensya.
Ano ang medikal na kasanayan?
Sa simula ng pag-uusap, mainam na tukuyin ang pangunahing konsepto. Ganito ang pagpapaliwanag ng batas ng Russia: ito ang mga gawa at serbisyo na kasama sa listahang nakalakip sa Regulasyon sa Paglilisensya sa Mga Aktibidad na Medikal (inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation No. 291, ang pinakabagong bersyon ng dokumento ay ginawa. noong 2016).
KKasama sa mga aktibidad na medikal ang sumusunod na tulong sa populasyon:
- pangunahing kalusugan;
- specialized, high-tech;
- ambulansya, espesyal na ambulansya;
- palliative;
- mga medikal na pamamaraan sa pasilidad ng spa;
- mga medikal na pagsusuri;
- mga medikal na pagsusuri;
- mga medikal na pagsusuri;
- sanitary at epidemiological na mga hakbang;
- paglipat ng mga tissue at organ;
- donasyon.
Classifier
Ang mga uri ng medikal na aktibidad ay hinati ayon sa isang karaniwang classifier:
- Mga aktibidad sa sanitary at resort.
- Mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal.
- Espesyal na ambulansya. O isang air ambulance.
- Mga sari-sari ng mga espesyal na aktibidad na medikal.
- Pangangalagang medikal para sa kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.
- Pangangalaga sa inpatient.
- Medical Primary Care.
- Mga aktibidad sa outpatient.
- Mga uri ng medikal na first aid.
Listahan ng mga aktibidad na medikal na napapailalim sa paglilisensya
Ang listahan ng mga uri ng medikal na aktibidad na napapailalim sa paglilisensya ay naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of He alth No. 142. Ang dokumentong ito ay may kaugnayan sa kasalukuyang (2018) na taon. Ipinatupad noong Abril 29, 1998.
Ayon sa batas na ito, iisa-isahin namin sa ibaba ang buong hanay ng mga uri ng medikal na aktibidad naimposibleng isagawa nang walang lisensya ng estado ng itinatag na form. Para sa kaginhawahan, hahatiin namin ang mga ito sa mga kategorya ayon sa mga subheading.
Pangunahing Pangangalaga
Ano ang mga medikal na aktibidad dito? Ito ay isang set ng pre-medical (sa madaling salita, pangunahing) pangangalagang medikal sa pasyente. Ayon sa mga detalye, nahahati ito sa mga sumusunod na grupo:
- Dentistry.
- Prothopaedic field ng dentistry.
- Gamot.
- Obstetrics.
- Mga diagnostic sa laboratoryo.
- Epidemiological procedure.
- Nursing.
- LFK (physiotherapy complex).
- Ang pag-aalaga ay parang pediatrics.
- Larangan ng nutrisyon.
Ambulansya
Dito, ang listahan ng mga aktibidad na medikal ay bubuuin ng tatlong item:
- Medical ambulance.
- Emerhensiyang pangangalaga sa pasyente - resuscitation.
- Medical escort ng isang pasyente sa isang ambulansya.
Mga uri ng diagnostic
Ang mga pangunahing uri ng medikal na aktibidad sa kategoryang ito ay nahahati sa ilang mga subtype.
Mga aktibidad na nauugnay sa mga diagnostic sa laboratoryo:
- Toxicological, chemical research.
- Parasitological test.
- Biological, molekular na pananaliksik.
- Microbiological test.
- Pananaliksik ng cytological material.
- Mga genetic na pagsusuri.
- Immunologicalpananaliksik.
- Biochemical analysis ng materyal.
- Hematology research.
- Mga pagsusuri sa histological (mga klinikal at morphological din sila).
- Non-invasive research technique - isang hanay ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri.
Ang isang hiwalay na uri ng aktibidad na medikal dito ay isang hanay ng mga aktibidad sa radiation diagnostics:
- Magnetic resonance.
- Computer.
- Thermography (tinatawag na thermal imaging).
- Radionuclide.
- Batay sa tunog ng radyo.
- Lahat ng kategorya ng radiology.
Ang magkakahiwalay na uri ng diagnostics, na ganap na independyente sa isa't isa, ay magsasama ng sumusunod:
- Patological.
- Endoscopy.
- Functional.
Outpatient, outpatient na pangangalaga
Ang ganitong uri ay nangangailangan ng lisensya para magpraktis ng medisina. Kasama sa mga aktibidad dito ang iba't ibang pangangalagang medikal para sa mga matatanda at bata, na ibinibigay batay sa isang polyclinic (paggamot sa outpatient), isa pang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, o sa tahanan ng pasyente.
Ang mga sumusunod na uri ng medikal na aktibidad ay dapat na makilala sa kategorya:
- Andrology.
- Pag-aalaga sa obstetric.
- Mga allergological intervention.
- Anesthesia.
- Resuscitation.
- Tulong na nauugnay sa genetics.
- Hematology.
- Gynecology.
- Geriatrics.
- Tulongdermatovenerologist.
- Mga aktibidad sa pagkain.
- Pagtulong sa mga taong may diabetes.
- Immunology at hiwalay na immunoprophylaxis.
- Aktibidad ng isang doktor na may nakakahawang sakit.
- Pasitology.
- Cardiology. Hiwalay - ang gawain ng isang pediatric cardiologist.
- Resuscitation ng mga pasyenteng may cardiovascular disease.
- Clinical transfusiology.
- Proctology.
- Cosmetology - parehong medikal at surgical.
- Narcology (ibibigay lang ang lisensya sa mga institusyong medikal ng estado at munisipyo - ayon sa Federal Law "On Narcotic and Psychotropic Drugs").
- Mga kaganapan para sa physical therapy.
- Consultative at therapeutic neurosurgery.
- Neurology.
- Nephrology.
- Oncology. Ang isang hiwalay na lisensya ay para sa pagpapatakbo ng isang silid ng oncology ng mga bata.
- Ang gawain ng mga otolaryngologist.
- Phoniatry.
- Audiology.
- Ophthalmology. Hiwalay na lisensya - para sa mga aktibidad sa pagwawasto ng paningin sa pakikipag-ugnayan.
- Ang gawain ng doktor sa pagpaplano ng pamilya na nauugnay sa reproductive function ng mga pasyente.
- Sexology.
- In vitro fertilization.
- Mga pathologies ng propesyonal na aktibidad.
- Pediatric work.
- Psychotherapy.
- Psychiatry.
- Radiology.
- Pulmonology.
- Rheumatology.
- Dentista. Paghiwalayin ang mga lisensya ayon sa kategorya - orthodontics (partikular para sa mga bata at matatanda), orthopedics, therapeutic care (para sa mga bata at matatanda).
- Pag-opera- para sa mga bata at matatanda.
- Physiotherapy treatment.
- Urology.
- Phthisiology.
- Aktibidad ng isang endocrinologist - magkahiwalay na lisensya para sa isang adult at pediatric specialist.
- Epidemiology.
- Endoscopy.
- Mga aktibidad na nauugnay sa uri ng "araw na ospital" (pana-panahong pananatili ng pasyente sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, sa araw ng trabaho ng klinika para sa ilang partikular na pamamaraan, pagsusuri, atbp.)
Pangkalahatang Pagsasanay
Dito rin, kailangan ng medikal na lisensya. Ang mga aktibidad dito ay pangkalahatang gamot, gayundin ang gamot sa pamilya.
Pumunta sa susunod na kategorya.
Inpatient na pangangalaga
Isa pang malawak na kategorya. Tumutukoy sa pananatili ng isang pasyente sa isang klinika, ospital sa isang tiyak na tagal ng panahon.
Paghiwalayin ang mga uri ng medikal na aktibidad na nauugnay sa paggamot sa inpatient:
- In vitro fertilization.
- Obstetric work.
- Andrology.
- Ang gawa ng isang allergist.
- Anesthesiology.
- Mga aktibidad ng resuscitation team.
- mga aktibidad sa barotherapy.
- Hematology.
- Gastroenterology.
- Genetics.
- Babaeng gynecologist.
- Geriatrics.
- Dermatology, dermatovenereology.
- Diet work.
- Pagtulong sa mga pasyenteng may diabetes.
- Kumplikado ng mga hakbang sa immunological.
- Ang gawain ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.
- Cardiology. Hiwalay - cardio-rheumatology ng mga bata.
- Pasitology.
- Clinical pharmacology.
- Coloproctology.
- Clinical type transfusiology.
- Combustiology.
- Lithotripsy.
- Cosmetology - parehong surgical at therapeutic (nang walang operasyon).
- Paggawa kasama ang mga pangkat ng therapy sa ehersisyo.
- Narcology (tulad ng sa kaso ng polyclinics, kaugnay ng mga ospital, klinika, pinapayagan ng batas ng Russia ang mga lisensya na maibigay lamang sa mga pormasyon ng munisipyo at estado).
- Nephrology.
- Mga aktibidad sa neurosurgical.
- Neonatology.
- Oncology (hiwalay na lisensya para magtrabaho bilang pediatric oncologist).
- Audiology.
- Otolaryngology.
- Trabaho ng sektor ng pediatric.
- Ophthalmology.
- Prosthetics - nasa loob lamang ng mga hangganan ng pangunahing aktibidad nito.
- Paggawa gamit ang mga pathologies ng isang propesyonal na kalikasan (nakuha sa trabaho, produksyon).
- Psychotherapeutic work.
- Psychiatry.
- Radiology.
- Pulmonology.
- Cardiovascular surgery.
- Rheumatology.
- Dentista. Hiwalay na lisensya para sa orthodontic work, pediatric orthodontics, orthopedics, therapeutic care para sa mga matatanda at bata.
- Maxillofacial surgery.
- Pag-opera. Hiwalay na lisensyado para sa mga bata at matatanda.
- Endokrinolohiya. Ang gawain ng isang pediatric endocrinologist ay isang hiwalay na lisensya.
- Epidemiologic altrabaho.
- Endoscopy.
Aktibidad sa parmasyutiko
Narito ang pinag-uusapan natin tungkol sa mga departamento ng parmasyutiko batay sa mga institusyong pang-iwas o medikal.
Kaya, ang mga lisensyadong uri ng medikal na aktibidad sa grupo ay ang mga sumusunod:
- Pagbili ng maliliit na pakyawan na gamot.
- Imbakan ng mga gamot sa isang bodega.
- Medico-pharmaceutical na kontrol sa paggamit ng mga gamot mula sa isang botika ng ospital sa isang nakatalagang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.
- Bumili, gumamit, mag-imbak ng mga narkotikong gamot.
- Parehong paggawa ng mga gamot sa loob ng ospital, at medikal at pharmaceutical na kontrol sa paggamit ng mga ito.
Tradisyunal na gamot
Ang paglilisensya ng mga aktibidad na medikal ay direktang nauugnay sa gawain ng mga espesyalista na gumagamit ng mga pamamaraan ng katutubong (tradisyonal) na paggamot sa kanilang pagsasanay. Ang mga sumusunod na uri ng huli ay nakikilala dito:
- Homeopathy.
- Mga manu-manong pamamaraan ng paggamot.
- Lahat ng uri ng medikal na masahe.
- Hirudotherapy.
- Reflexology.
- Mga tradisyonal na pamamaraan ng diagnostic - ngunit ang mga pinapayagan lamang ng batas ng Russia.
- Ang hanay ng mga tradisyonal na sistema ng kalusugan. Gayundin, maaari lamang makakuha ng lisensya para sa uri ng aktibidad na hindi ipinagbabawal ng batas ng Russian Federation.
Mga aktibidad sa pag-aani ng tissue at organ
Posibleng isagawa ang gawain ng naturang plano kung mayroonpahintulot ng estado. Ang paglilisensya ng ilang uri ng mga aktibidad na medikal ay isinasagawa:
- Pag-agaw, paghahanda at kasunod na pag-iimbak ng mga materyales - parehong tissue at buong organ.
- Pagkuha at pag-iimbak ng donor sperm.
- Organisasyon ng donasyon.
- Pagkuha, pag-iimbak, pagproseso ng dugo ng tao, ang mga indibidwal na elemento nito. Paggawa ng mga paghahanda batay sa donor material na ito.
- Industrial transfusiology.
Dalubhasang aktibidad
Order sa mga uri ng medikal na aktibidad ay nagpapakilala ng mandatoryong paglilisensya sa gawain ng mga medikal na eksperto. Ito ang mga partikular na kasanayan:
- Pagsasagawa ng mga eksaminasyon para sa pagiging angkop sa propesyon ng isang mamamayan.
- Pagsusuri sa kaugnayan ng patolohiya, sakit na may propesyonal na aktibidad.
- Military medical expertise.
- Military flight.
- Drugs.
- Upang masuri ang kalidad ng pangangalagang medikal na ibinigay.
- Psychiatric.
- Patological.
- Pansamantalang kapansanan.
- Kondisyon sa kalusugan ng isang menor de edad.
- Forensic.
- Forensic Psychiatric.
- Genetic.
- Mga kundisyon ng kapansanan.
- Medico-forensic.
- Biochemical.
- Spectrological.
- Forensic na kemikal.
- Forensic.
- Forensic histology.
- Forensics ng bangkay.
- Forensic anoay isinasagawa kaugnay sa mga biktima, akusado at iba pang kalahok sa proseso ng kriminal.
- Sa cottage ng karapatang magkaroon ng mga armas.
Mga aktibidad sa sanatorium
Ang paglilisensya sa mga aktibidad na medikal ng mga institusyong sanatorium-at-spa ay isinasagawa din. Hiwalay na ibinibigay ang pahintulot para sa parehong mga kategorya na inilalaan para sa mga klinika at ospital.
Sanitary-hygienic, anti-epidemic work
Ang mga uri ng aktibidad ng mga medikal na organisasyon na kabilang sa grupong ito ay napapailalim din sa sapilitang paglilisensya. Ang mga sumusunod na kategorya ng trabaho ay nakikilala:
- Deratization.
- Pagdidisimpekta.
- Disinsect.
- Isterilisasyon.
- Mga hakbang para sa bacteriological, sanitary control.
Sino ang naglilisensya?
Suriin natin ang pamamaraan para sa paglilisensya sa mga aktibidad na medikal sa Russian Federation.
Ang prerogative dito ay kabilang sa Federal Service for Surveillance in He althcare. Nag-isyu ito ng mga lisensya para sa:
- Mga organisasyong medikal na napapailalim sa istruktura ng pederal na pamahalaan ng estado.
- Mga pagtatatag ng executive federal na pamahalaan, na nagbibigay ng serbisyo militar at katumbas nito sa ilalim ng batas.
- Mga organisasyon na ang mga aktibidad ay nauugnay sa pagbibigay ng high-tech na uri ng pangangalagang medikal.
- Iba pang organisasyon at indibidwal na negosyante na nagsasagawa ng mga aktibidad na medikal sa teritoryo ng Russian Federation.
Ilanang mga tungkulin ay ibinibigay sa mga awtorisadong istruktura ng mga paksa ng pederasyon. Ito ang sumusunod:
- Pagbibigay at muling pagbibigay ng mga dokumento ng lisensya.
- Pagbibigay ng mga kopya at duplicate na lisensya.
- Kontrol sa paglilisensya kaugnay ng mga aplikanteng dokumento at mga tunay na lisensyado na nagsumite ng aplikasyon para sa pag-renew.
- Pagwawakas ng mga lisensya.
- Pagpapanatili ng mga rehistro, mga listahan ng naibigay na mga dokumento ng lisensya.
- Pag-apruba ng iisang paraan ng lisensya.
- Pagbibigay ng impormasyon, mga konsultasyon sa mga isyung nauugnay sa paglilisensya ng mga aktibidad na medikal.
- Paglalagay ng impormasyong kinakailangan para sa mga aplikante ng lisensya sa media, sa mga opisyal na website ng pamahalaan na may impormasyon sa pakikipag-ugnayan para sa komunikasyon.
Mga Pangunahing Kinakailangan sa Paglilisensya
Para makakuha ng lisensya ng estado, isang indibidwal na negosyante, isang organisasyong nagbibigay ng mga serbisyong medikal, kailangan mong matugunan ang isang malaking hanay ng mga kinakailangan:
- Presence (sa kanan ng pagmamay-ari o iba pang legal na batayan) ng isang istraktura, lugar, gusali na sumusunod sa mga pamantayan ng batas ng Russia, na idinisenyo upang maisagawa ang ipinahayag na gawain.
- Availability (sa karapatan ng pagmamay-ari o iba pang legal na batayan) ng mga device, apparatus, equipment, tool, nakarehistro sa isang partikular na order, kinakailangan para sa trabaho.
- Ang presensya ng pinuno ng organisasyon, mas mataas na indibidwal na negosyante, postgraduate o karagdagang medikal na edukasyon, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon.
- Pagkakaroon ng tiyak na haba ng serbisyo.
- Ang pagkakaroon ng mga empleyado kung saan ang mga kasunduan sa paggawa ay tinapos na may kinakailangang espesyalisasyon ng medikal na edukasyon - mas mataas o sekondarya.
- Pagsunod sa mga kinakailangan sa paglilisensya ng istraktura, paglalarawan ng kawani, ang legal na entity mismo.
- Ang pagkakaroon ng internal control system para sa kalidad at kaligtasan ng mga serbisyong ibinigay.
Medyo malawak ang iba't ibang aktibidad ng isang institusyong medikal. Sa ating bansa, kabilang ito sa sapilitang paglilisensya.