Ang tibia ng tao ay bahagi ng musculoskeletal system, na gumaganap ng iba't ibang gawain. Kaya, posibleng makilala ang mga function ng tibia bilang pagsuporta, motor.
Ito ay nabibilang sa pangkat ng mahahabang tubular bones, kaya ang istraktura nito ay may mga katangian ng grupo.
Nasaan ang tibia? Ang sagot sa tanong na ito ay matatagpuan sa seksyon ng biology at anatomy, kung saan ang lokasyon at istraktura nito ay inilarawan nang detalyado. Kaya, ito ay kabilang sa mga buto ng ibabang binti.
Sa anatomy ng binti, ang buto ay sumasakop sa isang medial na posisyon at konektado sa femur ng joint ng tuhod. Nabubuo din ang ankle joint sa reverse side.
Estruktura sa labas
Ang tibia ay may pangalawa, Latin na pangalan - tibia.
Sa panlabas na istraktura, 3 bahagi o departamento ang nakikilala: dalawang dulo (epiphyses) - proximal at distal, pati na rin ang isang katawan na nagdudugtong sa 2 epiphyses.
Sa proximal na dulo, dalawang maliliit na proseso ang nabuo - ang medial at lateral condyles. Upang bumuo ng isang koneksyon sa femur, may mga articular na lugar sa binti ng tao. Sa pagitan ng mga ito ay may intercondylar eminence, kung saan mayroong medial at lateral tubercles.
May dalawang hukay o field sa mga dulo ng elevation sa harap at likod. Nagsisilbi ang mga ito upang ikabit ang ligaments ng tibia at ang joint ng tuhod. May kapsula sa articular surface.
Sa nauunang ibabaw ng buto ay mayroong tuberosity (magaspang na umbok) - tuberosity ng tibia. Ang tendon ng quadriceps muscle ay nakakabit dito (kabilang ang patellar ligament).
Mga gilid o mukha - anterior, medial, at lateral, nakaharap sa fibula at nagsisilbing attachment point para sa interosseous membrane, ay tinatawag na margo interossea. Sa pagitan ng mga gilid na ito, ang mga ibabaw ay nabuo - medial, posterior at lateral. Ang ilan sa mga ito ay maaaring maramdaman sa ilalim ng balat nang mag-isa - ang anterior na mukha at ang medial na ibabaw.
Ang pinakamababang bahagi ng buto sa anatomy ng binti ay ang distal epiphysis - sa ibaba ay ang medial malleolus. Sa likod nito ay isang uka para sa litid. Sa ilalim ng epiphysis mayroong mga pormasyon. Ang mga ito ay iniangkop upang ikabit sa paa.
Internal na istraktura
Ang tibia ay nabibilang sa pangkat ng mahabang tubular bones. Samakatuwid, mayroon itong mga tampok ng panloob na istraktura na katangian ng buong klase. Ang mga sumusunod na bahagi ay nakikilala:
- Ang tuktok ng buto ay natatakpan ng periosteum. Ito ang pinakalabas na layer. Mayroon itong mga channel kung saan ang pagpapakain ng butomga sisidlan at nerbiyos. Ang mga channel na ito ay din ang connecting link sa pagitan ng lahat ng mga layer ng tubo. Ang periosteum ay isang connective tissue plate na nabuo mula sa fibrous fibers. Matatagpuan ang mga ito sa labas, at ang panloob na bahagi ay gawa sa mga osteoblast - bumubuo sila ng mas maluwag na layer.
- Paghiwalayin ang mga compact at spongy substance. Ang huli ay namamalagi nang mas malalim at may espesyal na buhaghag na istraktura. Ito ay nabuo ng bony trabeculae. Ang mga ito ay ginawa mula sa mga plato.
- Bone marrow. Isa sa pinakamahalagang bahagi ng katawan kung saan nangyayari ang hematopoiesis. Ito ay matatagpuan sa gitna ng mga buto sa anyo ng isang likido at binubuo ng dalawang bahagi: dilaw at pula. Ang dilaw ay binubuo ng mga fat cell at ang isa naman ay binubuo ng reticular tissue.
- Ang mga osteoblast at osteoclast ay nasisira at gumagawa din ng tissue. Matatagpuan ang mga ito sa pulang bahagi ng bone marrow.
Mga Pag-andar ng Buto
May mga ganitong gawain ng buto: pagsuporta o pagsuporta, motor.
Sa mga ligament ng tibia, ang mga sumusunod ay nakikilala: cruciate anterior at posterior (naka-attach sa intercondylar region), patella ligament (sa tuberosity), collateral tibial.
Lokasyon ng buto
Ang tibia ay matatagpuan sa harap at loob ng ibabang binti. Ang kanyang mga balangkas ay nakikita sa pamamagitan ng balat. Ito ay mas makapal sa tuktok. Binubuo ang ibabang kalahati ng kasukasuan ng tuhod. Sa ibaba (sa ilalim ng kneecap) ay ang lugar kung saan nagsasama ang mga kalamnan. Susunod ay ang pangunahing bahagi, na may isang tubular na istraktura. Ito ay maayos na pinaghalo sa ibabaw.kasukasuan ng bukung-bukong, gayundin sa bukung-bukong.
Posibleng sanhi ng pinsala sa buto sa binti
Ang mga sumusunod na sanhi ng pinsala ay nakikilala:
- aksidente;
- hindi handang tumalon o mahulog;
- patellar injury (hal. pagkahulog habang tumatakbo ng mabilis);
- ipinihit ang paa sa kasukasuan ng bukung-bukong;
- natamaan ng malakas ng mabigat na mapurol na bagay.
Pagkatapos ng pinsala sa binti, ang isang tao ay kailangang agad na humingi ng kwalipikadong tulong.
Pag-uuri ng pinsala
Ang mga pinsala sa bahagi ng binti kung saan matatagpuan ang tibia ay maaaring nahahati sa:
- fractures;
- epiphyseolysis;
- cracks;
- mga pasa.
Magkaiba sila sa antas ng trauma.
Ang mga bali naman ay nahahati sa:
- nakahalang; na may ganitong pinsala ay inilapat patayo sa axis ng buto;
- pahilig; ipinapakita nila ang isang paglabag sa istraktura sa isang anggulo maliban sa 90 degrees;
- helical; sa kasong ito, ang break line ay mukhang isang spiral;
- fragmentation; ang buto ay nabibiyak sa ilang (karaniwan ay higit sa 3) piraso;
- intra-articular; sa kasong ito, ang pinsala ay kinasasangkutan ng medial malleolus at condyles.
Bilang karagdagan sa mga nakalista sa itaas, ang mga bali ay nakikilala: bukas, sarado. Sa unang kaso, nangyayari ang pinsala sa malambot na tissue. Ang resulta ay isang bukas na sugat at matinding pagdurugo. Sa pangalawang kaso, ang mga bahagi ng nawasakang mga buto ay hindi napunit ang balat o nakausli.
Ang pinaka-bali na bahagi ay ang mga bukung-bukong, ang posterior at anterior tibia, at ang condyles.
Mga Sintomas at Kumpirmasyon ng Diagnosis
Anumang bali ay maaaring makilala ng mga sumusunod na tampok:
- sakit sa lugar kung saan matatagpuan ang tibia, na may matalas at matalas na karakter, kapwa sa pahinga at sa dinamika; maaari rin itong sanhi ng pagpindot sa sakong o paa;
- shin deformity, madaling makita sa pagsusuri;
- Sensasyon ng bakalaw sa kaunting pagbabago sa posisyon ng binti;
- hindi posibleng ibaluktot ang binti dahil sa matinding pananakit;
- pamamaga ng malambot na tissue, pasa;
- sa kaso ng open fracture, makikita ang labis na pagdurugo na sugat.
Upang matukoy at maitama ang diagnosis, ipinadala ng doktor ang pasyente sa isang x-ray ng tibia at lower leg. Ginagawa ito sa dalawang projection ng parehong limbs. Sa tulong ng isang larawan, maaaring matukoy ang kalubhaan ng pinsala, at batay dito, maaaring piliin ng espesyalista ang paraan ng paggamot at ang mga kinakailangang pamamaraan.
Sa kaso ng bali sa loob ng kasukasuan, isinasagawa ang arthroscopy. Ang pamamaraan ay ginanap sa isang tseke ng ligaments sa loob ng joint. Kung ang mga hibla ng mga nerve ending ay apektado at nasira sa panahon ng bali, pagkatapos ay isinasagawa ang electroneuromyography. Maaari ding mag-order ng MRI o CT scan para sa mas malalim na pagsusuri sa pinsala.
Paggamot
Sa kaso ng bali ng mga buto ng ibabang bintikailangang magbigay ng pangunang lunas nang napakabilis.
- Immobilization ng isang paa. Kinakailangang maglagay ng splint, na maaaring gawin mula sa halos anumang improvised na paraan.
- Paglalagay ng tourniquet. Ito ay isinasagawa lamang sa matinding pagdurugo. Ang tourniquet ay naayos sa ibaba ng sugat sa kaso ng pinsala sa ugat. Sa kaso ng isang arterya, dapat itong ilapat sa itaas ng nasugatan na lugar. Dugo mula sa arterial vein ay madilim ang kulay.
- Upang maiwasan ang pagpasok ng mga nakakapinsalang microparticle sa katawan at ang pagbuo ng pagkalason sa dugo, kinakailangang alisin ang lahat ng mga banyagang katawan malapit sa nasirang lugar. Susunod, maglagay ng sterile dressing na may disinfectant.
- Uminom ng gamot sa sakit para maibsan ang pananakit.
Kung gayon ang biktima ay kailangang mabilis na dalhin sa ospital. Doon, gagawa ng tumpak na diagnosis ang mga espesyalista, at pagkatapos ay magrereseta sila ng paggamot.
Kung hindi naalis ang buto, isang benda lamang ang sapat upang ayusin ang paa sa isang posisyon sa lugar kung saan matatagpuan ang tibia.
Mas madalas, ang mga displacement ay nangangailangan ng pag-stretch ng skeleton. Ang isang medikal na karayom ay dumaan sa buto ng sakong, at ang nasugatan na paa ay inilagay at naayos sa splint. May nakakabit dito. Ang timbang nito ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat tao. Maaaring depende ito sa timbang ng katawan, kondisyon ng kalamnan, uri ng pinsala.
Kinakailangan ang surgical intervention para sa mga kumplikadong bali kapag ang mga primitive na pamamaraan ay hindi sapat na epektibo. Ang pasyente ay nasa ilalim ng pagmamasid sa ospital sa loob ng halos isang linggo. Sa oras na ito, ang isang komprehensibong pagsusuri ng katawan at nasirabuto.
Iba't ibang metal construction ang ginagamit para sa surgical intervention. Pinapayagan nila ang pamamaraan ng osteosynthesis. Karaniwan, maaaring tumagal nang humigit-kumulang isang buwan bago gumaling ang mga buto.
Mga kakaiba sa rehabilitasyon
Upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo at tono ng kalamnan, ang mga sumusunod na uri ng therapy ay inireseta:
- masahe ng mga nasirang paa;
- isang kurso ng mga ehersisyo upang palakasin ang ligaments at bumuo ng mga kalamnan (physiotherapy exercises, gymnastics);
- physiotherapy sa mga klinika.
