Ang Osteoarthritis ng hip joint (coxarthrosis) ay isang sakit na humahantong sa pagkasira ng cartilage tissue ng mga joints at ang kanilang deformation. Sa kabila ng katotohanan na ang makabagong medisina ay sumulong na, wala pa ring paraan upang ganap na makabangon mula sa sakit na ito hanggang ngayon. Gayunpaman, may mga pamamaraan kung saan maaari mong makabuluhang mapabuti ang iyong kalusugan at maiwasan ang karagdagang pagkasira ng mga kasukasuan. Depende ang lahat sa kung gaano kaaga natuklasan ang sakit at kung kailan nagsimula ang paggamot nito.
Ilang istatistika
Sa iba pang mga joint disease, ang deforming osteoarthritis (DOA) ay napakakaraniwan. Maaari itong tawaging pinakakaraniwang sakit ng malalaking kasukasuan. Mula 20 hanggang 40% (ang figure ay depende sa rehiyon) ng mga naninirahan sa ating planeta ay nagdurusa sa mga sintomas ng sakit na ito. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng osteoarthritis nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa pagkamit ng isang tiyak na edad, ang bilang ng mga kaso ay inihambing. Ang sakit ay maaari ding mangyari sa napakabata, ngunit samas matanda ito ay nangyayari nang mas madalas. Halimbawa, halos kalahati ng mga tao na umabot sa edad na 50 ay may mga palatandaan ng osteoarthritis ng hip joint, at sa edad na 70, ang sakit ay na-diagnose na sa 80-90% ng mga pasyente.
Ang sakit na kadalasang nakakaapekto sa malalaking kasukasuan. Halos 43% ng lahat ng kaso ay DOA ng hip joint, 34% ng tuhod at 22% ng shoulder joint. Ang lahat ng iba pang joints ay nagkakahalaga lamang ng 12%.
Mga katangiang sintomas
Ang mga sintomas ng coxarthrosis ay depende sa yugto ng sakit. Dapat din itong isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bawat tao at ang kalubhaan ng sakit. Ngunit sa anumang kaso, ang sakit ay nagsisimula sa isang bahagyang sakit sa hip joint, na nagiging mas malakas sa paglipas ng panahon, pagkatapos ay isang paghihigpit sa mga paggalaw ay sumali. Ito ay lubhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng isang taong may sakit.
Mga pangunahing sintomas ng sakit:
- sakit sa bahagi ng hita at singit;
- habang gumagalaw, maaaring makarinig ng kaluskos sa namamagang kasukasuan;
- sakit kapag naglalakad (lalo na mahirap gawin ang mga unang hakbang), kapag bumabangon sa kama o mula sa isang upuan;
- may atrophy ng mga kalamnan sa hita, nalalanta ang tao kapag naglalakad;
- limitasyon ng mobility ng may sakit na joint.
Karaniwan, lumalala ang sakit sa pisikal na aktibidad.
Mga sanhi ng coxarthrosis
May dalawang anyo ang sakit: pangunahin at pangalawa.
Para sa anong dahilan ang pagbuo ng arthrosis ng pangunahing anyo ay hindi itinatag. Ito ay mas karaniwan sa mga matatandang tao(pagkatapos ng 50-60 taon). Ang tampok na katangian nito ay ang simetriko na sugat ng parehong hip joints. Imposibleng ganap na gamutin ang sakit.
Ang sanhi ng pangalawang DOA ay ang pagkakaroon ng iba pang sakit. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga kasukasuan ng mga kabataan. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan at sa isang kasukasuan lamang. Kung ang isang tao ay agad na pumunta sa doktor at ang paggamot ay nagsimula sa oras, kung gayon ang coxarthrosis sa kasong ito ay may kanais-nais na resulta.
Ang mga sanhi ng osteoarthritis ng balakang ay maaaring ang mga sumusunod.
Mga pinsala at microtrauma ng kasukasuan
Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 30% ng mga kaso ng coxarthrosis ay nauugnay sa ilang uri ng pinsala, at hindi naman masyadong malala. Ang isang tao ay maaaring madapa, pilipitin ang kanyang binti at hindi man lang ito pinapansin. Ngunit, sa ilalim ng isang kumbinasyon ng mga salungat na pangyayari, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng arthrosis. Ito ay lalong mapanganib kapag ang mga pinsala ay madalas na umuulit. Nalalapat ito sa mga taong may traumatikong propesyon, at mga atleta.
Kadalasan ang DOA ay nangyayari sa mga pasyente bilang resulta ng mga pinsalang natamo sa isang aksidente sa sasakyan. Ang mga pinsala ay maaaring maging napakalubha, na may kumplikadong mga bali ng buto at magkasanib na pagdurog. Nagdudulot sila ng matinding arthritis. Kasabay nito, kung ang isang tao ay bata pa, kadalasan pagkatapos ng paggamot, ang mga kasukasuan at buto ay naibalik. Isang ganap na kakaibang larawan - sa mga matatandang tao, ang post-traumatic coxarthrosis ay ginagamot nang husto.
Sobrang stress sa mga joints
Naniniwala ang ilang tao na kung palagi mong kinakarga ang mga joints, tiyak na hahantong ito sa maagangang pag-unlad ng arthritis. Ngunit hindi ito ganap na totoo. Kung ang isang tao ay may ganap na malusog na mga kasukasuan, kung gayon ang labis na pagkarga ay napakabihirang maging sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang isang atleta na hindi kailanman nagkaroon ng pinsala, o isang taong matagumpay na nagtrabaho sa loob ng maraming taon sa matapang na pisikal na trabaho, ay hindi nahaharap sa arthrosis. Ngunit maaaring mangyari ito kung may iba pang kinakailangan para sa sakit.
Napakadelikadong magkarga ng kasukasuan na nasugatan at hindi pa ganap na nakaka-recover. Gayundin, ang malalaking load sa mga may sira na joints na may congenital defects o genetically underdeveloped cartilaginous tissues ay maaaring magresulta sa deforming arthrosis ng hip joint. Ang mga joints na kamakailan ay dumanas ng arthritis ay hindi dapat ma-overload. Nalalapat din ito sa mga matatandang tao, dahil ang kanilang mga kasukasuan ay sumasailalim na sa mga pagbabagong nauugnay sa edad at hindi na makayanan ang mabibigat na kargada.
Ang pisikal na stress ay lalong masama para sa mga kasukasuan na mayroon nang unang yugto ng arthrosis. Kahit na ang paglalakad ng malalayong distansya o pagtakbo ay maaaring magdulot ng mas mabilis na pag-unlad ng sakit at pagkasira ng kasukasuan.
Mula rito, mahihinuha natin na ang labis na pagkarga ay nakakapinsala sa mga kasukasuan na may pinsala at depekto.
Mga congenital na anomalya at pagmamana
Ang mga espesyalista ay dumating sa konklusyon na ang coxarthrosis mismo ay hindi minana. Ngunit ang mga tampok ng istraktura ng kartilago tissue, metabolismo at iba pang mga bagay ay maaaring genetically transmitted, na maaaring higit pang pukawin ang pagsisimula ng sakit. Samakatuwid, kung ang mga magulang ay nagdurusa sa coxarthrosis, ang mga bata ay mayroon dinpagkakataong makuha ang sakit na ito.
Kung ang isang bata ay ipinanganak na may hindi nabuong mga kasukasuan, ang panganib na ito ay tataas nang maraming beses. Kahit na natukoy at nagamot ang patolohiya sa oras, napakataas ng posibilidad na magkaroon ng DOA sa mas matandang edad.
Ngunit imposibleng sabihin na ang isang anomalya sa pagbuo ng kasukasuan ay dapat humantong sa arthrosis. Milyun-milyong mga naninirahan sa ating planeta ang nabubuhay na may mga congenital joint defect, ngunit hindi nagdurusa sa arthrosis. Ang sakit ay magsisimulang lumaki kung ito ay pinupukaw ng iba pang mga nakapipinsalang pangyayari.
Sobra sa timbang
Ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagbibigay ng malinaw na sagot sa tanong kung may ugnayan sa pagitan ng pagtaas ng timbang at ng resultang sakit. Malinaw na ang labis na timbang lamang mismo ang hindi maaaring maging sanhi ng arthrosis, ngunit kung mayroong anumang mga karamdaman sa mga kasukasuan, kung gayon ang isang malaking pagkarga sa mga ito ay maaaring talagang pukawin ang sakit na ito.
Gayundin sa mga matatandang tao. Dahil ang elasticity ng cartilage sa edad na ito ay makabuluhang nabawasan, napakahirap para sa mga joints na tiisin ang mas mataas na presyon sa kanila.
Ang konklusyon ay ang mga sumusunod: ang sobrang libra ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng DOA sa mga matatanda at sa mga may congenital skeletal weakness, circulatory disorder, at metabolism. Ngunit ang sobrang timbang ay pinakamapanganib para sa mga taong mayroon nang coxarthrosis.
Nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan (arthritis)
Kadalasan ang sanhi ng pangalawang arthrosis ay arthritis. Ang pamamaga sa mga kasukasuan ay humahantong sa isang pagbabago sa magkasanib na likido, sinisira ang tisyu ng kartilago, ang sirkulasyon ng dugo sa mga kasukasuan ay nabalisa,Ang mga pagbabago ay nangyayari sa synovium. Ang lahat ng ito ay maaaring makapukaw sa paglitaw ng DOA.
Prolonged stress condition
Ang talamak na stress at matagal na tensyon sa nerbiyos ay kadalasang nagdudulot ng maraming sakit, at ang mga ito ay hindi eksepsiyon sa isang sakit gaya ng coxarthrosis.
Kung ang isang stress na estado ay tumatagal ng mahabang panahon, ang antas ng corticosteroid "stress" hormones ay tumataas sa dugo. Ang kanilang labis ay nagpapabagal sa produksyon ng hyaluronic acid, na kasama sa joint fluid. Kung ang dami ng likido na ito ay makabuluhang nabawasan o walang sapat na hyaluronic acid sa loob nito, kung gayon ang articular cartilage ay nagsisimulang matuyo, manipis at pumutok. Ang lahat ng ito kalaunan ay humahantong sa arthrosis.
Mga pagbabago sa hormonal
Ang nakakapukaw na kadahilanan sa pagbuo ng DOA ay ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan sa panahon ng mga pagbabago na nauugnay sa edad (menopause), diabetes mellitus, mga sakit sa nerbiyos na nagdudulot ng pagkawala ng pandamdam sa mas mababang paa't kamay, osteoporosis, congenital "looseness." " ng ligaments.
Mga yugto ng sakit
Mayroong apat na yugto ng osteoarthritis ng balakang.
1. Unang yugto. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay maliit. Ang pananakit sa kasukasuan ng balakang, na nagmumula sa singit, ay hindi matindi at lumilitaw lamang pagkatapos ng pagsusumikap (tumitigil pagkatapos magpahinga), hindi limitado ang mga paggalaw. Ang magkasanib na espasyo ay hindi pa makitid. Kung humingi ka ng tulong sa isang doktor sa oras, pagkatapos ay ang konserbatibong paggamot ay nagbibigay ng isang positibong resulta.resulta.
2. Pangalawang yugto. Mayroong karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang sakit ay tumindi, maaaring mangyari kahit na may kaunting pagkarga. Kadalasan sa pagtatapos ng araw ng trabaho, upang maibsan ang sakit, kailangan mong uminom ng mga pangpawala ng sakit. Maaari ring lumitaw ang pananakit sa gabi, kapag ang tao ay nagpapahinga.
Sa x-ray, makikita mo ang pagpapaliit ng joint space, isang bahagyang pagkasira ng cartilage. Sa yugtong ito, inireseta ang paggamot na nagpapabagal sa pagkasira ng cartilage at pag-unlad ng sakit.
3. Ikatlong yugto. Mas maraming kartilago ang nasisira. Ang X-ray ay nagpapakita ng nekrosis ng femoral head at ilium, makabuluhang pagpapaliit ng joint space, paglaganap ng osteophytes.
Nagkakaroon ng pilay ang taong may sakit, mahirap para sa kanya na ibaluktot ang kanyang binti. May mga problema sa pagsusuot ng medyas at sapatos. Kung ang isang tao ay huminto saglit habang naglalakad, napakahirap para sa kanya na gawin muli ang mga unang hakbang (pagsisimula ng sakit).
Ang masakit na binti ay nagiging mas maikli, ang mga kalamnan ng puwit at hita ay bumababa sa volume. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay sumusubok na iligtas ang nasugatan na binti habang naglalakad, at ang mga kalamnan ay nagsisimulang unti-unting atrophy.
Pagrereseta ng mga gamot para mapabagal ang pag-unlad ng sakit o nagmumungkahi ng joint replacement surgery.
4. Ikaapat na yugto. Sa X-ray, ang matinding pagkasira ng mga cartilaginous na tisyu, ang mga osteophytes ng malalaking sukat ay kapansin-pansin. May kapansin-pansing pag-ikli ng paa.
Napakahirap para sa maysakitpara gumalaw, kaya madalas silang gumamit ng tungkod. Ang paggamot sa deforming osteoarthritis ng hip joint ng ikaapat na yugto ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng surgical method.
Paggamot ng coxarthrosis
Ang paggamot sa sakit na ito ay maaaring konserbatibo at surgical. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa kasukasuan, edad ng pasyente, magkakasamang sakit at marami pang iba.
Kabilang sa konserbatibong paraan ang mga sumusunod na hakbang.
- Paggamot sa droga. Ang paggamot sa droga ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit. Upang mapawi ang sakit at pamamaga, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ang mga chondoprotectors ay ginagamit upang mapanatili ang normal na estado ng kartilago. Ang mga espesyal na ointment, gel, compress ay nakakatulong na mapawi ang pananakit at mapabuti ang suplay ng dugo sa mga may sakit na kasukasuan.
- Mga paggamot sa Physiotherapy. Ang pamamaraang ito ay mahusay na sinamahan ng paggamot sa droga. Ang paggamit ng magnetotherapy, ultrasound, electrotherapy, laser treatment at iba pang pamamaraan ay nagbibigay ng magagandang resulta.
- Gymnastics para sa osteoarthritis ng hip joint. Ang mga espesyal na ehersisyo ay tumutulong upang bumuo ng mga joints, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Dapat isagawa ang therapeutic exercise sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
- Massage. Sa osteoarthritis ng hip joint, ang masahe ay nakakatulong na mapawi ang kalamnan spasms, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa namamagang binti. Ang masahe ay maaaring manual at hardware.
Ang paraan ng pag-opera ay ginagamit sa mga huling yugtokaramdaman, kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi na nagdadala ng ninanais na resulta. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa ika-3 at ika-4 na yugto ng coxarthrosis. Sa panahon ng operasyon, ang nasirang joint ay ganap na pinapalitan ng isang artipisyal na prosthesis (arthroplasty).
Ngayon, ang ganitong pagpapalit ng may sakit na kasukasuan ay ang pinakamabisang paraan para sa paggamot sa coxarthrosis. Ang mga endoprostheses ay ginawa mula sa mga materyales na maaaring tumagal ng mahabang panahon at tugma sa mga tisyu ng katawan ng tao.
Paggamot gamit ang tradisyunal na gamot
Ang katutubong paggamot para sa osteoarthritis ng hip joint ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang ointment at compresses batay sa mga halamang gamot at natural na produkto.
- Ang hakbang. Ang halaman na ito ay medyo lason, kaya ang dosis ay dapat na mahigpit na obserbahan. Ibuhos ang 200 g ng durog na ugat ng halaman na ito sa kawali, pagkatapos ay magdagdag ng 300 g ng taba ng baboy dito. Ilagay sa apoy at magluto ng 6-7 minuto. Pahiran ang mga kasukasuan sa gabi sa loob ng 30 araw. Pagkatapos ay magpahinga ng 7 araw at ulitin muli ang kurso.
- Juniper at kulitis. Kumuha ng 50 g ng juniper berries at nettle dahon. Paghaluin ang mga ito ng 20 g ng taba ng baboy (pre-melt). Ilapat sa apektadong bahagi ng tatlong beses sa isang araw.
- Honey. May analgesic effect. Kumuha ng parehong halaga ng pulot, gliserin, yodo at medikal na alkohol, ihalo ang lahat ng mabuti. Lubricate ang apektadong bahagi ng tatlong beses sa isang araw.
- Celandine. Sukatin ang 4 na kutsara ng durog na halaman,magdagdag ng 0.5 litro ng langis ng oliba. Ipilit sa isang mainit na lugar sa loob ng 2 linggo. Salain at ipahid sa mga kasukasuan 3 beses sa isang araw sa loob ng 30 araw.
Ang paggamot sa coxarthrosis gamit ang mga katutubong pamamaraan ay magdadala lamang ng positibong resulta kung maagang natukoy ang sakit.
Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ayon sa ICD 10 ay may code M16 - isang sakit ng buto, kalamnan at connective tissues na humahantong sa joint deformity. Salamat sa pamamahagi ng mga sakit sa ICD 10, ang doktor, nang hindi man lang binubuksan ang card ng pasyente, ay alam na niya kung ano ang kanyang sakit.
