Ang mga baga ang pangunahing bahagi ng paghinga. Pinupuno nila ang buong lukab ng dibdib maliban sa mediastinum. Susunod, isinasaalang-alang namin ang mga pangunahing gawain ng mga katawan na ito. Ilalarawan din ng artikulo ang mga lobe at segment ng baga.
Mga Paggana
Gas exchange ay nagaganap sa baga. Ang prosesong ito ay ang pagsipsip ng oxygen mula sa hangin ng alveoli ng mga erythrocytes ng dugo at ang paglabas ng carbon dioxide, na nabubulok sa tubig at gas sa lumen. Kaya, sa mga baga, ang isang medyo malapit na samahan ng mga nerbiyos, lymphatic at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga daanan ng hangin ay isinasagawa. Ang huli ay nagsisimula sa mga unang yugto ng phylogenetic at embryonic development.
Ang antas ng bentilasyon, pati na rin ang intensity ng daloy ng dugo, ang diffuse velocity ng mga gas sa pamamagitan ng alveolar-capillary membrane, ang elasticity at kapal ng elastic skeleton, hemoglobin saturation at iba pang mga kadahilanan ay tumutukoy sa antas ng oxygen supply sa katawan. Kapag nagbago ang alinmang indicator, naaabala ang respiratory physiology at maaaring magkaroon ng ilang functional disorder.
Mga Departamento: pangkalahatang impormasyon
Ang mga segment ng baga ng tao ay mga seksyonparenkayma. Kasama sa mga ito ang arterya at bronchus. Sa paligid, ang mga elemento ay pinagdugtong. Hindi tulad ng mga pulmonary lobules, ang mga junction site ay hindi naglalaman ng malinaw na connective tissue layers. Ang bawat elemento ay kinakatawan bilang isang kono. Ang tuktok ay nakadirekta sa mga pintuan ng baga, ang base - sa ibabaw. Ang mga sanga ng mga ugat ay namamalagi sa mga kasukasuan. Mayroong siyam na segment sa kaliwang baga. Mayroong 10 bahagi sa katabing organ. Ang kaliwang baga ay may dalawang lobe. Ang kanang bahagi ay may tatlong bahagi. Sa bagay na ito, ang kanilang panloob na istraktura ay medyo naiiba. Sa kaliwa sa ibabang umbok, 4 na mga segment ang nakikilala. Kabilang dito ang:
- Ibaba sa likod.
- Ibaba sa labas.
- Ibabang panloob.
- Nangunguna.
Mayroon ding mga bahagi ng tambo ng baga:
- Ibaba.
- Nangunguna.
Sa ibabang bahagi ng kaliwang bahagi, itinuturing na mas tama ang pag-highlight ng apat na segment. Ito ay dahil kasama sa lower anterior at inner section ang karaniwang bronchus.
Mga segment ng kanang baga: posterior region
Ang lugar na ito ay matatagpuan sa likod mula sa apikal. Mayroong 5 mga hangganan sa isang segment. Dalawa sa kanila ay inaasahang sa pagitan ng apikal, superior at posterior sa medial surface. Tatlong hangganan ang nasa ibabaw ng costal. Ang jumper, na nabuo sa pamamagitan ng anterior at posterior segment ng baga, ay may vertical na oryentasyon. Sa ugat, arterya at bronchus ng posterior element ay isinasagawa mula sa medial side sa dissection ng pleura ng ibabaw ng gate o mula sa paunang seksyon ng pahalang na uka. Sa pagitan ng ugat at arterya ay isang segmental na bronchus. Ang channel ng dugo ng posterior element ay konektado sa daluyan ng nauuna na elemento. Magkasama silang pumasok sa pulmonary vein. Ang posterior segment ay naka-project sa ibabaw ng sternum sa pagitan ng II at IV costal plates.
Anterior zone
Ang segment na ito ay matatagpuan sa itaas na lobe. Maaari itong magkaroon ng limang hangganan. Dalawang nakahiga sa kahabaan ng medial surface. Pinaghihiwalay nila ang apical at anterior, anterior at medial na mga segment ng baga. Tatlong hangganan ang nasa ibabaw ng mga gilid. Ibinabahagi nila ang medial, anterior at lateral, posterior at anterior, apikal at anterior na mga segment. Ang arterya ay nagmumula sa nakatataas na pangunahing sangay. Ang mas malalim kaysa sa bronchus ay isang ugat. Ito ay ipinakita bilang isang tributary mula sa itaas na sangay. Ang bronchus at mga sisidlan sa segment sa panahon ng dissection ng medial pleura ay maaaring itali sa harap ng gate. Ang anterior zone ay matatagpuan sa lugar ng II-IV ribs.
Lateral na seksyon
Ang segment na ito ay inaasahang mula sa gilid ng medial na bahagi lamang bilang isang makitid na strip na nasa itaas ng interlobar oblique furrow. Ang bronchus ay nakatuon sa likuran. Kaugnay nito, ang segment ay matatagpuan sa likod ng gitnang umbok. Ito ay tinitingnan mula sa ibabaw ng mga tadyang. Mayroong limang mga hangganan sa departamento. Dalawa sa kanila ay nakahiga sa kahabaan ng medial surface, na naghihiwalay sa anterior at lateral, lateral at medial na mga segment ng baga. Ang unang hangganan ay tumatakbo alinsunod sa huling seksyon ng pahilig na tudling. Ang iba pang tatlo ay matatagpuan sa costal surface ng organ. Pinaghihiwalay nila ang medial at lateral segment ng mid-lung.
Ang unang hangganan ay tumatakbo nang patayo. Siya aynapupunta mula sa gitna ng pahalang na tudling hanggang sa gilid ng pahilig. Ang pangalawang hangganan ay tumatakbo sa pagitan ng anterior at lateral na mga segment. Ito ay tumutugma sa lokasyon ng pahalang na tudling. Ang ikatlong hangganan ay nakikipag-ugnayan sa posterior at anterior segment sa lower lobe. Malalim ang Vienna, arterya at bronchus. Ang diskarte sa kanila ay posible lamang sa ibaba ng gate kasama ang isang pahilig na tudling. Ang lateral segment ay matatagpuan sa lugar sa pagitan ng IV-VI ribs.
Medial na Seksyon
Ito ay makikita pareho sa medial at costal surface sa gitnang lobe. Mayroong apat na hangganan sa departamento. Dalawang pinaghihiwalay ang medial section mula sa lateral sa ibaba at anterior sa upper lobes. Ang pangalawang hangganan ay kasabay ng pahilig na tudling. Ang una ay tumatakbo sa harap ng pahalang na recess. Mayroon ding dalawang hangganan sa kahabaan ng costal surface. Ang isa ay nagsisimula mula sa gitna ng anterior zone ng pahalang na tudling, pababa sa huling seksyon ng pahilig. Ang pangalawang hangganan ay naghihiwalay sa anterior segment mula sa medial. Ang linya ay tumutugma sa lokasyon ng pahalang na tudling. Ang isang segmental na sangay ay umaalis mula sa mas mababang sangay ng arterya. Sa ibaba nito ay ang bronchus at centimeter vein. Ang diskarte sa segmental na binti ay isinasagawa mula sa ibabang bahagi ng gate sa pamamagitan ng interlobar oblique furrow. Ang hangganan sa dibdib ay matatagpuan sa rehiyon ng IV-VI ribs sa kahabaan ng axillary midline.
Itaas na seksyon sa ibaba
Nasa itaas ang segment na ito. Sa lugar ng III-VII ribs sa lugar mayroong dalawang hangganan. Ang isa ay dumadaan sa pagitan ng itaas na seksyon sa ibaba at ng posterior segment sa itaas na umbok. Ang hangganantumatakbo kasama ang isang pahilig na tudling. Ang pangalawang linya ay papunta sa itaas at ibabang bahagi ng ibabang bahagi. Upang matukoy ang mga hangganan, ang isa ay dapat humigit-kumulang na ipagpatuloy ang nauuna na rehiyon ng pahalang na tudling mula sa lugar ng kantong nito sa pahilig. Ang arterya ng mas mababang sangay ng karaniwang sisidlan ay lumalapit sa itaas na bahagi. Sa ibaba nito ay ang bronchus, pagkatapos ay ang ugat. Posible ang access sa gate sa pamamagitan ng pahilig na interlobar furrow.
Medial basal region
Ang segment na ito ay matatagpuan sa gitnang bahagi sa ibaba ng hilum. Ang departamento ay nakikipag-ugnayan sa inferior vena cava at kanang atrium. Ang segment ay pinaghihiwalay ng isang hangganan mula sa posterior, lateral, at anterior. Ang isang sisidlan ay umaalis mula sa ibabang sangay ng arterya patungo sa departamento. Ang segmental bronchus ay itinuturing na pinakamataas na bahagi ng lower lobe bronchus. Sa ibaba nito ay isang ugat na dumadaloy sa kanang bahagi sa ibaba ng pangunahing bahagi.
Anterior basal region
Matatagpuan ang segment na ito sa lower lobe, ang anterior na bahagi nito. Sa sternum, ang lokasyon nito ay tumutugma sa VI-VIII ribs ng axillary midline. Mayroong tatlong hangganan sa departamento. Ang unang linya ay tumatakbo sa pagitan ng lateral at anterior na mga segment sa gitnang lobe. Ito ay tumutugma sa pahilig na tudling. Ang projection ng pangalawang hangganan ay nag-tutugma sa medial na ibabaw sa simula ng ligament. Ang ikatlong linya ay tumatakbo sa pagitan ng upper at anterior na mga segment. Ang arterya ay nagmumula sa mas mababang sangay ng karaniwang arterial canal. Ang bronchus ay umalis mula sa proseso ng mas mababang elemento ng lobar ng parehong pangalan. Ang ugat ay pumapasok sa mas mababang pangunahing venous branch. Ang bronchus at arterya ay makikita sa ilalim ng pahilig na tudling sa ilalim ng visceral pleura. May nakitang ugat sa ilalim ng ligament.
Basal Lateral Section
Ang segment na ito ay makikita sa diaphragmatic at costal side ng baga. Mayroong isang departamento sa lugar sa pagitan ng VII-IX na mga plato sa kahabaan ng axillary back line. Mayroon itong tatlong hangganan. Ang unang pumasa sa pagitan ng anterior at lateral na mga segment. Ang huli at medial na mga seksyon ay pinaghihiwalay ng pangalawang hangganan. Ang ikatlong linya ay tumatakbo sa pagitan ng posterior at lateral na mga segment. Ang bronchus at arterya ay nasa ilalim ng pahilig na uka, ang ugat ay nasa ilalim ng ligament.
Basal Posterior
Matatagpuan ang segment na ito sa lower lobe. Ito ay nakikipag-ugnayan sa gulugod. Ang segment ay sumasakop sa espasyo sa rehiyon ng VII-X ribs. Ang departamento ay may dalawang hangganan. Pinaghihiwalay nila ang posterior segment mula sa upper at lateral. Ang Vienna, bronchus at arterya ay tumatakbo kasama ang lalim ng pahilig na tudling. Sa panahon ng operasyon, ang mga ito ay pinakamahusay na naa-access mula sa medial na bahagi ng lower lobe.
Mga segment ng kaliwang baga
Ang mga sumusunod na departamento ay nasa itaas:
- Nangungunang. Halos inuulit nito ang hugis ng segment ng parehong pangalan sa kanang baga. Ang ugat, bronchus at arterya ay matatagpuan sa itaas ng gate.
- Likod. Ang ibabang hangganan nito ay bumaba sa V rib. Ang posterior at apikal na segment ng kaliwang baga ay kadalasang nagsasama sa isa.
- harap. Ang ibabang hangganan nito ay tumatakbo nang pahalang na may kaugnayan sa ikatlong tadyang.
Lingular segment ng kaliwang baga:
- harap. Ito ay matatagpuan sa costal at medial na gilid sa rehiyon ng III-V ribs at kasama ang mid-axillary line sa antas. IV-VI plates.
- Ibaba. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng nakaraang seksyon. Ang hangganan nito ay sumasabay sa tudling. Ang lower at upper lingular segment ng baga ay nahahati sa gitna ng gitna ng cardiac notch.
Ang mga departamento ng ibabang bahagi ay kasabay ng mga nasa tapat ng organ.
Surgery: mga indikasyon
Sa kaso ng paglabag sa mga pag-andar ng anumang lugar, ang pagputol nito (pag-alis) ay isinasagawa. Maaaring lumitaw ang ganoong pangangailangan sa mga sumusunod na kaso:
- Pagsira ng tissue dahil sa pamamaga na dulot ng impeksyon (tuberculosis, kadalasan).
- Pagbabagong-buhay ng baga sa proseso ng paglaki ng tumor (masama at benign).
- Nakuha o congenital na pagbuo ng isang guwang na lugar.
- Purulent tissue breakdown laban sa background ng ilang mga pathologies.
- Mga pinsala.
Progreso ng operasyon
As a rule, tipikal siya. Dahil ang mga baga ay nakatago sa sternum, ang isang paghiwa ay ginawa sa pagitan ng mga tadyang para sa mas mahusay na pag-access sa kanila. Pagkatapos ay itinutulak ang mga plato gamit ang isang espesyal na tool. Alinsunod sa laki ng apektadong lugar, ang pagputol ng anatomical at functional na elemento ay isinasagawa. Halimbawa, maaaring alisin ang isang bahagi ng baga. Sa iba't ibang kumbinasyon, maaaring tanggalin ang ilang seksyon nang sabay-sabay.
Maaari ding magsagawa ng lobectomy. Ang interbensyong ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang lobe ng isang organ. Sa mga bihirang kaso, isinasagawa ang marginal resection. Ang operasyong ito ay hindi tipikal. Ito ay ang pagtatahi at pagtanggal ng nasirang bahagi salabas ng baga. Bilang isang panuntunan, ang ganitong uri ng pagputol ay ginagawa para sa mga pinsala na nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting pinsala.
