Spastic torticollis ay isa sa mga pinakasikat na sakit sa mga matatanda na nauugnay sa paglitaw ng dystonia. Ang tanging sintomas ay magulong pag-urong ng kalamnan. Lumilitaw ito dahil sa mga problema sa stem ng utak. Ang sakit na ito ay nasuri pagkatapos ng 30 taon. Kung sinimulan mo kaagad ang paggamot, maaari mong makamit ang isang kumpletong pagbawi, ngunit kadalasan ang patolohiya ay umuusad at nagiging talamak. 10% lamang ng mga pasyente ang napupunta sa remission. Halos imposibleng makamit ang maximum na pag-aalis ng problema gamit lamang ang mga medikal na pamamaraan.
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga panlabas na sintomas, dapat nating tandaan ang marahas na pagliko ng ulo sa gilid. Minsan nakakasandal siya o nakayuko. Sinusubukan ng ilang mga pasyente na kumuha ng mas komportableng posisyon, na nagpapahintulot sa kanila na mapawi ang mga sintomas. Sa panahon ng pagtulog, ang spasmodic torticollis ay maaaring pumasok sa isang estado ng pahinga. Gayunpaman, tumitindi ito sa mga oras ng pagkabalisa at pag-igting. Kung ang isang tao ay may sakit na ito sa loob ng mahabang panahon, maaari siyang bumuo ng osteochondrosis, na nakakaapekto sa cervical region ng gulugod, pati na rin ang radiculopathy. Siya ayipinakikita ng sakit sa mga kamay.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang sakit na ito ay pinupukaw ng mga maling impulses. Nagdudulot sila ng labis na pagkontrata ng mga kalamnan sa leeg at nagiging sanhi ng hindi tipikal na posisyon ng ulo. Naniniwala ang mga doktor na ang spastic torticollis sa mga sanggol at matatanda ay nangyayari dahil sa dysfunction ng extrapyramidal system. Upang gawing malinaw: may mga paglabag sa bahaging iyon ng utak na nagbibigay ng mga awtomatikong paggalaw. Kung may mga problema sa balanse sa sistemang ito, maaaring mangyari ang mga malfunction sa ilang mga pag-andar ng mga bahagi ng katawan. Kabilang ang isang sakit tulad ng spastic torticollis ay maaaring lumitaw. Bilang resulta, ang lugar ng leeg at ang aktibidad ng mga kalamnan sa loob nito ay apektado. May mga maling impulses na inihahatid sa mga kalamnan. Pagkatapos nito, ang huli ay nasa pag-igting, at madalas ding nagkontrata. Kaya naman nabaling ang ulo sa maling direksyon.
Ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari sa matinding stress, mga problema sa utak, kapag umiinom ng ilang mga gamot, mga pinsala sa bungo at leeg, mga impeksiyon. Ito rin ay namamana. Mayroong peripheral form ng sakit na ito, na nangyayari pagkatapos ng komplikasyon ng osteochondrosis.
Paglalarawan ng sakit
Ang Spastic torticollis sa mga matatanda ay itinuturing na medyo sikat na sakit: mayroong 10 kaso ng patolohiya bawat 100 libong tao. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng problemang ito nang dalawang beses nang mas madalas. Sa 80% ng mga kaso, lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit sa pagitan ng edad na 19 at 40. Samakatuwid, dapat tandaan naang karamdamang inilarawan ay isang problema na nakakaapekto sa mga taong nasa edad ng pagtatrabaho.
Ang mga sintomas ay maaaring talamak o hindi. Ito ay inilarawan nang mas detalyado sa ICD. Ang spasmodic torticollis ay may code na G24.3. Kadalasan, ito ay unti-unting tumataas, depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Minsan ang mga pangunahing sintomas ay pananakit sa cervical spine. Pukawin ang kanilang hindi tamang posisyon ng leeg at biglaang paggalaw. Ang ilang mga kalamnan sa likod ay maaari ding magdusa. Ang pag-ikot ng ulo ay humahantong sa katotohanan na ang tono sa mga kalamnan ay tumataas nang husto.
Kondisyonal na paghihiwalay
Ang sakit ay nahahati sa ilang uri depende sa gilid kung saan nakasandal ang ulo.
- likod - retrocollis;
- pasulong - antecollis;
- sa isang tabi - torticollis;
- side to shoulder - laterocollis.
Maaaring magkahalong kaso.
Symptomatics
Sa paunang yugto, ang pasyente ay magagawang iikot ang kanyang ulo, pati na rin independiyenteng iwasto ang posisyon kung ang mga kalamnan ay nagsimulang magkontrata nang husto. Gumagamit ang mga pasyente ng mga espesyal na kilos, na tinatawag na corrective. Pinapayagan ka nitong bahagyang itama ang posisyon ng leeg.
Habang lumalala ang sakit, kailangang ipihit ng mga kamay ang ulo. Gayunpaman, kung aalisin ang mga ito, kung gayon ang bungo ay hindi gaganapin sa sarili nitong. Kapag tumatakbo na ang entablado, imposibleng iikot ang iyong ulo.
Bilang karagdagan sa maling postura sa itaas, isa sa mga sintomas ay dapat ding pansinin ang magulong paggalaw ng ulo. Ang mga ito ay hindi sinasadya, bumangon dahil sa matalimcontraction ng kalamnan. Ginagawa nilang mas madali ang diagnosis. Ang ganitong mga paggalaw ay maaaring magmukhang mga tango o walang pagliko.
Dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay patuloy na nasa estado ng pag-igting, nagsisimula itong lumapot. Samakatuwid, ang pathological sakit ay nangyayari. Dapat tandaan na ang tensyon at hypertrophy ay madaling mapansin sa palpation.
Sa unang antas ng sakit, 1-2 kalamnan lang ang unang nagdurusa. Gayunpaman, habang umuunlad, mas maraming kalamnan ang nasasangkot.
Bihirang mangyari ang isang sitwasyon kapag ang mga kalamnan ay naninigas sa magkabilang panig nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang ulo ay nananatili sa tamang posisyon at isang maliit na kabalintunaan ang nangyayari. Mayroong spastic torticollis na walang torticollis mismo. Hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang ulo.
Ang kalikasan ng mga pagpapakita
Kung pinag-uusapan natin ang likas na katangian ng pagpapakita ng mga sintomas, kung gayon, bilang panuntunan, sa umaga ang mga ito ay minimal. Pinalala ng paglalakad, stress at excitement. Sa nakahiga na posisyon at sa panahon ng pagtulog, bumababa sila. Minsan ang inilarawang sakit ay maaaring isama sa isang panginginig.
Dapat tandaan na kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, sa paglipas ng panahon ang isang tao ay magsisimulang magkaroon ng mga problema sa cervical spine. Maaaring mangyari ang iba't ibang prolaps, hernia, radiculopathy, at iba pa.
Diagnosis
Upang masimulan ang paggamot ng spastic torticollis sa mga nasa hustong gulang, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang neurologist. Magrereseta siya ng mga diagnostic na hakbang na magpapatunay o magpapasinungaling sa mapagpalagay na konklusyon. Maaari silang magpadala para sa x-ray, pag-aralan ang mga daluyan ng dugo,arteries, suriin ang tono ng mga ugat, ang lability ng blood tract. Isinasagawa ang mga pag-aaral sa electromyographic, at tinitingnan ang mga potensyal na lumalabas sa utak.
Paggamot ng patolohiya
Dapat tandaan na ang paggamot ng spastic torticollis sa mga matatanda ay medyo mahirap na proseso. Karamihan sa mga gamot ay may minimal o maikli (sa oras ng pagkilos) na epekto. Maaari mong tulungan ang pasyente sa pamamagitan ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan. Sa sandaling sila ay maubos, ang isang operasyon ay inireseta kaagad. Tingnan natin ang bawat isa sa mga pamamaraan sa ibaba.
Mga konserbatibong pamamaraan
Spastic torticollis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga konserbatibong therapy. Sa mga gamot, ang mga may epekto ng nakakarelaks na mga kalamnan ay inireseta. Ang mga ito ay pinagsama sa mga antidepressant at anticholinergics. Ang pinaka-epektibo ay ang paggamit ng mga pondong ginawa batay sa botulinum toxin. Ito ay ibinibigay intramuscularly sa apektadong lugar. Pansamantalang hinaharangan ng tool na ito ang mga impulses na pumapasok sa leeg. Kung ang botulinum toxin ay naibigay nang tama, ang epekto nito ay tatagal ng anim na buwan. Pagkatapos nito, dapat ibigay muli ang gamot.
Ang ikalawang yugto ng paggamot ay ang paggamit ng acupuncture gayundin ang manual therapy. Ang huli ay isinasagawa nang maingat. Kinakailangan din na bigyang-pansin ang mga diskarte sa pagpapahinga. Magsagawa lamang ng mga manu-manong diskarte kung ang mga klinikal na epekto ay umabot sa pinakamataas na resulta.
Ang ikatlong yugto ng paggamot ay ang pagtanggal ng iba't ibang motormga karamdaman na nabuo bilang resulta ng pagkakalantad sa torticollis. Inireseta ang gymnastics, pati na rin ang auto-relaxation.
Ang ganitong paggamot ay epektibo sa 60% ng mga kaso. Ang tagal ng pag-atake ay bumababa, ang mga kalamnan ay humihinto sa madalas na pagkontrata at hindi mapigilan, ang sakit ay nawawala.
Kung sakaling naubos na ng konserbatibong paggamot ang sarili nito o sa una ay walang epekto, inireseta ang mga pamamaraan sa pag-opera.
Paraan ng operasyon
Ang maagang kirurhiko na paggamot sa sakit na ito ay upang putulin ang kalamnan na naapektuhan. Minsan ang mga litid ay tinanggal. Kung ang problema ay partikular sa nerbiyos, pagkatapos ay inalis din ito. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nagdala ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon, dahil nagdulot ito ng paralisis, mga sakit sa suplay ng dugo. Samakatuwid, sa ngayon, hindi ginagamit ang mga ganitong paraan ng operasyon.
Sa modernong medisina, nakaugalian na ang paggamit ng iba't ibang operasyon na ginagawa sa utak. Ang isang maliit na butas ay ginawa sa bungo at ang mga electrodes ay dinadala sa apektadong sistema. Dapat tandaan na ang ganitong interbensyon ay nangangailangan ng detalyadong paghahanda upang hindi masira ang mahahalagang istruktura sa utak.
Nang ang pamamaraang ito ay natuklasan lamang sa tulong ng mga impulses, ang mga lugar na naapektuhan ay nawasak. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, napagpasyahan na ang pagtatanim ng mga electrodes ay magiging mas ligtas at mas epektibo. Ang mga ito ay nakatutok upang pasiglahin ang boltahe mula 130 hanggang 150 Hz at pagbawalan ang pagbuo ng mga impulses na naglalayong kontrahin ang mga kalamnan ng leeg. Eksaktosamakatuwid, nawawala ang mga dahilan ng tao sa paglitaw ng spasmodic torticollis.
Ang paggamot na tulad nito ay nagdudulot ng magandang resulta. Sa ngayon, maraming matagumpay na operasyon.
Mga Bunga
Ang Torticollis ay nagdudulot hindi lamang ng mga komplikasyon sa anyo ng isang visual na depekto. Masyadong mahaba ang isang hindi tamang posisyon ng ulo ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies.
Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng otitis media, sinusitis, mga problema sa tracheal, migraine, mga sakit sa pagsasalita, facial asymmetry, osteochondrosis, scoliosis at sakit sa puso.
Upang maiwasan ang mga kahihinatnan, ang maagang pagsusuri at pagpili ng sapat na paraan ng paggamot ay dapat isagawa. Kapag mas maaga ang pagsisimula ng paggagamot ng pasyente, mas madali itong maalis ang mga komplikasyon.
Resulta
Bilang konklusyon, dapat tandaan na ang inilarawang sakit ay isang problemang nauugnay sa mga karamdaman sa nervous system. Ang mga sintomas ay medyo hindi kasiya-siya at mahirap tiisin dahil sa mga depekto sa kosmetiko at panlipunan. Gayundin, ang isang tao ay may mga problema sa self-service.
Kung ang sakit na ito ay hindi ginagamot, sa paglipas ng panahon ay uunlad ito. Dahil dito, parami nang parami ang mga kalamnan na magsisimulang masangkot sa proseso. Alinsunod dito, ang mahirap na sitwasyon ay magiging mas makitid.
Mga konserbatibo at surgical na pamamaraan ang ginagamit upang pagalingin ang pasyente. Ang huli ay inireseta lamang kung ang drug therapy ay nabigomalampasan ang problema. Sa halos 100% ng mga kaso, ang operasyon na isinagawa sa mga kalamnan ng leeg ay humahantong sa tagumpay. Pagdating sa mga panlabas na problema na dulot ng spastic torticollis, palaging makakatulong ang Botox na malutas ang mga ito. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil ang pagbabala ay magiging paborable hangga't maaari.
