Matagal nang alam ng sangkatauhan na batay sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa mga babae, lalaki, at maliliit na bata, maaaring makagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng paksa.
Sa kasalukuyan, ang mga laboratoryo ay nilagyan ng lahat ng kinakailangang kagamitan at reagents, na ginagawang posible na magsagawa ng mga diagnostic sa loob lamang ng ilang minuto. Gayunpaman, kinakailangan upang maghanda at mangolekta ng ihi para sa isang pangkalahatang pagsusuri nang tama. Magbibigay-daan ito sa iyong makuha ang pinaka maaasahan at nagbibigay-kaalaman na mga resulta.
Tanging isang doktor ang makakapagbigay-kahulugan nang tama sa data ng pagsusuri. Ang self-decryption ay maaaring humantong sa mga maling konklusyon. Gayunpaman, dapat malaman ng lahat kung ano ang kasama sa isang urinalysis at ang mga kahina-hinalang resulta ay dapat iulat sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.
Mga indikasyon para sa reseta
Ang ihi ay isang biological material, na isa sa mga end product ng mahahalagang aktibidad ng katawan ng tao. Hanggang sa 99% ng dami ng ihi na ilalabas ay tubig. Gayunpaman, kasama ngang ihi ay nag-aalis ng mga nakakapinsalang compound, s alts, hormones, atbp.
Kaya ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay isang kailangang-kailangan na pagsusuri sa diagnostic. Ang pag-decipher sa pag-aaral ay tumatagal lamang ng ilang minuto sa doktor, at ang espesyalista ay tumatanggap ng maraming impormasyon. Kung ang isa man lang sa mga indicator ay lumihis mula sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan pataas o pababa, ang mga karagdagang pag-aaral ay itatalaga.
Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng laboratory assistant hindi lamang ang organoleptic, kundi pati na rin ang physico-chemical properties, at nagsasagawa rin ng microscopy. Nagbibigay-daan ito sa iyong matukoy ang halos anumang patolohiya, kahit na sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito.
Mga indikasyon para sa appointment sa pag-aaral:
- May mga nakababahala na sintomas ang pasyente, lalo na na nagpapahiwatig ng kapansanan sa paggana ng mga bato at iba pang organ ng urinary system.
- Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.
- Pag-iwas sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay itinalaga bilang bahagi ng taunang medical board.
- Pag-ospital sa isang ospital, kabilang ang para sa layunin ng pagtanggap ng surgical treatment.
- Pagsubaybay sa kalagayan ng kalusugan ng mga kababaihan sa panahon ng panganganak.
Ang hindi maikakaila na bentahe ng pag-aaral ay magagamit ito upang matukoy kahit ang mga pathologies na asymptomatic.
Paghahanda
Ang karaniwang urinalysis ay isang paraan ng pagsasaliksik sa laboratoryo, ang mga resulta nito ay higit na nakadepende nang direkta sa pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit ang paghahatid ng biological na materyal ay dapat tratuhinresponsable.
Bilang paghahanda para sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi, dapat gawin ang mga sumusunod na aktibidad:
- Isang araw bago mangolekta ng ihi, dapat mong ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing maaaring makaapekto sa kulay nito. Kabilang dito ang: confectionery, marinade, pinausukang karne, matingkad na gulay at prutas at mga pagkaing naglalaman ng mga ito.
- Sa loob ng 48 oras, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng alak, pati na rin ang pag-inom ng dietary supplements, bitamina at diuretics. Siyanga pala, ang kape, na minamahal ng marami, ay kabilang din sa huli.
- Dapat mong ihinto ang pagbisita sa mga sauna at paliguan sa loob ng 24 na oras.
- 2 araw bago ang paghahatid ng biomaterial, kailangang bawasan ang intensity ng pisikal na aktibidad sa pinakamababa o hindi magsanay.
Sa karagdagan, kung ang pasyente ay umiinom ng anumang gamot, kailangan niyang ipaalam ito sa dumadating na manggagamot. Ang espesyalista ay magpapayo na kanselahin ang paggamot sa loob ng ilang araw, o isaalang-alang ang katotohanang ito kapag nagde-decipher ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi.
Dapat i-reschedule ang pagsusuri kung ang pasyente ay tumaas ang temperatura ng katawan o presyon ng dugo. Ang pagdurugo ng regla sa mga babae ay isa ring kamag-anak na kontraindikasyon.
Mga panuntunan para sa pagkolekta ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri
Mahalagang malaman na ang biomaterial sample ay hindi dapat maglaman ng mga dayuhang inklusyon. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na kumuha ng isang responsableng saloobin sa koleksyon ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri. Ang pinaka-kaalaman ay ang mga resultang nakuha sa panahon ng pag-aaral ng ihi na naipon sa magdamag, iyon ay, umaga.
Paanoumihi nang tama:
- Ang pangkalahatang pagsusuri ay kinabibilangan ng pagsusuri ng maraming indicator. Upang matiyak na ang mga resulta ay hindi mali, kinakailangan na maligo bago kolektahin ang materyal. Sa kasong ito, mas mainam na gumamit ng ordinaryong o baby soap, intimate hygiene na produkto o shower gel.
- Ang pinakamahalagang tuntunin sa pagkolekta ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri ay ang mga pinggan ay dapat na sterile. Kung plano mong gumamit ng garapon ng salamin, kailangan mong disimpektahin ito, ngunit sa huli ay hindi ito dapat magpakita ng mga bakas ng anumang ahente ng paglilinis. Inirerekomenda na kolektahin ang ihi sa isang disposable sterile container, na maaaring mabili sa anumang botika.
- Tungkol sa kung paano maayos na umihi. Sa pangkalahatang pagsusuri, ang bakterya na pumasok sa biomaterial mula sa panlabas na ari ay hindi dapat makita. Kaugnay nito, kinakailangang mag-flush ng kaunting ihi sa palikuran at, nang hindi humihinto sa pag-agos, palitan ang isang naunang inihandang lalagyan para sa biomaterial. Tungkol sa kung gaano karaming ml. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring matagumpay na maisagawa kahit na may maliit na halaga. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkolekta ng hindi bababa sa 60 ML ng ihi. Pagkatapos ang lalagyan ay dapat na mahigpit na sarado na may takip at maihatid sa laboratoryo sa lalong madaling panahon. Ang biomaterial ay maaaring maiimbak ng 2 oras sa isang malamig na lugar. Pagkatapos ng tinukoy na oras, ang ihi ay magiging hindi angkop para sa pananaliksik. Ang pag-decipher sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay malamang na humantong sa mga maling konklusyon.
Ang mga patakaran para sa pagkolekta ng biomaterial ay may kaugnayan para sa parehong mga matatanda at bata. Kung ang ihi ay dapat kunin mula sa isang maliit na bata, inirerekumenda na gumamit ng isang espesyal naurinal.
Mga organoleptic indicator
Ang nakuhang biological material sa laboratoryo ay pinag-aaralan sa ilang direksyon.
Ano ang kasama sa urinalysis:
- Mga tagapagpahiwatig ng organoleptic.
- Mga katangiang pisikal at kemikal.
- Mga biochemical indicator.
- Microscopic examination.
Sa una, sinusuri ng katulong sa laboratoryo ang mga katangiang iyon na maaaring pag-aralan nang husay gamit ang mga pandama. Inilalarawan ang mga indicator na ito sa talahanayan sa ibaba.
Katangian | Mga normal na indicator | Mga posibleng resulta at ang kanilang interpretasyon |
Diuresis |
Tinantya lamang kapag kinakailangan upang malaman kung gaano karaming ihi ang nailalabas bawat araw. Ang pamantayan ay 3/4 ng likidong lasing. Kadalasan, ang indicator na ito ay tinatantya mula sa mga salita ng pasyente |
• Polyuria. Ito ay isang kondisyon kung saan ang isang napakalaking dami ng ihi ay excreted. Mga sanhi: diabetes mellitus, nervous overexcitation, post-fever state, resorption ng edema. • Oliguria - hindi sapat na dami (hanggang 500 ml) ng ihi. Mga dahilan: patolohiya ng mga bato at cardiovascular system. • Anuria. Sa kasong ito, hindi hihigit sa 200 ML ng likido ang inilabas bawat araw. Mga sanhi: mga bukol, talamak na pagkabigo sa bato, pagbara sa daanan ng ihi, nephritis, meningitis. • Pollakiuria - madalas na paglitaw ng mga paghihimok, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng proseso ng pamamaga. • Olakizuria- kawalan ng urges. Nagsasalita tungkol sa pagkakaroon ng mga neuro-reflex disorder. • Dysuria - pananakit habang umiihi. Isinasaad ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. • Enuresis. Sa kasong ito, hindi nakokontrol ng tao ang pag-ihi. Mga sanhi: kondisyon ng lagnat, matinding proseso ng pamamaga, mga kaguluhan sa central nervous system |
Amoy | Dapat ay tiyak ngunit hindi malupit |
Sa gamot, ilang dosenang amoy ng ihi ang nakikilala. Sa pagsasagawa, ang mga sumusunod ay madalas na nakakaharap: • Fecal. Isinasaad ang pagkakaroon ng vesicorectal fistula. • Maputi. Pinag-uusapan ang pamamaga ng pantog na may gangrenous na kalikasan. • Ammonia. Ay isang sintomas ng mga proseso ng pagbuburo |
Kulay | Dilaw na dayami. Maaaring mas maliwanag o mas madilim |
• Madilim na dilaw. Mga dahilan: patolohiya ng cardiovascular system, hindi balanseng diyeta, hindi sapat na paggamit ng likido. • Maberde, kayumanggi. Mga sanhi: obstructive jaundice, pinsala sa atay, hemolytic anemia. • Pula. Mga sanhi: porphyria, hemolytic crisis. • Asul. Isinasaad ang kurso ng mga putrefactive na proseso sa bituka. • Itim. Mga sanhi: melanosarcoma, melanoma, hemolytic anemia. • Pink. Isinasaad ang pagkakaroon ng phenolphthalein, na, naman, ay nagpapahiwatig ng paglabag sa panahon ng alkaline na reaksyon. • Dilaw-berde. Ipinapahiwatig ang pagkakaroon ng mga pathology,sinamahan ng pagbuo ng exudate |
Transparency | Karaniwan, ang ihi ay dapat na walang dumi at transparent | Ang asin sa ihi ng isang may sapat na gulang ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso, isang paglabag sa mga metabolic na proseso. Bilang karagdagan, ang mga ito ay madalas na tanda ng hindi balanseng diyeta at hindi pagsunod sa regimen sa pag-inom. Maaaring lumitaw ang mga asin sa isang bata dahil sa dehydration at high-intensity physical activity |
Bubula | Ang maliit na halaga ng transparent na hindi matatag na foam ay dapat mabuo pagkatapos manginig | Persistent at makapal na foam ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng protina sa ihi. Kung ito ay dilaw, ito ay senyales ng jaundice sa katawan ng pasyente |
Kung ang mga organoleptic na parameter ay lumampas sa pamantayan, ito ay nagpapahiwatig na ng pag-unlad ng pinag-aralan na patolohiya sa katawan. Alin ang - magpapakita ng isang detalyadong pagsusuri ng iba pang mga katangian. Kadalasan, upang makagawa ng diagnosis, ang mga kumplikadong diagnostic ay ipinahiwatig, kabilang ang parehong laboratoryo at instrumental na pag-aaral.
Mga parameter ng pisikal at kemikal
Sa yugtong ito, malalaman ng laboratory assistant ang specific gravity ng ihi at ang acidity nito. Sa mga form, ang mga ito ay tinutukoy ng mga simbolo na SG at pH, ayon sa pagkakabanggit.
Direktang nakadepende ang indicator ng specific gravity sa kung gaano karaming microcomponents ang nasa ihi. Karaniwan, ito ay dapat nasa pagitan ng 1010 at 1022 g/l.
Paglihis mula sa karaniwan saang mas maliit na bahagi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng:
- Hypertension.
- Diabetes.
- Renal failure.
Sa karagdagan, ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari sa background ng pangmatagalang paggamot na may diuretics.
Ang mataas na specific gravity ay maaaring magpahiwatig ng diabetes mellitus at pagkakaroon ng edema sa katawan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang isang paitaas na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis kung ang isang babae ay dumaranas ng toxicosis.
Ang ihi ay isang neutral o bahagyang acidic na likido. Samakatuwid, ang pH nito ay dapat mula 5.0 hanggang 7.0.
Kung ang acidity ay mas mababa sa 5, 0, ito ay isang senyales ng babala. Mga posibleng dahilan:
- Jade.
- Acidosis.
- Gout.
- Tuberculosis.
Maaari ding mangyari ang pag-asim ng ihi kung ang pagkain ng isang tao ay mayaman sa mga produktong karne.
Kung ang pH ay mas mataas sa 7.0, ito ay nagpapahiwatig na ang reaksyon ay alkaline. Mga sanhi ng kundisyong ito:
- Alkalosis.
- Kidney failure.
- Hyperkalemia.
- Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa genitourinary system.
Bilang karagdagan, ang pagbabago sa pH sa kasong ito ay maaaring mangyari dahil sa labis na pagkonsumo ng mga gulay at mineral na alkaline na tubig.
Mga katangiang biochemical
Sa yugtong ito, kailangang matukoy ng espesyalista kung ang mga sumusunod na sangkap ay naroroon sa ihi at sa anong konsentrasyon: protina, glucose, bilirubin, mga katawan ng ketone. Inilalarawan ang mga tagapagpahiwatig at ang kanilang interpretasyonsa talahanayan sa ibaba.
Katangian | Norma | Transcript |
Protein | Karaniwan hindi ito dapat nasa ihi. Gayunpaman, inamin ng mga doktor ang presensya nito, ngunit hindi hihigit sa 0.033 g/l |
Kung ang konsentrasyon nito ay mas mataas kaysa sa karaniwang tinatanggap na halaga, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa proteinuria. Mga dahilan ng protina sa ihi:
Kadalasan, ang protina ay matatagpuan sa panahon ng pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng mahigpit na kontrol, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng preeclampsia |
Glucose | Hanggang 0.8 mmol/l |
Karaniwan, ang glucose na hindi nakapasok sa daluyan ng dugo ay ganap na na-reabsorb sa mga bato. Sa madaling salita, hindi ito dapat nasa ihi, o maaaring naroroon, ngunit sa isang hindi gaanong konsentrasyon. Mga dahilan ng pagkakaroon ng glucose (asukal) sa ihi:
Dagdag pa rito, madalas na lumalabas ang glucose sa ihi sa background ng mataas na temperatura ng katawan |
Bilirubin | Karaniwan, ito ay nakapaloob sa ihi. Ngunit ang konsentrasyon nito sa ihi ay napakababa kaya hindi ito natukoy sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi |
Mga sanhi ng bilirubin sa ihi (sa anumang konsentrasyon):
|
Ketone bodies ketone | Kabilang dito ang mga sangkap na nabuo sa atay: acetone, beta-hydroxybutyric at acetoacetic acids. Karaniwan, wala sila sa ihi |
Mga sanhi ng mga ketone body sa ihi:
|
Sa yugtong ito, pinag-aaralan ng katulong sa laboratoryo ang mga tagapagpahiwatig, ang pagkakaroon nito sa ihi ay sinamahan ng pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng kawalang-interes, palaging pakiramdam ng pagkapagod, kakulangan sa ginhawa.
Microscopic examination
Sa yugtong ito, pinag-aaralan ng laboratory assistant ang sediment. Ito ay mga substance at cell na namumuo pagkatapos ng maikling sentripugasyon ng ihi.
Ang pag-aaral ng sediment ay isa sa pinakamahalagang hakbang sa pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang pagtukoy sa pag-aaral ay nagsasangkot ng pagsusuri ng ilang mga tagapagpahiwatig. Ang kanilang paglalarawan at mga posibleng resulta ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.
Indicator | Norma | Pagbibigay kahulugan sa mga resulta |
Erythrocytes | Dapat nawawala. Para sa mga menor de edad na pinsala, 1-2 erythrocytes ang pinapayagan bawat field of view |
Erythrocytes sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:
Minsan lumilitaw ang mga pulang selula ng dugo sa ihi sa background ng pangmatagalang paggamot sa droga |
Leukocytes | Para sa mga lalaki - hanggang 3 piraso sa field of view, para sa mga babae - hanggang 6 |
Mga dahilan ng pataas na paglihis mula sa pamantayan:
Sa karagdagan, ang pagtaas sa bilang ng mga cell na ito sa larangan ng pagtingin ay nangyayari sa panahon ng panganganak. Gayunpaman, kung mayroong higit sa 10 leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi, malinaw na ipinahihiwatig nito na ang isang pathological na proseso ay umuunlad sa katawan |
Hyaline cast | Ito ay mga pormasyon, ang komposisyon nito ay kinakatawan ng protina at mga selula ng renal tubules. Karaniwan, hindi sila dapat nasa ihi | Kadalasan, ang mga hyaline cast ay matatagpuan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi sa pyelonephritis at glomerulonephritis. Mas madalas, ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng hypertension. Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang mga ito sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga diuretic na gamot |
Mga butil na silindro | Ang kanilang komposisyon ay kinakatawan ng mga selula ng renal tubules at erythrocytes. Karaniwan, hindi sila dapat nasa ihi |
Anumang konsentrasyonang mga butil na silindro ay maaaring magpahiwatig ng:
|
Wax roll | Nabuo kung ang isang hyaline o butil na silindro ay nasa renal tubule sa mahabang panahon. Alinsunod dito, karaniwan ay hindi sila dapat nasa ihi |
Mga sanhi ng kidney cast:
|
Bacteria | Dapat wala |
Mga dahilan ng bacteria sa ihi:
Ang pagkakaroon ng bacteria ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa urinary system sa katawan. Ang kanilang pagtuklas ay isang makabuluhang dahilan para sa pagsasagawa ng isang mas tiyak na pag-aaral - bakposeva |
Mushroom | Karaniwan ay wala sila sa ihi | Ang pagkakaroon ng mga ito sa ihi ay tanda ng pinsala sa mga panlabas na organo o sistema ng ihi ng fungi. Hindi gaanong karaniwan, ang mga ito ay sintomas ng mga estado ng immunodeficiency. Bilang karagdagan, ang fungi ay maaaring lumitaw sa background ng pangmatagalang antibiotic therapy |
Parasite | Dapat wala | Ang pagkakaroon ng mga parasito ay nagpapahiwatig ng helminthic invasion. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies ay karagdagang ipinahiwatig. Batay sa mga resulta, isang antiparasitictherapy |
Gaya ng makikita mula sa talahanayan, ang mga indicator sa itaas ay hindi dapat na karaniwang matukoy. Ang kanilang presensya ang dahilan ng pagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang isang partikular na sakit.
Saan babalik
Ang biomaterial sampling ay isinasagawa kapwa sa pampubliko at komersyal na institusyong medikal. Sa unang kaso, kinakailangang mag-isyu ng referral mula sa dumadating na manggagamot at magpadala ng ihi sa itinakdang araw, sa pangalawang kaso, sapat na upang malaman ang mga oras ng pagtatrabaho ng laboratoryo sa reception.
Gastos
Ang presyo ng pananaliksik ay direktang nakasalalay sa uri ng institusyon at patakaran nito. Sa mga pampublikong klinika, ang pagsusuri ay walang bayad. Sa mga pribadong institusyon, ang gastos nito, sa karaniwan, ay 450 rubles.
Sa pagsasara
Ang isa sa pinakakaraniwang inireseta ay ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang pag-decipher sa pag-aaral ay kinabibilangan ng pagtatasa ng maraming indicator ng ihi. Ginagawa nitong napaka-kaalaman ang pagsusuri. Batay sa datos na nakuha, maaaring makagawa ng konklusyon tungkol sa estado ng kalusugan ng tao. Kung mahina ang mga resulta, ipinapahiwatig ang mga mas partikular na pagsubok.