Sa artikulo, isasaalang-alang namin ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa isang bata.
Anumang sakit na nasuri sa maagang yugto ay mas madaling gamutin kaysa sa advanced na anyo nito. Ang panuntunang ito ay lalong nauugnay para sa katawan ng bata, dahil ang patolohiya nito ay madalas na umuunlad nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Posibleng matukoy ang sakit sa paunang yugto salamat sa mga klinikal na pagsusuri, kabilang ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa isang bata. Kinakailangang maingat na subaybayan ang paglitaw ng mga unang senyales ng babala na maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng malubhang problema sa kalusugan sa isang maliit na pasyente.
Koleksyon ng ihi mula sa mga bata
Para sa pangkalahatang pagsusuri, ang isang bahagi ng ihi ay kinukuha sa umaga, kaagad pagkatapos magising (nang walang laman ang tiyan), bago iyon, isinasagawa ang masusing pamamaraan sa kalinisan.
Ang mga pinggan para sa pagkolekta ng biomaterial para sa pagsusuri ay dapat na tuyo at malinis. Ang ihi ay dapat na nakaimbak para sapagsasagawa ng pag-aaral nang hindi hihigit sa isa't kalahating oras. Kung umiinom ka ng anumang mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito, dahil nakakaapekto ang ilang gamot sa mga resulta ng pagsusuri.
Huwag uminom ng masyadong mineral water, dahil nagbabago ang reaksyon ng ihi dahil dito. Kinakailangan na ang nakaraang pag-ihi ay nangyari nang hindi lalampas sa 5-6 na oras bago tumanggap ng ihi sa umaga.
Dapat alam ng bawat magulang kung paano ipasa ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi para sa isang bata.
Paghahanda ng lalagyan
Kinakailangan sa gabi na pumili ng mga pagkaing gawa sa transparent na puting salamin, na may dami na humigit-kumulang 100 mililitro, na may takip na hindi tinatagusan ng hangin. Maaari kang bumili ng lalagyan sa botika.
Ang isang lalagyan na may takip ay hinuhugasan ng mabuti sa tubig na may sabon, binuhusan ng kumukulong tubig. Ilagay, nang hindi pinupunasan, tuyo nang baligtad.
Paghahanda at koleksyon ng pagsusuri ng pasyente
Paano maghanda para sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa isang bata?
Kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Dapat hugasan kaagad ang bata pagkagising.
Para sa mga batang babae: hugasan ang panlabas na bahagi ng ari mula sa harap hanggang likod. Una, ang lugar sa pagitan ng labia ay lubusang hinugasan (gamit ang cotton swab na binasa ng maputlang solusyon ng potassium permanganate, chamomile o plain water).
Boys: kapag naghuhugas, kailangan mong bahagyang ilipat ang balat mula sa ulo ng ari ng lalaki (siyempre, nang hindi nagdudulot ng sakit sa bata). Hanggang sa edad na tatlo, ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng physiological phimosis (isang kondisyon kung saan ang ulo ay hindi ganap na naalis), ngunit ang balat ay dapat pa ring bahagyang itulak pabalik para sabanlawan ang lugar sa ilalim nito sa ilalim ng tubig. Ipinagbabawal ang puwersahang buksan ang ulo, maaari itong magdulot ng pinsala.
Ang pinaka-maginhawang pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal para sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi ng isang bata sa 3 taong gulang ay isasagawa sa banyo. Iba't ibang taktika sa pagkolekta ng ihi ang ginagamit depende sa edad.
Para sa mga batang babae: hawak ang labia sa nakahiwalay na posisyon, maglabas ng kaunting ihi (isa hanggang dalawang segundo) lampas sa lalagyan.
Boys: hawak ang balat ng masama sa posisyong binawi, ilabas din ang ilang ihi lampas sa garapon. Pagkatapos nito, hindi naaantala ang pag-ihi, ang lalagyan ay pinapalitan sa ilalim ng batis at napuno sa kalahati.
Dapat na maingat na sarado na may takip ang mga pinggan.
Gaano karaming ihi ang kinakailangan para sa pangkalahatang pagsusuri ng isang bata? Ang pinakamababang halaga na sapat para sa hindi bababa sa bahagyang pagsubok ay 10 ml. Kung nakolekta ito ni nanay, kukunin ng mga katulong sa laboratoryo ang sample. Ito ay kanais-nais na ang antas ng ihi sa lalagyan ay hindi bababa sa 1 cm mula sa ilalim ng lalagyan. Inirerekomenda na kumuha ng katamtamang bahagi.
Pagkalipas ng isang taon, hanggang 100 mililitro ng ihi ang maaaring mailabas sa mga bata. Ang bata ay dahan-dahang humiwalay sa mga lampin, lumipat sa paggamit ng palayok. Sapat na ang 50-70 ml para sa pagsasaliksik.
Pag-iipon ng ihi mula sa maliliit na bata
Ang unang paraan. Upang mangolekta ng materyal para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa isang bata sa 2 taong gulang, maaari kang gumamit ng isang espesyal na ihi ng mga bata na hindi kinakailangan. Ito ay isang maliit na pahabang transparent na bag na may malagkit na gilid at isang butas. Ito ay ibinebenta sa isang parmasya at maaaring gamitin para sa mga lalaki at babae. Inirerekomenda na bumili kaagadilang piraso kung sakaling masira ang isa.
Paano kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi mula sa mga bata ay kawili-wili sa marami.
Upang mangolekta ng ihi, ang urinal ay nakakabit alinsunod sa mga tagubilin nito. Pagkatapos ng pagpuno, ang malagkit na base ng aparato ay maingat na nakatiklop, ang butas ay sarado. Ang mga ito ay nakakabit sa balat ng sanggol, pinakamainam sa umaga, upang ang pag-ihi ay nangyayari sa iyong paggising sa umaga.
May isa pang paraan. Ang lalagyan ay kinuha sa kamay (iminumungkahi na huwag hawakan ang leeg nito). Ang ihi mula sa isang batang lalaki ay maaaring direktang kolektahin sa isang pinggan o sa isang condom. Upang mangolekta ng biomaterial mula sa batang babae, kailangan mong isterilisado ang platito, init ito sa ilalim ng maligamgam na tubig. Pagkatapos ay lagyan ito ng babae, pagkatapos ay pagkatapos umihi, ibuhos ang ihi sa isang pre-prepared dish.
Mga Tagapagpahiwatig: pamantayan at posibleng mga paglihis
Una sa lahat, kailangan mong matukoy kung anong mga indicator ang sinusuri sa proseso ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa isang bata. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.
Mga organoleptic indicator sa pag-aaral ng ihi ng isang bata
Paano ang pag-decode ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa mga bata? Ang unang yugto ay ang pag-aaral ng mga organoleptic indicator - ang amoy at hitsura ng ihi at ilang iba pang katangian.
Volume. Kaya, ano ang ipinapakita ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa mga bata? Ang pamantayan, ayon sa kung saan ang isang tiyak na halaga ng ihi ay dapat gawin bawat araw, ay kilala. Naturally, ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy hindi lamang sa katayuan at edad ng kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin ng mga panlabas na kadahilanan -ang dami ng pagkain na kinakain at mga likidong iniinom, temperatura ng hangin at pisikal na aktibidad. Maaari mong kalkulahin ang tinatayang normal na antas ng dami ng ihi sa araw tulad ng sumusunod: 600 + 100 × (N - 1) u003d dami sa mililitro, kung saan ang N ay ang edad ng bata. Gamit ang formula na ito, maaari kang makakuha ng isang normal na halaga na may error na 200 hanggang 300 mililitro. Sa pang-araw-araw na halaga na lumampas sa resulta na nakuha ng higit sa dalawang beses, ang sanhi ay maaaring cystitis, hypothermia, pamamaga o neurosis. Kung ang volume ay mas mababa sa ikatlong bahagi ng karaniwan, maaaring may sakit sa bato.
Kulay. Ang ihi ng mga bata ay may normal na lilim - amber, mapusyaw na dilaw. Ang mga kulay ng ihi na iba sa karaniwan ay maaaring sanhi ng mga pagkain (tulad ng beets) at mga droga. Kung hindi isasaalang-alang ang mga salik na ito, ang maputla o walang kulay na ihi ay maaaring magpahiwatig ng diabetes mellitus, ang puspos na pulang kulay ay nagpapahiwatig ng pinsala sa bato.
Dapat tandaan na ang ihi ng bagong panganak na sanggol sa unang sampung araw pagkatapos ng kapanganakan ay maaaring mag-iba mula sa malinaw hanggang sa orange-brick. Ito ay medyo normal at dahil sa pag-unlad ng genitourinary system ng bata.
Amoy. Ito rin ay nagpapakita ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa mga bata. Karaniwan, ang ihi ng isang bagong panganak ay halos hindi amoy, sa paglipas ng panahon, ang isang tiyak na katangian ng amoy ay lilitaw sa mga pagtatago, ngunit kadalasan ay hindi ito ipinahayag nang malakas. Ang malakas na amoy ay nagpapahiwatig ng acetonemia, impeksyon sa ihi, o diabetes.
Ano ang iba pang mga indicator ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa mga batamangyari?
Mabula. Kapag ang vial na may biomaterial ay inalog, isang hindi matatag na puting foam ang lilitaw sa ibabaw nito, na mabilis na nawawala. Normal ang resultang ito. Sa isang mahabang pag-aayos ng foam, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang malaking halaga ng protina. Ito ang pamantayan para sa mga sanggol. Gayunpaman, kapag ang isang sanggol ay lumabas mula sa pagkasanggol, ang sobrang foaminess ay maaaring magpahiwatig ng mga allergy, stress, dehydration, hypothermia, o isang panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang nakakahawang pathology.
Transparency. Sa mga bata, ang sariwang ihi ay kadalasang malinaw. Ngunit, pagkatapos tumayo ng ilang sandali, maaari itong maging maulap. Ang ganitong reaksyon ay dahil sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan o ang mga kakaiba ng nutrisyon ng bata at normal kung ito ay hindi pare-pareho. Kung hindi, kapag nagbago ang transparency, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa calcium oxalate o uric acid diathesis.
Pagsusuri ng ihi ng mga bata: mga pisikal at kemikal na parameter
Density, na tinatawag ding specific gravity, ay maaaring magbago depende sa iba't ibang external na salik at edad. Ang normal na halaga ay mula 1,003 hanggang 1,035 gramo kada litro, at sa mga bagong silang na ito ay kadalasang lumalapit sa mas mababang limitasyon at tumataas habang sila ay tumatanda. Lumalabas ang tumaas na densidad ng ihi na may labis na pag-inom ng likido, diabetes, oliguria, o dehydration. Ang mababang halaga ay maaari ding magpahiwatig ng diabetes insipidus, polyuria, o kidney failure.
Acidity (pH). Ang normal na halaga nito ay lima hanggang pito sa pH scale. Kapag nangongolekta ng pagsusuripagkatapos kumain, maaaring maitala ang bahagyang labis sa antas na ito. Sa ibang mga kaso, ang mataas na antas ng pH ay maaaring magpahiwatig ng talamak na kidney failure o mga tumor ng genitourinary organs, low - tuberculosis, diarrhea, dehydration, diabetes mellitus.
Ang mga karaniwang pagsusuri sa ihi at dugo ay kadalasang inireseta para sa isang bata.
Mga biochemical na parameter sa pag-aaral ng ihi ng mga bata
Dahil sa biochemical composition ng ihi ng mga bata, mauunawaan mo kung gaano kahusay ang paggana ng genitourinary organ at kidney
Protina. Ang nilalaman ng protina ay isa sa pinakamahalagang katangian sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ng mga bata. Kung walang patolohiya, kung gayon ang protina ay nakapaloob sa isang halaga na mas malapit hangga't maaari sa zero, hindi hihigit sa 0.08 gramo bawat araw (kung mayroong pisikal na aktibidad, pagkatapos ay hindi hihigit sa 0.25 gramo). Sa isang overestimated indicator, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pathologies ng urinary tract sa isang bata (halimbawa, urethritis o cystitis), renal tuberculosis, tumor at ilang iba pang partikular na sakit.
Glucose (asukal). Ang tagapagpahiwatig na ito, tulad ng mga nauna, ay dapat na lumapit sa zero. Ito ay maaaring bahagyang mas mataas kung ang bata ay kumakain ng masyadong maraming matamis na pagkain, at pagkatapos din ng maraming stress, ngunit ang mga naturang pagbabago ay panandalian. Sa patuloy na mataas na antas ng glucose nang walang maliwanag na dahilan, kinakailangan din na ipasa ang pagsusuri para sa tagapagpahiwatig na ito sa malapit na hinaharap. Ang tanging pagbubukod ay ang mga bagong silang na sanggol, para sa kanila ang nilalaman ng isang tiyak na konsentrasyon ng asukal sa ihi ay isinasaalang-alang sa loob ng normal na hanay.
Mahalagang malaman iyonbinabawasan ng pagpapasuso ang konsentrasyon ng ihi ng mga bata. Halos lahat ng mga sangkap na natanggap ng sanggol na may gatas ng ina ay pinoproseso ng katawan nang walang dumi. Sa artipisyal na pagpapakain, tumataas ang kargada sa bato ng bata.
Bilirubin. Ang nilalaman ng sangkap na ito sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa aktibidad ng atay o pagkakaroon ng mga bato sa ihi o bato. Posible rin na ang sanhi ng mataas na antas ng bilirubin ay isang hindi balanseng diyeta, halimbawa, isang labis na carbohydrates sa pang-araw-araw na diyeta.
Ketone body. Ang terminong ito ay tumutukoy sa nilalaman sa ihi ng mga bata ng mga sangkap tulad ng beta-hydroxybutyric at acetoacetic acid, acetone. Sa matinding kakulangan ng glucose sa katawan ng bata, ang mga taba ay nagsisimulang aktibong masira, bilang isang resulta kung saan ang mga ketone body ay ilalabas sa ihi at hininga.
Ang nilalaman ng asukal sa atay ng mga bata ay mas mababa kaysa sa mga nasa hustong gulang, at samakatuwid ang mataas na konsentrasyon ng mga katawan ng ketone sa ihi ay maaaring ma-trigger ng kakulangan sa carbohydrate, gutom at matinding stress. Gayunpaman, mayroon ding mga pathological factor - iba't ibang mga nakakahawang sakit o diabetes sa isang bata.
Urobilinogen. Ang sangkap na ito ay maaaring naroroon sa isang malusog na bata sa ihi, ngunit sa maliit na dami lamang. Kung ang antas ng urobilinogen ay mas mataas sa sampung micromoles, kung gayon ang pagkakaroon ng isang sakit ay pinaghihinalaang - pamamaga ng bituka o pagkabigo sa atay.
Ang urinalysis ng mga bata ay dapat bigyang-kahulugan ng isang kwalipikadong propesyonal.
Microscopic properties ng ihi ng sanggol
Hindi alam ng lahat kung ano ang ibig sabihin ng indicator na ito.
Ang pag-aaral ng mga naturang pag-aari ay isinasagawa pagkatapos ng isang espesyal na pamamaraan na kinakailangan upang makakuha ng precipitate. Sa pamamagitan ng isang centrifuge, ang mga nilalaman ng test tube ay inalog ng ilang minuto hanggang sa makuha ang kinakailangang siksik na suspensyon sa ilalim ng sisidlan. Ang sediment na ito ay pinag-aaralan sa ilalim ng mikroskopyo. Ang hanay ng mga indicator ng microscopic analysis ng ihi ng mga bata ay nahahati sa dalawang uri - inorganic at organic.
Mahalagang sumunod sa mga kinakailangan sa kalinisan bago ang biomaterial sampling. Sa hindi sapat na paghuhugas ng mga panlabas na genital organ ng bata, maaaring may mga distortion sa resulta ng pagsusuri. Halimbawa, kapag pinag-aaralan ang sediment, matutukoy ang mas mataas na antas ng mga leukocytes. Walang dahilan upang mag-alala kung ang nilalaman ng mga puting selula ng dugo sa larangan ng pagtingin ay hindi hihigit sa limang piraso, kung minsan ang isa sa mga sakit sa bato ay pinaghihinalaang. Ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) sa isang malusog na bata sa ihi ay hindi dapat lumampas sa dalawang piraso din sa larangan ng pagtingin. Ang mataas na konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng isang partikular na impeksyon sa viral, na nauugnay sa lagnat, pagkalason sa mga lason o urolithiasis.
Kabilang din sa mga microscopic na katangian ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi ng mga bata ang nilalaman ng iba't ibang uri ng cylindrical particle - waxy, granular at hyaline. Para sa bawat species, ang normal na tagapagpahiwatig ay kumpletong kawalan. Kung ang mga hyaline cylinder ay matatagpuan sa ihi ng isang bata, dapat maging maingat sa mga nakakahawang sakit (rubella, tigdas,bulutong-tubig, trangkaso) Ang mga butil-butil na cast ay kadalasang sinasamahan ng mga sugat sa tubular na bato at lagnat. Ang mga wax cylindrical particle ay nagpapahiwatig ng mga talamak na pathologies sa bato.
Ang mga bakterya na matatagpuan sa ihi ng mga bata ay isang medyo mapanganib na senyales, na kadalasang sinasamahan ng iba pang mga sintomas - nasusunog sa ibabang bahagi ng tiyan at pananakit kapag umiihi. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng mga pathologies ng urinary system ng bata.
Ang Amylase ay isang enzyme na ginawa sa pancreas. Sa kaso ng mga paglabag sa aktibidad ng organ na ito, ang sangkap ay tumagos sa dugo at pagkatapos ay sa ihi. Sa ihi ng mga bata, ang normal na konsentrasyon ng amylase ay hanggang 460 units kada litro.
Ang susunod na indicator ay yeast. Ang kanilang presensya ay nagsasalita ng candidiasis, na, sa turn, ay ang sanhi ng hindi tamang antibiotic therapy. Ang mga di-organikong sangkap na maaaring nasa ihi ng mga bata ay iba't ibang uri ng mga asin. Ang kanilang presensya sa sediment ay kadalasang hindi nagpapahiwatig ng anumang sakit, ngunit ito ay sintomas lamang ng hindi tamang diyeta ng bata. Para maging maaasahan ang mga nakalistang indicator ng pagsusuri, kailangan mong malaman kung anong mga salik ang maaaring makaapekto sa katumpakan.
Paano kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi para sa isang bata, mahalagang malaman ito nang maaga.
Mga salik na nakakaapekto sa katumpakan ng mga resulta sa ganitong uri ng pag-aaral
Una sa lahat, bago kunin ang biomaterial, dapat sundin ang lahat ng rekomendasyon sa kalinisan. Kung hindi, ang natapos na resulta ay baluktot ng ilang mga impurities. Bago ito, ang bata ay dapat na limitado sa paggamit ng isang bilang ngmga produkto na maaaring makaapekto sa kulay ng discharge - rhubarb, carrots, beets, atbp. Ang mga gamot ay maaari ding magkaroon ng parehong epekto - halimbawa, ang aspirin ay maaaring kulay pinkish ang ihi. Kaya naman, kapag hindi kanais-nais ang pag-abala sa kurso ng paggamot, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista bago ang pagsusuri.
Ang kakayahang tukuyin ang mga resulta ng pag-aaral ng ihi ng mga bata ay isang kapaki-pakinabang na kasanayan, ito ay magiging kapaki-pakinabang kung may hinala ng isang sakit. Gayunpaman, sa anumang kaso dapat kang gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Isang propesyonal na doktor lamang ang makakapag-assess ng sitwasyon batay sa kabuuan ng lahat ng salik.
Saan ako maaaring mag-donate ng ihi ng sanggol?
Kung ang bata ay isang taong gulang, maaari ding magreseta ng urinalysis. Saan ito dadalhin?
Ang pagpili ng mga institusyong medikal kung saan sinusuri ang ihi ng isang bata ayon sa mga indicator na nakalista sa itaas ay napakalawak: mula sa mga pampublikong klinika hanggang sa mga pribadong institusyon. Sa Moscow, maaari itong gawin sa mga laboratoryo na "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
Paano matukoy ang kalidad ng resulta sa hinaharap ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi? Sa mga bata, maaari rin silang magkamali. Sa kasong ito, mas mabuting ulitin ang pagsusuri.
