Ang tono ng kalamnan ay isa sa mga katangiang pisyolohikal ng katawan ng tao. Ang likas na katangian ng kondisyong ito ay hindi pa naitatag, ngunit may ilang mga teorya na sinusunod ng mga eksperto. Ang pag-igting ng kalamnan sa pamamahinga ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan o mga sakit ng nervous system. Mayroong dalawang uri ng patolohiya: hypertonicity at hypotonicity. Sa artikulong isasaalang-alang namin nang detalyado ang kanilang mga sintomas at paggamot.
Kahulugan ng tono ng kalamnan
Tonic muscle tension ay isang normal na physiological state ng katawan ng tao, na isinasagawa sa reflex level. Kung wala ito, imposibleng magsagawa ng maraming paggalaw, pati na rin mapanatili ang posisyon ng katawan. Ang tono ng kalamnan ay nagpapanatili sa katawan sa pagiging handa para sa aktibong pagkilos. Ito ang pangunahing layunin nito.
Ano ang mekanismo ng paggana ng kalamnan na may normal na tono? Kung ang lahat ng mga hibla ng tisyu ay kasangkot sa paggalaw, pagkatapos ay sa pamamahinga ay pinapalitan nila ang bawat isa. Habang ang iba ay tensyonado, ang iba naman ay nagpapahinga. Kapansin-pansin, direkta ang prosesonakakaapekto sa psycho-emotional na estado ng isang tao. Halimbawa, ang pagbaba sa tono ng kalamnan ay humahantong sa pagbaba sa pagganap at naobserbahan pangunahin sa panahon ng pagtulog. Ang estado ay sinamahan ng natural na katahimikan: ang labis na pananabik ay makabuluhang nababawasan.
Ang regulasyon ng tono ng kalamnan ay isinasagawa sa tulong ng alpha at gamma motor neuron, afferent fibers at spindles. Ang mga impulses ay nagmumula sa utak. Ang basal nuclei, cerebellum, at midbrain (pulang nucleus, substantia nigra, quadrigemina, reticular formation) ay responsable para sa pagpapanatili ng tono ng kalamnan. Kapag nasira ang mga neuron na responsable para sa tonic tension, nangyayari ang mga kaguluhan nito: hypotonia o hypertonia ng mga kalamnan.
Diagnosis sa mga pasyenteng nasa hustong gulang
Ang pagbabago sa tono ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Kadalasan, ito ay mga sakit ng nervous system o isang kumplikadong estado ng psycho-emosyonal. Ang isang neuropathologist o orthopedist ay tumatalakay sa problema ng mga sakit sa tono ng kalamnan. Upang matukoy nang tama, magsagawa ng pagsusuri. Sinusuri ang tensyon ng kalamnan sa isang nakakarelaks na estado at sa panahon ng mga passive na paggalaw gamit ang mga espesyal na pagsubok: pagbagsak ng ulo, supinasyon-pronation, pag-indayog ng mga binti, pag-alog ng mga balikat at iba pa.
Medyo mahirap ang pagsusuri: hindi lahat ng pasyente ay ganap na makapagpahinga. Kasabay nito, ang kwalipikasyon ng doktor ay mahalaga din - ang pagtatasa ng estado ay apektado ng bilis ng mga passive na paggalaw. Ang mga panlabas na kadahilanan ay maaari ring papangitin ang mga resulta: ang tono ng kalamnan ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng temperatura at mental na estado. Ang pinakamahirap na sitwasyon ay nangangailanganmuling inspeksyon.
Tono sa mga bata hanggang isang taon
Sa sinapupunan, ang fetus ay napakalapit, kaya ang lahat ng mga kalamnan ay palaging nasa tensyon. Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay may physiological hypertonicity. Kasabay nito, ang ulo ay itinapon pabalik, at ang mga binti at braso ay dinadala sa katawan.
Ang posisyon ng sanggol sa sinapupunan at sa proseso ng kapanganakan ay nakakaapekto sa kung aling mga kalamnan ang tensiyonado. Halimbawa, sa pagtatanghal ng mukha, mayroong isang tumaas na tono ng leeg (itinapon ng bagong panganak ang kanyang ulo pabalik). Sa posisyon na "pasulong na puwit", ang mga binti ng bata ay magkahiwalay, na bumubuo ng isang anggulo ng 90 ° sa pagitan nila. Nakahiga sa kama, sinusubukan ng sanggol na kunin ang karaniwang posisyon ng pangsanggol.
Diagnosis ng tono sa mga sanggol
Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng pediatrician o neurologist ang kondisyon ng tono ng kalamnan ng bata ayon sa sumusunod na pamantayan:
- Sa 1 buwan, ang sanggol, na nakahiga sa kanyang tiyan, ay sinusubukang itaas ang kanyang ulo at hinawakan ito ng ilang segundo. Ang mga binti ay gumagawa ng mga baluktot na paggalaw, na parang gumagapang. Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa ilalim ng mga paa, itutulak niya ito.
- Sa pamamagitan ng 3 buwan, hawak ng sanggol ang kanyang ulo nang may kumpiyansa. Kung itataas mo ito sa isang patayong posisyon, ang mga binti ay gagawa ng mga paggalaw, tulad ng kapag naglalakad. Ang bata ay maaaring sumandal sa paa. Kung ilalagay mo siya sa kanyang likod at hihilahin ang mga hawakan, hihilahin niya ang kanyang sarili gamit ang kanyang sariling lakas.
- Hanggang 6 na buwan, ang sanggol ay gumulong mula sa kanyang tiyan hanggang sa kanyang likod, sinusubukang bumangon sa pagkakadapa, humawak ng maliliit na bagay sa kanyang mga kamay.
- Sa taon na ang bata ay nakaupo nang may kumpiyansa, sinusubukang lumakad nang may suporta atsa kanyang sarili, nagkakaroon ng fine motor skills.
Kung hindi magawa ng sanggol ang isa sa mga nakalistang aksyon dahil sa labis na pag-igting o, sa kabaligtaran, kahinaan ng kalamnan, nagsasalita sila ng patolohiya. Bukod pa rito, sinusuri ng doktor ang simetrya ng tono. Upang gawin ito, halili na yumuko at i-unbend ang mga braso at binti ng bata. Nagmamasid din sila ng mga aktibong paggalaw sa iba't ibang posisyon ng katawan. Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay hypotonicity, hypertonicity, na nagpapatuloy kahit sa pagtulog, at muscle dystonia.
Mga uri ng hypertonicity at mga sanhi ng pag-unlad nito
Ang pagtaas ng tono ng kalamnan ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Nakikilala ng mga eksperto ang:
- Spasticity - nabubuo dahil sa craniocerebral at spinal injuries, meningitis, encephalopathy, cerebral palsy, multiple sclerosis, stroke. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na pamamahagi ng hypertonicity, kapag ang ilang partikular na grupo ng kalamnan lamang ang na-spasm.
- Ang tigas ay isang matinding pagtaas sa tono ng kalamnan ng kalansay, na nangyayari bilang resulta ng mga sakit ng nervous system, ang epekto ng pagkalason ng ilang mga lason.
- Gegenh alten - mabilis na tumataas ang resistensya ng kalamnan sa panahon ng mga passive na paggalaw ng anumang uri. Nangyayari dahil sa pinsala sa halo-halong o corticospinal tract sa mga frontal na rehiyon ng utak.
- Myotonia - nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagrerelaks ng mga tense na kalamnan pagkatapos ng aktibong paggalaw.
- Psychogenic hypertension - habang may seizure, nabubuo ang "hysterical arc."
Sa mga bata, ang sanhi ng hypertonicity ay birth trauma, hypoxia sa panganganak, pinsala sa nervous system atutak, meningitis, hyperexcitability o hyperactivity.
Mga sintomas ng hypertonicity
Ang hypertension ng mga kalamnan ay ipinahayag sa kanilang labis na pag-igting sa isang nakakarelaks na estado. Ang sakit ay makikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- pagbaba sa mga function ng motor, paninigas ng kalamnan;
- seal;
- pakiramdam ng patuloy na tensyon;
- sakit;
- cramps;
- makabuluhang paglaban ng kalamnan sa panahon ng mga passive na paggalaw;
- mga bata ay naluluha, nadagdagan ang nervous excitability, nadagdagan ang resistensya ng kalamnan kapag inuulit ang mga paggalaw ng flexion-extensor;
- sa isang tuwid na posisyon na may suporta sa mga binti, ang sanggol ay gumuhit sa mga paa, nakatayo sa tiptoe;
- deceleration ng motor development ng bata (hindi uupo, hindi gumagapang, hindi lumalakad sa tamang edad).
Hindi mahirap mapansin ang hypertonicity sa isang matanda o bata, lalo na sa gitna at malubhang yugto. Ang lakad ay nagbabago, ang mga aksyon ay isinasagawa nang matigas, na may malaking kahirapan. Kasabay nito, ang mga sanggol ay na-clamp at nate-tense, madalas na sumisigaw at hindi natutulog, masakit na gumanti sa anuman, kahit na menor de edad, ingay. May labis na regurgitation pagkatapos kumain.
Mga sanhi at sintomas ng muscle hypotension
Ang mahinang tono ng kalamnan ay nailalarawan sa mababang pag-igting ng tissue sa isang nakakarelaks na estado, na nagpapahirap sa pagpapakilos sa kanila. Nangyayari ito pangunahin dahil sa pinsala o sakit ng spinal cord, cerebellum o extrapyramidal disorder at pinsala sa cerebellar. Nagaganap din ang mga seizurekung saan pansamantalang nabawasan ang tono ng kalamnan. Ito ay nangyayari sa talamak na yugto ng isang stroke o midbrain tumor.
Ang mahinang tono ng kalamnan sa mga bata ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa hypertension. Ang hitsura nito ay maaaring ma-trigger ng prematurity, mabagal na pag-unlad ng utak, pinsala sa peripheral nerves sa panahon ng proseso ng panganganak, congenital malformations, Down's syndrome, rickets.
Ang mga sintomas ng muscle hypotension sa mga sanggol ay:
- lethargy, sobrang relaxed na estado;
- mga sakit sa paghinga, kawalan ng kakayahan sa paglunok, pagsuso;
- mahinang pisikal na aktibidad;
- sobrang antok, mahinang pagtaas ng timbang.
Ang paglabag sa tono ng kalamnan sa direksyon ng pagbaba nito ay mapapansin sa pagtanda. Ang iba't ibang mga sakit ay kadalasang humahantong dito: dystrophy ng kalamnan, sepsis, rickets, meningitis, Sandifer's syndrome. Ang kondisyon ay sinamahan ng pisikal na kahinaan, nabawasan ang paglaban sa mga passive na paggalaw. Kapag nabaluktot, ang mga kasukasuan ay kusang humihiwalay, ang mga kalamnan ay malambot sa pagpindot.
Muscular dystonia sa mga matatanda at bata
Sa muscle dystonia, makikita ang hindi pantay na tono. Kasabay nito, may mga palatandaan ng parehong hypotension at hypertension. Ang mga pangunahing sintomas ng dystonia sa mga bata at matatanda ay:
- labis na pag-igting ng ilang mga kalamnan at pagpapahinga ng iba;
- spastic contraction;
- hindi boluntaryong paggalaw ng mga binti o braso;
- mabilis o mabagal na paggalaw ng ilang bahagi ng katawan.
May nabubuong kondisyon dahil sa genetic, mga nakakahawang sakit, pinsala sa panganganak, matinding pagkalasing.
Paggamot
Ang tono ng kalamnan ay mahalaga upang maging normal sa oras, lalo na sa pagkabata. Ang pag-unlad ng mga sintomas ay humahantong sa kapansanan sa paggalaw, scoliosis, cerebral palsy, at pagkaantala ng pag-unlad. Mayroong ilang mga paraan ng paggamot:
- Ang massage na may tono ng kalamnan ay nagbibigay ng magagandang resulta, para dito ang mga kalamnan ay hinahagod, minasa, binanat, ang kanilang lakas ay sinanay, gumagawa ng mga pisyolohikal na paggalaw (flexion-extension);
- therapeutic gymnastics, kasama ang tubig;
- physiotherapy: electrophoresis, ultrasound, paggamot na may init, tubig at putik;
- sa mahihirap na kaso, ginagamit ang mga gamot, kung saan maaaring magreseta ng mga bitamina B, dibazol, mydocalm.
Sa hypertonicity, sinusubukan ng mga kalamnan na mag-relax sa tulong ng stroking, healing injuries, light massage, stretching. Sa hypotension, sa kabaligtaran, pinasisigla nila ang mga paggalaw ng motor sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo sa tono ng kalamnan. Ang aktibidad ng motor ay makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.
Ang kapansanan sa tono ng kalamnan ay isang karaniwang problema sa mga bata sa unang taon ng buhay at mga nasa hustong gulang na may mga sakit sa nervous system. Ito ay medyo madaling gamutin sa tulong ng mga masahe, mas madalas - mga gamot. Ang kadaliang kumilos ay bumalik sa normal, at walang bakas ng problema. Ang pangunahing bagay ay upang simulan ang paggamot sa oras, pag-iwas sa mga malubhang paglabag at mga abnormalidad sa pag-unlad.balangkas at kalamnan.
