Ang vestibular apparatus ay bahagi ng isang kumplikadong mekanismo na nagbibigay sa isang tao ng balanse at koordinasyon ng mga paggalaw. Patuloy itong nakikipag-ugnayan sa balat, visual at nervous system. Ang pag-aaral ng vestibular apparatus ay kinakailangan sa mga kaso kung saan nabigo ang kanilang maayos na pagkakaugnay na trabaho, bilang resulta kung saan ang isang tao ay nawalan ng balanse at huminto sa pag-orient sa kanyang sarili sa kalawakan.
Vestibular apparatus: konsepto
Ang organ ay isang kumplikadong sistema, ang pag-unlad nito ay nakumpleto sa edad na 12-15. Ito ay bahagi ng panloob na tainga.
Salamat sa gawain ng vestibular apparatus, ang isang tao ay madaling i-orient ang kanyang sarili sa kalawakan at pinapanatili ang balanse ng katawan kahit na nakapikit ang kanyang mga mata. Kapag sinubukan mong gumawa ng anumang paggalaw, ang mga receptor ng system ay agad na inis, nagpapadala ng isang salpok sa utak at kalamnan tissue. Kasabay nito, ang imahe ay naayos sa retina. Dahil dito, maaaring kunin ng katawan ang anumang posisyon at hawakan ito ng mahabang panahon.
Tulad ng iba pasistema ng katawan, ang organ ng balanse ay lubhang mahina. Sa unang palatandaan ng anumang paglabag sa vestibular apparatus, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang therapist o isang otorhinolaryngologist.
Mga sanhi ng kaguluhan
Ang pagkabigo sa normal na paggana ng katawan ay maaaring dahil sa pag-unlad ng ilang sakit o pag-inom ng ilang gamot. Kadalasan, lumilitaw ang mga paglabag sa vestibular apparatus habang tumatanda ang katawan.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkabigo ay:
- Positional vertigo. Nangyayari kapag ang ulo ay itinaas o ibinaling sa gilid. Sa likas na katangian, ito ay malakas, ngunit maikli ang buhay. Lumilitaw ang pagkahilo dahil sa isang paglabag sa istraktura ng mga receptor. Dahil dito, ang maling impormasyon tungkol sa posisyon ng katawan ay ipinadala sa utak. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay maaaring mga pinsala sa ulo, mga sakit ng nervous system, pagtanda.
- Infarction ng labyrinth (isa sa mga istruktura ng panloob na tainga). Karaniwan itong nangyayari sa mga matatandang pasyente. Sa mga kabataan, lumilitaw ito dahil sa pag-unlad ng mga sakit sa vascular. Sinamahan ng biglaang pagkawala ng pandinig at koordinasyon ng mga paggalaw.
- Vestibular neuronitis. Ang sanhi ay ang herpes virus. Ang peak incidence ay nangyayari sa taglagas-tagsibol.
- Labyrinthite. Ang paglabag sa isa sa mga istruktura ng panloob na tainga ay dahil sa mahahalagang aktibidad ng mga virus at bacteria.
- Menière's disease. Nonpurulent na sakit sa tainga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala at kasunod na pagbabagong-buhay ng labirint.
- Discharge disease. Halimbawa, dahil sa mahabang pananatili sa isang umaandar na sasakyan, ang isang tao ay hindi sinasadyang umindayog pagkatapos itong iwan.
- Iba pang sanhi: migraine, mga sakit sa nervous system at musculoskeletal system.
Mga Sintomas
Ang pagsisiyasat sa vestibular apparatus ay dapat isagawa kapag lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan ng paglabag nito:
- madalas na pagkahilo;
- biglang pagkawala ng balanse o pakiramdam ng posibleng pagkahulog;
- kahinaan;
- pagkasira ng paningin;
- pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
- alarm state na nagiging panic;
- pagduduwal, pagsusuka;
- tumaas na tibok ng puso;
- hirap subukang mag-concentrate.
Kadalasan, ang pagkabigo sa system ay sinasamahan ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract.
Indications
Ang pag-aaral ng paggana ng vestibular apparatus ay inireseta para sa:
- madalas na pagkahilo na may kasamang pagkawala ng pandinig;
- pagbaba ng reflex reactions;
- presensya ng neoplasm sa utak;
- traumatic brain injury;
- encephalitis;
- meningitis;
- multiple sclerosis;
- degenerative na pinsala sa nervous system.
Bukod dito, kinakailangang pag-aralan ang function ng vestibular apparatus para sa VVK (military medical commission) at kapag nag-a-apply para sa trabahong nauugnay sa tumaas na load sa balance organ.
Contraindications
Ang pagsusulit ay ipinagbabawal sa mga sumusunod na kaso:
- matinding panahon ng pinsala sa ulo;
- sa pagkakaroon ng malubhang cardiovascular pathologies;
- tumaas na intracranial pressure.
Diagnosis
Ang isang mahalagang punto bago suriin ang paggana ng vestibular apparatus ay ang koleksyon ng anamnesis. Sa tulong nito, ang mga pagpapalagay ay ginawa tungkol sa sanhi ng paglabag at ang pinakaangkop na paraan ng pagsusuri ay pinili.
Binigyang-pansin ng doktor ang mga sumusunod:
- kapag naganap ang mga sintomas, dalas at tagal;
- ang kalikasan ng mga palatandaan, ang pagkakasunud-sunod ng kanilang paglitaw;
- may kapansanan sa pandinig.
Batay sa medikal na kasaysayan, inireseta ng espesyalista ang pinaka-benign na paraan ng pagsusuri. Ayon sa kanyang desisyon, maaaring i-refer ang pasyente sa ibang mga doktor.
Ngayon, maraming paraan para sa pag-aaral ng vestibular apparatus. Ang pinakakaraniwan ay:
- Pagsusuri para sa spontaneous nystagmus (hindi sinasadyang pag-ikli ng mga kalamnan ng mata). Ang pagkakaroon ng sintomas na ito ay tinukoy bilang mga sumusunod: ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan at inaayos ang kanyang tingin sa hintuturo ng isang he althcare worker, na matatagpuan mga 30 cm mula sa pasyente. Sinimulan ng mananaliksik na igalaw ang kanyang daliri sa iba't ibang direksyon. Kapag gumagalaw ang tingin, maaaring lumitaw ang nystagmus. Mayroon itong tatlong degree: mahina, katamtaman at malakas.
- Pag-aaral ng positional nystagmus. Nangyayari ito dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon at sa ilang mga sakit ng cervical region. Upang makita ang positional nystagmus, ang ulo ng pasyente ay inilalagay sa isang posisyon na nakakapinsala sa daloy ng dugo sa mga arterya ng gulugod, at, dahil dito, sa labirint ng tainga.
- Pagsusulit sa Romberg. Ang pasyente ay tumayo at pinagsasama-sama sila. Pagkatapos nito, dapat niyang iunat ang kanyang mga braso pasulong at ipikit ang kanyang mga mata. Ang dysfunction ng vestibular apparatus ay makikita sa pag-indayog o pagbagsak ng pasyente.
- Indicative na pagsubok. Ipinipikit ng pasyente ang kanyang mga mata, pagkatapos ay hihilingin sa kanya na hawakan ang kanyang daliri sa dulo ng kanyang ilong. Kung may kapansanan ang koordinasyon ng mga paggalaw, hindi niya ito magagawa.
- Pagsusulit gamit ang isang liham. Ang pasyente ay nakaupo sa mesa, binigyan ng papel at panulat. Pagkatapos ay kailangan niyang magsulat ng ilang mga numero mula sa itaas hanggang sa ibaba at mula kaliwa hanggang kanan. Pagkatapos nito, ang lahat ng mga aksyon ay isinasagawa muli, ngunit sa mga nakapikit na mata. Ang resulta ay depende sa anggulo ng paglihis ng mga nakasulat na numero mula sa pahalang at patayong mga linya.
- Paikot na pagsubok. Umupo ang pasyente sa upuan ni Barani at ipinikit ang kanyang mga mata. Pagkatapos nito, ang upuan ay nagsisimula sa pag-ikot. Kung ang paggana ng vestibular apparatus ay hindi napinsala, pagkatapos ng 10 pare-parehong pag-ikot, ang nystagmus ay lilitaw sa direksyon na kabaligtaran ng pag-ikot.
- Caloric test. Ang malamig o mainit na tubig ay iginuhit sa isang 100 ML na hiringgilya, pagkatapos nito ay ibinuhos sa kanal ng tainga. Sa normal na operasyon ng vestibular apparatus, lilitaw ang nystagmus pagkatapos ng paglunok ng 50 ML ng likido. Sa kaso ng dysfunction, walang reaksyon ang susunod, kahit na may pagbubuhos ng maraming tubig (hanggang sa 500 ml).
- Reaksyon ng Otolith. Ang pasyente ay umupo sa upuan ni Barany, isinandal ang kanyang katawan at ipinikit ang kanyang mga mata. Ang upuan ay nagsisimulang umikot nang husto sa iba't ibang direksyon at biglang huminto. Dapat ituwid ng pasyente ang katawan at buksan ang mga mata. Ang antas ng paglabag ay tinutukoy ng likas na katangian ng reaksyon. Sa ganitong paraan ng pag-aaral ng vestibular apparatus, ang pinakamasamang resulta ay pagkahulog, pagsusuka, pagkahimatay.
Saan ako makakakuha ng vestibular examination?
Ang diagnosis na ito ay isinasagawa ng isang otorhinolaryngologist. Kung lumitaw ang mga sintomas ng dysfunction ng vestibular apparatus, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang ENT o isang therapist na magbibigay ng naaangkop na direksyon. Ang pamamaraan ay maaari ding isagawa sa isang kontraktwal na batayan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang pribadong klinika.
Sa pagsasara
Ang vestibular apparatus ay isang kumplikadong mekanismo na nagbibigay sa isang tao ng balanse at kakayahang mag-navigate sa kalawakan. Ito ay malapit na nauugnay sa iba pang mga organo. Kapag nabigo ang system, lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Kapag nangyari ang mga ito, ipinapahiwatig ang isang pag-aaral ng vestibular apparatus ng isang otorhinolaryngologist.
