Ang yugto ng paghahanda bago ang pag-install ng mga produktong orthopedic ay ang pamamaraang tinatawag na modelling of teeth. Ang ibig sabihin nito ay ang pagpaparami ng lukab ng ngipin, ang panlabas na hugis o bahagi nito, halimbawa, ng korona ng waks. Ito ay kinakailangan upang biswal na maunawaan kung ano ang magiging hitsura ng mga pustiso at kung gaano sila magiging komportable.
Mga Tampok
Sa dentistry, ang pagmomodelo ng mga ngipin mula sa wax ay tinatawag na Wax-up-technology. Gumagamit ang mga dentista ng dalawang paraan ng naturang pagmomodelo. Ang isa ay ang pagbuo ng isang sample ng hinaharap na ngipin sa mga tuod (mga base ng dyipsum), at ang pangalawa ay ang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng Wax-up at Mock-up, ang paglikha ng isang pinagsama-samang modelo mismo sa bibig batay sa wax.
Ito ay isang mandatoryong pamamaraan kapag nagsasagawa ng orthopedic correction ng oral defects. Ang mga modelo ay kailangang gawin para sa maraming layunin. Una sa lahat, kinakailangan para sa doktor na gumuhit ng isang plano para sa paparating na pagpapanumbalik. Ang modelo ng waks ay nagsisilbing isang materyal sa pagsubok, ayon sa kung saan ang orthopedist attinutukoy ng technician ang paraan ng pagpapanumbalik ng nasirang ngipin, tinatalakay ang saklaw ng karagdagang trabaho at mga posibleng kahirapan sa prosthetics.
Kung mayroong isang modelo, magiging mas madali para sa pasyente na ipaliwanag ang lahat ng mga tampok ng paggamot at sumang-ayon sa panghuling uri ng ngipin. Ang pagpapatupad ng gawaing ito ay magbibigay-daan sa paunang yugto ng paggawa ng prosthesis na alisin ang lahat ng mga hindi pagkakapare-pareho at mga kamalian nito.
Ang Wax ay ang pinaka-angkop na materyal, na angkop sa pagproseso, at pagkatapos itong lumamig, mabilis at madaling makuha ang nais na hugis. Para magawa ang trabahong ito, mayroon itong mahuhusay na katangian, katulad ng:
- medyo plastik;
- mahigpit;
- matibay.
Ang technician, salamat sa mga katangiang ito, ay napakatumpak na nagagawang muling likhain ang mga kinakailangang sukat ng ngipin upang ang ginawang prosthesis ay katulad hangga't maaari sa kanyang sarili. Ang wax modelling ng mga ngipin ay kailangan para magawa ang mga nuances ng hinaharap na trabaho para maibalik ang functionality at aesthetics ng dentition.
Mga Benepisyo ng Simulation
Salamat sa unibersal na pamamaraang ito, perpekto ang panghuling disenyo. Mayroon siyang malinaw na mga pakinabang, ito ay:
- imposibleng masira ang mga kalapit na ngipin kapag may suot na prosthesis;
- walang discomfort dahil eksaktong tumutugma ang laki sa mga parameter;
- posibilidad, salamat sa mapapayag na materyal, na alisin ang lahat ng mga kamalian at error sa paunang yugto.
Ang wastong ginanap na simulation ay makabuluhang nakakabawas sa orasmasanay sa prosthesis, dahil namumukod-tangi ang disenyo para sa maximum na kaginhawahan.
Flaws
Ang wax modeling at pagpapanumbalik ng mga ngipin ay itinuturing na isang mainam na pamamaraan na walang mga disbentaha. Gayunpaman, mayroong isang minus, na may kinalaman sa materyal mismo. Ang wax, kung ihahambing sa iba, ay may medyo mataas na rate ng thermal expansion. Ito ay dahil sa polymerization nito. Bilang isang resulta, may mga pagkakaiba sa mga sukat ng mga casting at hindi sapat na pangkabit ng cast prosthesis. Upang maiwasang mangyari ito, ginagamit ang isang paraan ng pagsusukat ng pagpuno sa pamamagitan ng pagpapalawak ng materyal sa paghubog at paglalagay ng kompensasyon na barnis.
Mga Indikasyon
Batay sa estado ng oral cavity, maaaring magreseta ang isang orthodontist ng artistikong pagmomodelo ng mga ngipin na may mas mataas na pagkasira ng bahagi sa itaas ng gilagid, na nagpapakita ng sarili dahil sa mga advanced na karies. Sa kasong ito, kinakailangan na ibalik ang mga dingding ng ngipin sa pamamagitan ng paggamit ng microprosthetics o isang korona. Gayundin sa abrasion dahil sa abnormal na mga tampok, halimbawa, malocclusion. Maaalis mo ang depektong ito sa tulong ng mga veneer o korona.
Ang pagkakaiba ng kulay ay tumutukoy sa indikasyon. Kapag nag-i-install ng implant, posible na piliin ang nais na kulay, ngunit kailangan mo munang isagawa ang pamamaraan ng pagmomolde. Sa pagkasira ng isang buong dentition, ang isang wax cast ay isang obligadong hakbang sa kanilang pagpapanumbalik. Kung ang ugat lamang ang nananatili, ang pagmomolde ay kailangang-kailangan. Ang kumpletong kawalan ng ngipin - adentia - ay isa sa mga indikasyon para ditomga pamamaraan. Ang parehong naaangkop sa pagkakaroon ng maramihang mga pathological depekto. Kung kailangan mong mag-install ng ilang mga korona, isang istraktura ng tulay, kung gayon ang isang wax cast ay tiyak na nilikha. Ang pamamaraan ng wax-up ay nagbibigay-daan sa pagsasaalang-alang sa mga indibidwal na katangian at kagustuhan ng kliyente.
Contraindications
Wax modelling ng hugis ng ngipin ay itinuturing na ganap na ligtas at walang sakit na pamamaraan para sa pasyente. Hindi ito nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa, ito ay ginaganap nang walang paggamit ng mga pangpawala ng sakit. Gayunpaman, mayroong ilang mga contraindications para sa pagpapatupad nito. Kabilang dito ang:
- mga sakit ng mga tisyu ng panga ng buto;
- panahon ng pagbawi pagkatapos ng radiotherapy;
- nagpapasiklab na proseso ng ibang kalikasan;
- pagnanasa sa droga;
- talamak na anyo ng oral anomalya.
Kailangan ding isaalang-alang ang katotohanan na ang mga natural na hilaw na materyales, katulad ng beeswax, ay ginagamit sa paggawa ng mga cast. Samakatuwid, may kaugnayan sa mga taong allergy sa honey o mga produkto ng pukyutan, ipinagbabawal ang teknolohiyang ito. Kung may reaksyon sa materyal, dapat abisuhan ng pasyente ang doktor para makapili siya ng ligtas na pamamaraan para sa prosthetics at pagbawi.
Hindi direktang pagmomodelo
Ang hindi direktang pagmomodelo at pagpapanumbalik ng mga ngipin ay nagsasangkot ng paglikha ng isang impresyon ng hinaharap na artipisyal na pustiso sa batayan ng plaster. Ang pamamaraang ito ay hindi tumatagal ng maraming oras. Ang pasyente ay hindi kailangang dumalo sa appointment ng doktor nang mahabang panahon. Ang dentista ay dapat gumawa ng mataas na kalidad na mga cast ng oral cavity, at ang pangwakas na produksyon ay nagaganap sa laboratoryo. Ang hindi direktang pamamaraan ay maginhawang gamitin para sa mga ngipin na tumutubo sa mga lugar na mahirap maabot.
Direktang pagmomodelo
Sa direktang paraan ng paggawa ng modelo mula sa wax, ang unang bagay na ang lukab ng ngipin ay napuno ng likidong wax o ito ay pinindot dito sa isang plastik na estado. Pagkatapos ay isinasagawa ang pagmomodelo at pag-pin, at pagkatapos ay aalisin ang modelo ng waks mula sa lukab. Ang isang composite specimen ay ginawa mula sa wax model sa bibig.
Ang opsyong ito ay agad na lumilikha ng artistikong pagmomodelo at pagpapanumbalik ng mga ngipin, pati na rin ang kanilang functionality. Matapos magawa ng technician ang gawaing ito, ang huling bersyon ng sample ay ipapakita sa kliyente at pagkatapos ay ililipat sa bibig gamit ang isang espesyal na pamamaraan. Sa isang pansamantalang sistema, ang isang tao ay kailangang maglakad para sa isang tiyak na oras upang masuri kung ang sample ay tama at maginhawang ginawa. Kung kailangan mong itama, gagawa ang dentista ng lahat ng mga pagwawasto nang direkta sa mga pansamantalang modelo.
Ang direktang paraan ay pinakaangkop para sa mga taong may mataas na enamel abrasion, gayundin para sa mga may problema sa mandibular temporal joint, kung kinakailangan, dagdagan ang kagat. Sa kawalan ng mga paghahabol, ang produkto ay ipinadala sa laboratoryo para sa paggawa ng isang permanenteng disenyo.
Ang pangunahing layunin ng pagpapanumbalik ng nginunguyang ngipin ay functional rehabilitation, na nakadepende sa anatomical correctness at accuracy ng structure na ginagawa. Kaya naman ang pagmomodelo ng nginunguyang ngipin ay sapilitanpamamaraan.
Ang direktang paraan ay may ilang pakinabang kaysa sa hindi direktang paraan:
- wax pattern ay mas tumpak;
- maaari mong alisin ang mga natukoy na kamalian at pagkukulang;
- posibleng mas tumpak na itama ang mga hangganan ng hinaharap na prosthesis sa rehiyon ng mga gilid ng gilagid.
Gayunpaman, sa pamamagitan nito ay napakahirap itama ang mga kamalian sa mga lateral group ng ngipin. Gayundin, kapag inaayos ang modelo, may panganib na hindi sinasadyang masira ang mucosa gamit ang instrumento.
Mga pangunahing gawain sa pagmomodelo
Pagmomodelo ng wax model mula sa wax pagkatapos punan ang cavity nito ay umaabot sa tatlong pangunahing gawain. Ang una ay may kinalaman sa katotohanan na ang impresyon ng wax ay na-customize, na isinasaalang-alang ang gitnang occlusion at lahat ng mga paggalaw ng mandible. Ito ay kinakailangan upang ang magkasalungat na ngipin ay hindi makatagpo ng mga hadlang sa inlay. Samakatuwid, hinihiling ng doktor ang pasyente na dahan-dahang isara ang kanyang mga panga, pagkatapos ay inaalis niya ang labis na materyal. Ito ay paulit-ulit nang maraming beses hanggang sa ganap na sarado ang mga ngipin. Susunod, dahan-dahang igalaw ang ibabang panga sa lahat ng direksyon at alisin din ang labis na wax.
Ang susunod na gawain ay upang matiyak na ang ibabaw ng tab ay nagsasama sa ibabaw ng ngipin at sa parehong oras ay nagpapanatili ng parehong eroplano nang walang pagkamagaspang at anumang mga recess. Napakahalaga nito upang maiwasan ang pagkakaroon ng paulit-ulit na karies.
Ang isa pang layunin ay bigyan ang wax cast ng tamang anatomical na hugis. Kadalasan, sinisira ng hitsura ng tab ang configuration nito, hindi ang kulay. Kadalasan ang mga pangit ay nakakapansin:
- ngipin;
- metal crown;
- tab.
At kung titingnang mabuti, makikita mo na ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang hugis ng ngipin ay hindi tumutugma sa simetriko. Kung ang metal ay bibigyan ng tamang anatomical configuration, ang inlay o korona ay magiging invisible.
Mga Kinakailangan sa Materyal
Para magmodelo ng mga ngipin, ginagamit ang mga uri ng wax 1 at 2, ang una ay angkop para sa direktang paraan, ang pangalawa para sa hindi direktang paraan. Ito ay dahil sa kanilang mga katangian ng kalidad. Ang materyal ng pangalawang uri ay may mas mababang kalidad, ngunit ang ari-arian na ito ay hindi nakakaapekto sa resulta ng modelo sa lahat. Ang unang uri ng wax ay perpekto para sa paggawa ng impresyon mismo sa bibig ng pasyente.
May ilang mga tuntunin tungkol sa pagpili, pangangalaga at paggamit ng materyal na ito. Ang isa sa kanila ay may kinalaman sa katotohanan na upang makakuha ng higit na kaibahan, inirerekumenda na gumamit ng mga wax ng iba't ibang kulay. Pagkatapos ng paglamig, ang materyal ay hindi dapat gumuho, dapat itong matibay. Ang kalidad ng impression ay negatibong naapektuhan ng pagkakaroon ng mga mumo sa masa ng waks sa panahon ng proseso ng pag-init. Kung naglalaman ito ng mga particle, mga natuklap, kung gayon ang ibabaw ay hindi magiging makinis, ngunit embossed. Dapat ding tandaan na ang materyal sa panahon ng pag-scrape ay hindi dapat bumuo ng mga chips o mahulog sa mga piraso. Ang paglampas sa pinahihintulutang shelf life ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng wax.
Ang tumpak at mataas na kalidad na anatomical modelling ng mga ngipin ay nakadepende sa tamang pagpili ng materyal para sa isang partikular na paraan.
Proseso ng paghahanda
Noonupang gawin ang pagmomodelo ng waks ng mga ngipin, kinakailangan upang matupad ang isang bilang ng mga appointment, ang isa sa mga una ay ang diagnosis ng oral cavity. Kung kinakailangan, ang isang x-ray at computed tomography ng panga ay dapat isagawa. Nabanggit din na sa kaso ng mga sakit ng oral cavity, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng paggamot. Huwag kalimutang mag-sanitize at sundin ang mga patakaran ng kalinisan.
Pagkatapos lamang maisagawa ang buong pagsusuri at kurso ng paggamot, magpapatuloy ang doktor sa paggawa ng mga cast.
Teknolohiya ng pagpapatupad
Teeth modelling technique ay ginagawa sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod. Una, ang mga cast ay kinuha mula sa lugar kung saan tatayo ang pansamantalang sistema, at mula sa kabaligtaran. Ang isang espesyal na dental silicone ay ginagamit para sa pamamaraang ito. Sa tulong ng mga kagat ng silicone roller, ang pagsasara ng mga panga ay naayos. Sa tulong ng isang espesyal na plato na naayos malapit sa mga tainga, ang mga sample ay nakuha mula sa mga panga na may direksyon ng kanilang direktang paggalaw. Ang nasabing plato ay tinatawag na facebow.
Batay sa data na nakuha, ang mga sample ay ginawa, na pagkatapos ay ililipat sa plaster. Ang susunod na hakbang ay ayusin ang mga impression sa articulator. Ito ay isang aparato na kinokopya ang paggalaw ng mga panga. Salamat sa device na ito, na-debug ng technician ang articulation at chewing movements ng mga ngipin at panga.
Kung ang sample ay ginawang Mock-up, ang resulta ay ililipat sa oral cavity. Ang cast ay kinuha gamit ang mga silicone key, ang mga deposito ay tinanggal. Ang pandikit ay inilapat upang ayusin ang sistema. Ang plastic o composite ay inilalagay sa mga impression, kanilanginilapat sa ngipin. Sa dulo, ang mga impression (silicone key) ay tinanggal, ang labis na materyal ay tinanggal, ang paggiling at pag-polish ay isinasagawa. Pagkatapos makumpleto ang pag-aayos, susuriin ng doktor ang gawaing isinagawa mula sa isang aesthetic at functional na punto ng view.
Ang gawain ng pagmomodelo ng tuod ng ngipin ay ibalik ang anatomical na hugis, na naabala ng parehong proseso ng pathological sa matitigas na tisyu at ng paghahanda para sa korona. Ang pamamaraan ay ginagawa gamit ang isang espesyal na waks sa pamamagitan ng unti-unting layering sa isang plaster tuod. Patuloy din nilang ibinabalik ang hugis at kaginhawahan ng mga bahagi ng ngipin:
- vestibular;
- lingual o palatal;
- ngumunguya;
- lateral.
Ang pinakamahalagang bagay ay ang wax ay hindi dapat umabot sa linya ng leeg ng 1-1.5 mm, kung hindi man ay tataas ang volume nito, bilang isang resulta, ang korona ay hindi magagawang mahigpit na hawakan ito. Ang kunwa na ngipin ay hindi dapat mas malaki kaysa sa naibalik. Sa pagitan ng mga lateral surface ng huli at katabing ngipin sa antas ng gitna, kailangang mag-iwan ng puwang sa kapal ng metal.
Dapat tandaan na ang wax modelling ng mga ngipin, na isang mahalagang pamamaraan kapag nag-i-install ng ilang uri ng orthopedic structure sa oral cavity, ay isang mamahaling serbisyo sa ngipin. Ipinaliwanag ang makabuluhang presyo:
- cost per consumable;
- proseso ng mataas na katumpakan;
- gamit ang mga espesyal na kagamitan.
Ang bilang at pagiging kumplikado ng pagmomodelo ng mga unit ng dentition ay nakakaapekto sa gastos, namaaaring magbago. Iaanunsyo ng espesyalista ang huling presyo para sa wax modelling ng mga ngipin pagkatapos ng diagnosis. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa pasyente na makilala ang kakulangan sa ginhawa, at sa hinaharap upang mabilis na masanay sa prosthesis. Ang karagdagang hakbang na ito sa pagtatanim ng ngipin ay itinuturing na isang hindi nagkakamali na paraan para sa prosthetics gamit ang iba't ibang pamamaraan. Napansin ng mga eksperto na ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala sa mga katabing ngipin, at ang wax na ginamit ay nakikilala sa pamamagitan ng versatility nito at ganap na hindi nakakalason.
