Madalas na kailangang harapin ng mga matatanda ang ganitong sakit gaya ng bituka thrombosis. Ang kanilang karagdagang kondisyon ay direktang nakasalalay sa kung gaano kabilis sila makarating sa ospital at ang doktor ay nagrereseta ng indibidwal na paggamot. Upang hindi makaligtaan ang mahalagang oras, dapat malaman ng lahat ang mga pangunahing sintomas ng karamdamang ito at pagkatapos ay gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang.
Ano ang dapat mong malaman tungkol sa sakit?
Ang dugo, tulad ng alam mo, ay may posibilidad na mamuo. Sa medisina, ang prosesong ito ay tinatawag na coagulation. Ito ay isang napakahalagang tungkulin, kung wala ang sinumang tao, pagkatapos makatanggap ng mga sugat, ay mawawala ang lahat ng dugo at, nang naaayon, mamamatay. Sa kabilang banda, ang coagulation ay nag-aambag sa paglipas ng panahon sa pagbuo ng mga clots, na kung hindi man ay tinutukoy bilang mga clots ng dugo. Ayon sa mga eksperto, maaari silang bumuo ng ganap sa anumang bahagi ng katawan. Halimbawa, ang pagpasok sa arterya ng bituka, ang mga namuong dugo ay sunud-sunod na bumabara sa lumen nito, sa gayo'y pinipigilan ito sa normal na pagpapakain sa isang partikular na lugar.organ. Bilang isang resulta, ang nekrosis ng mga tisyu sa bituka ay sinusunod. Ang sakit na ito ay tinatawag na thrombosis (mesenteric) ng bituka. Sa partikular na mga seryosong kaso, maaari itong maging nakamamatay.
Mesenteric intestinal thrombosis ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng paglabag sa patency ng superior, celiac o inferior mesenteric artery. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa mga organo ng digestive tract. Ayon sa mga eksperto, ang sakit na ito ay pare-parehong karaniwan sa mga babae at lalaki, ngunit karaniwan ito sa mga matatanda.
Etiology
Sa kasamaang palad, ngayon ay ganap na walang immune mula sa sakit na ito. Gayunpaman, ang mga doktor ay tumatawag ng isang bilang ng mga predisposing na mga kadahilanan na nakararami na pumukaw sa pag-unlad ng naturang patolohiya bilang bituka trombosis. Ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:
- Atherosclerosis (vascular disease na nailalarawan sa sunud-sunod na pagbuo ng mga plake na pumuputok upang bumuo ng mga namuong dugo).
- Myocardial infarction.
- Hypertension (high blood pressure).
- Thrombophlebitis (isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa mga ugat ng mga binti at sinamahan ng stasis ng dugo).
- Endocarditis (pamamaga ng panloob na lining ng puso na humahantong sa mga pamumuo ng dugo).
- Sepsis (pagkalason sa dugo).
- Rheumatism (sakit na nakakaapekto sa connective tissue na nagreresulta sa sakit sa puso).
- Postpartum thrombosis.
Kadalasan, halimbawa, ang thrombosis ng maliit na bituka ay nabubuo kaagad pagkatapos ng operasyong manipulasyon sa ibang mga organo. Gayunpaman, sa kasong ito, ang pasyente ay may isang mas mahusay na pagkakataon na mabuhay, dahil sa ilang oras pagkatapos ng operasyon siya ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor. Sa ganitong mga sitwasyon, ang espesyalista ay agad na nagpasiya sa paggamot. Ang isang anticoagulant o anumang iba pang gamot na nagpapanipis ng namuong dugo ay ipinakilala.
Pangunahing klinikal na palatandaan
Sinasabi ng mga espesyalista na sa mga unang yugto ng pag-unlad ay maaaring napakahirap na masuri ang bituka thrombosis. Ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay palaging isang wake up call at dapat alertuhan ang lahat.
- Biglaang pananakit sa tiyan na nangyayari kaagad pagkatapos ng susunod na pagkain.
- Maputlang balat, tuyong bibig, pawis.
- Pagduduwal at pagsusuka, sakit sa dumi (constipation o pagtatae).
- Meteorism.
- Mababang presyon ng dugo.
- Pagkakaroon ng spotting sa dumi.
Kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, inirerekomenda na agad na humingi ng medikal na tulong. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mataas ang pagkakataon ng matagumpay na paggaling. Kung hindi, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay napakataas. Matapos harangan ng isang namuong dugo ang lumen sa bituka, may paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito. Bilang isang resulta, mayroong isang infarction ng bituka (spasm na naghihimok ng tissue necrosis). Bilang isang resulta, ito ay umuunladperitonitis o malaking panloob na pagdurugo sa peritoneum. Sa kawalan ng napapanahong kwalipikadong tulong, ang posibilidad ng kamatayan ay napakataas.
Mga pangunahing yugto ng sakit
Kondisyong hinahati ng mga espesyalista ang bituka thrombosis sa tatlong yugto ng pag-unlad:
- Intestinal ischemia. Sa yugtong ito ng sakit, maaari pa ring maibalik ang apektadong organ. Ang mga pasyente ay patuloy na sinamahan ng hindi mabata na sakit sa tiyan at pagsusuka na may mga dumi ng apdo. Nagiging maluwag ang dumi.
- Infarction sa bituka. Ang sakit ay hindi tumitigil sa pag-unlad nito. Bilang isang resulta, ang ilang mga pagbabago ay sunud-sunod na nangyayari sa apektadong organ, bilang isang resulta kung saan ang pagkalasing ng buong organismo ay sinusunod. Ang mga maluwag na dumi ay napalitan ng paninigas ng dumi, ngayon ay makikita ang mga dumi ng dugo sa mga dumi. Ang sakit sa tiyan ay nagiging hindi mabata, ang balat ay namumutla, at pagkatapos ay nagiging mala-bughaw.
- Peritonitis. Sa yugtong ito, ang pagkalason sa katawan na may mga lason ay binibigkas, ang mga kaguluhan sa gawain ng sistema ng sirkulasyon ay nangyayari. Ang sakit ay maaaring pansamantalang huminto, ngunit ito ay pinalitan ng medyo malakas na pagsusuka, ang dumi ay nagiging literal na hindi mahuhulaan. Ang pamamaga ay lumalala lamang sa paglipas ng panahon. Sa lalong madaling panahon ay nangyayari ang paralisis, na nagreresulta sa pagpapanatili ng dumi. Mayroong hypotension at bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan.
Pag-uuri
Depende sa kung mayroong sistematikong pagpapanumbalik ng daloy ng dugo pagkatapos ng pagbabara nito, hinahati ng mga doktor ang karagdagang kurso ng sakit sa tatlong uri:
- Nabayaran(unti-unting bumabalik sa normal ang sirkulasyon ng dugo sa bituka).
- Subcompensated (partal recovery lang ang sinusunod).
- Decompensated (imposibleng gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, bilang resulta, infarction ang bituka).
Paano mag-diagnose sa sarili ng intestinal thrombosis?
Napakahalaga na patuloy na subaybayan ang estado ng iyong katawan. Kung nakakaranas ka ng pananakit ng tiyan at dumi na may mga dumi sa dugo, dapat kang humingi agad ng tulong sa doktor, dahil may posibilidad na magkaroon ng sakit tulad ng bituka thrombosis. Maaaring mag-iba ang mga sintomas para sa bawat indibidwal na pasyente. Kaya, para sa ilan, ang balat ay nagiging maputla, ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees, ang hypertension ay lilitaw, at pagkatapos ay isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay sinusunod. Ang lahat ng mga klinikal na palatandaang ito ay dapat alerto. Sa ganitong sitwasyon, inirerekomenda na tumawag ng ambulansya. Mahalagang tandaan na ang anumang pagkaantala ay maaaring literal na magdulot ng iyong buhay. Kung ang isang tao ay hindi pumunta sa ospital na may mga sintomas na ito, ligtas na sabihin na ang sakit ay mauuwi sa kamatayan.
Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic sa isang pasilidad na medikal
Kapag na-admit sa ospital na may hinihinalang intestinal thrombosis, ang pasyente ay karaniwang sumasailalim sa isang detalyadong pagsusuri sa diagnostic. Ipinahihiwatig nito ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Anamnesis at visual na pagsusuri.
- Blood test para sa ESR at white blood cell count (sa kaso ng thrombosis, ang mga bilang na ito ay masyadong mataas).
- X-ray.
- Computed tomography (nagbibigay-daan sa iyong suriin ang estado ng mga internal organ sa pinakadetalyadong paraan).
- Diagnostic laparoscopy (ginagawa ng doktor ang pagbutas sa balat, kung saan ang isang tube na may camera sa dulo ay kasunod na ipapasok, ang larawan kung saan direktang ipinapakita sa screen ng computer).
- Diagnostic laparotomy (ginagawa kapag hindi posible ang laparoscopy).
- Angiography ng mga daluyan ng dugo gamit ang isang contrast agent (maaaring suriin ng pagsusuring ito ang antas ng pagbara ng mga daluyan ng dugo).
- Colonoscopy.
- Endoscopy.
Conservative Therapy
Kapag ang isang pasyente ay na-admit sa ospital, ang doktor una sa lahat ay tinasa kung anong yugto ng pag-unlad ng bituka thrombosis. Ang paggamot sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, bilang panuntunan, ay ginagamit kung ang sakit ay hindi pa nagsimulang umunlad. Ginamit dito:
- Parenteral na paraan ng pangangasiwa ng mga anticoagulants, ang pangunahing layunin nito ay payat ang dugo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay ang "Heparin" at ang ilan sa mga analogue nito.
- Mga iniksyon ng thrombolytics at antiplatelet agents (mga gamot na "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").
Sa kabila ng medyo mataas na namamatay mula sa sakit na ito, sa kaso ng napapanahong paggamot, maraming pagkakataon para sa kumpletong paggaling ng pasyente.
Surgery
Kung umuusad ang mesenteric intestinal thrombosis, o hindi nagtagumpay ang gamotsakit, inireseta ng doktor ang isang operasyon, at ang drug therapy ay nagsisilbing karagdagang paggamot.
Sa kaso ng intestinal ischemia, ang sakit ay bihirang gumaling sa sarili nitong paraan, ngunit bilang isang preventive measure, inirerekomenda ang mga antibiotic na mag-alis ng mga toxin sa katawan.
Ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga nasirang bahagi ng organ at ang kasunod na pagtatahi ng malusog na mga tisyu. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang karagdagang shunting. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang espesyalista ay gumagawa ng "bypass" sa paligid ng baradong sisidlan upang ang dugo ay magpatuloy.
Kung ang thrombosis ng mga bituka na daluyan ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, inireseta din ang surgical intervention. Independiyenteng tinutukoy ng doktor kung ano ang eksaktong kailangang gawin (alisin ang namuong dugo, magsagawa ng angioplasty, bypass surgery, atbp.). Nakakatulong ang mga manipulasyong ito na pigilan ang pag-unlad ng sakit, pagkatapos ay hindi lilitaw ang tissue necrosis.
Rehab
Pagkatapos ng lahat ng mga manipulasyon sa operasyon, ang pasyente, bilang panuntunan, ay gumugugol ng mas maraming oras sa ospital. Para sa susunod na dalawang linggo, ang anumang pisikal na aktibidad ay kontraindikado para sa kanya. Kung hindi, maaari mong pukawin ang paglitaw ng isang luslos.
Sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang bed rest, kung kinakailangan, mag-isa na imasahe ang tiyan, bahagyang hinahaplos ito pakanan.
Napakahalagang sundin ang lahat ng rekomendasyon mula sa mga doktor. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong paraan lamang posible magpakailanmankalimutan ang tungkol sa problema gaya ng bituka thrombosis.
Pagkatapos ng operasyon, parehong mahalaga na sundin ang isang dairy-vegetarian diet. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng sinigang, prutas, walang taba na pinakuluang karne / isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang lahat ng de-latang at pinausukang karne, inuming may alkohol, bawang at sibuyas ay ipinagbabawal. Hindi inirerekomenda na uminom ng buong gatas sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, upang hindi makapukaw ng hindi pagkatunaw ng pagkain.
Sa konklusyon, dapat tandaan na ang napapanahong paggamot ng sakit na ito ay halos palaging nagtatapos sa kumpletong paggaling. Huwag mag-atubiling bumisita sa doktor at follow-up therapy.
