Ang Arthrosis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong, komprehensibong paggamot. Nabubuo ito sa iba't ibang mga kasukasuan ng katawan. Kung walang tamang paggamot, ang sakit ay humahantong sa kapansanan. Ang isang katulad na sakit ay maaari ding lumitaw sa temporomandibular joint (TMJ). Ang patolohiya na ito ay may isang bilang ng mga sintomas, mga tampok. Ano ang sakit, paano ang paggamot sa arthrosis ng TMJ - lahat ng ito ay detalyado sa artikulo.
Mga tampok ng sakit
Ang TMJ arthrosis ay isang sakit na nabubuo sa bahagi ng temporomandibular joint. Ang patolohiya ay sanhi ng mga dystrophic na pagbabago sa mga tisyu ng lugar na ito. Isa itong malalang sakit na sinamahan ng ilang hindi kasiya-siyang sintomas.
Ang temporomandibular joint ay nasa tabi ng tainga. Iniuugnay nito ang ibabang panga sa bungo. Ang paggalaw sa kasukasuan ay nagpapahintulot sa iyo na ilipat ang panga pataas at pababa at sa mga gilid. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ngumunguya ng pagkain, makipag-usap atatbp Sa kurso ng pag-unlad ng arthrosis, ang pagnipis ng cartilaginous tissue ay nangyayari. Masakit buksan at isara ang iyong bibig. Unti-unti, bumababa ang mobility ng joint. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kung hindi, hindi na mababawi ang mga degenerative na pagbabago.
Ayon sa internasyonal na pag-uuri, ang arthrosis ng TMJ ayon sa ICD-10 ay tumatanggap ng ilang mga code. Kasama sa kategoryang ito ng mga sakit ang:
- M.19.0 - pangunahing arthrosis sa iba pang mga joints.
- M.19.1 - post-traumatic arthrosis sa ibang mga joints.
- M.19.2 - pangalawang sakit ng iba pang mga kasukasuan.
- M.19.8 - iba pang tinukoy na arthrosis.
Kung hindi ka gagawa ng anumang aksyon kapag lumitaw ang mga palatandaan ng karamdaman, matutukoy ang sakit sa ilong. Posible rin ang pagkawala ng pandinig.
Dati ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay tipikal sa mga matatanda. Sa mga katotohanan ng modernong mundo, ito ay malayo sa kaso. Ito ay dahil sa maraming dahilan. Ang mga kabataan ay nakakakuha din ng mga pinsala sa lugar ng TMJ. Ito ay humahantong sa unti-unting pag-unlad ng sakit. Ayon sa istatistika, 50% ng mga pasyente na na-diagnose na may ganitong diagnosis ay nasa pangkat ng edad na wala pang 50 taong gulang. Sa pangkat ng edad na higit sa 70, 90% ng mga tao ang dumaranas ng arthrosis, na nagkakaroon din sa lugar ng TMJ.
Mga Dahilan
Ang TMJ arthrosis ayon sa ICD-10 ay isang multifactorial disease. Ito ay maaaring sanhi ng parehong lokal at pangkalahatang mga paglihis sa paggana ng katawan. Kadalasan ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng sakit na ito ay isang genetic predisposition, mga nakakahawang sakit. Gayundin sa mga karaniwang salik na sanhiipinakita na sakit, kasama ang mga endocrinological na sakit, vascular pathologies. Ang isa sa mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng osteoarthritis sa mga kababaihan ay menopause. Sa oras na ito, bumababa ang synthesis ng mga sex hormone. Ang mga sangkap na ito ay kasangkot sa metabolismo ng buto at kartilago tissue. Samakatuwid, ang pagbagal sa mga proseso ng metabolic ay maaaring humantong sa masamang kahihinatnan.
Kadalasan, ang pangkalahatan at lokal na mga salik sa pag-unlad ng sakit ay pinagsama. Ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng patolohiya. Kaya, ang sanhi ng isang lokal na kalikasan, na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, ay arthritis. Ang paggamot para sa TMJ osteoarthritis ay madalas na nagsisimula sa pamamaga. Ang artritis ay nagdudulot ng mga problema sa magkasanib na bahagi. Bilang isang resulta, ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago ay nabubuo din dito. Samakatuwid, madalas na nagsisimula ang paggamot sa pagsugpo sa proseso ng pamamaga.
Iba pang mga lokal na sanhi na nagdudulot ng osteoarthritis ay maaaring malocclusion, bahagyang dentition, pagkasira ng ngipin, bruxism, hindi wastong pagkakalagay ng mga fillings. Gayundin, ang maling prosthetics ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng arthrosis ng kasukasuan ng panga.
Mga pinsala, suntok sa lugar ng TMJ ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga operasyon na isinagawa sa joint na ito ay humahantong din sa patolohiya.
Ang pag-unlad ng sakit ay dulot ng sobrang stress sa kasukasuan. Ang mga micro- at macrotraumas, nagpapasiklab na proseso, neurodystrophic na proseso ay humantong sa mga pagbabago sa puwersa ng epekto sa mga tisyu ng TMJ. Ang parehong mga joints (kanan at kaliwa) ay dapat gumana nang sabay-sabay. Dahil sasa mga salik na ito, ang mga pagbabago sa pamamahagi ng load, ay nagiging hindi magkakasundo. Ito ay humahantong sa dysfunction ng masticatory muscles. Ang tissue ng kartilago ay nawawala ang pagkalastiko nito. Dahil dito, mayroong muling pagsasaayos ng bone tissue.
Pag-uuri
Sa kurso ng pag-diagnose ng arthritis at arthrosis ng TMJ, mahalagang suriin ang antas ng pag-unlad ng patolohiya. Gayundin, upang piliin ang tamang paraan ng paggamot, dapat na tumpak na matukoy ng doktor kung anong uri ng sakit ang nabibilang sa sakit. Ang arthrosis sa lugar ng joint ng lower jaw ay maaaring maging sclerosing at deforming. Ang unang pangkat ng mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sclerosis ng tissue ng buto. Kasabay nito, makitid ang magkasanib na espasyo.
Sa deforming arthrosis, ang X-ray ay magpapakita ng pag-flatte ng joint fossa, gayundin ang ulo at tubercle nito. Ang mga exophyte ay lumalaki sa parehong oras. Kung advanced na ang stage ng sakit, matutukoy ang matinding deformity ng joint head.
Kung isasaalang-alang ang pag-uuri ng arthrosis ng TMJ, nararapat na tandaan na nahahati sila sa dalawa pang grupo. Ang mga ito ay pangunahin at pangalawang pathologies. Sa unang kaso, ang arthrosis ay nangyayari sa katandaan na walang naunang sakit. Ito ay sanhi ng polyarticular lesyon. Ang pangalawang arthrosis ay bunga ng isa pang sakit. Maaaring ito ay pamamaga, trauma, hindi tamang metabolismo, atbp.
Ang sakit ay nagpapatuloy sa apat na yugto. Sa paunang yugto, ang pagpapaliit sa kasukasuan ay katamtaman, hindi pantay. Tinutukoy nito ang kawalang-tatag. Sa ikalawang yugto, lumilitaw ang mga binibigkas na pagbabago. Pinahaba ang mga sintomas.
Tinatawag din ang ikatlong yugtohuli na. Ang pag-andar ng joint ay limitado. Ang kartilago ay ganap na nabubulok. Ang mga articular surface ay apektado ng massive sclerosis. Natutukoy ang mga paglaki ng buto at pagyupi ng TMJ fossa. Ang ika-apat (advanced) na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga komplikasyon tulad ng pagbuo ng ankylosis ng fibrous type.
Symptomatics
May ilang mga sintomas ng TMJ osteoarthritis. Kung nakakita ka ng kahit na menor de edad na mga naturang pagpapakita, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang arthrosis ay isang malalang sakit. Ito ay umuunlad nang dahan-dahan at unti-unti. Habang lumalala ang sakit, lalala ang mga sintomas.
Una, mayroong dysfunction sa mga kalamnan ng joint. Nagiging uncoordinated ang kanilang trabaho, wala sa sync. Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa pag-aalis ng mga disc at ulo ng TMJ. Baka malaglag pa sila.
Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ay maaaring halos hindi nakikita. Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang isang paghila ng sakit sa magkasanib na lugar ay tinutukoy. Ito ay maaaring magningning sa tainga o ilong. Kapag sinubukan mong buksan ang iyong bibig, sa proseso ng pagnguya, maaaring tumindi ang kakulangan sa ginhawa. Maaari kang makarinig ng pag-click o langutngot kapag ginawa mo ito.
Lumilitaw ang discomfort sa bahagi ng joint. Minsan may matinding sakit ng ulo. Ang higpit ng paggalaw ay unti-unting tumataas. Ang joint ay maaaring deformed, displaced. Nagiging irregular ang kagat. Ang sakit ay tumataas pagkatapos ng pagsusumikap. Kung ang isang tao ay nagsalita nang mahabang panahon, ngumunguya ng solidong pagkain, maaari itong maging sanhi ng paghila, sa halip matinding sakit. Sila ay unti-untihumupa kung ang kasukasuan ay nagpapahinga.
Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay nagdudulot ng pagkawala ng pandinig. Kung ang arthrosis ay hindi ginagamot, ang mobility sa TMJ ay unti-unting bababa. Sa paglipas ng panahon, hindi maibuka ng isang tao ang kanyang bibig, magsalita.
Diagnosis
Kung ang isang tao ay may mga unang palatandaan ng arthrosis ng TMJ, kailangan mong agarang pumunta sa ospital. Maaaring mapanganib ang self-medication. Sa paglipas ng panahon, hahantong ito sa kapansanan. Ang tanging paraan upang malutas ang problema ay sa pamamagitan ng operasyon. Upang hindi masimulan ang sakit, kailangan mong idirekta ang iyong mga pagsisikap na pigilan ang mga degenerative na pagbabago.
Upang magreseta ng paggamot, ang doktor ay nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang ugat na sanhi ng pag-unlad ng arthrosis. Kung hindi, ang paggamot ay hindi magiging epektibo. Ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa isang orthopedic dentist. Nagsasagawa siya ng pagsusuri, palpation ng joint. Sinasabi ng pasyente kung anong mga sintomas ang mayroon siya at kung gaano katagal.
Tinutukoy ng doktor ang amplitude ng paggalaw ng mga kalamnan ng kasukasuan. Umorder din siya ng x-ray. Ang larawan ay malinaw na magpapakita kung may mga pagbabago sa joint, pati na rin ang kanilang kalubhaan. Kung ang sakit ay nasa maagang yugto ng pag-unlad, ang ganitong uri ng diagnosis, tulad ng CT (computed tomography), ay maaaring tumpak na maitatag ito. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Ito ay kontraindikado para sa mga bata, buntis at lactating na kababaihan. Bilang karagdagang pagsusuri, maaari silang magreseta ng:
- arthrography;
- orthopantomography;
- electromyography;
- rheography;
- arthrophonography;
- gnatography;
- axiography.
Sa ilang sitwasyon, kailangan mong humingi ng payo mula sa ibang mga espesyalista. Maaari itong maging isang orthodontist, isang rheumatologist, isang endocrinologist, atbp. Ang mga sintomas ng arthrosis ay katulad ng maraming iba pang mga pathologies sa TMJ. Samakatuwid, nang walang tama, komprehensibong pagsusuri, halos imposibleng matukoy ang sanhi ng sakit.
Classic treatment
Ang paggamot sa arthrosis ng TMJ ay isinasagawa alinsunod sa yugto ng sakit, pati na rin ang mga dahilan na sanhi nito. Ang paraan ng impluwensya sa katawan ay dapat na kumplikado. Kabilang dito ang medikal na paggamot, physiotherapy. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang orthopedic, at kahit na surgical correction. Ang pagpili ng paraan ng therapy ay depende sa mga katangian ng arthrosis.
Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay inireseta. Ang self-medication sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap. Ang doktor ay dapat bumuo ng isang hanay ng mga pamamaraan at magreseta ng mga gamot. Kung gusto mong gumamit ng tradisyunal na gamot, kailangan mong kumonsulta sa iyong doktor.
Kumplikadong medikal na paggamot na naglalayong mapawi ang pamamaga sa kasukasuan at ang pagpapanumbalik nito ay itinuturing na isang klasiko. Dalawang grupo ng mga gamot ang inireseta:
- Anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Maaari silang kunin nang pasalita o direktang inilapat sa balat sa ibabaw ng kasukasuan. Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay ang mga tablet at ointment batay sa diclofenac, ibuprofen, at paracetamol.
- Chondroprotectors. Ang komposisyon ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng sulfatechondroitin, glucosamine.
Ang mga paraan ay inireseta ng doktor nang paisa-isa. Isinasaalang-alang nito ang mga katangian ng katawan ng pasyente. Kinakailangan din na alisin ang salik na pumupukaw ng sakit.
Correctors
Isinasaalang-alang ang mga tampok ng paggamot at mga sintomas ng arthrosis ng TMJ, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa hindi sapat na epekto ng mga gamot sa apektadong joint. Kadalasan, sa kumbinasyon ng mga klasikal na pamamaraan, inireseta ng doktor ang pagsusuot ng mga espesyal na aparato. Ito ay mga orthopedic corrector. Pinapayagan ka nitong i-coordinate ang gawain ng mga kalamnan ng kasukasuan. Ang mga panga sa kasong ito ay nagsisimulang gumalaw kasama ang tamang tilapon. Itinama ang overbite.
Proofreader ay maaaring naaalis at hindi naaalis. Ang pagpili ng mga naturang device ay depende sa kalubhaan ng sakit.
Iba pang paraan
Minsan nangyayari na ang sclerosing o deforming arthrosis ng TMJ ay natukoy na sa isang advanced na yugto. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi pumapayag sa konserbatibong paggamot. Ang operasyon ay ipinahiwatig. May tatlong uri ng gayong impluwensya:
- Pag-alis ng ulo ng kasukasuan.
- Papalitan ang ulo ng prosthesis.
- Pag-alis ng articular disc.
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa kurso ng rehabilitasyon. Iniiwasan nito ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang proseso ng pagpapagaling ay mas mabilis. Kasama sa mga paraan ng rehabilitasyon ang pagkakalantad sa ultrasound, electrophoresis, UHF, exercise therapy.
Tradisyunal na gamot
Sa kurso ng paggamot ng arthrosis ng TMJ, maaari mong gamitin ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Ang mga ito ay hindi ginagawa bilang isang nakapag-iisang remedyo.therapy. Ang mga katutubong recipe ay maaaring makadagdag sa mga konserbatibong pamamaraan.
Ang isang sikat na recipe ay elecampane tincture. Ito ay ipinahid sa balat sa ibabaw ng apektadong kasukasuan. Kinakailangan na ibuhos ang 50 g ng elecampane root 0.3 liters ng vodka. Ang komposisyon ay insisted para sa 12 araw. Ang lalagyan ay dapat na gawa sa madilim na salamin. Araw-araw ang tincture ay inalog. Ang komposisyon ay sinala at ginagamit sa oras ng pagtulog. Pagkatapos ng pamamaraan, ang magkasanib na bahagi ay balot ng isang woolen scarf.
Ang isang mabisang lunas ay isang compress na may pulot (15 ml) at apple cider vinegar (3 kutsara). Ang komposisyon ay inilapat sa ibabaw ng joint. Siya ay natatakpan ng isang dahon ng repolyo at natatakpan ng polyethylene. Gayundin, ang dugtungan ay nababalot ng mainit na scarf.
Pagtataya at pag-iwas
Kung ang arthrosis ng TMJ ay nakita sa mga unang yugto, ang tagumpay ng konserbatibong paggamot ay magiging mataas. Kung ang sakit ay nasa isang advanced na yugto, ang isang operasyon ay isinasagawa. Ang panahon ng pagbawi ay magiging mahaba. Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang patolohiya, kinakailangan na huwag mag-overload ang joint. Dapat mo ring bisitahin ang dentista nang regular (isang beses sa isang taon), subaybayan ang kalinisan sa bibig.
Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga tampok at uri ng TMJ arthrosis, mga sanhi at sintomas, pati na rin ang mga paraan ng paggamot, mauunawaan ng isa ang kahalagahan ng napapanahong pagtuklas ng patolohiya. Ang tagumpay ng therapy, ang tagal nito ay nakasalalay dito.
