Ang Karies ay isang karaniwang sakit sa ngipin. Ito ay humahantong sa pagpapapangit ng istraktura ng mga ngipin. Sa isang advanced na yugto, ang sakit ay naghihikayat ng kumpletong pagkawala ng mga ngipin. Ito ay para sa kadahilanang ito na napakahalaga na masuri ang sugat sa oras at simulan ang kumplikadong paggamot nito. Sa kasamaang palad, maraming mga tao na may ganitong problema ang nagsisikap na huwag pansinin ito hanggang sa huling sandali, kapag hindi na nila magagawa nang walang tulong ng isang dentista. Sa talamak na yugto, ang paggamot sa mga karies ng semento ay magiging radikal na, sa ilang mga kaso ay puputulin ng doktor ang nasirang ngipin.
Paglalarawan ng pagkatalo
Ang Cement caries ay isang bahagyang sugat, kung saan ang sakit ay pangunahing ipinamamahagi sa bahagi ng semento. Ang problema ay umuusad laban sa background ng pagkakalantad ng ugat ng ngipin at pag-unlad ng bulsa, na tinutukoy bilang isang anomalya. Kadalasan, ang sugat ay na-diagnose bilang cementum root caries.
Kapag may sakit, kumakalat ang mga nakakapinsalang pathogen at bacteria sa loob ng ngipin nang hindi naaapektuhan ang enamel at dentin.
Pag-uuri ng mga karies ng semento sa ICD-10 - KO2.2. Ang kundisyong ito ay madalas na masuri sa mga matatandang tao na mayroonDahil sa edad at mga prosesong pisyolohikal, nagsisimula ang pagkasayang ng tissue ng buto ng gilagid, na nagdudulot ng hindi kumpletong pagkakalantad ng ugat ng ngipin.
Mga sanhi ng karies
Ang pangunahing sanhi ng karies ng ngipin ay ang negatibong epekto sa tissue ng ngipin ng bacteria at microorganisms gaya ng Lactobacillus at Streptococcus mutans.
Ang ganitong mga pathogenic microorganism sa oral cavity ay lumalabas at aktibong kumakalat dahil sa mga sumusunod na salik:
- Xerostomia - isang abnormal na pagbaba sa dami ng laway na naghuhugas ng mga mucous membrane at dentition, pati na rin ang mga problema sa komposisyon ng husay nito Ang ganitong mga proseso ay pumupukaw ng demineralization ng enamel sa ngipin. Ang enamel na may matagal na pagkakalantad sa naturang proseso ay hindi maaaring mapanatili ang kondisyon ng mga ngipin at maprotektahan ang mga ito mula sa mga pathogen. Dapat tandaan na ang xerostomia ay maaaring mangyari bilang resulta ng paggamit ng ilang partikular na antihistamine, sedative at diuretics.
- Hindi magandang pangangalaga sa bibig - Ang hindi wastong pangangalaga sa bibig o ang kumpletong kawalan nito ay humahantong sa katotohanan na ang ugat ng ngipin ay nananatiling kontaminado, ang mga plake at mabato na deposito ay naiipon dito sa paglipas ng panahon.
- Cervical caries - isang hindi naayos na sugat ay mabilis na gumagalaw sa root area at nakakaapekto sa iba pang kalapit na tissue.
- Maling prosthetics - sa kasong ito, ang artipisyal na korona ay hindi nakadikit nang maayos sa ibabaw ng gilagid, at isang malaking halaga ngpathogens.
- Maling diyeta - ang sistematikong kakulangan ng mga mineral at bitamina ay nag-uudyok sa proseso ng demineralization ng mga matitigas na tisyu, at dahil sa malaking halaga ng carbohydrates sa oral cavity, ang bakterya ay nagsimulang kumalat nang mabilis. Ang mga pathogen na ito ang nag-uudyok sa pagsisimula ng mga karies.
- Pag-unlad ng periodontitis.
- Oncological formations sa utak sa panahon ng radiation treatment.
Ang panganib ng cement caries ay hindi nakasalalay sa kategorya ng edad ng isang tao. Kadalasan, lumilitaw ang sugat na may periodontal tissue disease o pagkatapos ng radiation therapy.
Mga pangunahing sintomas
Depende sa lugar ng pag-unlad ng mga karies, ang bawat pasyente ay magpapakita ng kanilang sariling mga sintomas ng sakit. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng pinsala ay maaaring banayad at halos hindi makaakit ng atensyon ng pasyente kung ang mga karies ay nakatago sa periodontal pocket.
Sa kasong ito, ang mga karies ng semento ay nasuri na sa huling yugto ng pag-unlad nito, kapag nagsimula na ang talamak at malinaw na pulpitis.
Sa isang advanced na yugto ng pagbuo ng lesyon, ang isang tao ay may mga sumusunod na sintomas:
- aesthetic defects ng ngiti - ito ay lalo na kapansin-pansin sa harap na bahagi ng mga panga, kapag ang kapansin-pansing deformation at mapanirang proseso ay nangyayari sa base ng ngipin;
- kahirapan at pananakit kapag ngumunguya ng pagkain - kapag ang mga piraso ng pagkain ay nakapasok o nasa ilalim ng impluwensya ng malamig at mainit na temperatura ng ulam, ang isang tao ay nagkakaroon ng pananakit na may iba't ibang intensity.
Mga diagnostic measure
Para sa pagsusuri at paggamot ng mga karies ng ngipin sa klinika, mahalagang bisitahin ang naaangkop na doktor. Ang mga propesyonal na pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang sugat ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga diskarte gamit ang iba't ibang kagamitan at mga instrumento sa ngipin.
Ang diagnosis ng mga karies ng semento sa klinika ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Maingat na paglilinis ng mga ngipin mula sa mga plaka at mga bato, dahil sa karamihan ng mga kaso ay pinupukaw nila ang pagsisimula ng sakit. Kapag naglilinis, ginagamit ang mga espesyal na cuette, scaler, ultrasonic cap, pati na rin ang mga device para sa paglilinis ng hardware.
- Paghihiwalay ng may sakit na base ng ngipin mula sa laway na masa. Para dito, gumagamit ang mga espesyalista ng rubber dam.
- Direktang pagsisiyasat sa ugat ng may sakit na ngipin. Sa kasong ito, ang isang espesyal na pointed probe ay naayos sa may sakit na bahagi sa kahabaan ng magaspang na ibabaw ng tissue.
- Pagsasagawa ng mga x-ray. Ang mga larawan ay makakatulong na matukoy kung ang nasuri na korona ay may mga bulsa. Ang mga karies sa ugat ay lalabas na mas madidilim sa x-ray kumpara sa mga kalapit na tisyu. Upang ipakita ang nakatagong uri ng sakit, gumagamit ang dentista ng visograph - ang pamamaraan ay nakakatulong na maingat na suriin ang apektadong bahagi ng oral cavity sa iba't ibang projection.
- Ang Thermodiagnosis ay ang pinakatumpak at epektibong paraan na tumutulong upang matukoy ang kalubhaan ng mga karies ng sementum ng ugat ng ngipin. Sa kasong ito, ang apektadong ngipin ay nakalantad sa mainit o, sa kabaligtaran, malamig na tubig - kung ang sakit ay hindi magtatagal at hindi ito malakas.ipinahayag, kung gayon ito ang unang antas ng pag-unlad ng sugat, ngunit kung ang sindrom ay malakas at hindi pumasa, kung gayon ito ay isang malinaw na sintomas ng pagkakaroon ng pulpitis.
- Electrometry - isang point effect sa pulp area na may mga electrical impulses na may iba't ibang lakas. Kung mas malakas ang nasusunog na sensasyon sa apektadong bahagi ng katawan, mas advanced ang yugto ng sakit at mas mapanganib ang sindrom.
Mga hakbang sa paggamot
Ang paggamot sa mga karies ng semento ay irereseta ng doktor pagkatapos ng mga diagnostic measure, depende sa kalubhaan ng sakit. Mayroong dalawang paraan upang maalis ang sakit:
- conservative technique;
- surgical intervention.
Ang paggamot gamit ang mga gamot at mga pamamaraang pisyolohikal ay pinakamainam na gamitin kapag ang mga proseso ng pagkabulok ng ngipin ay hindi pa nagsisimula. Ang operasyon ay ginagamit sa pagbuo ng mga bulsa, kapag ang pagpuno ay ang tanging posibleng paraan ng pag-aalis ng mga karies.
Konserbatibong paggamot
Sa paggamot ng root cement caries, isinasagawa ng mga espesyalista ang mga sumusunod na pamamaraan:
- propesyonal na paglilinis ng dentition - paglilinis ng mga layer at deposito ng bato;
- pag-aalis ng ugat na sanhi ng pag-unlad ng sakit at mga mapanganib na kadahilanan - pagwawasto ng mga hindi wastong napiling prostheses, pag-aalis ng periodontitis at iba pang nagpapaalab na sugat sa oral cavity;
- epekto sa korona sa pamamagitan ng remineralizing na mga bahagi - kasama sa pamamaraang ito ang paggamit ng mga ahente na naglalaman ng fluorine at mga sangkap na antiseptiko. Para sa mas magandang resulta at mas mabilisibalik ang kondisyon ng oral cavity, dagdagan ang paglalagay ng mga calcium crystal at copper ions.
Surgery
Sa ganitong paraan ng paggamot, ang doktor ay nag-aalis ng patolohiya mula sa mga may sakit na tisyu at ang bahagi ng korona ng ngipin. Kasama sa pamamaraan ang isang hanay ng mga sumusunod na aktibidad:
- Local anesthesia, kung saan direktang nakakaapekto ang mga gamot sa may sakit na bahagi, na nag-aalis ng sensitivity. Ang lugar ng pag-iiniksyon ay paunang ginagamot ng antiseptic at isang espesyal na gel o spray na tumutulong sa pag-alis ng pananakit.
- Dahil medyo mahirap ihiwalay ang apektadong lugar gamit ang rubber dam, nagsasagawa ang espesyalista ng bahagyang dissection ng mga gilagid sa pamamagitan ng diathermocoagulation.
- Susunod, nagsasagawa ang doktor ng corrective contraction ng marginal surface ng apektadong gum tissue na may espesyal na hemostatic thread.
- Matapos tanggalin ng doktor ang may sakit na bahagi ng dentin, ginagamot ang mga kalapit na tissue. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic measure, ginagamit ang isang espesyal na komposisyon - isang marker ng karies.
- Kung kinakailangan, inaalis ng dentista ang nerve at pupunuin ang mga kanal.
- Sa pagtatapos ng surgical treatment, ang oral cavity ng pasyente ay komprehensibong nadidisimpekta ng antiseptic.
Ang mga filling materials na ginamit sa panahon ng procedure ay pipiliin depende sa kondisyon ng oral cavity ng pasyente, ang mga pangunahing sintomas ng sakit, ang lokasyon ng mga karies, ang kalubhaan nito at ang pangkalahatang kondisyon ng gum tissues.
BSa kasong ito, ang mga sumusunod na bahagi ay ginagamit upang i-seal ang mga channel:
- Ang mga Amalgam ay ginagamit sa mga bihirang kaso, dahil kapag ginagamit ang mga ito, kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon para sa kumpletong pagkatuyo sa oral cavity, at napakahirap na makamit ang ganoong estado. Bilang karagdagan, ang materyal ay naglalaman ng mercury, at ang paghahalo nito ay nangangailangan ng personal na proteksyon.
- Compomers - tumulong na lumikha ng malakas at maaasahang pagpuno na madaling makayanan ang karga ng anumang puwersa. Ang tool na ito ay inirerekomenda para sa paggamit sa paggamot ng isang maliit na lukab. Ang pangunahing disbentaha ng materyal ay masyadong malakas na pag-aayos.
- Ang Glass ionomer ay ang pinakamagandang opsyon na makakatulong sa pagpapanumbalik ng mga apektadong bahagi, pagpapabuti ng kondisyon ng mga tissue at ngipin. Ang tool ay maayos na naayos, at hindi rin apektado ng kahalumigmigan, naglalaman ito ng mga remineralizing substance na tumutulong sa pagpapanumbalik ng istraktura ng organ.
Presyo bawat pamamaraan
Ang halaga ng kumplikadong surgical treatment ay magdedepende sa maraming salik, lalo na: ang kalubhaan ng sakit, ang paggamot na ginamit, filling materials at ang klinika mismo.
Ang paggamot sa mababaw na karies ay nagkakahalaga sa rehiyon na 2,000 hanggang 3,000 rubles, para sa mga kumplikadong kaso kailangan mong magbayad ng higit pa. Kung isasaalang-alang namin ang presyo para sa pagpuno ng materyal, ang halaga ay mag-iiba mula 3,500 hanggang 6,000 rubles.
Mga Negatibong Bunga
Kung hindi mo sisimulan ang napapanahong paggamot ng mga karies ng ngipin, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari sa oral cavity:
- Pulpitis -nagpapasiklab na proseso, ang pokus nito ay matatagpuan sa pulp ng organ. Ang komplikasyon ay nakikilala sa pamamagitan ng talamak at talamak na anyo nito. Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng komprehensibong paglilinis ng mga ugat at ang kanilang kasunod na pagpuno ng magandang materyal.
- Ang periodontitis ay isang sugat ng panloob na mga tisyu ng apical periodontitis, kung saan ang isang tao ay may matinding pananakit.
- Ang jaw periostitis ay isang sakit na lumilitaw bilang resulta ng isang komplikasyon ng yugto ng pag-unlad ng periodontitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng periosteum. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay nagkakaroon ng lagnat, pananakit, pakiramdam ng masama at pangkalahatang panghihina.
- Ang Osteomyelitis ay isang sugat kung saan ang pasyente ay may purulent foci. Sa kasong ito, kasama sa klinikal na larawan ang pananakit sa mga panga, pamamaga ng pisngi, pangkalahatang pagkapagod, mahinang kalusugan.
- Ang mga abscess ay mga kumplikadong proseso ng pamamaga na may kumplikadong kurso at malalang sintomas. Nailalarawan sa pamamagitan ng odontogenic na hitsura nito. Sa hindi napapanahong paggamot, napupunta ito sa isang matinding yugto at nagiging seryosong banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao.
Mga hakbang sa pag-iwas
Pinapayuhan ng mga dentista ang bawat pasyente na gumawa ng araw-araw na mga hakbang upang makatulong na mabawasan ang panganib ng mga karies sa ngipin:
- linisin ang iyong bibig ilang beses sa isang araw gamit ang mga espesyal na propesyonal na paste;
- regular na mag-floss;
- bawasan ang dami ng matamis at confectionery na nakonsumo;
- gumamit ng mga produktong fluoride;
- magsama ng maraming sariwang prutas at gulay hangga't maaari sa menu.
Panganib ng pagkatalo
Tulad ng iba pang mga sakit sa oral cavity, ang mga cement caries ay nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon. Ang napapanahong pagsisimula ng paggamot sa sakit ay makakatulong na maiwasan ang mga sumusunod na kondisyon:
- pagkalat ng nakakahawang proseso sa root area, na kadalasang humahantong sa periodontitis;
- ay maiiwasan ang matinding pinsala sa tissue, dahil ang ganitong proseso ay maaaring makaapekto sa pulp at humantong sa pulpitis;
- kung ang sakit ay umabot na sa nerbiyos, pagkatapos ay mamatay ang ngipin at sa ilang mga kaso kailangan pa itong alisin.
Ang mga regular na pagbisita sa doktor ay makakatulong upang matukoy ang sugat sa isang napapanahong paraan at mabilis na mapupuksa ito kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad.
Mga sintomas at yugto ng sugat
Kapag may mga karies, ang pasyente ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas ng sugat:
- pain syndrome sa anumang panlabas na salik: mekanikal, kemikal, thermal;
- kahirapan sa leeg;
- ang may sakit na bahagi ay dumidilim sa paglipas ng panahon.
Habang lumalala ang sakit, nagsisimulang lumitaw ang iba pang sintomas ng sugat sa isang tao, na katangian ng isang partikular na yugto:
- Ang unang yugto ng mga karies. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na demineralization ng mga tisyu ng ngipin. Ang apektadong lugar sa oral cavity ay nagbabago ng kulay mula puti hanggang kayumanggi. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sugat, ang hangganan ng semento-dentinapatuloy na nagpapatuloy.
- Superficial na pinsala sa ugat. Sa ganitong kondisyon, nagsisimula ang proseso ng pagkasira ng dentin at semento, na sinusundan ng paglitaw ng isang maliit na pigmented gap. Ang lalim ng butas ay hanggang sa 0.5 mm. Ang mga hangganan ay binubuo ng mantle dentine.
- Malalim na pagkatalo. Ang mga karies sa kasong ito ay umaabot sa malalim na mga tisyu, ang lukab ay lumampas sa 0.5 mm. Kadalasan, ang libreng espasyo ay nahihiwalay mula sa pulp lamang ng isang manipis na layer ng dentin. Nagsisimulang magdilim ang ibaba at mga hangganan ng apektadong lugar.
Ang napapanahong pagsusuri at tamang paggamot sa mga karies ng semento ay ang mga pangunahing salik na nakakatulong na panatilihing buo ang ngipin at maiwasan ang pagbunot nito. Ang pamamaraan ng laser ay makakatulong upang gamutin ang may sakit na lugar nang mabilis at walang sakit. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa pagbuo ng mga karies, dahil sa kasong ito maaari ka lamang mag-aksaya ng oras. Pinakamabuting ipaubaya ang kalusugan ng iyong mga ngipin sa isang propesyonal na dentista.
